migrene( psihogeno bol u trbuhu) - je idiopatska recidiv uglavnom utječu djece i adolescenata, a karakteriziran je epizodična bol u trbuhu u sredine ili oko pupka, koja se očituje u napada.
Između napadaja, bolest je asimptomatska. Intenzitet boli je dovoljno jak da može utjecati na svakodnevne aktivnosti, u pratnji vasomotor simptoma( bljedilo, tamne krugove ispod očiju, barem - crvenilo), mučnina i povraćanje. Napad abdominalne migrene traje 1-72 sata, obično oko 1-2 sata.
prvi napadi migrene javljaju uglavnom kod djece ili adolescenata, 20% pacijenata - je do 10 godina, a 45% - do 20 godina.
Prvi napadi javljaju uglavnom u dječaka nego u djevojčica( prosječna dob početka migrene kod muškaraca je 7,2 godina, dok je, kao u žena - 10,9 godina).
prevalencija bolesti prije početka spolne zrelosti među dječacima je veći od djevojčica u pubertetu se omjer mijenja, te u dobi od 20, žene pate od migrene, 2 puta češće od muškaraca;u kasnijoj dobi prevladava ženka trostruko povećana.
Sadržaj
- Što uzrokuje kršenje?
- simptomi i klinička slika
- Dijagnostički kriteriji
- preporučuje lijekove Triptans
- Kako
- prevencija prevencije droga
- živjeti aktivno
- Nemojte ići na uobičajeni način
- odrediti što hrana izaziva migrene
Što je povreda?
uzroci i mehanizmi migrene trbušne formi do sada slabo razumio. Prema nekim stručnjacima, mogu se povezati s endokrine i neurološke poremećaje u tijelu, uključujući i fluktuacije razine histamina i serotonina.
Genetski čimbenici također igraju važnu ulogu. Oko 60% djece oboljele od abdominalnih napadaja migrene, imaju pozitivan obiteljska povijest bolesti( 90% u prvog stupnja).
izaziva migrene ovaj oblik može biti isto kao i klasični;To uključuje čokoladu, stresa i tjeskobe, kofein, amine, neredovite obroke i krivo spavanja.
simptomi i klinička slika
trbuhu migrena odlikuje se epizodno, obično tupim, ali kolikovidnymi bolove u trbuhu od umjerenog do snažnog intenziteta, koja obično ometa normalne dnevne aktivnosti. Bol se obično očituje u srednjoj liniji, oko pupka ili lokalizirati je teško.
Napadaji se nastavljaju oko 2 sata( 1-72 sata).Bol u abdomenu često prati blanširanje ili crvenilo.
Uz to, često je mučnina, povraćanje, te u nekim slučajevima, proljev. Vrlo je čest istovremeni prikaz glavobolje s foto- i phonophobia ili osjećaj vrtoglavice.
Klinički simptomi se mogu pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom dana, ali je najčešće u njihovom razvoju u prvoj polovici dana, obično nakon buđenja. Simptomi se obično nestaje spontano između napada bolesnik može normalno funkcionirati.
Kroz život je postupno omekšavanje kliničkih manifestacija, a često - potpuni nestanak trbušne simptome, međutim, klasična migrena nastavi ili ponovno pojavljuje tijekom cijelog života. Ide abdominalne simptome u odrasloj dobi je rijetkost i njihovo porijeklo u ovom periode.e
simptoma migrene trbušne:
- produženo boli u želucu;
- lokalizacija trbušne boli centra, često - oko pupka;
- mogućnost prisutnosti mučnine i povraćanja;
- često - izbjeljivanje kože;
- upornost simptoma nekoliko sati ili dana;
- nestanak simptoma tijekom spavanja.
dijagnostički kriteriji
PremaII izdanje Međunarodnoj klasifikaciji glavobolja dijagnostički kriteriji uključuju:
- više od 5 epizoda abdominalne boli, koji imaju karakteristike B-D;
- trajanje boli je 1-72 sata;
- bol koja se javlja u srednjoj liniji u blizini pupka ili teško lokalizirati uglavnom je tup lik visokog intenziteta;
- bol je u pratnji najmanje dvije od sljedećih simptoma: mučnina, povraćanje, bljedilo;
- odsutnost metaboličkih poremećaja, poremećaja probavnog trakta, ili neurološkim poremećajima.
diferencijalna dijagnoza je osmišljen kako bi se uklonili u abdominalnu bol bolesti probavnog trakta, bubrega, metaboličkih poremećaja gastrointestinalnog.
abdominalnih migrene je isključena ako su simptomi blagi, ne utječu na aktivnosti svakodnevnog života, bol lokaliziran u blizini središnje linije, simptomi povezani s alergijama na hranu ili gastrointestinalnih bolesti, napadi trajati manje od 1 sat, simptomi traju izvan napada.
Preporučeni lijekovi
tretman trbušne migrene je napravio simptomatski. U liječenju akutnih napada mogu se primijeniti intravenski valproat između napadi pokazuju učinkovitost ciproheptadin, Pizotifen, propranolol. Potrebno je uvijek ukloniti okidače( osobito hranu).
Tijekom napada djeteta preporuča se držati u miru u zamračenoj sobi;u pravilu, olakšanje donosi spavanje. U akutnoj fazi mogu se upotrijebiti opći analgetici;triptani i ergotamini češće se koriste u liječenju odraslih bolesnika.
U dugotrajne terapije s ciproheptadin( antihistaminik s antiserotoninovym efekta) može se preporučiti, što je posebno pogodna za djecu. Dobar učinak prevencije antagonisti pokazuju serotonina( Pizotifen), propranolol i drugi beta-blokatori( metoprolol ili metipranolol).
beta blokatori u pacijenata s migrenom trbušne doprinose otvaranje krvnih žila, što poboljšava protok krvi u mozgu. Preporučljivo za djecu. Triptans
Ova klasa lijekova uključuje i neke od jezika koji pomažu da biste dobili osloboditi od migrene. Iako nisu svi triptani bili odobreni za prijem djece, postoje iznimke, kao što je Imitrex. Ovaj lijek se isporučuje u obliku doziranja nazalnog spreja.
Kontraindicirani u visokom krvnom tlaku ili dijabetesu.
Velika većina djece trbušne napadi migrene prestati s dobi, ali 70% njih su modificirani u uobičajenim napadaja migrene.
Moguće komplikacije:
- glavobolja ovisna o lijekovima - transformirana migrena;
- status migrene - napadi migrene koji traju više od 72 sata. Da bi
prevenciji Nažalost jedinstveno učinkovita prevencija trbušne migrene još nije postojao. Stručnjaci se slažu da je bolest, u pravilu, naslijeđena. Ako
dolazi do progresije migrene, preporučljivo je uzeti u obzir određene preventivne mjere koje mogu smanjiti rizik od daljnjih napada ili barem ublažiti simptome. Narodna medicina preporučuje vrućicu ili guaranu.
od aditiva kao dio liječenja i prevencije uporabe magnezija i kalcija, koenzim Q10( povećava cerebralne prokrvljenosti i cirkulaciju), omega-3 masne kiseline( koje su bitne za moždanih stanica), večernji jaglac ulje, vitamin B, vitamin C, rutin, lecitin.
Drug profilaksu
koriste: blokatori kalcijevih kanala
- : Flunarazin, nifedipin, verapamil,
- beta blokatori : propranolol, metipranolol, metoprolol;
- triciklički antidepresivi : Amitriptilin.
Nikad ne zanemarite rane simptome dolaska migrene. Većina lijekova protiv boli dostupna je u ljekarnama( Aspirin, Ibuprofen, itd.).
aktivno aktivno
Pješačenje, trčanje, plivanje ili aerobik mogu pomoći u sprečavanju napadaja migrene. Fizičke vježbe stimuliraju tijelo da proizvodi endorfine, hormone koji poboljšavaju raspoloženje i time potiskuju stres, što je jedan od najčešćih pokretača migrene.
Korisna yoga, meditacija i drugi načini opuštanja.
Ne spuštajte se od uobičajene ceste
Možda zvuči dosadno, ali uobičajena rutina u slučaju migrene je korisna. To je zbog toga što promjene dnevnog rasporeda - dugi san vikendom, nedostaje doručak ili nedostatak tjelesne aktivnosti - mogu pokrenuti napad napada.
Pokušajte ući u krevet u uobičajeno vrijeme, tijekom dana ne preskočite jela.Čak i nizak šećer u krvi može uzrokovati bolove.
Odredite koja hrana uzrokuje migrene
Poznato je da neke hrane i dodataka mogu izazvati migrene. Na primjer, čokolada sadrži tvari koje uzrokuju glavobolje zbog vazodilatacije.
Najčešći uzroci uključuju zrelog sira, alkohol, ukiseljenu hranu, banane, luk, natrij glutamat i aspartam.