Mentalni I Psihološki Poremećaji

Akathisia - patološko nemir protiv pozadine uzimanja antipsihotika

zečji sindrom Akathisia( sindrom kunića) je ozbiljna bolest koja uzrokuje mnogo neugodnosti nekoj osobi. Ovaj sindrom se često uzima za uobičajenu nemir, jer ga karakteriziraju određeni psihomotorni poremećaji.

Uz razvoj ove bolesti, osoba ima neodoljivu potrebu za promjenom položaja debla, što ga sprječava da sjedne na licu mjesta. S ovom dijagnozom postoje problemi s usnama i drugim poremećajima.

U medicinskoj praksi akatizija je poremećaj motoričke aktivnosti, karakteriziran stalnom unutarnjom anksioznosti i potrebom za kontinuiranim gibanjem. Zato ljudi s ovim sindromom sve vrijeme ljuljaju, podižu i spuštaju donji udovi, marširaju na licu mjesta ili se prebacuju s pješke na stopalo.

Takvi bolesnici ne mogu sjediti ili stati dalje. U snu, simptomi bolesti obično potiču, ali neki ljudi doživljavaju anksioznost čak i poslije zaspavanja.

Vrste i kategorije kršenja

Bolest je podijeljena u kategorije prema različitim kriterijima. U obliku vodećeg znaka razlikuju se ove vrste akatizija: buka u glavi

  1. Mentalni - za ovu vrstu odstupanja karakteristično je učestalost neuroloških manifestacija. Osobe s ovom dijagnozom obično pate od teškog unutarnjeg stresa, mogu imati nemirno ponašanje i povećanu anksioznost.
  2. Motor - uz neprimjerene pokrete, ljudi stalno mijenjaju svoju pozu. Takvi ljudi razlikuju se od nemira.
  3. Senzorna - takvi ljudi stalno osjećaju svrbež, što ih prisiljava da se opetovano ogrebaju.Često pacijenti opisuju njihova senzacija, poput kompresije i istezanja mišićnog tkiva, kao i njezina kretanja unutar prtljažnika.

Osim toga, postoje različite vrste akathisia ovisno o vremenu nastanka prvih znakova:

  1. Rani ili akutni - razvija se unutar nekoliko dana nakon početka uporabe droga.
  2. Kronični ili kasni - mogu se pojaviti nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon inicijacije terapije.
  3. Akathisia od povlačenja - pojave bolesti se javljaju nakon prekida uporabe lijekova ili smanjenja terapeutske doze.

Skup čimbenika koji izazivaju

Znanstvenici razlikuju dva osnovna pristupa istraživanju uzroka akatisije, tj. Patofizioloških i medicinskih. Prva kategorija čimbenika događa se mnogo rjeđe i stoga se praktički ne uzima u obzir.

Znanstvenici su proučavali uzroke ne-lijekova bolesti samo u posljednjem desetljeću, što je postalo moguće zbog razvoja preciznih dijagnostičkih alata.

Medicinska teorija porijekla bolesti odnosi se na klasične pristupe koji imaju visok stupanj sigurnosti. Razvoj ove patologije u većini je slučajeva povezan s uporabom lijekova iz kategorije antipsihotika. Oni imaju izravni ili neizravni učinak na sintezu dopamina.

Trenutno znanstvenici nisu mogli u potpunosti istražiti taj proces. Međutim, može se sa sigurnošću tvrditi da uzrok akatizije leži u dugotrajnoj primjeni farmakoloških lijekova koji su odgovorni za blokiranje dopaminergičkog prijenosa.

citalopram Također je utvrđeno da akathisia ima određenu povezanost s Parkinsonovom bolesti i sličnim sindromima. Međutim, u sadašnje vrijeme nije bilo moguće utvrditi uzročni čimbenik - može biti sama bolest ili lijekovi koji se koriste za njegovo liječenje.

Osim toga, antidepresivi mogu dovesti do pojave bolesti. Istraživači primjećuju pojavu simptoma akatisije pri ispitivanju ovih lijekova. Oni se manifestiraju u obliku povećane pobude, hiperaktivnosti, emocionalne labilnosti.

Sada je moguće točno utvrditi da se akathisia može razviti nakon primjene sljedećih kategorija lijekova:

  • antipsihotici - asenapin;
  • SSRI - citalopram, fluoksetin;
  • antidepresivi - Trazodone, venlafaksin;
  • antihistaminici - ciproheptadin, Dimedrol;
  • povlačenje sindrom - barbiturati, benzodiazepini;
  • serotoninski sindrom - određene kombinacije psihotropnih lijekova.

Klinička slika

Akathisia obično uključuje dvije glavne komponente. Istodobno, jedan od njih vodi, a drugi je manje izražen.

Dakle, prva komponenta naziva se osjetilna ili kognitivna. Ona se manifestira u obliku neugodnih unutarnjih senzacija koje uzrokuju osobu da izvodi određene radnje. Ove simptome pacijent je svjestan i može pod kontrolom.

Osjetilna komponenta obično se manifestira u obliku osjećaja anksioznosti, napetosti, povećane razdražljivosti. Ponekad ljudi Patološko nemir imaju jasne somatske poremećaje - na primjer, bol u nogama ili donjem dijelu leđa.

Druga komponenta je motor. Sastoji se od činjenice da pacijenti čine repetitivna standardna kretanja koja su individualna za svaku osobu. Neki ljudi uvijek hodaju, drugi - ljuljaju tijela ili kucaju noge, treći - svrbež ili svrbež nosa.

Vrlo često na samom početku motorskog čina ljudi zazivaju. Oni također mogu napraviti zvukove koji mumljaju. Nakon što motorna aktivnost počne pasti, vokalizacija nestaje. Može se pojaviti na početku sljedećeg motornog čina.

Načela dijagnoze

Akathis je teško dijagnosticirati s velikim poteškoćama. Ova patologija je vrlo teško vizualizirati pomoću laboratorijskih ili instrumentalnih metoda.

Da biste napravili točnu dijagnozu, liječnik treba pažljivo pregledati simptome pacijenata i anamnezu. Neki ljudi imaju poteškoća s opisivanjem kliničke slike. U tom slučaju liječnik može identificirati samo jednu komponentu kršenja - na primjer, motor ili senzor. Kao rezultat toga, pacijentovo stanje će biti ocijenjeno pogrešno.

Da bi točno utvrdio težinu stanja osobe, izmislila se posebna ljestvica Burns. U tom slučaju osoba je u stajalištu i sjede za 2 minute.

U ovom slučaju, stručnjak procjenjuje prisutnost motoričkih poremećaja i otkriva stupanj emocionalne aktivnosti. Konačno, sam pacijent procjenjuje njegovo stanje. Konačni rezultat može biti od 1 do 5.

Korekcija i terapija odstupanja

Uzimanje lijekova Terapija ove bolesti treba odabrati pojedinačno uzimajući u obzir kliničku sliku i ozbiljnost bolesti. Najučinkovitiji način liječenja je potpuno povlačenje ili značajno smanjenje doze lijeka, što je izazvalo pojavu ovih simptoma.

Međutim, u praksi to nije uvijek moguće, što je zbog mentalnog stanja pacijenta. Povlačenje lijekova može dovesti do ozbiljnog pogoršanja stanja zdravlja.

Glavna komponenta terapije je imenovanje lijekova koji mogu povećati djelotvornost antidepresiva ili antipsihotika bez manifestiranja nuspojava. Zahvaljujući tome, moguće je značajno smanjiti dozu lijekova koji izazivaju akatisiju.

Postoji niz tretmana za tu bolest. Antiparkinsonici kao što su Biperiden, Benzropin itd., Mogu se nositi s poremećajem. Takvi lijekovi često se propisuju kao dodatak antipsihoticima, što omogućuje uklanjanje njihovih nuspojava. Liječnik treba odabrati dozu.

stručnjaci također propisuju sljedeće skupine lijekova:

  1. Antihistaminici i antikolinergici .Oni ne spadaju u kategoriju snažnim lijekovima, ali to može biti Atarax dio učinkovite terapije. U ovom slučaju, korištenje difenhidramina, Atarax. Dodatna prednost takvog liječenja je činjenica da takvi lijekovi imaju mali sedativni učinak, koji pomaže smirivanju osobe. Lijekovi smanjuju uzbuđenje i vraćaju san.
  2. Tranquilizers .Takvi alati značajno smanjiti aktivnost bolesti, eliminira osjećaj tjeskobe, poremećaja spavanja i spontane uzbuđenja. Takvi lijekovi obično se propisuju ako liječnik ne može poduzeti detaljnu dijagnozu.
  3. beta-blokatori .Brojni stručnjaci tvrde da su alati kao metoprolol, propranolol bi se smanjio učinak neuroleptika i eliminirati tjeskobu.
  4. Antikonvulzivi .Takva sredstva su vrlo učinkovita. Preporučene lijekove je uobičajeno uključiti Pregabalin, Valproate. Oni pomažu u borbi s osjećajem anksioznosti.
  5. Slabe opioid .Visoka učinkovitost za ovu dijagnozu su alati kao što su kodein, hidrokodon.

Uz kasni oblik bolesti, ukazuje se na uklanjanje glavne droge. Mora biti zamijenjen atipičnim antipsihotikom. Liječnik može propisati olanzapin ili klozapin.

s ovom dijagnozom prognoze ovisi o vrsti bolesti i njezinih uzroka. Na primjer, droga akathisia može trajati od 1 mjeseca do 6 mjeseci. Istodobno, oblik povlačenja bolesti traje oko 15-20 dana.

kako bi prevenciji

kako bi se spriječio razvoj sindroma kunića, trebao biti ograničen na korištenje tipičnih antipsihotika. To je osobito važno u slučajevima kada osoba ima kontraindikacije za uzimanje ovih lijekova - osobito afektivnih poremećaja.

Akathisia je dovoljno ozbiljan poremećaj koji zahtijeva složeno liječenje. Da biste uklonili simptome bolesti i kako bi se spriječilo negativne učinke, te bi trebao odmah obratiti svom liječniku i slijedite njegove preporuke točno.

  • Udio
Razvrstavanje, simptomi i liječenje alkoholnih psihoza: od bijele groznice do delirija
Mentalni I Psihološki Poremećaji

Razvrstavanje, simptomi i liječenje alkoholnih psihoza: od bijele groznice do delirija

Ljudi koji piju alkohol često objasniti želju za njim ugodne senzacije koja ostvaruju nakon uzimanja alkoholnih pića. Jednostavno, nema tiran...

Pseudohallucination i halucinacije: vrste, uzroci, simptomi i liječenje
Mentalni I Psihološki Poremećaji

Pseudohallucination i halucinacije: vrste, uzroci, simptomi i liječenje

Teško u modernom svijetu nema osobe koja nikada nije čula za halucinacije. I najzanimljivija stvar je da se taj fenomen može pojaviti, kako kod ...

Paranoidni sindrom - uzroci, simptomi, vrste i liječenje deluzionalnih ideja
Mentalni I Psihološki Poremećaji

Paranoidni sindrom - uzroci, simptomi, vrste i liječenje deluzionalnih ideja

Paranoja je mentalna bolest koja se pojavljuje u kroničnom obliku. Patologija se razvija kod pacijenata srednjih godina. Obilježen pojavanjem...