Instrumentalna Dijagnostika

Kako i zašto se epileptiformna aktivnost pojavljuje na EEG-u

U modernoj

epileptiformna aktivnost dijagnosticiranje raznih neuroloških bolesti elektroencefalograma monitor je primarna metoda za ispitivanje epileptičku aktivnost. U bolesnika s epilepsijom zabilježeni su određeni valovi fluktuacija koji karakteriziraju epileptiformnu aktivnost.

Najtočnije dijagnoze studija je najbolje učiniti u roku od pogoršanja, međutim epileptična EEG aktivnosti snimljene u interictal razdoblju, uz pojavu patoloških valova ili kompleksa valova, koji se razlikuje od pozadinske aktivnosti.

To može biti oštri valovi, šiljci ili jedan bljesak koji traje samo nekoliko sekundi. Za jasnu dijagnozu epilepsije, ovaj oblik valne aktivnosti nije apsolutna osnova.

pojam „epileptički aktivnost»

Ovaj termin se koristi u dva slučaja:

  1. Registracija epileptična EEG pojave tijekom oduzimanja( oduzimanje ili psihomotorni uzorak proteže polyspike).Aktivnost ne smije sadržavati epileptičke uzorke napadaja.
  2. U slučaju jasnog rasporeda aktivnosti. može se snimiti izvan napada .

Udruživanje s epileptičkim napadajima može imati nasljedne EEG obrasce. Neke specifične kombinacije imaju različite epileptičke sindrome.

prisutnost epileptična aktivnosti u EEG uzorcima i epileptičkog napadaja, visokih amplituda rafalom iz aktivnosti( više od 150 mV) - značajne znakove epilepsije.

EEG obrasci

EEG uzorke

EEG uzoraka u epileptology

kliničkim uzorcima većina studirala:

  • benigni žarišne oštri valovi( FOV);
  • fotoprooksizmalnaya reakcija( FPR);
  • generalizirani šiljasti valovi( tijekom hiperventilacije i odmora).

FOV često registrirane u djetinjstvu, u razdoblju od 4 do 10 godina, a IDF za djecu do 15-16 godina.

Kada FEV nakon negativnih odstupanja primijetio:

  • mentalna retardacija;
  • konvulzije u febrilima;
  • razvoj Rolandove epilepsije;
  • djelomična epilepsija;Mentalni poremećaji;
  • poremećaja govora;
  • raznih funkcionalnih poremećaja. O

_ Oko 9% se razvija.

otkrila prisutnost IDF:

  • fotogeničan epilepsije;
  • simptomatska parcijalna epilepsija;
  • idiopatska parcijalna epilepsija;
  • febrilne konvulzije.

IDF je također promatrana s migrene, vrtoglavica, sinkopa, anoreksije.

Multifokalna epileptička aktivnost

generalizirani šiljak-val frekvencije

FGP kod djece do 16 godina. U zdravoj djeci također su vrlo česte, u oko 3% slučajeva mlađe od 8 godina.

povezan s primarnim generalizirane epilepsije idiopatskim uvjetima, na primjer: Gowers-Hopkins sindrom ili Gerpina-Janz, piknolepsiya Kalpe. Osnova

epileptična aktivnost

podlozi epileptična aktivnost zbiva na razini stanica paroksizmalne kretanja membrane, zbog čega postoji bljesak djelovanje potencijala. Slijedi dugo razdoblje hiperpolarizacije.

sličan učinak nastaje bez obzira na to što epileptična aktivnost zabilježena, žarišna ili generalizirani.

Svaki od ovih uzoraka može se također promatrati u fenotipski zdravih ljudi. Prisutnost tih uzoraka nije jasna osnova za dijagnozu epilepsije, ali pokazuje mogućnost genetske predispozicije.

Kod nekih pacijenata epileptiformna aktivnost bilježi se samo tijekom spavanja. To može biti izazvan nekim stresnim situacijama, ponašanjem same osobe.

Za jasnu definiciju patologije, moguće je izazvati napad s posebnim poticajima. Ako za vrijeme spavanja pacijent držati svjetlo ritmičku stimulaciju, moguće je utvrditi prisutnost epileptična pražnjenja i obrazaca u epileptičkog napadaja. Za generiranje

epileptična aktivnosti potrebno je uključiti veliki broj živčanih stanica - neurona.

uvjetom 2 vrste neurona, koji se u tom procesu važnu ulogu:

  • 1 Tip neurona - «epileptički” neurone .Bljesak PD se izdaju samostalno;
  • 2 pogled - okolni neuroni .Oni su pod aferentnom kontrolom, ali mogu biti uključeni u proces.

Postoje neke iznimke izražene epileptičke aktivnosti, koje se odvijaju bez napadaja, ali dostižu stupanj statusa epilepticus. epileptička aktivnost

To uključuje:

  • Landau-Kleffner sindrom;
  • ESES;
  • razne ne-konvulzivne epileptičke encefalopatije.

proces

dijagnoza za kvalitativnu dijagnozu treba uzeti u obzir u analizi promjene epileptična EEG u suradnji s kliničkim simptomima i medicinske anamneze.

EEG u dijagnozi epilepsije Važno je zapamtiti da je elektroencefalogram od velike vrijednosti za dijagnozu ako je učinjeno samo tijekom napada pacijenta.

Dijagnostička vrijednost u razdoblju između napadaja je niska. Pacijenata s neurološkim poremećajima te u bolesnika s ne-epileptičkih napadaja epileptična aktivnost otkrivena je u 40% slučajeva.

Sam pojam "epileptička promjena na EEG-u" sada je stvar prošlosti, budući da ima izravan odnos prema bolesti.

I pojam "Epileptoidna aktivnost" dovodi u zabludu liječnika i dovodi do pogrešaka u dijagnozi zbog prefiksa "epi".Promjene EEG, ili postoji, ili ne postoji, nema sredine tlo, tako da je važno da se strogo pridržavati općeprihvaćenih pravila medicinske terminologije kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice za pacijenta.

Pristup terapiji

Liječenje treba dati samo ako pacijent ima napadaje, što potvrđuje epileptičku aktivnost EEG-a.

nedostatku napadaji, čak i protiv patoloških EEG valova, liječenje treba primijeniti, jer se lezije mogu biti snimljene i bez simptoma bolesti živčanog sustava( zabilježen je u oko 1% zdravih osoba).

prisutnost Landau-Kleffner sindrom, ESES, razne bessudorozhnyh epileptički encefalopatija imenuju antiepileptičkih lijekova, budući da su te bolesti uzrokovane oštećenjem pamćenja i govora, mentalnih poremećaja u djece - zaostajanje u rastu i teškoćama u učenju.

  • Udio
Ehoencefalografija mozga - suvremena upotreba i značajke
Instrumentalna Dijagnostika

Ehoencefalografija mozga - suvremena upotreba i značajke

Moderna medicina se stalno poboljšana, razvili tehniku ​​koja može otkriti ozbiljne povrede koje se odnose na mozak i živčani sustav u cjelini. ...

Ehoencefaloskopija mozga: suština postupka i tumačenje rezultata
Instrumentalna Dijagnostika

Ehoencefaloskopija mozga: suština postupka i tumačenje rezultata

echoencephalography( EhoES ) - metoda instrumentalnih dijagnostike, s kojima možete u potpunosti provjeriti stanje mozga. Studija je brza i ne ...

Transcranijalna magnetska stimulacija - moderan izgled
Instrumentalna Dijagnostika

Transcranijalna magnetska stimulacija - moderan izgled

Povijest korištenja transkranijalne magnetske stimulacije( TMS) obuhvaća samo nekoliko desetljeća. Ipak, ovaj kratki rok već je dao svijetu više...