Toksoplazmoza - najčešći parazitske bolesti u Rusiji. 15 do 70% populacije su ili nosači ili koji pate od toksoplazmoza. Većina izložene skupine bolesti - odrasli iznad 40 godina, a vodeći nehigijenskim načina života ljudi.
Osjetljivost na parazita zabilježen je u gotovo svakom ljudskom biću. Simptomi i liječenje odrediti stupanj i oblik progresivnog parazita u tijelu.
U ovom članku:
- 1 Što je toksoplazmoza
- 2 tachyzoites
- 3 ciste tkiva
- 4 jajnih stanica
- 5 Metode Toxoplasma infekcija
- 6 Razvoj bolesti
- 7 Simptomi kongenitalne toksoplazmoze
- 8 Simptomi stečene toksoplazmoza u odraslih
- 9 Akutni oblik
- 10 Kronični oblik
- 11 latentni oblik
- 12 dijagnoza toksoplazmoza
- 13 laboratorijska istraživanja
- 14 dijagnostika
- 15 Liječenje toksoplazmoza lijekova
- 16 Liječenje teških oblika toksoplazmoza u odraslih
- 17 Značajke liječenju akutne toksoplazmoze u trudnica
- 18 Liječenje kroničnih oblika toksoplazmoza
- 19 Specifična imunoterapija toksoplazminom
- 20 Folk lijekovi za toksoplazmoza
- 21 prognoza
- 22 Video o toksoplazmoza
Što je toksoplazmoza
Toksoplazmoza - parazitska infekcija koja osoba prima od životinja ili zbog nedostatka higijene i zdravog načina života. Bakterija koja ulazi u probavni sustav, koji počinje svoje vitalne funkcije u tijelu, pod nazivom Toxoplasma.
Ona je podijeljena u nekoliko faza razvoja bakterija:
- oocista (jaja);
- ciste (kukuljica);
- tachyzoites (odrasli).
Prva faza Toxoplasma ulazi u crijeva mačaka putem kontakt s pticama i štakora. Dvorište mačke su nositelji, a rijetko pate akutne. Jaja kroz fekalije bakterije se ispuštaju u okoliš, u tlu, u izdvojenom gdje se djeca igraju, i tako dalje.
Ljudsko tijelo odrasle razmnožiti u tkivima različitih organa, što uzrokuje sustavnu štetu. Trudna prenijeti bolesti fetusa, uzrok dijete (ako preživi) je kongenitalna toksoplazmoza.
tachyzoites
Tachyzoites - je nezavisni organizmi Toxoplasma, koji ulaze u tijelo toplokrvnih i ljudi. Kroz krvotok, putuju u različite organe, uglavnom mišića, uključujući i srce. Tachyzoites su u stanju prodrijeti kroz tkivo crijevni zid i drugih organa.
reprodukcija organizmi razdoblje traje 6-8 sati - ovo je vrlo brz proces za bakterije. Snimanje određenom području tkiva parazita uništavaju okolno stanica, kao što su oni u stanju uništiti fagocita stanice su one stanice koje su odgovorne za imunitet. To jest, tachyzoites utječu na imunološki sustav, uključivo.
Osim mišića i srca, podmiriti tachyzoites u mozgu i živčano tkivo, uništava okolne stanice, uzrokujući Niz različitih bolesti, kao što je encefalitis, cerebralne arahnoiditisom, različitih mentalnih poremećaja i Ostalo.
ciste tkiva
Ovaj oblik Toxoplasma nastaje iz jaja ulaze u tijelo bakterije. Tkiva ciste - to je period inkubacije od bolesti, tj konzervirane oblik ove bolesti, koji je, pod je utjecaj povoljnog okruženja u tijelu aktivira, objavljivanju bradyzoites, raste u tachyzoites.
U ljudskim stanicama ciste pada kroz sirovom mesu ili slabo pečeno meso svinja, ovaca i kunića. Imunitet u potpunosti, ne može nositi s mikroorganizmima, a oni su raspoređeni po cijelom tijelu, uzrokujući granulom i kalcifikaciju.
Ciste podmiriti u stanicama različitih tkiva: u oči, mozak, srce, itd, a sve to vrijeme oni mogu živjeti netaknut (neriješeno) tijekom života vlasnika. Tijekom svog boravka u stanicama žive i razmnožavaju se, uništavajući stanice. Kada su stanice izboji, koji se nalazi izvan već formiranih tachyzoites. Ispis ciste su vrlo teško, oni ne reagiraju na mnoge antibiotike.
jajnih stanica
Jajnih stanica - proizvod seksualne reprodukcije ili bespolovogo tachyzoites. Oni ulaze u tijelo mačka sa zaražene ptice ili miš, počnu se razmnožavati u IT crijevima, a izmet pada u zemlju ili vodu.
Čovjek kupanje u prljavu vodu, ili jesti neoprane povrće iz vrta s tlom, koji su jajne stanice se zaraženo. Kod ljudi, oni su također opravdano u crijevu, a kroz crijevni zid, ući u krvotok, zaraziti druge organe.
Po sebi, oociti nisu mogli prodrijeti kroz stijenku crijeva. Nakon što se u tijelu, počnu ispuštati spore (sporozoita), koji prodiru u stanice tkiva, umnožiti tu, stvarajući tachyzoites.
Metode Toxoplasma infekcija
Toksoplazmoze kod odraslih (simptomi i liječenja ovise o stupnju bolesti) razvija zbog Toxoplasma ulazi u tijelo sljedećim čimbenicima:
Usmeni (putem hrane) |
|
Perkutana (kroz kožu) |
|
Transplacentally (nakon transplantacije organa) |
|
Gematransfuzionno | putem transfuzije krvi. |
Razvoj bolesti
Nakon što se u tijelu parazita, toksoplazmoza se razvija u nekoliko faza, koji se odlikuju svojim simptomima, i širenje bakterija u cijelom tijelu.
- Početna faza (period inkubacije). Trajanje razdoblja ovisi o izvoru kontaminacije. Stjecanje parazita od mačka - 5 dana, kroz hranu - od 10 do 23 dana. Cista ili jajne stanice uzimajući u crijeva, dodjeljuje bradyzoites ili sporozoita. Postoje oni počinju da se množe i rastu u odrasle bakterije tachyzoites. Nedavna jesti stanice tkiva, što uzrokuje nekrozu.
- generalizacije faze. Prolazeći od primarnih zaraženih žarišta tachyzoites ući u limfne čvorove. Kroz njih prolaze u limfe, a zatim uzimajući u krvi. Krvlju bakterija kroz krvne žile u jetri i srca. Kad pumpanje srca krv, parazit se širi na druge organe. HIV-om zaraženih bolesnika, u ovom slučaju, razboljela sepsa. U ovoj fazi utječe na mozak, endokrini, oko.
- postojanost faza. U ovoj fazi bakterije se više ne ponavlja, a pogođenim tkivima oko tahizotov formirana nepropustan omotnice antitijela. To je ljuska tkiva ciste s bradyzoites. Imunološki sustav, dakle, ostaje zaražena.
Simptomi kongenitalne toksoplazmoze
Toksoplazmoza u odraslih, simptomi i liječenje koja ovisi o vremenu zadržavanja parazita u tkivima, može prenijeti na djecu u utrobi. Ako trudnica zarazi toksoplazmoza po prvi put, to jest, rizik prijenosa na plod.
Ali to nije uvijek slučaj. Nisu sve trudnice prenijeti bolesti novorođenčadi samo ako je bakterija je pogođen tkiva posteljice. U nedostatku takvog fokusa, analiza za toksoplazmoza u dijete će biti negativan.
Pass parazit beba žena može samo 1 puta u životu. U isto vrijeme, to je vrlo važno na koje razdoblje je bilo u vrijeme infekcije. Ovaj faktor određuje daljnju fazu bolesti s kojom je dijete rođeno.
Ako se infekcija dogodila u ranim fazama, novorođenče će biti rođen s subakutni fazi, u kasnijim fazama - akutnu fazu. Infekcija tijekom prvih tjedana trudnoće može dovesti do spontanog pobačaja.
Postoje 3 faze ocijeđena kongenitalne toksoplazmoze, svaki odlikuje svojim vlastitim skupom komplikacija i bolesti nastalih zbog uništavanja tkiva
U akutnoj fazi bolesti u novorođenčadi su sljedeće bolesti:
- hepatosplenomegalija;
- žutica;
- pneumonija kod zatajenja disanja;
- cijanoza;
- encefalitis;
- Razni oticanje.
Subakutnog korak kongenitalne toksoplazmoze praćena sljedećih bolesti:
- hidrocefalus;
- upaljene očne plovila;
- Taloženje soli kalcija u tkivu;
- konvulzije.
U kroničnoj fazi toksoplazmoza mogu se pojaviti sljedeći učinci u novorođenčadi:
- napadaji, epilepsija kao što su, ali ne pripadaju njemu;
- demencija;
- endokrine ometaju.
U svim fazama upale krvnih žila stražnjem dijelu oka može se vidjeti, jer je parazit je lokaliziran u novorođenčadi tamo. Preostale učinci mogu biti odmah, ali nakon nekoliko godina nakon rođenja.
Simptomi stečene toksoplazmoza u odraslih
U odraslih, simptomi toksoplazmoza je popraćena blaga i pacijenti oporaviti na vlastituOsim u slučajevima trudnoće, HIV-a i AIDS-a zaraženo - ti pacijenti dodijeljena obvezno liječenje.
Postoji nekoliko oblika bolesti, koji su u pratnji raznih simptoma, ovisno o komplikacijama koje su nastale kao posljedica poraza različitih organa. Izdvojiti akutne, kronične i latentni oblik.
Akutni oblik
U akutni oblik bolesti dijagnosticira vrlo rijetko obolijevaju i to je uglavnom osobe sa smanjenom imunitet.
U pratnji ove vrste niz simptoma, koji se kreću od oblika bolesti, od kojih su četiri osnovna tipa:
- oka;
- moždani;
- visceralna;
- limfoadenopaticheskaya.
Očni oblik uzrokuje očnih bolesti, posebno korioretinitis, što je oblik uveitisa. Više nego često ne, ovaj oblik je promatrana kao krajem simptom kongenitalne toksoplazmoze, koja se očituje ili do 30 godina, ili nikad. Kada stečena toksoplazmoza oko oblik tipičan za pacijente nakon 40 godina. Ovaj tip karakterizira često relapsa.
Moždani oblik uz različite bolesti mozga, naime, encefalitis, encefalomijelitis i arahnoiditisom.
U isto vrijeme, simptomi se mogu manifestirati u obliku:
- osip;
- groznica;
- upala limfnih čvorova;
- mentalnih poremećaja;
- znojenje;
- glavobolje;
- napadaji;
- nesvjesticu;
- vrtoglavica;
- hemiparezom;
- malog mozga lezije;
- bolesti kože.
Visceralni oblik karakteriziran je sistemske komplikacije, prolazi u sljedećih bolesti:
- bronhitis;
- hepatitis;
- miokarditis (obično);
- pneumoniju;
- upale tankog crijeva i kolona.
Limfoadenopaticheskaya oblik - najčešći. Kao što to utječe na limfni čvorovi, to se često miješa s mononukleozom i limfni tuberkuloze.
Simptomi ove vrste toksoplazmoza uključuju:
- otečene limfne čvorove;
- apatija;
- glavobolje;
- bol u mišićima;
- tjelesna temperatura 37 ° -37,5 °, koje ne može proći nekoliko tjedana ili mjeseci.
Kronični oblik
Također, rijedak oblik bolesti, koja se javlja zbog ne u potpunosti povučeni ciste. S vremena na vrijeme, ciste pustite bradyzoites i bolest ponavlja. U ovom trenutku, pacijent ima produženo groznicu koja ne ide tjednima, mjesecima ili godinama. On također smanjuje sposobnost za rad, tu je i stalna slabost u tijelu.
Ostali simptomi koji karakteriziraju kronični oblik, su kako slijedi:
- glavobolje;
- nesanica;
- nervoza;
- srčani poremećaji (tahikardija, srčani lijeva pomak, promjene u miokardu i slično);
- povratni bol u zglobovima;
- povećanje jetri i limfnim čvorovima;
- smanjen vid, zbog stečenog uevita;
- povreda hipotalamusa;
- formiranje kalcifikacija u mozgu;
- pneumoniju;
- gastritis;
- zhelchevyvedeniya kvarova u sustavu.
U ovom obliku toksoplazmoza ne utječe pojedinih tijela i postoji niz sustavnih poremećaja.
latentni oblik
Ovaj oblik se javlja najčešće u fetusa. U odraslih, puzanje oblik toksoplazmoza također pronađena, ali samo putem laboratorijskih ispitivanja, budući da nema očiglednih simptoma.
Tkiva ciste nisu priznati od strane imunološkog sustava sve dok to će izdvojiti bradizioty. Ovaj oblik je opasna jer ima tendenciju da imaju mutacije parazita iz jedne vrste u drugu. Boreći se s tom obliku samo AIDS pacijenata koji se liječe toksoplazmoza života.
dijagnoza toksoplazmoza
Toksoplazmoza u odraslih, simptomi i tretman koji izravno ovisi o obliku bolesti, dijagnosticirati vrlo teško. To je zbog činjenice da je bolest ima puno mogućnosti za razvoj i povezan je s brojnim simptomima koje su karakteristične za mnoge bolesti.
Također je potrebno razlikovati između prijevoznika parazita i same bolesti. Dakle, pomoću laboratorijske tehnike, instrumentarij, kao i diferencijalna dijagnoza, po kojem bi trebao biti izbrisan Sljedeći bolesti imaju slične karakteristike:
- bolesti koje pogađaju različite limfne čvorove (Hodgkinova bolest, ospice, listerioze, bruceloza, etc.);
- zooantroponoznye infekcije;
- tuberkuloze;
- genitalne infekcije;
- herpesa;
- cytomegaly et al.
Nakon otkrivanja pacijenta sljedećim manifestacijama, postoji razlog da vjerujemo da je on bio i bolestan toksoplazmoza:
- generalizirana limfadenopatija;
- dugo low-grade groznica;
- mialgija;
- polyarthralgia;
- povećana jetra i slezena.
laboratorijska istraživanja
Ključnu ulogu u proučavanju toksoplazmoza play laboratorijskim ispitivanjima. Pomoću PCR i IEF testovi utvrditi prisutnost štapića u krvi, na DNA i otpadnih ostataka.
Za detekciju antitijela na Toxoplasma ELISA serološke testove koji se koriste ili rijetko RNIF koji se često daje lažno pozitivan rezultat. Ovi testovi su provedena na pacijentima koji spadaju u rizičnu skupinu, kao što su trudnice, bolesnici s oslabljenim imunitetom.
Razmotrimo svaku od njih:
- Polimer lančane reakcije (PCR) Se izvodi za otkrivanje krvi, cerebrospinalna tekućina, a materijali dobiveni biopsijom ljudske DNA parazita. Pomoću testa određivanje faza djelovanja bolesti na akutnih oblika bolesti i kongenitalne toksoplazmoze. Trudnoća je provedena. To se provodi u suradnji s serološkim testovima.
- Reakcijska imunofluorescencija (RIF) To obavlja putem fluorescentnim mikroskopom, koji definira poseban sjaj u krvi, likvora, biopsija i drugih materijala koji sadrže antigen.
- Imunosorbent testa (ELISA) određuje postojanje protutijela IgM i IgG u toxoplasma u uzorcima krvi. Ovo je prvi test koji otkriva prisutnost parazita i razdoblje infekcije nakon što se događa i niz drugih studija. Kao nezavisna istraživanja ne provodi samo u kombinaciji s drugim testovima utvrđenom dijagnozom.
- Reakcijska indirektni fluorescencija (RNIF) također određuje Toxoplasma antitijela, i omogućuje im titraciju.
dijagnostika
Dijagnostika toksoplazmoza se ne provodi. Ona je samo potrebno da se utvrdi stupanj oštećenja organa.
Pacijent može dati prolaz takvih studija:
- lumbalna punkcija (sumnja meningitis);
- Radiografija glave i pluća (za sumnja pneumonija, tuberkuloza, cerebralna lezije, prisustvo kaltsifikantov u mozgu);
- SAD GI;
- CT / MRI (sumnja meningitis i encefalitis);
- EKG.
Liječenje toksoplazmoza lijekova
Glavna metoda liječenja toksoplazmoza je Phyrimetamin imenovanje, ponekad u kombinaciji s sulfonamida i antibiotika.
Doze i liječenje određene su, ovisno o obliku bolesti, ozbiljnosti, trajanje i skupina pacijenata. Ukupno 1 naravno protozoa terapija u kojoj se, najprije uvodi pirimetamin 1 puta dnevno tijekom 75 mg. Zatim, doza se smanjuje na 25 mg jednom dnevno tijekom sljedeća 3 dana.
Režim liječenja se doda sulfanilamida u dozi od 500 mg četiri puta na dan u toku 7 dana. Ako posljednja lijeka kontraindikacija, je zamijenjen sa smjesom pirimetamin s klindamicina i u roku od 7 dana od 450 mg 4 puta dnevno.
Međutim, za cijelo razdoblje dodan je kalcijev folinat ili co-trimoksazol. Nadalje dodajući da liječenje drugih lijekova ovisi o zahvaćenim organima.
Liječenje teških oblika toksoplazmoza u odraslih
Toksoplazmoza u odraslih liječenih standardnom obliku gore navedeno, uz uvođenje lijekova koji uklanjaju zajedničke simptome. Ukoliko je prošlo bolest u akutnoj fazi, uzrokujući korioretinitis ili CNS, u toku tretmana se doda glukokortikoida. Ako je potrebno, on također uključuje primanje antisense lijekova.
Ostali dodatni lijekovi uključuju:
- diklofenak;
- meloksikam;
- nimesumed;
- askorbinske kiseline;
- azoximer bromid;
- prednizolon.
Pacijent može dovesti multidisciplinarni tim, gledajući za liječenje oštećenih organa.
Pacijent prolazi testove na:
- neurolog;
- oftalmolog;
- rheumatologist;
- gynaecologist-opstetričar;
- kardiolog.
Hospitalizacija se izvodi samo u akutnim manifestacija bolesti u kronični oblik (posebno u lezija CNS), i trudnica neovisno o stupnju bolesti.
Značajke liječenju akutne toksoplazmoze u trudnica
Prema statistikama, trećina žena u fertilnoj dobi u Rusiji zaraženo toksoplazmoza u jednom ili drugom obliku. 1% od ukupnog broja trudnica dobiti tijekom trudnoće je bakterija, u ovom slučaju, 30-40% njih proći bolesti na djecu.
Trudnice se liječe ambulantno ili u ginekološkoj i ginekološkoj bolnici ne ranije od 12-16 tjedna trudnoće. Praćenje tijeka bolesti javlja se 1 put u dva mjeseca. Liječenje uključuje primanje standardnog tečaja od Phyrimetamin s sulfonamida i antibiotika. Uključeni primanje antihistaminici, imunostimulatori vitamine i patogeni uzročnici.
popis lijekova odobrenih za trudnice:
- pirimetamin;
- sulfanilamida;
- trimetoprim;
- spiramicin.
antibiotici:
- metaciklin;
- linkomicin;
- eritromicin.
Kronična toksoplazmoza u trudnica su tretirani prije ili nakon trudnoće, i to nije indikacija za pobačaj, jer je rizik od infekcije fetusa nije prisutan.
Liječenje kroničnih oblika toksoplazmoza
Kronični toksoplazmoza tretira tijekom razdoblja aktivacije bolesti. Taktiku odabrane ovisno o popratne bolesti uzrokovane Toxoplasma. Liječenje je usmjereno na eliminiranje korioretinitis simptoma, poremećaja središnjeg živčanog sustava, spolnih organa i drugih stečenih komplikacija. Kronični bolesnici testiran 2 puta godišnje.
U praksi, tretman se primjenjuje chronics 5-7 dana tijekom kemoterapije, primjena lijekova koji potiskuju odgovor tijela na parazita, na primjer:
- difenhidramin;
- pipolfen;
- suprastin;
- kortikosteroidi.
Imunoterapija se koristi toksoplazminom i ultraljubičasto zračenje.
Specifična imunoterapija toksoplazminom
Toksoplazminom terapija se daje kroničnih bolesnika. Otkriveno je da sličnu naravno u 90% bolesnika daje stabilnu remisiju, preostali postotak pacijenata nije reagirao na ovaj tretman.
Sredstvo se sastoji od niza antigena na tokspoplazmu, koja se nalazi pod kožu na različitim dozama, povećanje broja injekcija od 3 do 10 dan. To je, u stvari, imunološki modulator, zbog čega tijelo da proizvodi potrebne antitijela u borbi protiv nametnika.
Istraživanja nisu pokazala nikakve nuspojave takvog liječenja u bolesnika s kroničnom. 4 tjedna nakon početka tečaja, pacijenti vratili sposobnost za rad i socijalizaciju, kao i prekid napreduje bolest koja dotiče sustav organa. Kronični oblik se uvodi u latentna.
Folk lijekovi za toksoplazmoza
Toksoplazmoza u odraslih (simptomi i liječenje postojećih stručnjaka) u većoj mjeri na vlastite lijekove. Ako je bolest blaga, prisutnost parazita u stanicama može biti izvedena koristeći tradicionalne metode borbe s raznim crva i drugih bakterija inficiranih u svakodnevnom životu mogu svakog.
Dijeta svake osobe moraju biti sjemenke bundeve i češnjak u bilo kojoj količini. Odavno je poznato da češnjak agresivno je za razliku od svih vrsta parazita. Koristite ga može biti i sirova i kuhana, ako se osjećate peckanje u želucu svježeg češnjaka.
Također je učinkovit kuhati češnjak s mlijekom i odnesite ga u roku od 10 dana. Ostali narodni lijekovi uključuju razne biljne čajeve i tinkture.
Pripremite jedan od ovih preparata sljedeći recept:
- 1 žlice. l. buhač, satova i tri lista zelene kičice preliti 1 litru kipuće vode;
- Smjesa se izlije u termos bocu i guranje danu;
- koristiti 100 g prije doručka, prije ručka, 300 gi 200 g prije spavanja.
Sljedeći recept je od većeg broja biljaka:
- 100 g kamilice;
- 50 g gorčica korijena;
- 100 g buhač;
- 120 g krkavine kore;
- 50 g pelin.
Sve to je inzistirati na termos 1 noći i ujutro, prije doručka popiti 200 g smjese na prazan želudac.
prognoza
Vremenska povoljan za većinu ljudi koji pate blage. Uz pravilan tretman akutnih oblika također se može liječiti. Samo loša prognoza za pacijente s AIDS-om i HIV-om - takvi pacijenti nisu izliječiti do kraja, te su se vidjeti od strane liječnika i proći periodične tretman do kraja života.
Za trudnice koje su zaražene u ranim fazama, postoji rizik od pobačaja ili abnormalnosti u razvoju djeteta. Duže trudnoća na infekcije, to će lakše biti posljedice za fetus.
U bolesnika s kongenitalne toksoplazmoze oblik relativno povoljnu prognozu, osim ako postoje jasni kršenja mentalna retardacija, osoba može živjeti život kao nositelj ili imaju bolest u latentna oblik.
Toksoplazmoza u odraslih za liječenje svih stadija bolesti. Glavni vrijeme prepoznati simptome i napraviti tretman. Da bi se spriječilo ponavljanje, kako bi se izbjeglo izvor zaraze, održavanje zdravog načina života i higijene.
Registracija članka: Mila Friedan
Video o toksoplazmoza
Elena Malysheva reći o toksoplazmoza: