Difuznu toksičnu gušavost - simptomi i liječenje, stupanj DTZ

taj naziv označava jednu od najozbiljnijih ljudski endokrini poremećaji, koji se može usporediti po težini i opsegu kršenja proizvedene samo s dijabetesom.Što je to? Difuzno otrovni gušavost štitnjače( Gravesova bolest) - bolesti karakterizirane sekrecijom hormona štitnjače tijekom površine štitnjača( nasuprot čvorovima gušavost), i koji se može toksičnog lezija svih organa. Prema

Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizija( ICD - 10), Gravesova bolest spada u popis endokrinih bolesti, odjeljku IV, a E je 05.

broj za prvi put dovoljno detaljno je bolest opisao irski liječnik Robert Graves u prvoj četvrtini 19. stoljeća, ajer ponekad naziva difuzna toksična guša „Gravesova bolest”.

Uzroci Graves

uzrokuje difuznog toksičnih gušavost( etiologije) su različiti, tako da je bolest smatra multifaktorijalna. Najčešći motivi za nastanak DTZ su sljedeći:

• genetska predispozicija( kroz glavu histokompatibilnosti sustava);
• stres i neuroze koje pokreću proizvodnju hormona;
• pušenje. Da pušenje 10 ili više cigareta dnevno povećava rizik od gušavosti dva puta;
• povećava rizik od prisutnosti drugih DTZ endokrinih bolesti: dijabetesa, poremećaja nadbubrežne sustava;

patogeneza toksičnog gušavosti počinje s neravnotežom između aktivnost imunološkog odgovora i vlastitu orijentirane na tkanini. U ovom slučaju to je pojava autoimunog procesa, u kojem je oštećen štitnjače tkivo.

tada počinje žlijezda infiltraciju tkiva limfociti koje luče antitijela i tiroglobulin thyrocytes - tkivo štitnjače. Veliki značaj dijagnostički nastaju „poticajno protutijelo” za receptor za tireotropin.

Zanimljivo, u većini autoimunih bolesti, imunološki sustav tijela blokira, smanjuje proizvodnju hormona. Ako dijagnosticiran difuzni toksičnog gušavosti bilo koji stupanj, štitnjača nije blokiran, i obrnuto, potiče i izlučivanje prekomjerne količine aktivnih tvari.

Rezultat je difuzno hipertrofija( povećanje prostate), te limfociti, da se dobije informacija o strukturi štitnjače, se mogu izazvati poremećaje u periferiji, na primjer u tkivu iza očne jabučice, ili vezivnog goljenice tkiva, s razvojem retrobulbarni endokrinu oftalmopatiju ili tibije myxedema,

učinke hormona štitnjače Osim toga, hormoni štitnjače( tiroksin i triyodtiroksin), koji su na početku biti proizvedena označenim, imaju sljedeće sistemske učinke:

• lipolizu( upotrebu masti i vađenja iz skladišta, s naknadnim izgaranjem);
• Povećanje tjelesne temperature( vrućica);Jačanje
• absorpcije kisika i dezintegraciju škrob;
• povećava apsorpciju glukoze;
• Postanite češće srčane kontrakcije, povišen krvni tlak.

Kao što možete vidjeti, svi efekti su usmjerene na poboljšanje tečaja, DTZ „ubrzava i oštri” život, temperature, tlaka.

difuzno toksični gušavost 1 \ 2 \ 3 stupnjeva

stupnjevi difuzno toksičnih gušavost odražavaju težini i reverzibilnost funkcionalnim poremećajima. Poznato je da najviše živopisan utjelovljenje DTZ je stanje koje se naziva hipertireozom.

morfološki štitnjače hormoni najteže naškoditi kardiovaskularni i živčani sustav, kao što su ovi objekti su najosjetljiviji.

Zato je najpogodniji za liječnike klasifikaciji - u ovlasti: Gravesova bolest 1, 2, 3 stupnja. Naravno, ozbiljnosti bolesti nije uvijek tako velik da bi mogli staviti i prvi stupanj DTZ.

U tom slučaju, orijentiran ne na pritužbe i na kvantitativnim pokazateljima: razina koncentracije hormona, broj impulsa, krvnog tlaka i drugih pokazatelja koji odražavaju ozbiljnost stanja. Te su studije potrebne za vojni medicinski pregled kako bi se odredila kategorija sposobnosti za vojnu službu.

Osim toga, ozbiljnost stanja mogu odražavati stanje usjeva, kada to ometa gutanje i vidljiv golim okom, ili čak i promijeniti oblik vrata.

ukupno ima 5 stupnjeva veće palpacija žlijezda određivanjem interval između režnjeva, vrlo teškim oticanje vrata.

Znakovi i simptomi difuzna toksična guša

znakova i simptoma Gravesove bolesti povezane s različitim učincima hormona štitnjače, jer su vrlo raznolike.

izdvaja glavne simptomatske skupine:

Srčani ( lupanje srca, izvanredno ublažavanje - otkucaja, visokog krvnog tlaka).Jedan od najvažnijih štetnih čimbenika je visok pulsni tlak - razlika između sistoličkog i dijastoličkog indeksa. Ovi simptomi

konačno isprazni kontraktilnost miokarda, zatajenje srca je formirana, što se očituje srčane astme, edema, uključujući portalne hipertenzije i ascitesa;

Metabolički poremećaji - povezani su s povećanjem bazalnog metabolizma. Pacijenti su iscrpljeni, imaju "glad gladi" cijelo vrijeme. Zbog hipertermije, tjelesna temperatura može porasti na 37,5 stupnjeva. Kao rezultat toga, i punog "osipa hormona", žene su poremećene ili zaustavljene na mjesečnoj razini.

očiju ili simptomi bolesti oka: exophthalmia( Gravesova bolest), nepotpun zatvaranje kapaka, što dovodi do razvoja suhog oka, pojavom ‘odlučan’ i konjunktivitis. Izražen je periorbitalni edem. U

ako edematozno tkiva obloge krvnih žila i vidnog živca, može razviti čak i potpunu sljepoću.

Neurološki simptomi u bolesnika s teškim thyrotoxicosis ne dopušta pacijentu za obavljanje posla, a često su uzrok invaliditeta: izrazita tremor i zapanjujući, oživljavanje tetiva refleksa do pojave klonus, jaka glavobolja, slabost, nesanica, tjeskoba, kratke živce, plače.

Osim gore navedenih simptoma Gravesove bolesti mogu biti teški znojenje, promjene u noktu, pojava otekline u nogama, od proljeva - ubrzanje promicanje hrane kroz crijeva. U posebnim, teškim slučajevima postoji tireotoksična kriza koja se zaustavlja u jedinici intenzivne njege.

Difuznu toksičnu gušavost i trudnoću posebno se tiču ​​liječnika. Klasifikacija tom stanju mogu biti različiti: na primjer, dijagnoza gušavosti može biti isporučena prije trudnoće, ili je nastao nakon oplodnje nepoznatog autoimunih mehanizama.

kao u prvom iu drugom slučaju, s visokim rizikom od pobačaja, pobačaja i u ranoj fazi pod teškim hormonalnih poremećaja.

najveće šanse da zdravo dijete na majku budućnosti, u kojoj je Graves je dijagnosticiran prije trudnoće, a odgovarajući tretman.

Dijagnoza DTZ

dijagnoza difuznog toksičnih gušavosti u tipičnim slučajevima nije teško, a sastoji se od:

1. pritužbi pacijenta;
2. Podaci o pregledu i palpaciji vrata;
3. thyritropic određene razine i hormoni štitnjače, utvrđivanje njihove višak faktor i pojavu specifičnih simptoma na prvom mjestu - srčane, neurološke i očiju. Također prema

ultrazvuk štitnjače i biopsiju sa histološka određivanje sastava stanica.

analiziranja sintakse slične uvjete, odnosno diferencijalna dijagnoza Gravesove bolesti provodi bolesti, koja se može simulirati glavne značajke( simptomi) s - party:

• neuroze i menopauze;
• miokarditis, bolesti srčanih zalistaka, reumatizam;
• tuberkuloza( što dovodi do neishranjenosti);
• kancerogene rast štitne žlijezde koja proizvodi višak hormona.

liječenje difuznog toksičnih gušavosti, lijekovi

liječenje bilo koje bolesti Etiotropic( usmjeren na uzrok), patomehanizam i simptomatsko - oslobađa pacijenta s bolnim reklamacija. Difuznim liječenje toksični guše sniženim sljedeća načela:

• blokiranje sinteze hormona i oslobađanje iz žlijezda - Merkazolil;Da na odgovarajući način ispuniti razine
• hormona tijekom „blokiranje” dodjeljuje se tretman Mercazolilum L-tiroksinom;Nakon što je tretman
• tireostatikami kirurško liječenje može difundirati toksični gušavost( npr gotovo potpuno uklanjanje ili Međuzbroj resekciju prostate);
• Korištenje radioaktivnog joda izotopa se smatra jednim od glavnih načina liječenja Gravesova bolest u inozemstvu.

difuzno nodularni toksična gušavost može biti komplicirano tireotoksična kriza - ozbiljna život opasno stanje uzrokovano naglog povlačenja krvi velikog broja hormona u razvoju slijedećih simptoma:

• Rezchayshaya tahikardija, hipertenzivne krize, koja se zamjenjuje pada tlaka, smanjeno izlučivanje urina i srčanog ritma poremećaji, kratkoća daha, zatajenje srca. Komplikacije

difuzno toksični gušavost, osim toga, može biti simptomatsko: kaheksija, progressiruschy gubitak vida( sljepoća), infarkta, oslabljen zbog gutanja kompresije grla gušavost.

Prevencija difuznog toksičnog gušavosti, kao i kod mnogih drugih bolesti Prevencija, sastoji se od sljedećih događaja: prevencija

• od prehlade, hladna;
• upravljanje stresom;
• održavanje motoričke aktivnosti, pozitivne emocije;
• koristiti jod hranom( iodised sol);
• preventivne posjete liječniku - endokrinologa i godišnjeg istraživanja o hormonima;

U svakom slučaju, štitnjača - vrlo važna edukacija: i manjak i višak hormoni su štetni za zdravlje i može dovesti osobu do invaliditeta.

Zato, ne smijemo zanemariti ankete, a ne biti lijen još jednom pogledati u ogledalo kako bi se ocijenilo obrise vlastitog vrata, ako ste počeli smetati nesanica, tahikardije, razdražljivost, raste temperatura i gubitak težine.

Pazite na sebe i ostanite zdravi!