AFP test krvi. Što to znači za muškarce, žene tijekom trudnoće, kako prolaze, stopa koja prikazuje

Biti trudnice prolaze krvne testove za različite pokazatelje. To obvezni dio i ispitivanje AFP. Osim toga, njegovi najam i jetre bolesti kao iu nekim drugim slučajevima.

Što test krvi AFP?

Kratica AFP stoji za alfa-fetoprotein, To je specifičan protein koji pripada glikoprotein koji se proizvodi u određenim organima fetusa, a koji se nalazi u velikim količinama u svom serumu.

U dobi odrasle krvi otkriva samo ostatke alfa-fetoprotein, jer je zamijenjen drugim slični u strukturi tvari - albumin.

U tijelu embrija AFP ima sljedeće funkcije:

• očuvanje i normalizaciju onkotskog tlaka u krvnoj plazmi;
• Stvaranje zaštitu fetusa od majke imunološki sustav napada;
• potiskivanje vlastite fetus imunosti na njegovom tijelu nije počeo proizvoditi antigene na nove proteine ​​koji se pojavljuju u tijelu djeteta po prvi put;
  insta story viewer
• vezivanje estrogena majke;
• obvezujući i kretanje hranjivih tvari i proizvoda endokrinog sustava u mjestima u tijelu gdje su potrebna. To je osobito važno za polinezasićenih masnih kiselina koje se ne sintetizira u tijelu i isporučuju samo iz vanjskog okruženja s hranom biljnog podrijetla, tako da njihove distribucije i dostave je vrlo važna uloga proteinskih nosača.

Razvoj AFP od trenutka začeća, a to je u prvom od žutog tijelaNo, u dobi od 5 tjedana, jetra i probavni trakt embrija počinje samostalnu proizvodnju ovog proteina.

Govoreći općenito, embrij i stopa AFP za trudnice je pokazatelj zdrava ili oslabljen razvoj djeteta, a sve ostalo - jedan od najvažnijih studirao i markera raka demonstracija tumori.

Pokazatelji procijenjena je pomoću analize AFP

AFP test krvi koji je uzet od žene tijekom trudnoće, pomaže procijeniti sljedeće pokazatelje:

• vjerojatnost djeteta poremećaja, na primjer, tvorba abnormalnosti neuralne cijevi povezane s njezin rascjep, kao što anencefalija ili nepotpunog zatvaranja kralježnice oko kostiju kralježnice mozak;
• Rizici kromosomskih aberacija u dijete (trisomije 13, 18, 21); kromosom
• Moguće poroda patologija majka.

Odvojeno od drugih studija u razinama u krvi AFP nisu značajne u pogledu dijagnoze. Međutim, ako se odstupa od normalne razine, potrebno je provesti više in-dubina istraživanja da potvrdi ili opovrgne navodnog patologiju.

Prije govori o odstupanja od norme AFP indeks treba biti vrlo precizno odrediti razdoblje gestacije, jer to je najvažniji faktor u tumačenju rezultata ispitivanja.

Za odrasle bolesnike, i muškarci i bez trudnoće žene, stopa AFP otkriva se sljedeće bolesti:

• maligni tumor dojke u žena u;
• malignost u jetri;
• Maligni tumori gušterače;
• teratoblastoma testisi kod muškaraca;
• slabo diferencirani karcinom bilo kojeg drugog tijela;
• prisustvo metastaza s različitim lokalizaciju;
• kronični hepatitis.

Ako AFP razina viša od normalne, ne ukazuju na prisutnost raka s vjerojatnošću od 100%No, to zahtijeva dodatno dodatno ispitivanje u svrhu točne dijagnoze.

Osim toga, iako je dijagnoza „rak” je napravio, za iznos AFP u krvi ne može se odrediti bilo koju fazu bolesti ili tumora razred, odnosno za definiranje tih pokazatelja i druge relevantne Istraživanje.

U liječenju tumora raka preporučljivo je kontrolirati sadržaj AFP 1. jednom mjesečno za procjenu odabrati pravi tretman i pozitivan učinak od njega, i, ako je potrebno, odmah prilagoditi.

Indikacije za proučavanje

AFP test krvi daje se svim ženama u dobi trudnoće od 14-20 tjedana (optimalnim - 16-18 tjedana). To, zajedno s hCG za analizu i slobodnog estriola, uključen u vezanja screening za poremećaje u oblikovanju tijela embrija.

Nepredviđeni krvi uzorkovanja za kontrolu razine AFP je napravio, ako je ultrazvuk pokazao moguće anomalije formacije:

• neuralne cijevi;
• prednji peritoneum;
• mokraćnog sustava.

Čini Posebnu pozornost na količinu AFP ubuduće majke, ako su prisutni sljedeći faktori rizika:

• srodan incesta s koncepcijom djeteta;
• genetske bolesti roditelji ili rođaci djeteta;
• prisutnost genetskih abnormalnosti u ranije djece rođene u paru;
• dob majčina od 35 godina, pod uvjetom da ona rađa prvi put;
• utjecaj rendgenskog zračenja ili otrovnih tvari progutanih ili utjecaja izvana, u ranom razdoblju trudnoće.

U određenim vrstama zloćudnih bolesti informativnih razina AFP u različitim fazama, od dijagnoze do dijagnoze relapsa, tako Onkologiju AFP kontrolira u ovim slučajevima:

• Ako je pacijent u opasnosti od hepatocelularnog karcinoma zbog prisutnosti ima hepatitis, cirozu jetre ili zloupotreba alkoholnih pića. Takvi ljudi bi trebali biti test probira za AFP 1 svakih 6 mjeseci, kao i vjerojatnost njihovog raka bolesti jetre 100 veća od prosjeka populacije.
• Ako je rezultatima američkih bilo tumor pronađen je u jetri. Test krvi za AFP u ovom slučaju provodi se potvrditi ili opovrgnuti maligne prirode tumora.
• Promatranje tijeka bolesti kao što su karcinom jetre, testisa teratoblastoma, procjena poboljšanje ili progresije tumora, koji pomaže kako bi se utvrdilo najučinkovitiji način da utječe na to.
• Nadzirući količinu AFP dolazi nakon što je pacijent u remisiji rano otkrivanje recidiva ili prethodno neotkriven mikrometastaza.

norma

Normalna koncentracija AFP određuje gestacijske dobi, a nakon što se dijete rodi - u skladu s njihovom dobi i spolu. Alfa-fetoprotein je u krvotok embrija od trenutka začeća.

Njegov broj doseže svoj vrhunac u razdoblju od 12-14 tjedna, a zatim se postupno smanjuje. Novorođenče sadržaj AFP u krvi je još uvijek značajno (gdje je norma je više za djevojčice nego za dječake), ali u vrijeme kada je dijete navrši 1 godina, on je postavljen u iznosu identičan s onim odrasla osoba, i dalje postoji u cijeloj život.

U djece starije od godinu dana, a sadržaj za odrasle AFP je preostala. Iznimka je trudnica: protein ulazi njihov krvotok iz embrija preko amnionske tekućine, tako da određena razina porasta AFP-a smatra normalnim.

Povećanje koncentracije AFP u trudnoći počinje period od 10 tjedana, a do 32-34 tjedana ovaj indeks dostiže maksimum, a zatim počinje njezino postupno smanjivanje. Količina AFP prihvatljive u bilo kojem od dvije vrste jedinice: ng / ml ili IU / ml.

Za prijenos rezultata iz jednog mjernog sustava u drugi, koristite jednakost:

• ng / ml 1,21 IU * / ml
• IU / ml = 0.83 * ng / mL.

Ponekad normalne razine AFP podliježu korekcije zbog razlika u metodama koje se koriste biokemijskih istraživanja, kao i vrste i marke rabljenih oprema.

Muškarci i žene

Sadržaj AFP u serumu odraslih oba spola ne smije biti više od 7.29 IU / ml ili 8,82 ng / ml u određivanje indikatora enzimskim imunoispitivanjem.

Kada se koristi za brojanje rezultat određenih modela analizatora, osobito, Cobas 8000 i Roche Diagnostics, AFP stopa se smatra normalnim ako je manje od 5.8 IU / ml ili 7,02 ng / ml.

Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na iznos AFPs može varirati, a to neće smatrati patologija:

• Najviše nepravilnosti u funkcioniranju endokrinog sustava;
• upotrijebiti na trajnoj osnovi, biotin lijekova antitijela ili bilo kojim drugim sredstvima koja utječu na imunološki sustav ili aktivnost jetrenih enzima;

  

• etnicitet i rasa pacijenta. Za crnaca karakterizira najveći broj AFP, Europljana - u prosjeku, te predstavnicima mongoloidan utrke - najniža.

djeca

AFP stopa je postavljen odvojeno samo za djecu mlađu od 1 godine, u budućnosti je identična normalne odrasle ljude.

slijedeće moguće vrijednosti na temelju spola i dobi utvrđene za djecu do godinu dana:

Starost / spol	djevojka	dječak
0-1 mjeseci.	Ne više od 15 740 IU / ml	Ne više od 13 600 IU / ml
1-12 mjeseci.	Ne više od 64,3 IU / ml	Ne više od 23,5 IU / ml

U žena u trudnoći

U trudnica, stopa koncentracije AFP u krvi korelira s dobi trudnoće:

Gestacijskim tjednima	Referentne vrijednosti, IU / ml
manje od 12	manje od 15
13	15-25
14	15-30
15	15-60
16	17-65
17	19-75
18	22-85
19	25-95
20	27-105
21	32-110
22	37-115
23	42-120
24	47-125
25	52-130
26	57-135
27	62-140
28	67-145
29	72-150
30	77-155
31-32	100-250

Ako trudnoća je plodan, stopa množi se s brojem embrija.

AFP kontrola nakon 33 tjedana trudnoće nema smisla, jer ovaj lik ne nosi nikakvu informaciju.

Priprema anketa

AFP test krvi zahtijeva da opće preporuke o pripremama za studij:

• Doniranje krvi natašte ne bi trebao biti manji od 8 sati. izgladnjivanje, tijekom kojih je samo voda može piti. Na dan prije uzorkovanja krvi se ne preporučuje pretjerano konzumiranje hrane.
• Optimalno vrijeme za prikupljanje krvi - 8-11 sati. ujutro.
• Uzimanje određenih lijekova može utjecati na rezultate, pa se unaprijed treba obavijestiti svog liječnika o lijekovima konzumira na regularnoj osnovi. Liječnik će odlučiti: da se zaustavi uzimanje droga u vrijeme ili će biti ispitani bez prekida liječenja.
• Ne možete piti alkohol tijekom dana prije uzimanja uzoraka krvi, a pušenje isključuju jedan sat prije analize.
• Uoči studije ne preporučuje se podvrgnuti fizički i psihički stres.
• Neposredno ispred ograde materijala koje je potrebno provesti 15-20 minuta da se odmara.
• Za praćenje dinamike pokazatelja treba analizirati u istom laboratoriju.
• Dijete mlađe od 5 godina treba popiti 150-200 ml vode u malim obrocima tijekom 30 minuta. Prije postupka prikupljanja krvi.

AFP krvni test za trudnice imenovani tijekom razdoblja između 14 i 20 tjedana, ali ima najviše informativno na 14-15 tjedna.

Kako da se test krvi?

Za analizu zahtjeva 10 ml venske krvi. Materijal oduzima medicinska sestra iz zapešća do lakta.

Kada primite svakog pacijenta sestra trebala nositi novi par rukavica i koristiti novu jednokratnu špricu. Uboda obradi se s alkoholom.

Materijal za proučavanje naknadno postane krvni serum, koja se odrediti količina je izložen AFP imunosorbent testa.

Rok trajanja ne više od 24 sata na sobnoj temperaturi 2-25⁰S.

Povišen AFP. Kao što je navedeno?

Višak krvi razina AFP na najveće dopuštene vrijednosti za određeni gestacijska dob, mogu posvjedočiti sljedećih patologija:

• otvaranje neuralne cijevi grešaka, kao što su formiranje spina bifida i anencefalija;
• fetalnog pupčane kila;
• ne dio jednjaka ili dušnik sa spojem fistulama, ta dijagnoza (atrezija) ima vrlo lošu prognozu i smatra se teškim malformacija;
• dvanaesniku atrezija obično se liječi kirurškim odmah nakon rođenja, a onda bi mogao voditi normalan život;
• Meckelova-Gruber sindrom, koji je skup anomalija sadrži dodatni prisutnost prsti na rukama i nogama, zatiljni kila, više ciste na oba bubrega, fibroznih promjena jetre;
• fetalne jetrene stanice umiru zbog virusne infekcije; intrauterinog
• kromosomske anomalije naziva Shershevskii-Turnerov sindrom, glavne karakteristike koje su niskog stasa, prisutnost viška kože nabora oko vrata, seksualne nezrelosti;
• rascijepljen u prednju trbušnu stijenku;
• hidrocefalus;
• anoksija dijete u maternici;
• formiranje nedostatke posteljice;
• ostegenez nesavršeno;
• oligohidramnion.

Povišena razina AFP ukazuje na prisutnost navedenih patologija, ali ne ukazuju na dijagnozu izravno. Kako bi se dodatno dijagnosticirati trudnica mora proći takve preglede kao amniocenteze i ultrazvuk.

Ako fetusa patologija nije potvrđena, a razina AFP je još uvijek visoka, šanse raznih komplikacija u porodu, kao što preranog poroda ili fetusa težina je premala. Osim toga, oštar porast AFP u krvi trudna može biti preteča fetalne smrti nakon 10-14 tjedana.

Test krvi u odraslih muškaraca i ne-trudnica i djece starije od 1 godine, koja je pokazala višak razine AFP ukazuje na prisutnost jednog od sljedećih dijagnoza:

• rak jetre: Dodatni screening za bolesti (ultrazvuk, CT, MR, biopsija) pripisane su kada je pokazivač 15 ng / ml u bolesnika s rizikom. Indikator u krvi AFP pokazuje rast za 1-3 mjeseca prije pojave kliničkih simptoma raka, što doprinosi ranoj dijagnozi i pravovremeno liječenje. 90-95% pacijenata s hepatocelularnog karcinoma opaža porast AFP iznad 200 IU / ml.
• embrionalni karcinom (Teratoblastoma) lokalizirana u testisima i jajnika. Prema stupnju AFP i hCG, s obzirom na tumor i prisutnost metastaza može se vidjeti na prognoze za pacijenta.
• Onkoloških bolesti različitih organa, u kojem AFPs To pokazuje blagi porast, a nije dovoljno informativan indikator. Međutim, povećanje razine AFP do 500 IU / ml u kombinaciji s visokom CEA je pokazatelj postojanja jetrenog metastaza.

Ako nakon liječenja raka AFP pao i potom ponovno podigao, to ukazuje na pojavu recidiva bolesti ili metastatskih lezija.

Kada je u pitanju klice tumora stanica, povećanje razine AFP od 100% od prosječne pojave povratak, tako da odgovarajuće liječenje treba započeti bez čekanja kliničkih manifestacija bolest. Osim toga, ako se nakon operacije AFP stopa ne smanjuje, tumor je u potpunosti ili ne uklanjaju već postoje metastaze.

Ako je povećanje razine AFP privremeno i ne prelazi 100 IU / ml, može se pretpostaviti da sljedećih bolesti:

• hepatitis ili ciroze jetre;
• oštećenje jetre zbog pretjeranog konzumiranja alkohola.

Razlozi za niske razine

O AFP smanjena razina u krvi može govoriti o trudnicama.

Nedostatak ovog proteina može ukazivati ​​na mogući razvoj sljedećih patologija:

• Genetska bolest: Down-ovog sindroma, Edwards, Patau;
• intrauterino fetalna smrt;
• vjerojatnost spontanog pobačaja;
• normalni embrio ne nastaje zbog nedostataka u jajetu, ili oplodnje odmah 2 sperma, što je rezultiralo umjesto fetusa raste korionski resice, uzimanje oblik mjehurići. To se zove patologija molarna trudnoća i može biti maligni metastaza tumora;
• retardacija rasta;
• propustila pobačaj.

U međuvremenu, AFP ne primjenjuje, kao pokazatelj poremećaja razvoja djeteta. Osim toga, kada identificirane odstupanja AFP koncentracija u krvi trudnica od norme, potrebno je pojasniti još jednom trudnoće: to je ključno za procjenu rezultata analize.

Nema dovoljno sadržaja AFP u krvi trudnica može biti zbog prisutnosti njezina pretilosti ili dijabetesa.

Za pacijente s rakom pad razine u krvi AFP je povoljan faktor i označava ispravnost odabranog liječenja.

Kako normalizirati indikator razine

Postupak koncentriranja AFP u krvi na normalnu ovisi o uzroku odstupanja.

Ako je trudnoća otkrila kršenja razvoj fetusa, što uzrokuje povećanje ili smanjenje AFP sadržaja, a zatim pomoću dodatne dijagnostičke metode ocjenjuje ozbiljnost nedostataka i odluke za održavanje ili pobačaj.

U slučaju malignih tumora razina AFP će se smanjiti tijekom pojedinog tretmana, ako je potrebno na gibanja pravilan učinak. Posebno ilustrativni razina AFP u liječenju tumora. Embrionalne Nakon uklanjanja jaja teratoblastomy AFP, zajedno s hCG treba pratiti svakih 7-10 dana za nekoliko tjedana.

U slučaju normalizacije tih pokazatelja može se reći da je uklanjanje tumora bio je prvi korak, inače događaj je vjerojatno da će se pojaviti u limfnim čvorovima ili metastazirao na druge organe, što zahtijeva dodatna tretman.

Tako je AFP u krvi važan je pokazatelj uspješne trudnoće i prisutnost ili odsutnost rak, ali to je rijetko razlog za dijagnozu bez rezultata dodatnih analiza i ankete.

Tumačenje rezultata vrši se samo na liječnike, dijagnostički i samo-liječenje je neprihvatljivo.

Registracija članka: Mila Friedan

Video o AFP test krvi

Na prenatalnog probira - AFP, HCG, itd.