Što je lacunarni udar: simptomi, liječenje i rehabilitacija

lacunarity moždani udar, također poznat što je ishemijska - srčanog udara, koja se javlja zbog oštećenja malih krvnih žila su odgovorni za perforacijama. Postavite lokalizaciju patologije - pontomezentsefalnaya regiju ili hemisferu mozga.

Izvanredan je ognjište aranžman koji se nalazi duboko koliko je to moguće, dok je zahvaćena površina nije veća od 15 mm u promjeru.

Nadalje, treba napomenuti da je u ishemijskog moždanog udara u 70 - 85% se promatra lakunarni. Ova patologija, koja može dovesti do smrti.

Prema statističkim podacima, u prvom mjesecu nakon napada umro oko 15-25% bolesnika, a oko 29 za godinu dana - 40%.U starijih osoba ovaj postotak je nešto veći.

Danas lakunarni infarkt mozga je jedan od najvažnijih prijetećih patologija. Veliki postotak smrtnih slučajeva zabilježen je u zemljama s dobro razvijenim gospodarstvima. Prema statistikama to je između 60 do 80 ljudi od 100 tisuća godišnje.

najupečatljivija stvar je da je u Rusiji, slučajevi smrti nakon lakunarni moždani udar - je više zajedničkog nego stanovnika zemalja Europske unije i SAD-a. Zabilježeno je sljedeće statistike: Moskva je u 35% bolesnika umire nakon prvog moždanog udara, u regijama ove oznake dosegne 50 - 60%.

Za bolesti tog tipa karakterizira činjenica da kada ne postoji poremećaj svijesti, vizije, govora, u obliku osjetilnog afazije i druge funkcije moždane kore.

Osim toga, potpuno nema znakova lezije moždanog debla. Te značajke razlikovati lakunarni ishemijski moždani udar od drugih vrsta, u kojoj svi ovi simptomi su prisutni.

bolesti u lezijama

trenutno, stručnjaci izdvojiti malo, progresivni i punamoždanog udara, koji utječu na ljudski mozak. Mali ima povratne neurološke deficite. Uglavnom, ova vrsta patologije dijagnosticira ako se simptomi od 2 ili 3 tjedna potpuno povukao. Do sada je, prema statistici, to je 10 - 15% slučajeva.

Osim toga, tu je i napreduje moždani udar, koji je dijagnosticiran, ako je stupanj neurološkog deficita povećava s vremenom. U ovoj regresiji neurološke poremećaje ili stabilizacijske karakteristike su završeni, ili kako ga nazivaju, veliki udar.

lacunarity moždani udar, koji je neka vrsta ishemijskog, javlja u 15 - 30% slučajeva. Razvoj Bolest počinje formiranje okluzije malih žila u mozgu.Često je mjesto lokalizacije je Subkortikalni jezgra.

Umjesto lokalizaciju moždanog udara ovisi kako slijedi: oštećenja krvnih žila i vertebrobazilarnog sliva. U vaskularnom području utjecajem:

• unutarnje karotidne arterije;
• anterior arterija;
• srednja arterija.

poraz vertebrobazilarni umivaonik očituje kroz:

• vertebralne arterije;
• basilaris;Cerebelum
• ;
• posterior cerebralne arterije;
• talamus.

Čimbenici koji uzrokuju infarkt

Kao što je već spomenuto, lakunarni moždani udar ili srčani udar pojavljuje kao posljedica hipertenzije, koji utječu na mozak.

Ovisi o tome kakav je krvni tlak opažen, koliko su teško zidovi arterija pretrpjeli i kakva su njihova stanja. Važno je pratiti skokove koji se javljaju tijekom dana i njihove skokove, jer iznenadne promjene ili sniženje tlaka mogu uzrokovati lacunarni udar.

Općenito, rizik od dobivanja moždani infarkt imaju osobe sa:

• hijalina distrofije AG;
• ateroskleroza;
• s ranijom zaraznom upalom arteriola lokaliziranih u mozgu;
• povišeni šećer u krvi ili dijabetes.

također vrlo čest uzročnik lakunarni moždanog udara je vaskulitis, što se očituje nespecifičnog i specifičnog oblika.

klinička slika

Vrlo često pacijenti se liječe sa sličnim problemom u zdravstvene ustanove već u prilično naprednom stadiju, jer često nije popraćeno ikakvih simptoma. Bolest se može pojaviti kao mikro-moždani udar ili prolazni ishemijski napad.

Karakteristike tijeka bolesti su izražene slijedećim čimbenicima:

• povijest arterijske hipertenzije;
• odsutnost meningealnih i cerebralnih znakova, tj. Vrtoglavice, mučnine, poticanja na povraćanje i drugih;
• također ne doživljava gubitak svijesti;
• se manifestira u noćnom dobu dana, ujutro formira sve znakove lacunarnog moždanog udara;
• nakon relapsa, sve oslabljene funkcije mozga nastavljaju se djelomičnim neurološkim deficitima;
• za MRI i CT, otkrivaju se samo mala žarišta smanjene gustoće, ako je infarkt mali, uopće ne mogu biti prisutni.

U medicini postoji nekoliko sindroma koji mogu pratiti bolest. Najčešći su:

1. Izolirani motor tipa ( 55 - 60% slučajeva).Mjesto lokalizacije patologije je stražnja bedra unutarnje kapsule. U isto vrijeme tamo pola tijela paralize i plegijom na suprotnoj strani od one gdje je lokaliziran žarišta. Osim toga, ne zapažaju se nikakvi znakovi.
2. Izolirani osjetljivi tip ( 21% slučajeva).Njegov uzrok je oštećenje ventralnog talamijskog ganglija. U tom slučaju krši se sve vrste osjetljivosti pacijenata, tj. Bol, mišićni spoj, temperatura, taktilni i proprioceptivni. Mjesto lokalizacije simptoma - udovi, prtljažnik i glavu. Tijekom vremena, osjetljivi poremećaji mogu djelomično nestati ili završiti.
3. ataktičnu hemiparezom ( 12%) se događa tijekom formiranja šupljina u leđnom bedra i unutarnje kapsule u ponsu. Istodobno se bilježe mišićna slabost, ataksija na strani lokalizacije bolesti i piramidalni poremećaji.
4. Nelagodan gornji dio i disartrija ( 6% slučajeva).Patologija je sljedeća: u slojevima živčanog tkiva mosta stvaraju se lacune. U ovom slučaju postoje problemi koji su prethodno izostali iz govora, nespretnost u pokretu, paraliza glave, ruke i noge.

Nadalje, bez obzira na tip sindroma, inzulta lakunarni ima slijedeće simptome:

• prisilno kretanje;
• hodanje se izvodi u malim koracima;
• zahtijeva uriniranje koji nosi imperativnu prirodu, a istodobno je nemoguće držati urin s vremena na vrijeme;
• može kombinirati osjetilni i motorni tip moždanog udara;
• je u nekim slučajevima zabilježen Parkinsonov sindrom.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Prije svega, provode se testovi kako bi se identificirala bolest. Istodobno se odmah otkriva arterijska hipertenzija. Nakon napada svi se simptomi mogu pogoršati tijekom narednih nekoliko dana, često je ovaj put ograničen na sat. Zato je pacijent sve to vrijeme pod nadzorom stručnjaka.

Ako je bolest otkrivena što je ranije moguće, pravilan tretman traje učinak i na razdoblje do 6 mjeseci, a sve motor i druge funkcije će biti vraćen na pacijenta. Za dijagnosticiranje patologije koristi se CT i MRI.Prije svega, liječenje ima za cilj snižavanje krvnog tlaka na normalan i poboljšanje cirkulacije krvi.

U liječenju lacunarnog moždanog udara, stručnjaci koriste osnovnu terapiju. Diferencijalni tretman se ne primjenjuje, jer nema potrebe za njim. Načela liječenja su kako slijedi:

• koristi metaboličke i neuroprotektivne lijekove;
• u liječenju ima za cilj poboljšati cirkulaciju krvi;
• nadalje, primijeniti odgovarajuću obradu osnovne bolesti štetnih krvnih žila, odnosno ukloniti simptome vaskulitis, dijabetes, hipertenzija i ateroskleroza.

Od osobite je važnosti ne koliko liječenja, nego razdoblje rehabilitacije. Od svojeg ponašanja ovisi o punoj obnovi funkcioniranja svih dijelova tijela.

rehabilitacija razdoblje

The razdoblje rehabilitacije provodi se niz aktivnosti, kako zdravstvenih i obrazovnih, pravnih, društvenih i psiholoških. Svi oni imaju za cilj obnavljanje izgubljenih funkcija kao rezultat lacunarnog udara.

Načela programa rehabilitacije:

1. Ako sanacijske mjere, započeti što ranije moguće , na primjer, od prvih simptoma dana prikaz bolesti, oporavak je puno brži i produktivniji. To je velika šansa da se izbjegnu mogući sekundarne komplikacije kao što kontraktura, kongestivnog upale pluća, tromboflebitisa, i drugi.
2. rehabilitacije treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka .Ako su događaji pogrešno organizirani, tada će mogućnost potpunog oporavka biti znatno manja.
3. Za vraćanje zahtijeva sudjelovanje fizioterapeuta, neurologa, fizioterapeuta, terapeut, radnog terapeuta i logopeda .
4. proces rehabilitacije podrazumijeva prisutnost i podršku voljenima pacijenta. To je najbolje naplatiti pacijentu najosnovnije poslove vikendom ili u popodnevnim satima.

moguće posljedice i prognoze stručnjaka

Ako je jedan lakunarni moždani udar, prognoze stručnjaka su prilično povoljni. Općenito, nakon nekog vremena oporavka nakon relapsa pacijentu vratio na sve funkcije, iako je vjerojatno da se preostali osjetilni i motorički simptomi mogu još pojaviti.

s učestalim relapsa imati priliku lakunarni u mozgu, a vjerojatnost za to je vrlo visoka. Prema statistikama, takva komplikacija se uočava u 65-70% slučajeva s ponovljenim lezijama.

No, unatoč činjenici da se funkcije obnovljena, lakunarni moždani udar, ostavlja neizbrisiv trag na mentalno stanje čovjeka.

Mentalno stanje podliježe postupnim promjenama. Tako su zabilježeni neuspjesi memorije, komunikacijske poteškoće i dezorijentacija. Posljedica lakunarni moždani udar je tearfulness, osjećaj bespomoćnosti, vjerojatnost čestih izljeva bijesa i strasti.

Preventivne mjere

lacunarity udar pogađa ne samo starije osobe, ali i mlađe generacije. Ono što je najzanimljivije, muškarci su sklonije ovoj bolesti nego žene. Glavni uzročnik cerebralni infarkt je loš način života, što je u stresu, stalnim stresom na neurone u mozgu, krvne žile i srce.

Unatoč ozbiljnosti situacije, najbolje od lijekova za prevenciju bolesti je aspirin. To značajno smanjuje rizik ponovnog razvoja lezije. U ovom slučaju, lijek treba uzimati samo u čistom obliku.

Osim toga, kako bi se zaštitili od bolesti, treba paziti i pregled vašeg života:

• nužno dijeta koja ne sadrži namirnice s visokim udjelom šećera, kolesterola i drugih štetnih tvari;
• zajedno, preporučljivo je poduzeti preventivne lijekove koji su propisani u periodičnim pregledima koji se provode najmanje jednom svakih šest mjeseci;
• krvni tlak uvijek treba pratiti, najbolje je izmjeriti nekoliko puta dnevno( u ovom slučaju svi dokazi se najbolje vidjeti u svom dnevniku);
• u slučaju manifestacije najmanje jednog od simptoma bolesti, morate odmah kontaktirati stručnjaka;
• i naravno vrijedi potpuno odustati od alkohola i pušenja;
• što je češće moguće izaći na prirodu i disati svjež zrak.

Nemojte zaboraviti da umor, stres i pretjerana tjelovježba samo povećava vjerojatnost oboljenja, tako da sve treba biti umjereno i konfliktnim situacijama i treba izbjegavati uopce. Sport bi trebao biti prisutan u životu, ali tako da ne šteti zdravlju.