o takvom problemu kao disfagija( otežano gutanje), recimo kad je problem unošenje hrane ne samo solidan, ali i tekućina.
Ako iznenada iz nekog razloga, postalo je teško progutati, tjeskoba može uzrokovati ne samo poremećaj je nastao, ali i njegove popratne senzacija: dispneja, mučninu, vrtoglavicu ili bez njega. I onda kada postane ne takve stvari kao upitne svježine daha.
Zapamtite da gutanje nije samo proces transporta hrane kroz jednjak. To je također ritual masaže pijan hrana intimno susjedstvu dušnik i snažan neurovaskularni pakete.
gutanje ne samo povećanje jednjaka tumor ili njegov zid kila - divertikula, ali i pritiske izvana i iz drugih razloga. No, osim
baze mehanička svojstva postoje i neurogeni uzroci disfagiju, obično se nazivaju i obično „u živčanom sustavu.”
Sadržaj
- o liječničkom osoblju „komi u grlu»
- Klasifikacija i simptomi
- otežano gutanje, kao simptom neuroze
- Značajke poremećaj u djetinjstvu
- dijagnostičkih metoda
- Pružanje
- medicinsku skrb o posljedicama i prevenciji
o liječničkom osoblju „kome je u grlu»
Svatkobarem jednom doživio sam vrlo jak stanje straha, kada se naglo suha u usta, grla, a ako komprimirani uopće „zaustavlja”, tako da je teško progutati, ne samo, nego i da diše. To je radio
obrambeni mehanizam: oči vidio opasnost, a mozak je naredio zaustavljanje, stajati mirno! I doista
grlo stegne, ne ostavljajući prijeteću pojavu unutar tijela - refleksa opteretiti mišiće organa smještenih u vratu.
I to ne samo dušnik, ali ovdje ide, i jednjak. I mišići su se također smanjili naredbom s vrha. Osim toga
tako brzo prolazi trenutke postoji kronični stres test kada je „živci komad neće ići u grlo.”Ali, iako dugo, ali s vremenom prolazi.
navodi „gruda u grlu”, „presrela grlo” može pojaviti na temelju čisto neuroloških razloga, kada je dugo vremena ili su samo pojavila bolest živčanog sustava, što je rezultiralo povredom gutanja, koja se percipira kao osjećaj da uguši na hranu ili piti.
neurološki poremećaji, što je dovelo do razvoja disfagija sindrom uključuje akutnu razvila državu, i uzrokuju bolesti promjene u živčanom sustavu postupno i dugoročno.
sljedeće bolesti može se pripisati prve kategorije:
- moždani udar;
- botulizam;
- meningitis;
- encefalitis.
Drugi uključuje:
- Parkinsonovu bolest;
- Guillain-Barreov sindrom;
- miastenija gravis;
- Multipla skleroza.
Postoje i druge patologije, ali je njihov doprinos razvoju disfagija manje težine.
Čini se da je ono što je zajedničko između botulizma i Parkinsonove bolesti - između loše kvalitete domaće čuva i senilnost? I između ostalih razloga, također? Aktivni princip za sve ove neusporedive stanja su otrovi. Ako
botulizam toksin utječe akutno mozga reproducirati bez pristupa zraka mikroorganizma, kad nedostatnost cerebralne cirkulacije( u bilo kojoj dobi) oblikuju oksidirani produkata metabolizma u tkivu mozga. Postupajući mnogo sporije, ali neizbježno kao otrov mikroba.
Ista stvar se događa u akutne cerebralne nesreće - moždani udar, te u svim slučajevima je gore spomenuto, što je rezultiralo u bilo akutnom oticanje mozga ili do poremećaja provođenja struktura produžene moždine, je odgovoran za disanje i gutanje.
Klasifikacija i simptomi
Simptomi disfagija nije uzrokovan samo provocira uzrok, ali također ovisi o opsegu i dubini njegovog razvoja - sudjelovanje u procesu određenih mišića jednjaka i susjednim područjima.
stoga klasificirana disfagiju se dijele na:
- ždrijela;
- je esophageal;
- cryopharyngeal;
- nije povezan s aktivnošću esophageal musculature.
prvi( ždrijela) razine - područje orofarinksa odakle je teško progutati komad za prelazak u jednjak, kao rezultat bilo patologija muskulature zone, njegovih poremećaja živčanog regulacije ili promjene pojavljuju u peripharyngeal strukturama.
jednjaka disfagija( čisti jednjaka) može imati 3 razine:
- gornji;
- prosjek;
- niži.
je uzrokovana njega ili mehanički teško prijeći u jednjak, nije vezana za rad mišića ili poremećaj zadnje operacije zbog jednog ili drugog razloga. Mehanička opstrukcija može biti tumor, ožiljak od opekotine jednjaka i slični čimbenici.
disfunkcija može uzrokovati trovanje kao mikrobnih otrova i vegetativne neuroze ili drugih razloga. U slučaju disfunkcije kružnog mišića gornjeg sfinktera jednjaka nekoordiniranošću reći Krikofaringealna razini ili Krikofaringealna nekoordiniranošću.
potonja skupina razloga - to je zarobljen od strane jednjaka izvana, kao što je slučaj sa svojim stezanje aneurizma aorte i druge slične opcije.
Ovisno o ozbiljnosti situacije koju opisuje 4 stupnja disfagija:
- prvi - nije progutao čvrstu hranu;
- drugi - jednjaka proteže slobodno na nemogućnost uzimanja krute hrane u hranu kaše stanju( polukrute i mekom)
- treći - jednjak se prenosi isključivo za tekućine;
- četvrti - gutanje apsolutno nepraktično, teško progutati čak i sline.
disfagija bilo etiologija očituje u nemogućnosti gutanja hrane( lastavice ne prođe na vrat i leđa u ustima).Ili gutanja, ali se osjeća „podavlivaniya” hrana koma zaustaviti na jednoj od razina u grlo.
Ekstremni senzacije - oštra bol u sredini prsnog koša, što je usporedivo sa srcem.
teško gutati, kao simptom neuroze
stanju, također se spominju kao funkcionalnu disfagija je simptom raznolike prirode neuroze.
u opasnosti su osobe oba spola, ali s većom učestalošću kod žena i dobne granice od 40 godina za muškarce, kojima država je teško gutanje događa vrlo rijetko. Dječji nervozan
disfagija daje znati o svom postojanju u ranom djetinjstvu povraćanje ili povraćanje briga s poremećajima spavanja i apetita.
Djeca mlađa od učenika izdvojila neobjašnjiv razdražljivost i agresivnost, zatvoreni, zamijenjen namjerno, napete zabave.
simptomi počeli živčani disfagiju u ovom segmentu života može postati netolerantni putovanja u prometu, što uzrokuje mučninu i povraćanje( kao što je bolest kretanja), vitka( unatoč dostatnom ili čak povećan apetit) slici, sklonost za poraz tjelesnu akutne infekcije i kronični kliconoštvo patogenog rotoi nazofaringealna mikroflora.
neurotična-odrasla osoba otežano gutanje javlja kao odgovor izazvati zabunu i strah od životne okolnosti( domaćinstvo i industrijske).Počevši s poporhivaniya s osjećajem „zaustaviti disanje”, „nesposobnost da disati”, država je strah od smrti gušenjem, teče odmah u napad panike.
Značajke poremećaj u djetinjstvu
usponu na disfagicheskogo poremećaji u djece može biti i prirođene i stečene tijekom života patologije:
- živčanog sustava;
- kralježnice;
- ždrijela;
- izravno u jednjak.
gutanja poremećaj može biti simptom athetosis, cerebralna paraliza, Bechterewu sindrom-Rossolimo Arnold Chiari bolesti ili abnormalnost jednjaka, ždrijela, spina bifida.
dijete sumnjati na prisutnost poremećaja može biti sljedećih karakteristika ponašanja tijekom hranjenja:
- neprirodni položaj glave i vrata;
- očigledno teško gutati, ili usisavanjem dojke primanje dojenčad formule uvlačeći dugih zaustavljanja za gutanje;
- odbija nastaviti sisanje, unatoč neprirodno maloj količini prihvaćene, daleko od norme;
- kašljanje ili zaustavljanje disanja crvenim licem;
- izlijeva iz nosnica.
Ove značajke mogu se pojaviti za vrijeme i nakon zalijevanja, uz manje ili jednaku težinu simptoma.
Dijete starije disfagija može uzrokovati česte upale pluća ili bronhitisa, razvoj astme( u nedostatku bolesti u rodbini), može izazvati crvenilo lica tijekom i nakon obroka.
dijagnostičke metode Budući da je uzrok disfagija može biti različita stanja uz uzimanje u obzir objektivne podatke sveobuhvatan dijagnoza znači obavljanje sljedećih studija:
- jednjaka fluoroskopija s barij kontrasta;
- EFGDS;
- ultrazvuk štitnjače.
Ako je potrebno, izvodi se MRI skeniranje mozga.
U dijagnostičkom procesu sudjelovanje liječnika ENT-a je neophodno.
liječničke pomoći
principi liječenja su izravno ovisi o uzroku gutanja poremećaja. U prisutnosti
okružuju formacije, što dovodi do kvar napredovanja tumora, mehanike( ožiljak) divertikuluma jednjak, se operativno njihov isjecanje. Bolesti
ždrijelo infektivne prirode tretiraju upalna koristeći set odgovarajućih lijekova i tehnike, a funkcionalna( živčani) disfagija zahtijeva liječenje, neurologa, psihoterapeuta( psychoneurologist).Kada
disfagija, refluks ezofagitis, kao rezultat tretmana vrši pripreme omeprazola i domperidon klase.
o posljedicama i prevenciji
U hitnim slučajevima koje trebate hitnu medicinsku pomoć ili također održan hitan hospitalizaciju. Medicaid u pitanju mjere kako bi se oslobodilo dišne puteve od zarobljen u njihovu hranu i obnovu jednjaka prohodnosti s marmeladom u njoj hrana koma,
Ako zanemarite uzroke koji dovode do disfagija u svakodnevnom životu, posljedice mogu biti vrlo tužan: perforacija od divertikula, što dovodi do mediastinitis, jazaneurizma aorte, koja može uzrokovati smrt u nekoliko minuta, sporo blijedi raka jednjaka.
Stoga je potrebno spriječiti patologiju koja vodi do opisanog stanja. To se provodi kroz klinički nadzor od strane liječnika: pedijatar, onkolog, ORL liječnika, neurologa i ostalih stručnjaka.
Ne manje važno je izvedba od roditelja mladih pacijenata i pacijenata i odrasle liječnički recept za režim prehrane i usklađenosti s propisanim lijekovima.