Cerviks. Foto izbliza unutra, veličina, brzina, anatomija, zdrava struktura, trudnoća, prije isporuke, prije menstruacije

Maternica - pojedinačna genitalnog organa u žena, koja se nalazi u srednjoj trećini zdjelične šupljine. Ispred maternice su mjehur, a iza - srednji i donji dio ampule rektuma, kao što se vidi na slici. masa maternice u žena reproduktivne dobi u rasponu od 40 do 70 g, na određenom rođenja - na 90-

Duljina tijela - 04.08 cm, a širina - 5 cm. U trudnica veličina maternice mijenja zbog hipertrofije mišića zid. Maternica se sastoji od tri dijela (odozgo prema dolje): na dnu, tijelo i vrat. Zid svakog odjela sastoji se od tri sloja: endometrija, miometrija, perimetra.

Što je cerviks, njegova anatomija i struktura

Vrat je donji segment tijela i nastavak tijela maternice. Prevlaci je granica između tijela i vrata.

zid

vrat zid razlikuje od tijela maternice zida u većoj mjeri prisutnosti kolagena vezivnih vlakana i manje elastičnih vlakana glatkih mišića. Sluznicu cerviksa se nalazi neposredno ispod membrane vezivnog tkiva, predstavljen cilindričnim epitelom.

Cilindričnim epitelom se sastoji od visokih stanica sposobnih za izlučuju sluz. Nabothian žlijezda su izvedeni sluznice maternice. Na mjestu ulaska vrata maternice u rodnicu (vaginalni cervikalna površina) površine označene promijeniti cilindričnim epitelom neorogovevayuschy višeslojni epitel.

vrat

Vrat (fotografija je predstavljena kasnije u ovom članku) je anatomski sastoji se od: Prevlaka supravaginalnu i vaginalnih dijelova.

1. Vaginalni površina vrata maternice.
2. Supravaginalnu vrata maternice segmentu.
3. Vanjski os uteri.
4. Unutarnja maternica os.
5. Cervikalnom kanalu.

Vaginalni dio - donji dio odjela maternice. Na ovoj stranici nalazi se prijelazna zona epitel, što je dijagnostički termin je značajan za liječnika u vrijeme istraživanja. Normalno, cijela površina vaginalnog dijela vrata maternice je prekriven neorogovevayuschy višeslojni epitel kao površini rodnice.

Pomicanjem prijelazne zone zauzima dio vaginalne površine cilindričnim epitelom, što nije pravilo. U tom slučaju, trebali bismo govoriti o patološkim promjenama - formiranje pseudo ili erozija. Na vaginalne površine označene vanjske usta koji je omeđen prednje i stražnje vratne usana.

tu je „džep” između usana i stražnji zid vagine - stražnji fomiksa vagine, a između prednje usne i prednjeg zida - prednji luk. Ove anatomske strukture su punkcija stranica od strane liječnika za dijagnostičke svrhe. Supravaginalnu dio vrata maternice je njegov gornji dio koji se nalazi između vaginalnog odjela i vrata.

Cervikalni kanal - vaginalni poruka maternice šupljina. Jedinica počinje anatomske unutarnju grlo u tijelo maternice, prolazi u ispravnom vrata cervikalni kanal i izlazi kroz vanjski otvor vagine. Žlijezde koje proizvode velike količine sluzi, sluzav čep formirana u kanalu, sprječava prodiranje stranih infekcije.

Ligamenti i mišići

Ligamenti prezentirani složene mišiće, ligamente i pojas, obavljanje održavanja, popravljanja i obješen funkciju.

Sastav ligamentous uređaja:

funkcija	Snopovi, koji obavljaju funkciju
objesiti (Vezanje maternice u karlici stijenke prstena)	Široki ligament maternice - 2. Jajnika ligamenta (na licu mjesta i održavanje). Kružni ligament.
zaključavanje (Pružanje potrebnu mobilnost trudne maternice)	Ligament koji povezuje sacrum i maternicu. Ligamenta koji spaja maternicu i mokraćni mjehur. Vlastiti ligament maternice.
podržavaju (Razgraničenje i održavanje prsni organi u anatomskom položaju)	Mišića i fascije, prsni kat formiranje.

Vrata maternice ligamentous aparat 3 sadrži sve funkcije, ali ne i svi ligamenti su uključeni u ispravljanju.

Vrata maternice osigurati normalno funkcioniranje:

• parnu boravak i širok kružni ligamenta, suspenzivnim obavlja funkciju;
• Primarna jajovoda ligament fiksiranje radi;
• mišićnih vlakana fascije membrane kao potporne naprave.

Dimenzije vrata maternice je normalno

Vrata maternice, kao i tijela maternice, može promijeniti oblik, ovisno o dobi, menstrualnog ciklusa, trudnoće, prije i nakon trudnoće.

Temelju anatomskim obilježjima vrata maternice zida (prevlast kolagenih vlakana vezivnog tkiva), kao što nije u mogućnosti u potpunosti Odvojena se protežu i vrati u svoj prvobitni položaj. Glavni cilj je zadržati vrat fetusa u fazi trudnoće unutar maternice, sprječavanje uzimajući vanjsku infekciju u maternici i očuvanje prirodnog rodnica na desnoj strani trenutak.

adolescenti

U pubertetu povećava tijela maternice, a zatim vrat. Razlog za to je povećanje razine hormona jajnika. U punoj formiranje sekundarnih spolnih karakteristika, hormoni jajnika se više ne akumuliraju, što pridonosi prestanku rasta unutarnjih genitalija. Cerviks adolescenti povećava dužinu od 2 - 3 cm, i širinu od 0,1 cm.

U odraslih žena

cervikalnih parametri u prvorotkonja žena:

• dužina - 4.5-5 cm;
• širina - 0,25-0,3 cm.

U slučaju patološke infleksije duljine vrata može se povećati za nekoliko cm.

Kad trudnoća u različitim fazama

Ovisno o trajanju trudnoće vrata maternice duljina će varirati u uzdužnom smjeru:

Razdoblje tjedna	Duljina vrata u cm
1-30	4.8-3.4
31-36	3.3-2.5
36-40	2.4-1.8

Prije i nakon poroda

Cerviks (vrat na veličinu promjene foto tijekom rada dan je u nastavku članka) postupno će se skratiti i povećavaju u promjeru. Takve promjene će se odvijati pod pritiskom fetusa iz maternice, a zatim prolazi prirodnim rodnica (grlića maternice).

Na slici proces koji prolazi kroz fetalni vaginalnog trakta, uključujući i vrata maternice. Prije rođenja, donji segment uterusa brzo skraćuje 2 cm i fiksna zbog ligamentous aparata točno u središtu zdjelične šupljine. Dakle, postoji priprema žensko tijelo za rad i protjerivanje fetus.

Nakon što se dijete rodi, maternica poprima oblik „obrnute kruške”, kada je cerviks postaje širi tijelo. Proces obnove donji odjel maternice dugo - do 2 mjeseca. Unutar prvih postnatalne dana, promjer vrata jednaka 5.4-5.7 cm.

Do kraja drugog tjedna zatvorenih unutarnjih OS i vanjski - do kraja drugog mjeseca postnatalnom razdoblju. Ako su žene koje nisu rodile, vanjski usta točka oblik, a zatim porod - prerezati oblik (prekomjerne tkiva istezanje). Oblik vrata prije rođenja - konusni, nakon porođaja - cilindrični.

Prije, za vrijeme i poslije menstruacije, za vrijeme ovulacije

Cerviks (fotografija iz opisa oblika maternice i karakteristične promjene u svakom razdoblju dodatno raspoređenih u članku) je u stanju promijeniti oblik i gustoću, ovisno o trenutnom ciklusu. Najpovoljniji period za začeće pada na ovulacijskog perioda kada je jaje prolazi kroz jajovode.

Vrat je zaustavio i postaje mekša, naglašavajući posebnu tajnu kroz vanjski usta lagano otvorene, pridonosi glatke prolaz spermija u maternicu. Prije ovulacije i poslije ovulacije, vanjski i unutarnji čeljusti su zatvorene, a vrlo solidan vrat i spustio.

Značajke razvoja vrata maternice bolesti, simptomi

U ovom trenutku, problem rakom vrata maternice je još uvijek značajan. Takve bolesti su povezane s djevojkama u reproduktivnoj dobi.

Patološke promjene često javljaju u vratnoj vaginalne površine, u „prijelaznom području” jedan od drugoga epitel. Kada se mijenja lokalizacije ovoj zoni postoji u pozadini bolesti: ektopija (pseudo) ektropijem, leucoplakia, erythroplakia, polipoza i kao posljedica, maligne neoplazme cerviksa maternice.

vrata maternice ektopija

Ektopično (pseudo) - cerviksa bolest naznačena prinos cilindričnim epitelom na površinu vagine cerviksa. Žene s menstrualnim poremećajima su predisponirani na razvoj bolesti.

Klinička slika je donekle nejasna. Te žene se žale na izbor krvnih ugrušaka nakon spolnog odnosa i odnos bolnim procesom. Mogu prepoznati bolest kod liječničkog pregleda cerviksa u zrcalima: površine tijela neće blijedo ružičasta i svijetlo crvene nijanse.

vrata maternice ektropijem

Ektropijem - everzije cervikalne sluznice vagine, na cerviksu da tvore rubovi i ektopija. Ova bolest se javlja kao posljedica neuspjelog dijagnostičkog ili kirurškog zahvata na maternici, kao i nakon poroda ili pobačaja.

Klinička slika tišini - žene ne žale ili istaknuti manji želudac nemir povlačenjem lik na dnu. Nikakva količina krvarenja.

vrata maternice leukoplakija

Leukoplakija - bolest povezana s nastankom područja keratinizacije na neorogovevayuschy epitela. Leukoplakija je jednostavan i proliferativna. Proliferacije oblik je prekancerozno stanje, a hvatanje biološkog materijala iz tog dijela (biopsija) otkriva abnormalne stanice.

Jasna simptom bolesti nije prisutan. Razvoj ove bolesti je obično u žena s oštećenjem hormonska ili imunološkog sustava. Kada ozljeda vrata vjerojatnost razvoja bolesti je visoka.

vrata maternice erythroplakia

Vrat je na erythroplakia utjecati na lokalnoj razini, bliže vanjskom zevu. Patogeneza bolesti je stanjivanje višeslojnog pločastog epitela, a kao posljedica - atrofija tkiva. Etiologija erythroplakia im nije ispitivan. Fotografija jasno vidljive crvene točke u području ectocervix.

Cervikalni polipi

Polipi - različite veličine izbočinama na sluznici cervikalni kanal. U svojoj strukturi, polipi su epidermizirovannye i sa žlijezdom. Kada se gleda u ogledala i polipi duguljasto, list obliku. Dijagnosticiranje i razlikovati ove polipi mogu postići samo ultrazvučnom području zdjelice.

vrata maternice endometrioze

Endometrioza vrat - bolest u kojoj je tkanina, slične su strukturom endometrija nalazi na vaginalne površine cerviksa. Normalno, takva tkanina treba biti postavljena u šupljinu maternice.

Glavni uzroci ove bolesti:

• ozljede vrata zbog nasilja, rada ili pobačaja, kao i medicinskih intervencija;
• genetska predispozicija;
• hormonska neuspjeh.

Bolesnici s vrata maternice endometrioze obično ne pokazuju tipične simptome. Primijetio nelagodu tijekom spolnog odnosa, vaginalno krvarenje nakon spolnog odnosa, kao i prije i poslije menstruacije.

rak vrata maternice

Rak vrata maternice (rak vrata maternice) - maligna neoplazma vrata maternice. Mjesto i vrsta raka različiti. Glavna komponenta bolesti - abnormalne stanice koje se dijele nekontrolirano i zamijeniti normalne stanice. U 90% slučajeva uzrok raka grlića maternice je humani papiloma virus. Glavni put prijenosa - spolni odnos.

Čimbenici u kojima je rizik od razvijanja povećava bolesti:

• rani početak spolne aktivnosti (17 godina);
• neuspjeh u skladu s pravilima higijene ruku i tijela;
• prekanceroznih stanja (proliferacije leukoplakija, polipi);
• česte promjene seksualnih partnera;
• loše navike;
• virusom papiloma na drugi način (za medicinske intervencije, prijenos s majke na fetus).

Kliničkom sumnjom na karcinom u ranoj fazi je teško upravljati. Pacijenti ne žale, izlučevine ne može biti.

Uz napredovanje kada maligna bolest kreće na sljedeću fazu i raste, vi svibanj iskustvo vaginalno krvarenje i bol, vuče karakter, u trbuhu. Sumnja rak grlića maternice samo na biopsije pogođenog tkiva abnormalnih stanica.

Dijagnoza bolesti vrata maternice

Neki nenormalno stanja cerviksa, liječnik može posumnjati u ginekološki pregled (pregled tijela u ogledalu). Ovaj dijagnostički je informativan samo u bolesti koje utječu na vaginalni dio cerviksa. Cervikalni kanal u ovoj fazi - nije dostupna.

Nanošenjem vrata maternice posebnu četkicu bakterija stvaranje kristala - bolno, ali informativan postupak.

Razjasniti dijagnoze ginekolog naselja uzorak Schiller - koristiti jod otkrije abnormalne područja. Zdrave stanice vrata maternice brzo će apsorbirati jod, pretvara u smeđe, a ognjište područje, gdje ne postoje takve stanice postaju blijedo.

Ultrazvuk dijagnoza zdjelične informativnog teškim uvjetima - karcinom, endometrioza. To provela je istraživanje kako bi se izbjeglo uništenje tijela i dna maternice, kao i širenje bolesti na susjedne organe.

Kolposkopija omogućava procijeniti morfologiju stanica zbog povećalo snagom kolposkop. Biopsija - dijagnostički krajnja mjera koja koristi ginekologa u slučaju ne informativnog vrijednosti prethodnih metoda.

Svrha biopsije - uzimanje na granici zdrave zone i ognjišta, tkivo za citološku studije utvrditi prisutnost stanica raka u biomaterial. Ponekad liječnici koriste CT podatke za identifikaciju metastaze (udaljene stanice raka) u drugim organima i sustavima.

Metode liječenja cerviksa

Terapijske mjere u vratne bolesti usmjerene su na uklanjanje zahvaćeno područje i spriječiti eskalaciju ovoj zoni na zdrave dijelove tijela.

Mark nekoliko pristupa liječenje karcinoma cerviksa:

• konzervativne;
• kirurgija;
• fizioterapija.

To je najučinkovitiji kirurška metoda, uzimajući u obzir brojne mogućnosti. Operacije izvode u prva dva tjedna menstrualnog ciklusa, kada estrogenski razinama nadograditi, i regenerativna sposobnost tijela doprinose brzom ozdravljenju postoperativne rane.

koagulacija

Koagulacija - minimalno invazivni zahvat, čiji je zaustaviti krvarenje koje se ne zgrušava krv i „moxibustion” patoloških zona na vaginalne površini cerviksa svrha. Ova tehnika je učinkovit za bolesti kao što su polipi, endometrioza, cervikalni kanal, leukoplakije.

Prednosti Koagulacija:

• brzo regeneracije tkiva;
• Dodatni antiseptik;
• malo područje utjecaja, bez utjecaja na zdrava tkiva;
• Odsutnost komplikacija krvarenja ().

diathermocoagulation

Vrat (foto diathermocoagulation dati u nastavku) sa pseudo-indikacije za diathermocoagulation. Liječenje se sastoji od električnog visoke frekvencije struje na pogođenom području, stvarajući visoke temperature i uzrokuje koagulaciju proteina tkiva. Cilj terapijskih mjera - kako bi se spriječilo moguće komplikacije.

Kontraindikacije obavljaju takve manipulacije su:

• trudnoća;
• Zloćudna novotvorina maternice;
• Druga polovica menstrualnog ciklusa.

laserski tretman

koagulacija laser (isparavanje) - elektrokirurške liječenje cervikalne erozije različitih veličina, barem - polipa i endometrioze. Suština postupka izložen laserske zrake u napadnuto tkivo, gdje se mehanička energija pretvara u toplinu. Tkivo koagulacije javlja gdje je pod utjecajem zraka.

Prednosti tehnike:

• bezbolan;
• jednostavnost korištenja;
• minimalan rizik od komplikacija;
• mogućnost primjene metode za prvorotkonja pacijenata.

Nedostatak - visoka cijena.

cryolysis

Cryodestruction (krioterapija, krioablacijom) - utjecaj na ognjištu na vrlo niskim temperaturama (do 200 °), preko kriodestruktory. Hlađenje tkiva nastaje pod djelovanjem ukapljenog plina (dušikov oksid, tekući dušik, ugljični dioksid) koji dolazi iz spremnika, a temperatura naglo mijenja pri prijelazu u plinovitom stanju. Na mjestu dodira, zaustavlja dotok krvi i tkiva umre.

Indikacije za primjenu:

• ektropijem (ne više od 3 cm);
• pseudo;
• leukoplakija;
• erythroplakia.

Ne možete koristiti krioterapija u prisustvu vrata maternice:

• veće lezije (više od 3 cm);
• malignoma;
• postoperativna ožiljaka ili šavova;
• upalnih bolesti.

terapije valovima radio

terapije valovima radio - jedan je od glavnih načina nagrizanjem erozije ili pseudo cerviksa. Postupak se sastoji od izlaganja visokofrekventne valova koje izlaze iz mlaznice u zonu fokalne i zatim isparavanjem tih tkiva.

Radiowave nož se koristi tijekom djelovanja visoke valova, izrezani tkivo koagulirane i dezinficira oštećene žile. Rehabilitacija razdoblje prolazi dosta brzo. Indikacije su iste kao i za druge vrste zgrušavanja.

konizacija

Konizacija - kirurška intervencija, čiji je ukloniti dio grlića maternice i cervikalnog kanala svrha, gdje se nalazi zloćudni tumor ili prekancerozna stanja, a otkriven sprečavanje progresije patologija.

Odluka za obavljanje takvog postupka se temelji na podacima:

• cervikalne biopsije (prisutnost atipičnih stanica);
• Vrata maternice pregled i ogledalo displazija (deformacija) od 4,3 stupnjeva;
• povijest bolesti i živa (prethodno utvrđeni uvjeti - prekanceroznih erozije ili leukoplakije proliferativna cervikalne polipi);
• pritužbe pacijenta.

Kada zapuštenost - nepovoljan ishod. Operacija ne jamči potpunu rezoluciju bolesti, no da se zaustavi napredovanje je moguće.

Prvorotkonja bolesnika treba imati na umu da nakon konizacije, moguće komplikacije tijekom trudnoće. To je zbog nemogućnosti vrata maternice za prihvat ploda do punog sazrijevanja, a postoji veća opasnost od preranog poroda.

amputacija

cervikalna amputacija - kirurški zahvat za brisanje donji segment maternice, kako bi se spriječilo daljnje napredovanje karcinoma.

Osim raka, indikacija za operaciju su:

• prekancerozne lezije (leukoplakija, više ili pojedinačni polipi obirnye erozije grlića maternice);
• ektropijem (3 cm);
• postoperativna ili posttraumatski oštećenja vratne;
• endometrioza;
• kongenitalna cerviksa patologija - produživanje, suženje ili opstrukcije.

Čest komplikacija postoperativne stenoze je (i nagluhe propusnost) od cervikalnog kanala, kao i krvarenje zbog neuspjeha šavova. Vrata maternice Patologija - stvarni problem u suvremenom svijetu.

To je zbog nekoliko razloga: trošenje klinička, medicinsko osoblje greške prilikom dijagnoze i liječenja, nepridržavanje pacijenata jednostavnih pravila osobne higijene, povećanje broja slučajeva genetska predispozicija, čestom promjenom seksualne partneri.

Informacije i slike gore navedeno opisuje samo dio cjeline zadovoljava patologiju. Zbog velikog broja rakom vrata maternice i prisustvo više čimbenika, žene trebaju tražiti savjet od ginekologa nekoliko puta godišnje.

Video vrata maternice

cervikalna erozija: