Radikularni sindrom je uobičajeni neurološki poremećaj koji se javlja tijekom procesa stiskanja živaca kralježnične moždine. U medicinskoj praksi se koristi i izraz radikulopatija, koji se najčešće opaža na području lumbosakralne kralježnice, rjeđe cervikalne i prsišta.90% incidencije pada na dob nakon 35 godina.
Iako sada stručnjaci bilježe povećanje broja pritužbi mladih pacijenata - od 18 godina i starijih.
zadaće moderne neurologije i kralježnice - brzo identificirati i eliminirati faktor koji je uzrokovao kompresiju kralježnice, što je samo po sebi, ovaj sindrom je znak mnogih različitih bolesti.
Sadržaj
- Što uzrokuje kršenje?
- osteochondrosis, kao faktor provokator
- Simptomi i značajke klinici
- Simptomi uništavanje pojedinih korijena
- Mogući lokalizaciju „clip” korijen
- dijagnostički kriteriji i metode
- zdravstveni kompleks
- droga terapija
- Fizioterapija
- kirurški pristup
- Tradicionalna medicina
- prognoze i posljedice
- Casual o glavnoj stvari - preventivne mjere
Što uzrokuje povredu?
Radikularni sindrom uzrokuje sljedeće bolesti:
- herniirani intervertebralni disk;
- arthropatija faceta;
- trauma i otekline kralježnice;
- Pottova bolest;
- osteomijelitis;
- kongenitalni poremećaji razvoja kralježnice;
- spondylolisthesis.
Čimbenici koji doprinose: starost
- ;
- genetska predispozicija;
- rad povezan s čestim oštrim okretajima debla i dizanjem utega;
- hipotermija tijela:
- nošenje neugodnih cipela i kao posljedica ravnih stopala;Hormonalne kvarove
- ;
- nepropisno organizirano radno mjesto, uzrokujući dugo vremena da bude u neudobnom položaju za osobu;
- nepravilna slaba ishrana i nedostatak režima za piće;
- je prekomjerna težina.
osteochondrosis, kao faktor provokator
osteochondrosis često razvijen u suradnji s radikularne sindroma, koji se prodaje u nekoliko godina napredovanje patoloških procesa u ovaj ili onaj način kralježnice. Kada
osteochondrosis stari i uništenje kičmene kosti i restrikcijskih kanala, koji je glavni uzrok kompresije od spinalnih živaca. Komplikacija bolesti kao što su
intervertebralnog kila, osteophytes, mijelopatija, discogenic moždine infarkta leđne itd, također uzrokuju simptome radikulopatiju.
Simptomi i ima
klinike uobičajene simptome koji prate sindrom radikularni, sljedeće:
- bol - oštar snimanja, a zatim tup bol;
- parestezija na mjestu s zahvaćenom kralježnicom;
- osjeta slabosti;
- gubitak kose, suha kožica, pretjerano znojenje. Simptomi
uništavanje pojedinih korijena
radikulopatije vratne kralježnice se prikazati kako slijedi:
- oštru bol pucanje u vratu, zrači na vrat, ramena, ruke,
- poboljšanje boli tijekom oštrih okretaja ili okretaja glave;
- utrnulost prstiju;
- gubitak cervikalnih mišića.
U prsnoj kralježnici, sindrom se manifestira kako slijedi:
- bol se javlja s napadima, prodire se pazuh, ruke do lakta;
- osjećaj boli može prodrijeti čak iu srce, crijeva, želudac, jetru;
- povećava nelagodu tijekom razgovora, dubok dah, kašalj ili kihanje.
Radikulopatija lumbosakralne kralježnice ima sljedeće simptome:
- bol nastaje neočekivano, povećava se s pokreti trupa;Parestezija
- na području pogođenog korijena;
- smanjenje mišića nogu;
- ponekad postoje nepravilnosti u radu zdjeličnih organa.
Moguće lokalizacije "stezaljke" kralježnice
Ljudska kralježnica sastoji se od 33 kralješka. Simptomi radikularnog sindroma razlikuju se ovisno o kralješcima u kojima je živčani steznik lokaliziran:
- C1-C2 .Bol počinje u stražnjem dijelu glave, često uz vrtoglavicu i mučninu. Promatra se parestezija tih područja.
- C3 .Rijetka lokalizacija. Bol se koncentrira na vrhu, prolazi u vrat, prenosi u jezik, na čelo.
- C4 .Bol počinje u području podlaktice i lopatice. U tim je zonama zapažena parestezija.
- C5 .Rijetka lokalizacija. Bolest se očituje simptomima poraza ruke.
- C6-C8 .Njušak i pothranjenost mišića idu od vrata i ramena do ramena, dostižući prste ruku.
- T1 .Bol i parestezija u pazuhu mogu se spustiti ispod kosti kostiju i u ruke do lakta. Promatra se suhoća u ždrijelu.
- T2-T6 .Bolovi i utrnulost javljaju se na cijeloj površini duž kralježnice.
- T7-T8 .Bolni osjećaji također su zakrivljeni u prirodi, budući da dolaze iz lopatica i dolaze do epigastrične regije.
- T9-T12 .U donjem dijelu tijela dolazi do nelagode, ponekad bol dosegne ingvinalni dio.
- L1-L3 .Bolni spasmi zajedno s parestezijom u donjem trbuhu, u području prepona.
- L4 .Bol je lokaliziran na prednjoj unutarnjoj površini bedra.
- L5 .Bolni osjećaji pojavljuju se po cijeloj površini zahvaćene noge i mogu doći do nogu. Pacijent ponekad ne može ni pouzdati se na donji dio.
- S1 .Bol u donjem lumbalnom području i sakralni zrači na donju nogu, do stopala i nožnih prstiju. Tjelesni i bedreni mišići smanjuju se u veličini.
- S2-S5 .Prilikom stiskanja ovih korijena događa se fenomen sakralne caudopatije. Osjećaji bolova počinju u području sakrale, prolaze do stražnje strane bedara i donje noge, stopala i palca. Ponekad postoje konvulzije mišića bedra.
simptomi i radikulopatija liječenje kralježaka L4 L5 S1: Kriteriji
dijagnostičke metode i
neurolog ili vertebrolog pri dijagnozi pomoću sljedećih metoda:
- anamneze;
- pregled pacijenta od strane liječnika;
- mijelografija;
- diskografija;
- MRI;
- roentgen okosnice u dvije projekcije;Računalna tomografija
- ;
- elektrofiziološke studije.
Kompleks medicinske skrbi
Liječenje radikularnog sindroma sličan je metodama borbe protiv osteohondroze.
Terapija lijekovima
Ovisno o stupnju, vrsti i mjestu liječenja radikulopatije, koriste se sljedeći lijekovi:
- analgetici ( Ibuprofen, diklofenak) - za ublažavanje boli;s jakih bolova liječnik može propisati blokadu s lidokain ili novokain:
- NSAID ( NSAID) - smanjiti upalne procese( nimesulid, diklofenak, Naiz-gel);
- anestetičke i analgetske masti ( Menovazine, Finalgon);
- mišićni relaksanti za zaustavljanje mišićnih grčeva( Baclofen, Midokalm, Sirdalud);
- neurometabolički ( vitamini grupe B i multivitamini) - poboljšati opće stanje pacijenta;
- antidepresivi ( desipramin, duloksetin);
- blokatori ganglija - za ublažavanje boli( Benzogexonium, Ganglefen);
- kondondroprotectors - zaustaviti destruktivne procese u hrskavom tkivu( Arteparon, Teraflex);
- antikolinesterazni pripravci ( Prozerin, Dibasol);
- Dehidrirajući agens za smanjenje oteklina živčanih korijena( furosemid, Hypothiazid)
- smirenje ( Seduxen, ì, Sibazon);
- antispasmodici ( No-shpa);
- antipsihotici .
fizioterapiju
slijedeći postupke dobro uspostavljene u liječenju sindroma radikularna, oni su posebno učinkoviti u lumbalne kralježnice i sakralnom:
- cinčanja i elektroforezom
- fonoforeza;
- diadinamičke struje;
- ručna vuča ili pomoću Glisson petlje;
- magnetoterapija;
- refleksoterapija;
- podvodna hidromasaža;
- Ultrazvučna terapija;
- tretman blatom;
- aplikacije;
- balneoterapija;
- vježba terapija;
- ručna terapija;
- induktotermija;
- izometrička kinesioterapija;Masaža
- ;
- akupunktura.
kirurški pristup
Operativno liječenje radikulopatije kada se koristi samo u teškim slučajevima kompleksno i uključuje uklanjanje tumora ili kila, pritiskom na kralježnicu.
Takav siguran i učinkovit kirurški zahvat kao nukleoplastika( hladna plazma, hidroplastična, laserska isparavanja) vrlo je popularna. Bit ove minimalno invazivne metode je da jezgra diska intervertebrala utječe na hladnu plazmu, lasersku ili fiziološku otopinu.
Ponekad se preporučuje mikrodiscektomija. Bit ove operacije je da ukloni intervertebralni disk zajedno s kila.
Narodna medicina za liječenje radikularne sindroma, a koristi tradicionalne medicine, čije djelovanje ima za cilj smanjenje upala i bol:
- esencije od breza i Aspenu kore;
- hirudoterapija;
- trljanje s pomastom na bazi terpentina;
- losioni od oraha, zgnječeni i pomiješani s kerozinom;
- vruće fiziološke otopine;
- razni biljni i bobičasti decoctions i čajevi;
- trljanje alkoholom iz meda.
Predviđanje i posljedice
Mogućnost potpunog zbrinjavanja radikulopatije ovisi o osnovnoj bolesti i stupnju kompresije živca. Ako osoba ne uključi na vrijeme da posjetite liječnika, i da će se pokušati kod kuće da biste dobili osloboditi od boli i upale, prognoza je u takvoj situaciji je nepovoljna - liječenje će biti dug i složen.
Osim toga, bit će bolja bolest koja će u budućnosti dovesti do invaliditeta.
Casual o glavnoj stvari - preventivne mjere
Nakon što je poremećaj izliječen, ne biste se trebali opustiti, potrebno ju je svakodnevno spriječiti.
Osim činjenice da morate proći planirani pregled i postupci predložene od strane neurologa, vertebrology, osteopat ili reflexologist, morate se pridržavati načela osnove:
- smanjuje opterećenje kralježnice;
- jačanje leđne mišiće uz pomoć fizikalne terapije i masaže,
- mršavljenja( u slučaju viška težine kod pacijenta).
je poželjno da se provede liječenje u specijaliziranim centrima i bolnicama, kao i dom nije uvijek moguće slijediti prehranu, spavanje, odmor i lijekove, a nisu svi u mogućnosti samostalno sudjelovati u fizikalne terapije