Za dijagnosticiranje atipična onkokletok kada se koristi proučavaju uzorke epitelnog tkiva pregled zdjelice, koji se zove citologija. Takva analiza osigurava rano otkrivanje upale, displazije, a pretkarcinomsku stanju, onkologije genitalnog trakta u ranim fazama.
U ovom članku:
- 1 Što je PAPA citologija
- 2 Citološki: vrste moždanog udara
- 3 Svrha analize
- 4 Indikacije za analizu
- 5 Kontraindikacije za citologiju
- 6 Ograda premazati tijekom trudnoće
- 7 Moguće komplikacije nakon moždanog udara ograde
- 8 Uvjeti za obuku žena za analizu
- 9 Alati za analizu
- 10 Kako bris uzeti cervikalne citologije
- 11 rezultati dekodiranja
- 12 Koliko dana napraviti razmaz citologiju
- 13 Video citologije u ginekologiji
Što je PAPA citologija
Citologija u ginekologiji - to je neinvazivna mikroskopski pregled uzoraka struktura genitalnog trakta čime identificirati atipičnih stanica, upale, endometrija displazije, raka grlića maternice kod rana faza.
Tijekom analize, pomoću posebnih alata struganje epitela. Dobivena biomaterial ravnomjerno nanosi na označenom staklo se suši, boje indikatora ispitati pod mikroskopom.
Za premazati uzeti staničnog tkiva:
- cilindričnim epitelom (cervikalni kanal);
- non-rožnatih višeslojni epitel stan (vagina);
- prijelazna zona (spoj vagine i vrata maternice).
Citološki: vrste moždanog udara
Postoje dvije vrste istraživanja:
- Onkotsitologicheskoe studija cerviksa, maternice, što omogućuje da se odredi Upalni proces promjene u stanične strukture i stanje slojeva genitalnih organa, u onkologiji 1-2-og fazi.
- Premazati utvrđivanja porijekla i sadržaj vaginalne mikroflore. Prikazuje stanje sluznice, prisustvo virusnih, bakterioloških infekcija, gljivičnih patogena.
Svrha analize
Ginekološki citologija - to je studija staničnog tkiva, pokazujući najmanje promjene u strukturi epitelni (izgled atipičnih stanica). Papa analiza otkriva odstupanje od norme, prijeteći naknadno pretvori u maligne neoplazme.
Nadalje onkokletok, Papa test ocjenjuje vaginalnu sluznicu, pokazuje pojavu upalnih i infektivnih disfunkcije bakteriološkog prirodi. Uzrok upale analize ne uspostavi, pojasniti vrsti infekcije i dalje se provodi bris na floru.
Postoje 2 vrste rezultata onkotsitologicheskogo studija:
- pozitivna - u strukturi epitelnog tkiva su abnormalne stanice, izazivajući upalu;
- negativne - ukazuje na čistoću genitalnih struktura, odsustvo disfunkcionalnog stanične promjene.
Indikacije za analizu
Papa test bi se trebao održati godišnje za sve žene od 18 do 65 godina. Početno istraživanje provodi se nakon prvog spolnog kontakta.
Nepredviđeni onkotsitologichesky razmaz indiciran za:
- pripremni postupak za utvrđivanje intrauterini;
- propusti u menstrualnom ciklusu;
- dugotrajno korištenje hormonske kontracepcije;
- primarni spol (defloratsii);
- planirate trudnoću;
- utvrđivanje uzroka neplodnosti;
- u dijagnosticiranju HPV pacijenta, genitalnog herpesa;
- česte promjene seksualnih partnera;
- postoji više od 3 isporuka u proteklih 5 godina;
- rođenje djevojčice dijete mlađe od 18 godina;
- počevši predklimaksnogo sindrom;
- povijest predispozicija za rak;
- prethodno izliječiti malignih tumora u reproduktivnom sustavu;
- Vaginalno krvarenje nepoznatog etimologiju;
- pretilosti;
- ozljeda vaginalne sluznice, vrata maternice.
Kontraindikacije za citologiju
Ograničenja PAPA test:
- akutne upale genitalija;
- menstrualnog krvarenja;
- djevičanstvo;
- genitalija infekcija.
Nakon rođenja, citologija smije potrošiti 3-4 mjeseci.
Prisutnost upale genitalnih infekcija ne daje pouzdane rezultate zbog velikog broja leukocita u sluznici genitalija.
Tijekom mjesečne onkotsitologichesky brisa ne uzima. Crvene krvne stanice ometati mogućnost da procijeni stanje epitelnog tkiva.
Ograda premazati tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće, rutina citološka ispitivanja provedena najmanje 3 puta. PAP-Test je zadatak ispitati vaginu bioflora trudnice, rano otkrivanje prisutnosti infekcije, mogući razvoj displazije. re-analiza provodi se u slučaju pozitivnog rezultata.
Rutinska Papa održao:
- U postavljanju trudnice u prenatalnim klinikama.
- Na 30. tjedna trudnoće. Kontrolirana promjena epitelnog tkiva.
- Na 36. tjedna trudnoće (priprema za rođenje polaznika). Liječnik ispituje genitalije kako bi se spriječile moguće infekcije novorođenčeta dok prolazi kroz porođajni kanal.
U slučaju ženskih pritužbi svrbež, peckanje, bol u vagini je dodijeljena dodatna istraživanja.
Genitalne promjene u strukturi stanica omogućuje instalaciju:
- fetalnog smrt (pojava atrofičnog stanica);
- Dugotrajno trudnoća;
- prijetnja preranog rođenja;
- Fetalna hipoksija;
- Postupak razvoja raka;
- upale, infekcije seksualne penetracije.
Moguće komplikacije nakon moždanog udara ograde
Citološki postupaka u ginekologiji. Bezbolan S ovog istraživanja, stručni brine epitelnog tkiva, u krug, s jednim pokretom.
Oštećenje epitela može uzrokovati crvenih krvnih stanica u biomaterial, čini nemogućim za pouzdanu procjenu stanične strukture. Neugodne senzacije tijekom brisa može pojaviti kada instalirate ogledalo.
Nakon provedenog postupka, žena ne smije voditi normalan život, igrati sport, uključe u bilo koju fizičku aktivnost. Sex nije zabranjeno. grčevi u trbuhu se mogu javiti u rijetkim slučajevima, uočavanje krvarenja.
Uzrok je rekao disfunkcija su:
- Grubo uklanjanje stanica neiskusnog liječnika krši tehnike analize.
- Ozljeda epitela. U tom slučaju, možete dobiti pogrešne rezultate PAPA test.
- Prisutnost upale genitalija.
Roku od 2 dana grčeva i razdvajanja krvi samouništenje. Kada vidite ove simptome treba suzdržati od spolnog odnosa. Spremanje neugodne posljedice analize za 3-4 dana liječenja zahtijeva liječničku pomoć. Vi ne bi trebali samo-liječiti.
Uvjeti za obuku žena za analizu
Pripremna faza trebala početi u 2-3-og dana prije zahvata.
Tijekom tog vremena, zahtijeva da se suzdrže od:
- Svaki seksualni kontakt;
- ispiranje;
- Kontraceptivne vaginalne aplikacije, tablete, čepići,
- higijenski toalet sapun spolni organ pomoću sredstava;
- primanje kupke u bazen vode;
- uporaba antibiotika.
Analiza Uzorkovanje treba provoditi 6-12 dana menstrualnog ciklusa. Tijekom povlačenja krvarenja biomaterial ne provodi. Krv iskrivljuje podatke rezultatom.
U slučaju ginekološki pregled, kolposkopija Papa test je odgođen za 72 sata. Analiza nije imenovan tijekom akutne upale seksualnoj sferi. Mazati na onkotsitologiyu provedena nakon nestanka simptoma. 2 sati prije analize trebali suzdržati od korištenja toaleta.
Alati za analizu
Za prikupljanje materijala za citološku studija koristi:
- lopaticom Irska - alat za uklanjanje stanica s vrata maternice, gdje se sastaju s reproduktivnim organima.
- Spirette - ultrazvučni aspirator proučavanja biomaterial endometrija.
- Endobrash - jednokratni alat koji se koristi za analizu, bez potrebe za grlića maternice.
- spekulum - umetne u vaginu za otkrivanje. Ona pomaže u istraživanju stanja sluzav i vrata maternice.
- pinceta.
-
žlica Folkmena - uređaj za hvatanje epitela tkiva cervikalni kanal.
- klizanje - prozirna podloga na koju se postavljaju biomaterial se povuče za sušenje.
- slan - koristi se za čišćenje genitalne izlučevine prije uzimanja analizu.
Kako bris uzeti cervikalne citologije
Najbolji period za biomaterial uzorkovanja za PAPA test je vrijeme od 5. dana nakon početka menstrualnog ciklusa (nakon nestanka uočavanje) na 17. dan. U vrijeme ovulacije (12-14 dana) proizvodi velike količine sluzi koja otežava proučavanje tkiva.
Postupak onkotsitologicheskogo razmazu:
- Pacijent undresses, nalazi se na stolicu za ginekološki pregled. Pod stražnjice u žena je zatvoren za jednokratnu pelenu.
- Ginekolog uspostavlja vaginu ekspandera (spekulum), procjenjuje udaljenost vrata.
- S obrisak navlaži u fiziološkoj otopini, sekreti čiste dio 3 (cerviks, vagina, jajnika i cerviksa mjesto genitalije spoj). Čep sluzi se uklanja s četkom.
- Jednokratni sterilni instrumenti (Irska lopatica, žlica Folkmena, endobrash, pinceta) su smješteni u ženskim genitalijama. Točnije, brzo uključivanje 360⁰ proizvedena odvajanjem epitelne stanice tkiva. Ako liječnik utvrdi upitan stranice, a zatim poduzeti daljnje analize.
- ravnomjerno nanosi na uzorcima koji su uzeti su označeni s staklenom pločicom. Doktor potpisuje ime, dob pacijenta.
- Biološki materijal se osuši, prenese u laboratorij na testiranje.
- Specijalistički studiraju uzorci ocjenjuje kvaliteta, čistoća tkiva za analizu tehniku. U slučaju upitne rezultate, preporuča se da se ponovno bris. Godišnje ponavlja sve dok 20% PAP-testa za ne-liječnika uzorkovanja stanica. Biomaterial priprema pokazatelje dye smatra pod mikroskopom.
premazati Postupak uzorkovanja ne traje više od 15-20 minuta. Neinvazivna, bezbolna. Nelagoda se može dogoditi kada se uspostavi ogledalo. Nakon uklanjanja biomaterial žena haljinu, vratio u normalan život.
rezultati dekodiranja
Citologija u ginekologiji - je takva studija, koji omogućuju podaci za otkrivanje raka u ranoj fazi.
Postoje dvije Papa test:
- negativan - Govoreći o zdravlju žene;
- pozitivan - pokazuje pojavu abnormalnih stanica u epitelu.
Za dekriptiranje metodologiju analize podataka koriste premazati effusing 5 stadija stanične strukture promijeniti:
- Državni standardi. On govori o zdravlju pacijenta. U tim uzorcima bez promjene.
- Otkrili mali broj abnormalnih stanica. Pojavljuju u upalnim procesima u genitalija uzrokovanih bakterijama, virusnih infekcija. To zahtijeva korištenje antibiotika.
- To ukazuje na jedan nakupljanje atipičnih stanica s malo oštećenja strukture jezgre, citoplazme. Dijagnosticiranje erozije grlića maternice polipa.
- Uzorci su veliki broj transformiranih stanica s povećanim membrana Slomljeni kromosomi citoplazmi. Dokaz o displazije, a prekancerozne stanje moguće genitalije. Žena s ovom analizom se stavlja na medicinskom kontrolom, biopsija, kolposkopija.
- Karcinom. Onkološko oboljenje. Struktura epitelnog tkiva potpuno promijenjen. Veliki broj atipičnih stanica. Odmah imenovani dodatne studije, antikanceroznoj terapiji.
Objašnjenje na postupak Bethesda analizi:
oznaka | Određivanje vrijednosti |
norma | Izostanak patologije, promjenu strukture stanica. Može razviti bakterijska infekcija, vaginoza, cervicitis |
HPV | Trenutno koylotsity brisa - HPV stanica. Oni se razlikuju po vrsti. 16.22 smatraju najopasnijim, povećati rizik od raka patologije |
CIN I | Displazija od 1. stupnja |
CIN II | Displazija od 2. težini |
CIN III | Displazija trećeg stupnja. predkancerozno stanje |
Karcinoma u (osoba) | Karcinom. Onkologija. |
Terminologija vrijednosti koje se koriste u citologiju:
- gso - normalne razine biološkog materijala, nedostatak patologije.
- cervicitis - cytogramme upala.
- Velika nakupina normalne cilindričnim epitelom - polipi, hiperplazija epitelu cervikalni kanal.
- površinski sloj epitelne stanice - fibroida, benigni tumor.
- Izlizanim epitelne stanice, patogenih mikroorganizama. Ukazuju na prisutnost mikoplazme, Ureaplasma u žena.
- Miješane (kokkobaktsillyarnaya) flora - genitalne infekcije: Trihomonijaza, gonoreja, mikoplazma, klamidija, sifilis.
- Bik Provagelya - Chlamydia trachomatis.
- višeslojnog stanice - genitalni herpes.
- leukocita infiltracija - povećan broj leukocita u razmazu. Predlaže vaginoza, Endocervicitis, endotservite.
- Koylotsity - prisutnost ljudskih stanica papilomavirusa (HPV).
- proliferacija - ubrzana stanična dioba. Ona otkriva prisutnost upale u regiji maternice. Prilagođeni antibiotici.
- leukoplakija - patologija nema zloćudni tumor.
- metaplazija - supstitucija proces stanica detektira kod benignih tumora.
-
displazija - prekancerozno stanje. U nedostatku prilagodbe lijekova u budućnosti (oko 10 godina) je u stanju pretvoriti u karcinom.
- ASC-US - skvamozne stanice nepoznatog podrijetla. Često se javljaju u žena starijih od 45 godina.
- AGC - promjene cilindrični stanica. Ovi podaci potrebni daljnji studij odredište.
- L-SIL - mali broj abnormalnih stanica u biomaterial, često uzrokovane upalom području genitalija.
- ASC-H - predkancerozno stanje, 1. faza procesa raka.
- HSIL - oncocitology. U epitelnim stanicama tkiva trajne promjene otkrivenih prekinutu struktura kromosoma membrane. Objavi uništenje pločastog epitela.
- AIS - malignosti uzrokuje cilindrična struktura stanice.
Abnormalne stanice u citološkim razmazima:
- Metaplazirovanny epitel - normalno nalazi u malim količinama. Povećani broj stanica detektira supstitucijom monosloja stanica slojevita struktura. Karakteristično je za upale uzrokovane infekcijama (klamidioze, toksoplazmoza, herpes), hormonskih poremećaja, često pobačaja, pojavljuje se kada se često mijenjanje seksualnih partnera.
- žljezdanog epitela - Ne normalno nalazi. Ne podliježe prilagodbe povećanjem broja stanica tijekom trudnoće, hormonskih kontraceptiva. U nedostatku takvih razloga je promatrana u cervicitis, coleitis, hormonalnih poremećaja. Pojavljuje se nakon vaginalnog ozljeda nakon porođaja, pobačaja, kiretaža, ginekoloških manipulacije.
- pločastog epitela - otkriti 5-15 računala u normalnom analize. Nepostojanje stanica obavještava vaginalnu atrofiju, maternice, sklonost prema procesu protiv raka u budućnosti. Više od 15 komada. To znači razvoj upale, primarne neplodnosti, benigni tumor.
-
eritrociti - su otkrivena u testu hvatanje 1-4 dana menstrualnog ciklusa, u slučaju napadaja uzoraka u struci (genitalni traume sa završnim krvarenja) akutnog upalnog procesa. Pojava analize omogućuje otkrivanje onkokletki.
- atipične stanice - struktura transformiran sa strukturom povrede pod utjecajem upalnih procesa. Navesti erozije, nenormalan genitalije. Nije temelj za dijagnosticiranje raka bez daljnje studije.
- Štapićaste (coccal flora) - u normalnom stanju je odsutan. Čini se, kada je upalni proces uzrokovan patogenih mikroorganizama. Ona pruža osnovu za analizu o seksualnim infekcijama.
- gljive - prisutna u zdravih osoba. Dokaz bakterijske vaginalne kandidijaze.
Atrofični tip moždanog udara - javlja kada estrogenski nedostatak. Predklimaksnogo karakteristika sindroma menopauze. To zahtijeva nadomjesnu hormonsku terapiju, progesteron.
Upalne Papa test - nastaje kada biomaterial ograda tijekom akutnog upalnog procesa. Ne informativan.
To treba ponoviti nakon uvjet normalizacije i antibiotska terapija. U nedostatku bilo kakvih biomaterial stavljen promjenama vrijednosti - bez patoloških promjena. Citološku pretragu ne daje točan rezultat.
Nakon otkrivanja bolesti (posebno rak) zahtijeva hitno dodatna istraživanja:
- ponavljanje Papa-test;
- kolposkopija;
- Općenito analiza krvi;
- Studije za tumorski biljezi;
- Kemija krvi;
- biopsija;
- Test za određivanje tipova ljudskog papiloma virusa.
Koliko dana napraviti razmaz citologiju
Citološkim ginekološki (kao studije je stanična struktura epitelnog tkiva) provodi se u trajanju od 1 do 5 dana. Proći analiza mora primijeniti na trudnoći kliniku u zajednici, ginekologa u bilo privatnoj klinici. Troškovi istraživanja od 1500 do 3500 rubalja. ovisno o regiji, klinika, brzina ugradnje, interpretacija rezultata.
Unpainful citološka analiza u ginekološkoj praksi - to je neinvazivna studija stanica kože, tako da je moguće otkriti prisutnost abnormalnih stanica.
Ovo istraživanje se provodi svugdje. Ona pomaže u dijagnosticiranju promjena u staničnoj strukturi, kako bi se spriječiti i izliječiti rak u ranoj fazi uz minimalan rizik za život žene.
Registracija članka: Lozinskog Oleg
Video citologije u ginekologiji
Što je analiza citologije i kako je to učinjeno: