Gubitak govora u cijelosti ili djelomično za neku osobu je teška situacija koja značajno krši kvalitetu života i dovodi do invaliditeta.
U medicini se taj problem naziva afazija. Pojavljuje se ugnjetavanjem funkcionalne aktivnosti uslijed poraza pojedinih područja moždanog korteksa i simptom ozbiljne neurološke bolesti ili traume.
Ovisno o lokalizaciji patološkog fokusa, poremećaji govora mogu imati različite manifestacije, što je povezano s identifikacijom nekoliko glavnih vrsta aphasias.
Jedan od najtežih oblika je senzomotorna afazija, koja je kombinacija dviju vrsta poremećaja govora( senzornog i motornog).Koja je osobitost ovog kliničkog simptoma i kako se nositi s tim?
-provokatora Čimbenici kršenja
razvoj afazijom uvijek povezan s procesom bolesti ili oštećenja dijelova mozga odgovornih za govor. Ova funkcija u svakoj hemisferi ima motor( motor) i osjetljivu( osjetljivu) podršku.
primjer, motor aferentnih i pasažu afazija( umanjena sposobnost izgovarati riječi) pojavljuje se u lezijama korteks, koji je odgovoran za kretanje( inferiorni frontalni gyrus lijeve hemisfere).
Senzorna oblik poremećaja govora( nedostatak razumijevanja značenja riječi na svoj i tuđe) je povezan s patologije u kortikalne dijelu slušnog analizatora( gornjem dijelu temporalnog režnja svake hemisfere).Kombinirana oštećenja ovih područja dovode do razvoja ukupne( senzomotorne) afazije.
glavni uzroci ove simptom:
- akutni poremećaji cerebralne cirkulacije( moždani udar, krvarenja) - najčešći uzrok u odraslih;
- tromboza i embolizacija cerebralnih žila;Ozljede glave
- ;
- neurokirurška operacija;
- maligni tumori mozga;
- upalni procesi( encefalitis);
- je kronična progresivna bolest koja dovodi do degenerativnih promjena( Alzheimerova bolest, Peak's).
Predisponirajući čimbenici su:
- časna dob;
- nepovoljna obiteljska povijest;
- popratna teške bolesti - ateroskleroza, dekompenzacije dijabetesom, hipertenzije, koronarne bolesti srca, često ishemijski napadi, bolesti srca i krvnih žila.
Kliničke manifestacije
Osjetljiva motorna afazija kombinacija je simptoma karakterističnih za obje vrste govornih poremećaja. Takva komplicirana klinička situacija uzrokuje znatne poteškoće u komunikaciji s osobama sa očuvanim intelektom i dovodi ih do invaliditeta.
motorna afazija se manifestira u dva oblika:
- aferentnih obrazac - pacijent nije u stanju izgovoriti pojedinac zvuči po volji ili na zahtjev bilo koje od problema s artikulacijom, ali i mogućnost spontanog izgovora zvuči slično kao drugo vrijeme;
- pasažu oblik - ljudi mogu reći pojedinačne zvukove ili slogove, ali ne mogu ih dodati u riječi, on nema mogućnost prebacivanja s jednog zvuka u drugu, tako da pacijent će često ponoviti isti slog ili zaglavi odmah na prvom izričaja i prestanui dalje govoriti na sve.
Touch( akustična gnostička afazija) odlikuje se potpunim ili djelomičnim nedostatkom razumijevanja vlastite ili tuđe riječi s normalnim sluhom.
Takvi bolesnici mogu pravilno izgovoriti riječi i konstruirati fraze, često oni brzo i često govore, a ne razumiju značenje onoga što su čuli. Potiče se kao spontano pojavljivanje govora, ponavljanje govornog terapeuta, opis objekata i slika ili čitanje naglas.
kombinacija senzornih i motoričkih simptoma rezultata afazija u poremećaj klinici senzomotornom, najteža od svih govornih poremećaja. Pacijent ne razumije druge i ne može normalno govoriti.
Stupanj gubitka govora i sposobnost ispravnog prepoznavanja razgovora koji okružuju ljude ovisit će o individualnim karakteristikama i ozbiljnosti postojećih oštećenja.
Ovaj složeni tip afazije naziva se i ukupna afazija zbog kršenja svih aspekata ljudske govorne funkcije.Često se može kombinirati s drugim neurološkim pojave( npr hemiparezom) ili opće simptome( zbunjenost, letargija, pospanost).
Medicinska njega
Za bolesnike s afazijom potrebne su dvije opcije liječenja.
- Medicinska pomoć - provođenje liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala pojavu poremećaja govora provodi se pod nadzorom neurolog ili neurokirurg. Ovaj događaj može biti konzervativno( lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije, metabolizma) i kirurške metode( odstranjenje tumora, apsces), zatim svrha vježbe, terapije, masaža, fizioterapija, Klipni, psihološke metode utjecaja.
- logopedskom ispravak - dugoročni trud sa specijalistom, s ciljem postupnog oporavka izgubljene govornih funkcija. Nada za spontano liječenje u ovom slučaju je prilično iluzorna, ali je to moguće. Ispravni rad obično traje 2-3 godine. Opseg i sadržaj provođenih razreda određeni su vrstom kršenja.
Prognoza ovisi o individualnim karakteristikama svakog pacijenta - dob, zdravstveni status, komorbiditet i obiteljskoj anamnezi, kao i na položaj i veličinu lezije u moždanoj kori.
U svakom slučaju, oporavak će biti uspješniji s početkom početka rehabilitacije rada i provedbi svih liječnika preporuke u cijelosti, kao i uz aktivno sudjelovanje i pomoć rodbine i prijatelja bolesnika s afazijom.