Tlak u djece. Norma stol prema dobi: intrakranijski, krvi. Normalno, povećana simptomi, mjereno do jedne godine i starije dijete. Dijagnoza i liječenje

Krvni tlak u djece - vrijednost pokazuje cjelokupno stanje tijela, djelatnost unutarnjih organa i sustava. Nedosljednost općeprihvaćenim medicinskim standardima koji ukazuju na neurološku disfunkciju, endokrina, bubrežne ili kardiovaskularne prirode, zahtjeva neposredan medicinske prilagodbe.

Što je krvni tlak, tipovi

Krvni tlak - ovaj proces cijeđenje zidove kapilara, arterije, vene se pojavljuju kada se kreće tekućine krvi.

To ovisi o:

• Dob ljudske osobine. Idealno predstava za odrasle se smatra 130-110 / 70-80 mmHg U male djece, ta brojka nije konstantna, varira u odnosu na dob djece.
insta story viewer
• Paul. Za muškarce i žene medicinske karakteristike su gotovo identični. U razdoblju od 6 do 17 godina u djevojčica pronađena veće vrijednosti krvnog tlaka od dječaka.
• Prisutnost stresnim situacijama. Ovi procesi se odlikuju snažnim lupanjem srca, ubrzanog rada srca, toplinu. Krvni tlak se automatski povećati. U stalnom kontaktu na kritičnim trenucima može uzrokovati otporan hipertenzije.
• Kronične bolesti endokrinog, kardiovaskularne, živčanog sustava i bubrega.
• Prisutnost viška tjelesne težine. Pretilost je često praćena jako povišeni tlak.
• Doba dana. U jutro krvni tlak je niži u odnosu na vrijeme za spavanje.
• Provedba fizioloških vježbi.

Krvnog tlaka karakteriziraju dvije komponente:

1. Gornji (sistolički) - prikazuje krvni tlak pri maksimalnoj kompresiji srčanog mišića;
2. niži (dijastolički) - izvješća o kretanju krvi tekućine tijekom najviše opušteni srca.

Metode za mjerenje krvnog tlaka

Digitalni podaci mjereni su:

• Izravno (invazivne) metoda - provodi se u bolnici, kada je potreba za stalnim praćenjem cirkulaciju krvi i stanju pacijenta. Sastoji se u uvođenju katetera igle u lumen radijalno arterije. Kabel instrument spojen na manometar, zaključavanje podataka.
• Posredni (invazivne metode):
  • slušni - najčešći. Tlak se mjeri s tonometar ruku pljuska, u koje se pumpa zrak. Prilikom otvaranja ventila kisika ostavlja instrument, dajući priliku slušati otkucaje srca indikatorske biranje.
  • oscilometrijski - mjerenje krvnog tlaka pomoću mehaničkog uređaja. Ne priručnik za dovod zraka. Indikatori se prikazuju na elektronskom zaslonu.

Uvjeti mjerenja krvnog tlaka:

• To se provodi u ležećem ili sjedećem položaju, s punim opuštanje pacijenta, u potpunoj tišini.
• Sat vremena prije mjerenja isključiti potrošnju hrane.
• Ona provodi na obje ruke. Gornjih ekstremiteta treba staviti pokraj srca palmi gore.
• Kisik se pumpa u manžeta glatko, bez naglih pokreta.
• Odjeća rukavi ne treba stisnuti ruku i arterije.

Algoritam i BP tehniku ​​mjerenja u dijete

Tlak u djece (standardni pokazatelji su izračunati prema formuli, ovisno o dobi djece):

• a samo tlak mjeren tonometar za novorođenčad, niža stopa od 1/2 do 2/3 bivše.
• U dojenčadi - sistolički izračunati pomoću jednadžbe 76+ 2n, gdje je n - vrijednost komponenta mjeseci djetetova života. Dijastolički je u rasponu od 1/2 - 2/3 gornji.
• Godišnjaci i stariji: Top 90 + 2n, donji 60 + 2n, gdje je n - vrijednost punog godina dijete.

Prije postupka, pravni zastupnici maloljetnika objasnio proces i postupak mjerenja. Ako dijete skakanje, aktivno igranje, bučnih, mjerenja se provode ne prije nego nakon 25 minuta. Tišina.

mjerenja:

1. Pedijatar čisti ruke i stetoskop. Odabire pljuska - to bi trebalo biti 2/3 ramena. Promjer naprave bira ovisno o dobi. Do godinu dana - 3,5 - 7 cm; 2-4 godina - 4 - 9 cm;. 5-7 godina - 6,5 cm, -13. 10 godina - 8,5 - 15 cm. 11 godina starosti mogu koristiti odrasle pljuska.
2. Mali pacijent mora primiti, stavljajući lijevu ruku na stol, okrene dlan prema gore.
3. Pozicioniranje pljuska na 2,5 cm od lakta. Kožni klirens bi trebao biti oko 1,6 cm.
4. Pedijatar groping prsti pulsiranje na gornjim udovima. Smješten u sjedištu gura stetoskop ispravke. Potrebno je da se izbjegne jak pritisak.
5. Glatki pokreti pljuska je napuhan do prestanka pulsirajućim ritmovima.
6. Uređaj ventil otvara polako objavljivanju zrak glatko.
   
7. Kad slušate srce gura liječnik popravlja brojeve krvnog tlaka, slijedeći naznakama tonometar.

Norma AD u djece stola prema dobi

Tlak u djece (normalno, ovisno o dobi) ima sljedeće karakteristike:

godine	vrh	niže
maks.	min.	maks.	min.
do 2-3 tjedna	62	98	45	55
3-5 tjedana	85	113	42	76
3-12 mjeseci	85	115	55	76
2-3,5 godina	105	114	55	77
4-6 godina	102	118	65	80
7-9.5 godina	105	126	64	79
10-13 godina	115	128	71	83
14-16 godina	114	137	73	87

Indikatori su definirani individualno za svako dijete. Tijekom dana možete gledati mala veličina skoka ne smatra patološkim. Od 5 do 14 godina u djevojčica postoji tendencija da se više vrijednosti krvnog tlaka u odnosu na dječake.

Postupci dijagnoze

Brojevi krvnog tlaka određuju se u vrijeme zdravstvenog pregleda u školama ili vrtićima. Tijekom rutinskog pregleda, liječnik može dijagnosticirati povećati ili smanjiti krvni parametri tlaka.

Razlozi za držanje izvanredne dimenzije su dječje pritužbe jake bolove u glavi, pojačana manje tjeskobe, lošeg sna, nerazumno odbijanje da jede. Prilikom primanja količine krvnog tlaka pomoću sfingomanometar pljuska koji se razlikuju za 95% od tabelarnih vrijednosti utvrđenih za dob i spol djeteta, pretpostavlja patologiju.

Studij patologije u pratnji:

• Ponovljenih mjerenja. BP postupak osnivanje provodi se dva puta u stojećem položaju, a sjedi u razmaku od 4 min. za uklanjanje dječje mogućeg stresa koji se očituje prilikom posjete liječničkoj ordinaciji.
• Anamneza. Pedijatar ankete roditelji bebe naslijedio hiper ili Hipotono bolesti. Ona skreće pozornost na izgled stas, bebe rastu. Provjerava prisutnost kroničnih bolesti endokrinog, kardiovaskularne, živčanog sustava, bubrega, korištenje dodatnih laboratorijskih testova.
• Dnevno praćenje krvnog tlaka. Postupak se sastoji od kontinuiranog (nakon 3-4 sata) mjerenje krvnog tlaka na obje ruke djeteta. To vam omogućuje da se odredi vrijeme i trajanje val tlaka. U težim slučajevima, bolnica stacionarna invazivni način.

Sveobuhvatna laboratorijska i dijagnostička ispitivanja, koji se sastoji od:

• napredni krvne testove i testove urina;
• određivanje toleranciju glukoze;
• određivanje razine i količine hormona u tekućini krvi;
• Ultrazvuk, EKG, ehokardiografijom;
  
• vaskularna radiografija;
• pregled fundusa;
• MR, CT zbog sumnje razvoj neoplazme.

Uzroci i simptomi visokog krvnog tlaka

Tlak u djece (stopa može varirati u velikom način u prisutnosti disfunkcije srce, krvne žile, bolesti štitnjače bubrega, neuroloških problema, tijekom obnove dobi tijela u adolescenciji), često povećana.

Taloženjem čimbenici hipertenzije:

• genetska predispozicija dijete;
• težine, pretilost;
• visoki intrakranijalni tlak rezultat traume rođenja;
• dijabetes;
• bolesti bubrega;
• feohromartsitoma;
• koarktacije aorte;
• pubertet;
• velika količina tekućine adrenalina u krvi;
• proteina u urinu;
• vaskularna distonija;
• traumatskih ozljeda.

Simptomi, koji daju razloga za pretpostaviti visok krvni tlak su različiti, ovisno o dobi.

Za dojenčad, predškolska djeca:

• kratkoća daha;
• Mali dobitak na težini ili nedostatak;
• zaostajanje u razvoju;
• jaka plakanje, tjeskoba;
• bezobzirno često povraćanje nakon hranjenja, u odsutnosti gastrointestinalnih patologija; mliječne kave mrlje na koži;
• tahikardija;
• Povećanje štitnjače;
• polumjesečast oblik lica;
• nabori na vratu Prikrilova obliku;
• Formiranje volumen u želucu;
• bradavice, koji se nalazi na velikoj udaljenosti od drugog;
• epigastričan buke.

Za djecu od 2 do 12 godina:

• zujanje u ušima;
• tuđ zvukova i bol u području srčanog mišića;
• razdražljivost;
• teška migrena;
• konstantan umor i neutemeljeni;
• loše zdravlje i spavanje;
  
• osjećaj topline.

Nakon 12 godina:

• hormonalne promjene u tijelu, do koje puberteta;
• težak postupak zaspao;
• čest migrena;
• umor;
• iritacija, nervoza;
• tuđ zvukovi u ušima;
• bol u srcu;
• tahikardija.

Nakon otkrivanja ovih simptoma treba konzultirati liječnika i izložiti dijete na kompletan pregled.

Povišeni krvni tlak tijekom puberteta nije patologija proteže kao što su zrele manje tijelo. Glavna opasnost od visokog krvnog tlaka leži u hipertenzivna kriza, uzrokujući oštar skok u performansama, karakteriziran jakom boli u srcu, gubitak svijesti. Bez hitnu zdravstvenu skrb mogući napad od smrti.

Uzroci i simptomi niskog krvnog tlaka

Nizak krvni tlak se javlja prilično često, osobito u adolescentica. Samo patologija izložena djeca koja su rođena s intrauterine infekcije, tijekom teškog rada.

Uzroci hipotenzije:

• intrauterino infekcije;
• prijevremeni porođaj
• rano ispuštanje vode;
• odvajanje posteljice;
• krhko stas;
• adolescencije;
• nasljedna patološko stanje;
• pretjerano mentalno i fiziološki stres;
  
• česte stresnim situacijama.

Hipoksija može ukazati na prisutnost bolesti:

• bubrega;
• srce;
• plovila;
• problemi u nadbubrežne žlijezde, povezane s hormonalnim promjenama u tijelu;
• zarazne bolesti;
• visoka količina tekućine u dekstroze u krvi;
• hidrocefalus.

Znakovi, tako da je moguće pretpostaviti smanjenog pritiska za bebe:

• smanjen tonus (dijete ne može samostalno ispraviti ruku ili nogu);
• problema s gutanjem i sisanje refleks;
• jako dugo spavanje;
• nedostatak suza u budnom stanju;
• razvojni zastoji.

Djeca od 2 do 10 godina:

• vrtoglavica, pokazujući pri promjeni sjedeći položaj;
• ozbiljne ljuljačke raspoloženja;
• krvarenje iz nosa;
• djeluje od lupanja srca;
• znojenje, groznica;
• bol u mišićima i zglobovima;
• migrene u okcipitalnog području se pojavljuje nakon buđenja;
• otežano disanje, osjećaj gušenja.

Tlak u dječaka i djevojčica je malo drugačiji. I 17 godina u muškaraca pokazuje tendenciju nižim cijenama, što nije kritična.

Uzroci i simptomi intrakranijalnog tlaka

Tlak u djece (indeksi intrakranijalni stopa cirkulacija različita od BP) određuje omjer veličine mozga, krvi i likvora. Ako imate javlja slaba cirkulacija odljev povreda, gubitak cerebrovaskularnog ishemijskog moždanog udara dogodi.

Dana patologija nije određena neovisno. Zaključak o prisutnosti ICP daje liječniku, nakon provođenja ultrazvuka, EEG, MR, ultrazvuk mozga (koji se koristi u dojenčadi do obrastao Fontanelle).

Norma pokazatelji ICP:

• od 0 do 12 mjeseci - 1,4-7 mm Hg.
• od 1 do 15 godina, - 3-8 mm Hg.
• do dobi od 16 - 4-17 mm Hg

Tijekom dana su podaci podložni su promjeni gore ili dolje. Ovaj proces se ne smatra patologija, ako ne i trajno, kao što je pod stresom ili pojačan fiziološki, mentalni trening.

Stabilno pokazuju odstupanja od tabelarnih vrijednosti pokazuju:

• traumatske lezije glave i mozga;
  
• Reakcije na lijekove;
• komplikacije proizašle tijekom trudnoće: jake toksikoza, odvajanje posteljice, prijevremenog poroda, intrauterine infekcije fetusa;
• Problemi s kojima se susreću tijekom rada;
• hidrocefalus;
• tumori različitih etimologijom u mozgu;
• rano zarastao fontanelle.

Simptomi koji ukazuju na intrakranijskog tlakaOprema za bebe:

• udova grč;
• oticanje Fontanelle;
• odstupanje kranijalnih kosti;
• prisilno odstupanje oči dolje (Graefe sindrom);
• često i žestoko povraćanje;
• odbijanje opskrbe;
• problemi s kojom se dijete;
• konstanta iracionalan plača;
• oslabljena mišića ton.

U starije djece:

• jaka bol u glavi;
• tamne krugove ispod očiju, ne prolaze nakon praznika;
• konvulzije;
• impotencija, odsutnost tereta.

Prisutnost tih znakova - dobar razlog da se odnosi na pedijatra.

Liječenje povišenog krvnog tlaka u djece

Normalizira proces povećanja tlaka performansi kod djece se sastoji od niza mjera usmjerenih na uklanjanje uzroka bolesti. Cilj terapije - lijek glavne bolesti koje izazivaju pokazatelji visokog krvnog tlaka.

Kada vegetativno-vaskularna distonija se dodjeljuje:

1. elenium - lijek s sedativ, antikonvulzijski, sedativ i opuštajući učinak. Doza za djecu po starosti. 4-7 godina - 5-9,5 mg / dan; 8-14 godina - 10-19,5 mg / dan,. 15-18 godina - 25-35 mg / dan. Piti 3-4 puta dnevno.
2. Brom s valerijane. Made in medicine, to preporučeno za novorođenčad i dojenčad. Umiruje, normalizira proces spavanja, opušta glatke mišiće. Prihvati trebalo je 1 sat. l. tri puta dnevno u trajanju od najmanje 10 dana.
3. Seduksen. Sredstvo za umirenje s myorelaxant aktivnosti. Nije odobren za uporabu u djece zbog neformiranog enzimskog sustava. Registrira 1 puta u 24 sati, 500 mg intramuskularnom injekcijom. Nastavni terapija je izabran pojedinačno.

Uz povećanje sistoličkog imenovani andrenoblokatory uklanjanje tahikardiju, angina, sniženje krvnog tlaka:

• obzidan - 19,5 mg tri puta dnevno
• inderal - 25 mg dva puta po 24 sati.

Proces liječenja je pod kontrolom liječnika i pedijatra. Gledano pojedinačno, ovi lijekovi za djecu strogo je zabranjeno. Liječenje je propisan za kratko vrijeme, sve do pada.

Visoka gornji i donji tlak, tablete:

1. Reunatin, Režim liječenja:

• 1 dan - 1/4 tablete noću;
• Dan 2 1/4 kapsula u nahranjenom-dy 2 dana;
• Dan 3 1/4 tableta 3 rupa nakon obroka.

Maksimalna doza 1 kapsule. Priprava traje oko 3 h tjedna.

2. Rauvazan, Postupak terapija:

• 1 dan prije spavanja 1/4 kapsula;
• Dan 2 1/3 tablete nakon obroka, podijeljeno u 2 doze;
• 3 kapsule dnevno 1/2 3 redova nakon obroka.

Najveći dnevni unos lijeka nije više od 1 kapsula, provalio u 3-4 puta. vrijeme tretmana od 3 do 5 tjedana.

3. rezerpin - imenuje 0,2-0,5,5 mg. Četiri puta na dan na pun želudac. Trajanje liječenja 2 tjedna. Nadalje, lijekovi moraju svakodnevno hodati u zraku, definirati dijete u sportske aktivnosti, naročito pokazuje plivanje, atletika.

Možda korištenje trave fitonastoev elecampane, zobi s medom. Roditelji mlade pedijatra pacijenta čvrsto savjetujemo vam da ponovno razmotri prehrane predškolske dobi, kako bi ograničili potrošnju namirnica koje uzrokuju pretilost, doprinosi povećanju krvnog tlaka.

Kada hipertenzija strogo je zabranjeno:

• gazirana limunada;
• slatko tijesto;
• dimljeni proizvodi;
  
• kobasice;
• slana lososa;
• meso i konzervirana riba;
• svaki pržene i masne hrane;
• tjestenine osim samog od pšeničnog brašna;
• hamburgera, čipovi, kokice;
• jaki crni čaj;
• kava pića.

Liječenje niskog krvnog tlaka

Stabilizacija niži iznos temelji se na uspostavi i strogo poštivanje režima spavanja i odmora, uzimanja biljnih tinkture, korištenje proizvoda koji sadrže kofein.

Proces smanjenja i održavanje normalnog krvnog tlaka u djece koji su skloni hipotenzije:

• Uspostavljanje i prianjanje dana. Eliminacija visokim stresom, čestim ostatak (barem 15 minuta. Nakon 2 sata).
• Odbijanje filmova, što uzrokuje jak živčani razdražljivost, računalne igre.
• Ulica Svakodnevno Šetnica koja se sastoji od najmanje 3 sata.
• Česti obroci zadržati razinu šećera u krvi;
• Fizička aktivnost. Posebno su korisni plivanje, hodanje, ples.
• Dijeta.

Preporučena upotreba:

• mlijeko;
• sir;
• kiseli kupus;
• krastavaca, rajčica;
• začini;
• kakao, jaki čaj s travama i limuna;
• tamna čokolada, bombona, marshmallows.

Od lijekova se dodjeljuje:

• tinktura Schisandra - 10 kapi 3 puta po 24 h 15 min. prije jela. Terapija je 2 tjedna;
  
• tinktura od eleutherococcus - 20 Cap. 3 reda po danu za 30 dana, 10 min. prije jela;
• tsinarizin droga - proširuje krvne žile, koji se nalazi u mozgu, normalizira san, otklanja jake živčani razdražljivost i glavobolja. Imenuje 1 karticu. tri puta dnevno u trajanju od 30 dana.

Hipotenzija je opasno za malu djecu najmanje visokog tlaka. Pod utjecajem niskih razina tijelo slabo oksidiranih, moguće nesvjestice, teške glavobolje, odgođen razvoj.

Opći principi liječenja intrakranijalnog tlaka

Normalizacija intrakranijski tlak je dug proces usmjeren na uklanjanje uzroka napuhanim brojkama.

Opći principi terapije:

• Kirurško liječenje - je uklanjanje tumora, blokira istjecanje likvoru i krvi.
• Korekcija droga. U liječenju upale mozga, meningitis provodi antibakterijsko liječenje.
• Zaobići, dizajniran kako bi se uklonili povećanu sekreciju cerebrospinalnog likvora.
• Koji uzimaju lijekove koji smanjuju proizvodnju CSF: diuretici; hormone; diakarb; neuroprotektivna sredstva; furosemid.
• Vnutrikulyarnaya probušiti smanjiti volumen likvora u područjima mozga.
• Potpuna eliminacija soli iz unosa hrane.
• Manualna terapija. Dobar rezultat u tretman s obzirom fizioterapija, masaža.

Sredstva za liječenje intrakranijalnog tlaka

terapija lijekovima za intrakranijskog tlaka lijekova održavaju kompleksa. diuretik lijekovaEliminiranje liquorodynamic kršenja smanjenjem prekomjerne proizvodnje cerebrospinalnog likvora.

Golon brodovi djeluju u mozgu:

• Diakarb. Dodijeljen 250 mg. 7-10 sati. Rano liječenje se primjenjuje dnevno. Uz poboljšanje dozu stanje smanjene do 250 mg. jednom dnevno.
  
• Glicerol. Ona bilježi jedan-vrijeme, kako bi se olakšalo stanje pacijenta. Smanjuje intrakranijalnog tlaka i hipertenzije fundusa. Koristi se kao lijek ili rektalnog supozitorija. Primjenjivati ​​nakon 15 min. na kraju obroka.
• furosemid - dnevna doza od 1-2 g / dan.. Posao je dozvoljeno da uzimaju više od 6 mg.

Liječenje se provodi strogo pod nadzorom liječnika.

Vazodilatator droge, povećava protok krvi u tekućini mozga:

• cavinton;
• cinarizin;
• Sermion.

Svaka od tableta znači tamaniti do 3 mjeseca, 1 kapsula tri puta dnevno.

Antibiotici za infekcije s meningitis, encefalitis:

• amoksicilin;
• Tsefuronsim;
• ketokonazol;
• Cefalosporina.

Pili dalje do potpunog nestanka simptoma, naravno od 14 dana. Dnevna doza 1. (u teškim slučajevima 2.5) tablete tri puta dnevno nakon obroka strogo. Liječenje se provodi samo u bolnici.

Neuroprotektivni lijekovi, poboljšati pamćenje, pažnju, mentalnu aktivnost:

• fenotropil - 0,5 kapsula dva puta za 14:00. Kasnije unos sprječava potpunu san.
• Piracetam - 30-50 mg / kg / dan. 2-3, najmanje 3 tjedna.
  
• nootropil - 3,2 g dva puta dnevno na pun želudac.
• glicin - 1 tableta pod jezik tri puta dnevno.

Lijekovi koji sadrže aminokiseline, oslobađanje stresa mozga koji su uključeni u proizvodnji proteina, enzima, kemijska organizama kiseline.

Ostala sredstva za liječenje tlaka:

1. vitaminski kompleksiUzimajući u sastavu vitaminima, antioksidansima.
2. antispasmotika, Jak olakšavanja bolova: Ketonal; Nimesil. Tamaniti 1. kartici. kada je jaka bol. Koristi se za pedijatrijsku svrhe. Nekontrolirano prijem destabilizira stanje srčanog mišića.
3. tradicionalni lijekovi koristi se samo kao složene terapije. Samostalno liječenje se sastoji samo od biljnih čajeva može degradirati stanje djeteta.

Indikatori tlaka u djece - važan zdravstveni čimbenik, dajući priliku suditi aktivnosti plovila, srca, štitnjače, živčani sustav i bubrege. U slučaju odstupanja od normalnih vrijednosti treba provesti potpuni pregled nad djetetom, pravodobno uklanjanje čimbenika koji izazivaju patologiju.

Registracija članka: Lozinskog Oleg

Video o tlaku u djece

Značajke, simptomi i liječenje krvnog tlaka u djece: