ruke - to je dio tijela, koji je uvijek na umu.su vrlo vidljivi Sve promjene ili pritisak na ruke ili prstiju.
Postoje mnoge anomalije.Često oni su samo kozmetički defekt, ali ponekad mogu ometati potpuno funkcioniranje čovjeka, rad, učenje, komuniciranje.
među najčešćim abnormalnostima u razvoju ciste su clinodactyly.
Definicija anomalije
clinodactyly - to je čest kongenitalna anomalija kostiju prstiju. Podaci o učestalosti pojavljivanja bolesti u različitim statističkim izvorima uvelike varira - od 1 do 19%.
clinodactyly najčešće utječe na mali prst ili prstenjak, ali postoje slučajevi promjena na drugim prstima.
Bolest pogađa s obje ruke simetrično. U tom patologijom postoji pomak prema bočnim osi svornjaka na razini srednje falange u odnosu na ud. Prsti su savijeni medijalno ili lateralno, postoji kršenje intra-odnosa.
Ponekad u djetinjstvu taj nedostatak prolazi nezapaženo jer je soj je različit stupanj i traje do puberteta. Anomalija doseže svoj vrhunac u dobi od 18-20 godina i obično se više ne napreduje.
Dijagnoza bolesti se provodi vizualnim pregledom i rendgenskom pregledu. Važno je razlikovati clinodactyly iz sličnog bolesti - camptodactylia, koji je zbog bolesti tetiva mišića.
Klasifikacija i fiziologija proces
Obično se bolest ne uzrokuje bol ili nelagodu i tretirati ga u slučaju kada je prst u velikoj mjeri odstupa od osi, a to uzrokuje 
ozbiljnu nelagodu i poteškoće u svakodnevnom životu.
nekoliko vrsta clinodactyly:
- Tip I .Proporcije prst je normalno, odstupanje je mali( 10-15 stupnjeva) kut.
- Tip II .Proporcije prst promijenio( skraćivanje), blagi odstupanje kuta( oko 10-15 stupnjeva).
- Tip III .Jaka zakrivljenost, kut nagiba više od 20 stupnjeva.
deformacija, zbog promjena u zoni rasta( epifize) srednje falange. Tipično epifize kosti koji se nalazi na bazu i na nosač.U slučaju zona
rast clinodactyly okružuje srednji falanga od proksimalnog na distalni prst kosti, tvoreći slovo S.
Zbog takva deformacija rasta srednje falange pojavljuje neredovito i sliči trapeza ili trokut, zbog toga, što se također naziva delta falanga, Uzroci
Klindaktiliya bolesti se može pojaviti kao izolirani bolesti ili u kombinaciji s drugim poteškoćama. Može se razviti iz tri razloga.
Kao neovisna nasljedne bolesti nasljeđuje kao autosomno dominantno svojstvo. U tom slučaju, netko od najbliže rodbine nužno naći slične anomalije. Mogu varirati u težini( npr majka drugog tipa, a treći kćer).
Kao jedan od komponenata ozbiljnijih bolesti genetskog podrijetla. Ovaj sindrom može biti povezano s promjenama u set kromosoma( aneuploidne sindromi):
- Downov sindrom( clinodactyly u 60% slučajeva);
- Klinefelterov sindrom;
- trisomije 18 par kromosoma;
- Turnerov sindrom.
sindromi povezani s mutacijama gena:
- Roberts sindrom;
- Russell-srebrni sindrom;
- anemija Fanconi;
- sindrom Cornelia de Lange;
- Feingoldov sindrom;
- nonsyndromic ili drugih abnormalnosti( brachydactyly).
Može se pojaviti kao sporadična bolest. To znači da je došlo do spontane mutacije gena, što je dovelo do kvara. Ili klinički vidljiva bolest po prvi put kao recesivnim načinom nasljeđivanja.
Clinodactyly se može otkriti tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće. Ako postoji takvo odstupanje, trudnica se može uputiti na konzultacije genetičarima, a ako je potrebno, kariotip djeteta koristi se za isključivanje kromosomskih abnormalnosti.
Operacija - jedini izlaz
Clinodactyly je problem koji se može riješiti samo kirurškim putem. Kada je dijete maleno, mnogi roditelji ne odluče uvijek obavljati operaciju, ali to nije u redu jer je u djetinjstvu rad najbolje tolerirati i rezultat je bolji.
Uklonite kvar u adolescenciji i odrasloj dobi. Takva anomalija razvoja prsta ne dovodi do invaliditeta i ne ometa osobu.
S izuzetkom klinodaktigila trećeg tipa, kada je kut zakrivljenosti vrlo velik i dovodi do poremećaja u funkciji organa - zglob je ograničen u pokretu, hvatanje pokreta je teško.
Postoji nekoliko metoda za rješavanje ovog problema:
- Vaginalna zatvorena osteotomija abnormalne falange .Najjednostavnija metoda, ali može zahtijevati ispravak, au budućnosti ne zadržava duljinu prsta. Najčešće troše djecu. Da biste fijukali fijukove u ispravnu poziciju, koriste se dva
žbica i žbuka, koji se uklanjaju nakon 4-5 tjedana. Na koži je mali rub. - Otvorena osteotomija falange u obliku kljuca sa svoje kratke strane i umetanje dijela ilijanskoga grebena. Složeni postupak za obavljanje malog djeteta, budući da je potrebno koristiti koštani materijal za transplantaciju, ali dijete nema dovoljno. Uz to, operaciju je popraćena korektivnom Z-plastijom, tj. Iskopavanje trokutastih zakrpi kože radi poboljšanja izgleda prsta. Duljina prsta je spremljena.
- Obratna klinastina osteotomija .Najoptimalniji izbor kirurških intervencija za odrasle osobe s
je klinički djelotvoran. Tehnički teška radnja. Klesni dio kosti izrezan je s široke strane falange i umetnut je s uske strane. Također je popraćeno plastičnim trokutima. Duljina je sačuvana. - Razdjeljivanje srednjeg dijela zone rasta u delta-phalanx i uspostavljanje masnih graftova u formiranom jazu. Ova metoda omogućuje normalizaciju funkcije epifize. Ne zahtijeva dugotrajnu imobilizaciju, što je vrlo važno za mlađe dijete. Tehnika se koristi u Americi za djecu mlađu od 6 godina, idealno bi dijete djeteta trebalo biti do 3 godine.
Rezultati operativnog liječenja klinodactyly od malog prsta mogu se vidjeti usporedbom gore fotografije s rukama prije i poslije intervencije.
Budući da je to genetska bolest povezana s anomalijama koštanih struktura, ona ne podliježe konzervativnoj terapiji.
Jedini izlaz je kirurška intervencija. Međutim, to nije uvijek neophodno, jer je često zakrivljenost gotovo neprimjetna i ne sprječava potpuno življenje osobe. U teškim slučajevima potrebno je odmah ispraviti situaciju.
Stručnjaci odabiru najprikladniji način rješavanja problema. Nakon operacije, rezultat je odmah vidljiv. Krivulja se gotovo potpuno eliminira. Na koži mogu biti male ožiljke od intervencije. Najbolje je riješiti ovaj problem u ranom djetinjstvu.
