Koštana scintigrafija skeleta što je to. Priprema za ispit se provodi, što pokazuje dekodiranja rezultati, posljedice. Adrese i cijene u Moskvi, St. Petersburgu

Za utvrđivanje bolne promjene u kostima kostura je važno saznati gdje su područja u kojima su povrijeđena metaboličke procese. Scintigrafija - moderna metoda za označavanje lokacija takvih povreda.

Što je skeniranje kostiju

Koštana scintigrafija skeleta - to je proučavanje organizma, uz pomoć koje možete čak i vidjeti malu promjenu u strukturi i funkciji koštanog tkiva. To je osobito važno za dobivanje informacija u ranoj fazi bolesti, što olakšava liječenje i poboljšava prognozu za pacijenta.

Vizualizacija je postignuta snimanje zračenja unesena u tijelo posebnog materijala iz skupine radiofarmaceutika. Radiofarmakološkog sadrži radioaktivni izotop (oznaka tehnecija) i afinitet (tropizam) do kosti, pa akumulira ima prvenstveno u kostima, stvarajući čvrstu vezu sa koštane baze.

Posebno vedro lit područjima povećane osteosinteze u kojima se ubrzano poboljšana cirkulacija i metabolizam. Oni se zovu vruće zone.

Princip rada uređaja

Koštana scintigrafija skeleta - to je radiološki pregled koji koristi svjetlucave učinak. On je pojava vrlo kratkom svjetlo treperi kada atom apsorbira dio ionizirajućeg zračenja.

RFP uključuje:

• Molekula vektori. Ovaj složeni fosforni spojevi. Da se vežu na molekule hidroksiapatita koji čine 50% koštanog tkiva i kolagenskih vlakana u vezivnom tkivu.
• Radioaktivno obilježen. izotop tehnicija najčešće koristi s masenog broja od 99. Raspadanje, tehnicij atom emitira energiju dio (gama zrakama).

Zračenje pada na kristalno scintilatora. Tzv tvari koje daju atomima bljesak vidljive svjetlosti ili ultraljubičasto svjetlo nakon apsorpcije gama visinu.

Detektor gama blic hvatanje, pojačati ih je fotomultiplier. Računalo dodaje ovu sliku na velikom broju sitnih bljeskova zaslona i stvara akumulaciju slika naljepnica u različitim dijelovima tijela.

Pro i kontra od postupka

Uporaba koštane scintigrafija ima sljedeće prednosti:

• Rana dijagnoza. Mnogi tumori su u pratnji metastatske bolesti. Na primjer, mijelom komplicira metastaze kostiju gotovo uvijek. Pravovremeno početak liječenja može produžiti život pacijenta do 2-5 godina.
• osjetljivost je vrlo visoka. Lažno negativnih rezultata (što znači da je istraživanje nisu pronašli postojeće modificirane stranice) se javljaju u manje od 1% slučajeva.
• Ovaj postupak omogućuje liječniku da brzo točna informacija. To ne treba vremena za pripremu bolesnika, a rezultati će biti spreman u dan testa.
• Minimalna cijena. Mala količina RFP omogućuje vam da odmah vidjeti centre, ako ih ima, za procjenu protoka krvi u njima, intenzitet osteoplasty (formiranje kosti na mjestu povrede), te druge funkcionalne karakteristike tijekom Tijelo. Proučavamo cijeli kostur. To je osobito vrijedna za određivanje metastaza, budući da su često više, široko rasprostranjena.
• Pravovremena povratak prognoza. Ako nakon tretmana nema vanjski znakovi bolesti, a razina akumulacije RFP je još uvijek visoka, rizik od recidiva je velika. U tom slučaju, rana dijagnoza je osobito važno.

Za sve svoje prednosti, scintigrafija nedostaje kontrasta, patološko žarište slika je mutna rub. Ostale tehnike se koriste za dodatno poboljšati dijagnozu.

nuspojave

RFP zračenja mali. Doza zračenja je deset puta manje nego u X-ray, a ne opasnost za pacijenta ili ljudi oko njega.

Gama kamera ne zrači, predviđeno je da se registrirate kvantima elektromagnetske energije, tako trajanje studija i broj slika ne utječe na dozu radijacije primljene Tijelo.

Poluživot (tzv vremenski interval u kojem je količina tvari se smanjuje za polovicu) u tehnicijem-99 vrlo kratko, malo više od 6 sati, a zatim nakon 2 dana u tijelu ne ostane ni traga količina radioaktivnog oznake.

moguće posljedice

Alergijske reakcije na radiofarmaceutika su rijetke.

Manje od 5% pacijenata može se pojaviti:

• osjeća svrbež kože;
• male i velike površine crvenilo kože (urtikarija);
• otežano disanje.

Koštana scintigrafija skeleta - to je istraživanje koje gotovo da i nema negativne učinke na tijelo.

Jedinice ispitanika požalio:

• umor, osjećaj letargija, pospanost;
• vrtoglavica;
• Blagi mučnina.

Obično ovi neugodni osjećaji zbog činjenice da je pacijent je trebao biti ispitan gladan.

Razvijene radiofarmaka kratkotrajni izotopi (oni razgrađuju i izlučuje u roku od nekoliko sati). U slučaju kada se pretpostavlja vrlo brzo dobiti potrebne informacije, možete koristiti ultra-kratke izotopa s poluraspada od nekoliko minuta.

Opće pravilo za odabir radiološki je: Period poluraspada treba biti jednaka očekivanom trajanju studija, što smanjuje izloženost tijela na nužan minimum.

Poštivanje ovog pravila čini moguće bez rizika pacijenta tijelo imenuje ponovio anketama interval od nekoliko tjedana, ako je potrebno promatrati dinamiku procesa na pozadini terapija.

Za lijek što brže eliminiraju iz tijela, i to preporučeno piće pojačan temeljitu higijenu. Odmah nakon zahvata, pacijent se vraća u normalan život, bez korektivne radnje nisu potrebne.

Indikacije i kontraindikacije

Postupak je propisan u sljedećim slučajevima:

• Bol kosti bez ikakvog razloga. U tim slučajevima, liječnik mora biti oprezni u vezi s formiranjem metastaza (ako je tumor u povijesti).
• Bolesti zglobova, kao što su oni u pratnji povećanog nakupljanja RFP, što olakšava dijagnozu.
• Ozljede kostiju, osobito ako se ne dijagnosticiraju u X-ray.
• Pokretljivost (nepostojana) proteze, patološke promjene u kostima u protetici.
• Neoplastične procesi (rak prostate, rak pluća, dojke, štitnjače), u pratnji stvaranje novih lezija, udaljenog od primarne.
• Promatrajući dinamiku patoloških procesa, procjena učinkovitosti liječenja, potrebe za svrhu korekcije.
• Prije operacije, kako bi se utvrdilo potrebnu količinu kirurških pomagala.
• Gnojni procesi (osteomijelitis).
• Potreba za diferencijalne dijagnoze degenerativnih i maligne procese.

Kontraindikacija za taj postupak može se smatrati trudnoća, jer je u ovom trenutku potrebno je ograničiti sve vrste zračenja što je više moguće.

Uvod RFP mogu ugroziti normalan razvoj fetusa. O trudnoći pacijent treba obavijestiti svog liječnika i specijalista obavljanje scintigrafiju prije davanja radiofarmaka, čak i ako je trudnoća samo je trebao biti.

OGRANIČENJA Ovaj postupak je propisan u sljedećim slučajevima:

• Dojenje potrebno prekinuti na 48 sati nakon davanja lijeka, a izražava mlijeko i odbaci. 2 dana radiofarmakološkog odcijepi i izlučuje putem bubrega, tada je moguće nastaviti normalno hranjenje.
• Pacijent prije skeniranja kosti treba reći svog liječnika i specijalista performansi postupak alergije ili preosjetljivosti na bilo koju tvar, čak i ako se pojavljuju takve reakcije davno.
• Preporučljivo je ne nositi ranu jodom i da ne koriste svoje lijekove u mjesecu prije scintigrafije.
• Na isti termin trebao suzdržati od broma droge (to sadrži, na primjer, lijekovi za kašalj i umirujuće pripreme). To je neophodno kako bi se izbjeglo smanjivanje informacijski sadržaj slike.
• Blokatora koji se akumuliraju u tijelu tijekom dugotrajnog tijekom liječenja kardiovaskularnih bolesti, u ovaj put bi trebao biti zamijenjen drugim lijekovima ili skeniranja kostiju da se presele kasnije pojam.
• Mala djeca, po mogućnosti na mjestu scintigrafija imenovati druge metode ankete.
• Muškarci koji uzimaju lijekove za vraćanje seksualnu funkciju, potrebno je obustaviti liječenje 2 dana prije scintigrafije.
• Ne možete dodijeliti drugi X-zraka i radiološke postupke u svezi s kosti scintigrafije. Interval između njih treba biti najmanje 48 sati.

U tim slučajevima, liječnik može propisati skeniranje kostiju, ako postoje ozbiljni razlozi za to.

Priprema za scintigrafije

Osteotsintigrafiya ne podrazumijeva posebnu pripremu pacijenta. Ovaj postupak ne ograničava osobu način i prehranu. To se odnosi na razdoblje prije i nakon zahvata. Važno je pripremiti pacijenta psihološki.

morate:

• da mu pokaže važnost istraživanja,
• objasniti sigurnost scintigrafija u usporedbi s drugim radio i radioloških metoda pregleda;
• Prednosti koje daje ovu metodu.

To bi trebao dovesti pacijenta, koji se pojavljuju u anketi:

• njegov pacijent kartica;
• rezultati prethodnih istraživanja;
• izvješće o rezultatima X-zrakama, tomografije, magnetske rezonance ispita, ako su provedena.

Podaci o tijeku bolesti će vam pomoći da proces više informativan.

Napredak u skeniranja kostiju

Radiofarmakološkog koje sadrži tehnecij-99 daje intravenozno. Intra-arterijska injekcija se rijetko koristi. Pripravak počinje odmah apsorbiraju koštanog tkiva.

Potreban iznos od radiofarmaka za istrage akumulirane 2 sata.

• Pacijent piti otprilike jednu litru tekućine za to vrijeme. Ona pomaže tijelu da se povuče RFP, koji nije bio apsorbira u tkiva i ostati u krvi.
• Skeniranje se provodi 2-3 sata nakon primjene lijeka.
• Prije skeniranja, morate posjetiti toalet.

  

• Odjeća ne ometa postupka, ali metalni predmeti (ogrlice, naušnice, drugi nakit, remenje kopče, ključevi, novac, i slično) ne može biti prepušteni sami sebi, jer oni iskrivljuju rezultate istraživanja.
• Scintigrafija može trajati od 10 minuta. 1 h.
• Stručnjak provođenje ispita, pacijent daje upute koje se moraju slijediti kako bi dobili najtočnije rezultate.
• Možda ćete morati da se ponovi ili dodatne slike.
• Sve vrijeme, a nastavlja postupak, pacijent ne bi trebao kretati. Za mnoge je teško zadržati još jedan sat, tako da se jasne slike može zahtijevati sedaciju, a za nemirnih pacijenata i djece, pa čak i kratko anestezije.

Ponekad je potrebno još jednu sliku kasnije, ponekad dan nakon uvođenja RFP, onda pacijent ne smije napustiti bolnicu. Trebao bi se vratiti u određeno vrijeme.

Obično liječnik preporučuje da pacijent ostati u bolnici neko vrijeme nakon završetka postupka, barem 30 minuta. Ova mjera opreza će omogućiti kako bi zaštitili pacijenta u slučaju bilo kakvih komplikacija, kako u vezi s skeniranje kostiju, a njegova općeg stanja.

načina studiranja

Ako samo jednoj slici, postupak se naziva statički skeniranje kostiju. to ne može biti dovoljno za praćenje procesa razvoja. Tada, niz snimaka ili kontinuirano skeniranje - dinamička scintigrafija.

To uključuje tri faze.

1. U prvim minutama studije ocjenjuje intenzitet protoka krvi u zahvaćenom području.
2. Tada je potrebno kako bi se utvrdilo koliko je radioaktivna tvar distribuirani u namjeravanom tumora.
3. Konačna raspodjela lijeka u svim kostima ocijenjenih nakon 2 - 3 sata.

Vaš liječnik može naći da je potrebno slijediti hiperemija kosti dnevno. Time se poboljšava točnost dijagnoze metastatskog procesa u kosti.

Procjena i interpretacija rezultata

Kosti scintigrafija kostura - to je studija procjenjuje da stanje organizma. Podaci se najprije obrađuje pomoću računalnog programa, bez ljudske intervencije. Specijalist radiolog dobiva rezultat obrade i opisuje ga.

U isto vrijeme obratiti pažnju na:

• šteta, anomalije, lezije u kostima, njihov broj;
• Omjer pozadina distribucija token i broj patoloških impulsa;
• ozbiljnost (intenzitet) emisija u žarišta.

Opis kosti rezultat skeniranja radiolog-dijagnostičar prenosi liječnika, obično na dan ispitivanja.

Svijetli dio u scintigrama uvijek ne znači rak. Da pojasnimo dijagnoze liječnik može propisati tomografija, X-ray preglede, funkcionalne testove, biokemijske testove.

Gdje skeniranje kostiju u Moskvi i St. Petersburgu

Oprema za scintigrafiju nije dovoljno čest, ali možete proći različite vrste studija u većim medicinskim centrima. U Moskvi i St. Petersburgu, postoje deseci takvih institucija.

Troškovi postupaka je obično od 3500 do 7000 rubalja.

U zdravstvenim ustanovama javnih anketa može biti slobodan ako dodijeli liječnika.

Pacijenti koji su primili skeniranje kostiju u Moskvi, ostavio puno pozitivne povratne informacije o sljedećim medicinskim centrima:

Naziv osnivanja	adresa	imenovanja
Središnja Klinička bolnica Ruske akademije znanosti	m. Leninsky Prospect Street. Fotiyeva, d. 10; m. Yasenevo, litvanski Blvd., d. 1A	tel. +7(495)104-85-97
Cancer Center	m. Majakovsky, m. Bjelorusija, 2. Tverskaya traka d. 10	tel. +7(495)506-61-01

U St. Petersburgu, najbolji tehnički i znanstveni osnovna značajka:

Naziv osnivanja	adresa	imenovanja
Ruski znanstveni centar za radiologiju i kirurške tehnologije	Selo Sand ulici. Leningrad, d. 70	Prijem: +7 (812) 596-85-43
Prvo sveučilište SanktPeterburgsky Država Medicinski	Adresu tijela trebaju biti unaprijed određen telefon	Plaćeni medicinske usluge: tel. +7(812)429-03-33
Nacionalni Medical Research Center. Almazov	Glavni klinički zgrada: Str. Akkuratova, 10 (m. Specifični, m, Pioneer)

Promjene u kostima se nalaze u koštanoj scintigrafije kostura u prosjeku od 3-5 mjeseci ranije nego kod drugih metoda. Ova vrlo osjetljiva metoda. Liječnik može naći tako male džepove koji se ne može vidjeti, na primjer, u X-ray. Poboljšanje dijagnostičke medicinske sposobnosti i poboljšava prognozu za pacijenta.

Registracija članka: Mila Friedan

Video skeniranja kosti kosti

O Bone scintigrafija: