Cerebellarna ataksija: obilježja sindroma

Ataksija je kršenje koordinacije pokreta i motoričkih sposobnosti.

Uz takvu bolest, snaga u udovima donekle se smanjuje ili potpuno očuvana. Pokreti se razlikuju po netočnosti, nespretnosti, njihovoj dosljednosti je poremećen, teško je održavati ravnotežu kod hodanja ili stajanja.

Ako je ravnoteža razbijena samo u stojećem položaju, oni govore o statičnoj ataksiji.

Ako su poremećaji u koordinaciji zabilježeni tijekom kretanja, onda ta ateksija je dinamična.

ataksija

Postoji nekoliko vrsta ataksije: osjetljivosti

1. . pojava poremećaja uzrokovanih lezija stražnjih stupova, barem - leđa živaca, perifernim jedinicama, parijetalni korteks mozga režanj, talamus. Bolest se može pojaviti u svim udovima, ili samo u jednoj ruci ili nozi. Najizraženijih osjetljivijih ateksija očituje se u poremećaju mišića u mišićima u nogama. Pacijent je karakteriziran nestabilnim hodom, kada hoda, pretjerano saviti koljena ili dolazi previše teško na pod. Ponekad postoji osjećaj hodanja na mekoj površini. Pacijenti nadoknađuju oštećenu motoričku funkciju kroz viziju - dok hodanje stalno gledaju pod noge. Ozbiljne ozljede na stražnjem stupu praktički oduzimaju pacijentu sposobnost da stoji ili hoda.
   insta story viewer
2. Vestibularni. Razvija se kada je pogođen jedan od dijelova vestibularnog aparata. Glavni znak je vrtoglavica sustava.Čini se da pacijentu da se okolni objekti kreću u jednom smjeru, kada se glava okreće, taj osjećaj se pojačava. Pacijent izbjegava iznenadne kretnje glave, može nasumično kliziti ili pasti. Vestibularna ataksija može uzrokovati mučninu i povraćanje. Bolest prati stablo encefalitis, četvrti ventrikul mozga, Meniereov sindrom.
3. Kortikalni. Pojavi se kada frontalni režanj mozga pogodi disfunkcija sustava frontalnog mosta. U tom stanju, najučinkovitija noga je suprotna od pogođene polutke. Pješačenje je nestabilno( naročito na zavojima), obroncima ili zastojem na svojoj strani. U teškim ozljedama pacijent ne može hodati i stajati. Ova vrsta ataksija također karakteriziraju sljedećih simptoma: umanjena njuh, promjene u psihi, izgled hvatalo refleks.
4. Cerebellar. Uz ovu vrstu ataksije, pogođeni su mali mozak, njegova polutka ili noge. Kod hodanja pacijent padne ili pada. Kada je pogođen cerebelarni crv, pada se javlja na stranu ili na leđa. Pacijent se trgne prilikom hodanja, široko širi noge. Pokreti se odlikuju rasipanjem, tromosti i neugodnostima. Također može biti narušena funkcija govora - govor postaje spor i rastezljiv. Rukopis bolesnika je brišući i neujednačen. Ponekad je smanjen ton mišića.

Cerebellarna ataksija nastaje kod encefalitisa, multiple skleroze, malignih tumora.

Značajke sindrom cerebralna ataksija

glavna razlika malog mozga - dokaza hipotenziju u ataktičnih udova ( smanjen tonus mišića).Kada Kršenja malog mozga simptomi nikada ograničena na određenu mišića, mišićne skupine ili pojedinca pokretu.

To je inherentno široko rasprostranjenom karakteru.

Cerebellarna ataksija ima karakteristične simptome:

• otežano hod i stajanje;
• oštećena koordinacija;
• namjerno podrhtavanje;
• spor govor s odvojenim izgovorom riječi;
• nenamjerno oscilirajuće gibanje očiju;
• smanjuje tonus mišića.

Nasljedna ateksija Pierre Marie

Cerebellar ataksija Pierre Marie nasljedna je bolest koju karakterizira progresivna priroda.

Vjerojatnost manifestacije bolesti je iznimno rijetka pojava generacija. Karakterističan patološki anatomski znak je cerebelarna hipoplazija, koja se često kombinira s degeneracijom kralježničnih sustava.

Bolest najčešće počinje pojavljivati ​​u dobi od 35 godina u obliku kršenja hoda. Nadalje, to je povezano s poremećajima govora i lica, ataksije gornjih ekstremiteta.

Tendonski refleksi su povećani, dolazi do nehotičnog mišićnog trzanja. Snaga u ekstremitetima se smanjuje, oculomotorni poremećaji napreduju. Poremećaji psihe manifestiraju se u obliku depresije, smanjujući mentalnu aktivnost.

Što uzrokuje patologiju?

razloga bolesti mogu biti:

1. intoksikacija lijekovima ( litij lijekova antiepileptici, benzodiazepinima), toksične tvari. Bolest je praćena pospanosti i zbunjenosti.
2. Cerebellar uvreda , rano otkrivanje koje može spasiti život pacijenta. Kršenje se javlja zbog tromboze ili embolije cerebelarnih arterija.
3. manifestira u obliku gemiataksii i smanjenje tonusa mišića na zahvaćene strane, glavobolja, vrtoglavica, smanjene pokretljivosti jabučica, osjetljivost povrede lica na zahvaćene strane, slabost mišića lica. Cerebralna
4. gemiataksiya može biti posljedica razvoja infarkta medulla uzrokovane Horner sindrom.
5. Zarazne bolesti. Cerebellarna ataksija često prati virusni encefalitis, apsces cerebeluma. U dječjoj dobi, nakon virusne infekcije( na primjer, nakon oplodnje), može se razviti akutna cerebelarna ataksija koja se očituje kršenjem hoda. Takvo stanje, u pravilu, završava potpunim oporavkom u roku od nekoliko mjeseci.

Osim toga, patologija može biti posljedica:

• kraniocerebralne traume;
• tumori mozga;
• cerebralna paraliza;
• Multipla skleroza;
• nedostatak vitamina B12.

manifestacija bolesti ne mogu propustiti

glavni simptom cerebralna ataksija - statički povrede .Karakteristično držanje pacijenta u stajanju je široko razmaknute noge, balansiranje s rukama, izbjegavanje uglova i kutova tijela.

Ako je pacijent gurati ili premjestiti nogu, on će pasti, čak ne primjećuje da padne.

S dinamičkim poremećajima, bolest se manifestira u obliku nekog tipa hodanja( ponekad nazvanog "cerebelarni").Noge su široko razmaknute i napete prilikom hodanja, pacijent ih pokušava ne zavoja.

Tijelo je ravno, lagano nagnuto unatrag. Na uglovima pacijent padne i ponekad pada. Prilikom zamjene nogu, promatra se široka amplituda ljuljačke.

kraju manifestira adiadohokinez - pacijent ne može alternativni pokret( na primjer, okrenuti na dodir vrha nosa, prstiju).

Funkcija govora je prekinuta, rukopis se pogoršava, lice dobiva značajke poput maski( zbog kršenja izraza lica).Takvi su pacijenti često pogrešni zbog pijanih ljudi, zbog toga u to doba nema medicinske pomoći.

Pacijenti se žale na bol u nogama i rukama, donjem dijelu leđa, vratu. Tonovi mišića su povišeni, mogu se pojaviti konvulzivni trzaji.

Ptosis se često javlja, konvergentni strabizam, vrtoglavica pri pokušaju usredotočenja izgleda. Smanjuje vidnu oštrinu, razvija mentalne poremećaje i depresiju.

Dijagnostika

Kod provođenja kompletnog pregleda, dijagnoza nije teška.

Potrebno je provesti funkcionalni test, procjenu refleksa tetive, pregled krvi i cerebrospinalne tekućine.

Propisana je kompjuterska tomografija i ultrazvuk mozga, priprema se anamneza.

Važno je započeti liječenje na vrijeme!

Cerebellarna ataksija je ozbiljan poremećaj koji zahtijeva neposrednu akciju, liječenje obavlja neurolog.

Najčešće je simptomatsko i obuhvaća sljedeća područja:

• opća restaurativna terapija( primjena inhibitora kolinesteraze, Cerebrolysin, B vitamina);Fizioterapija
• čija je svrha spriječiti različite komplikacije( atrofija mišića, kontraktura), poboljšanje hodanja i koordinacije, podrška fizičkoj kondiciji.

Trening kompleks

Teretana kompleks koji se sastoji od vježbi vježbe je propisano.

Svrha obuke je smanjiti disorganizaciju i ojačati mišiće.

U kirurškom liječenju( uklanjanje cerebelarnih tumora) može se očekivati ​​djelomična ili cjelovita obnova ili prestanak razvoja bolesti.

Ako je patologija posljedica zarazne bolesti živčanog sustava, liječenje ove infekcije je obavezno. Liječnik propisuje lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju mozga, nootropija, betagistin.

Posebna masaža pomaže smanjiti ozbiljnost simptoma.

Posljedice mogu biti najgore

Komplikacije ataksije mogu biti:

• sklonost ponavljanju infektivnih lezija;
• kronično zatajenje srca;
• respiratorni neuspjeh.

prognoza

Nemoguće je potpuno izliječiti cerebelarne ataksije.

Prognoza je prilično nepovoljna, budući da bolest ima svojstvo brzog napredovanja .Bolest značajno pogoršava kvalitetu života i dovodi do brojnih poremećaja organa.

Cerebellarna ataksija je vrlo ozbiljna bolest. Kod prvih simptoma potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka radi provođenja cjelovitog istraživanja.

Ako je dijagnoza potvrđena, pravodobna akcija znatno će ublažiti stanje bolesnika u budućnosti i usporiti napredovanje bolesti.