Moždani udar, ishemijski i hemoragijski: razlike, od razlike stola

Nije svatko zna zašto postoje udaraca ishemijski i hemoragijski, za razliku od ovih bolesti od drugih i koje su moguće posljedice. Je 2 različite neurološke bolesti. Oni su ujedinjeni i činjenica da je u oba slučaja postoji akutna ishemija tkiva mozga kao posljedica oboljenja krvotoka. Moždani udar je hitno. Kada odgođen Zdravstvenom moguće smrti.

uzroci

Prvi razlika hemoragijski moždani udar s ishemičkim - u etiologiji (uzroci). hemoragijski moždani udar inače zove cerebralne hemoragije. Osnova oštećenja mozga na temelju sljedećih procesa: oštećenja krvnih žila, nedovoljnog protoka krvi i oploditi ga organa tkiva.

Razlozi mogu biti:

1. Aneurizme u cerebralnim krvnim žilama. U ovom patologijom zid arterije ispupčenja prema van. Ovo stanje je prirođena i stečena. Uzroci su aneurizme: mozga malformacije (abnormalni komunikacijskih žila) vezivnog tkiva displaziju, visokog tlaka, hyalinosis vaskularnih, traumatske ozljede mozga, i ateroskleroza. Doprinosi razbijanje oštar porast krvnog tlaka, stresa i napetosti.
insta story viewer
2. Visoki krvni tlak. Hipertenzija može biti rezultat patologije središnjeg živčanog sustava (polineuropatija, meningitis, encefalitis, tumora), bolest bubrega (glomerulonefritis, kronična pijelonefritis, bubrežne vaskularne tromboze, kongenitalne anomalije, i hidronefroza Putujući bubreg), endokrinih poremećaja (feokromocitoma, hipertireoza), sužavanjem arterija, vaskulitis koarktacije aorte i ateroskleroza. Visoki tlak pogoduje oštećenja na zidovima arterija.
3. Upalne bolesti krvnih žila za hranjenje mozak.
4. Neučinkovito korištenje lijekova (antikoagulansi, fibrinolitici).
5. Problemi s zgrušavanja krvi.
6. Koristite lijekova.
7. Amiloid angiopatija.

U razvoju cerebralnog infarkta (ishemijski moždani udar) Jesu li drugi procesi. Uzroci ove bolesti su:

1. Bolest srca (infarkt miokarda, fibrilacija atrija, kongestivno zatajenje srca). Kada disfunkcija organa smanjenog srčanog učinka i smanjen protok krvi u mozgu.
2. Šećerna bolest.
3. Poraz od cerebralne arterije aterosklerotskih plakova. Potonji se formiraju u osoba s dislipidemijom (poremećaja metabolizma lipida) i pretilosti. Čimbenik rizika je nepravilno prehrana. Ateroskleroza se razvija u zlostavljanju hrane, bogata životinjskim mastima i jednostavnim ugljikohidratima.
4. Pušenje. Promiče oštećenja endotela arterija.
5. Psiho-emocionalni stres (stres). Na pozadini iskustava nadbubrežne sustav je aktiviran, što je rezultiralo u krvi je izbačen puno kateholamina. Ti hormoni stisnuti žile, ometanje protoka krvi u mozgu.
6. Povećani tlak (više od 139/89 mm Hg).
7. Česti hipertenzivne krize.
8. Grč karotidnih arterija.

Često cerebralne ishemije dolazi kod osoba s vrata maternice osteochondrosis.

Znakovi i simptomi

Postoji razlika između ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara u simptomima. Cerebralne hemoragije karakterizira:

• jaka glavobolja;
• vrtoglavica;
• povraćanje;
• mučnina;
• poremećaj svijesti (iznenadan, omamljenosti ili koma);
• promjene ponašanja;
• poremećaja pamćenja;
• govor i senzorni poremećaja;
• pareza;
• meningealnih simptoma (Kernig, Brudzinskogo, ukočen vratni mišići);
• matičnih simptoma;
• konvulzije.

Hemoragijski moždani udar razlikuje od ishemijskog činjenice da u prvih 2-3 tjedana razvoja moždanog edema. Često postoji sindrom dislokacija. Razlog - dislociranje moždanih struktura uslijed formiranja hematoma (šupljine krvi). Kada cerebralni infarkt često neki od sljedećih simptoma:

• oštećenje govora;
• opuštene ugao usta;
• asimetrija lica;
• anestezija (gubitak osjećaja);
• hemiparezom;
• nedostatak razumijevanja stranog jezika;
• teškoća gutanja (promatrana u slučaju cerebralne lezija);
• mučnina, štucanje i povraćanje;
• Nekoordiniranost;
• disartrija (težina govoreći riječi);
• poremećaja motiliteta (Apraksija);
• anosognosia (Nepoznavanje ljudskih bolesti);
• očni simptomi (bilateralna sljepoća, bljesak pred očima, vizualne halucinacije).

Ishemijskog moždanog udara karakterizira hemoragične činjenica da je klinička slika ovisi o stupnju oštećenja mozga. Za bolesti metode dijagnoze uključuju MRI, CT, scintigrafiju, Doppler, EEG, EKG, opće kliničke analize, koagulacija, neurološki pregled, fizikalni pregled i biokemijske analize u krvi. Razlike u dijagnozi nisu dostupni.

Prva pomoć i liječenje

Razlika između hemoragijski i ishemijski moždani udar leži u liječenju. Ako sumnjate na moždani udar, morate:

1. Zovite hitnu pomoć.
2. Ne dati osobi jesti i piti. Kada disfagija hrana može doći u dišni sustav i uzrokuje gušenja.
3. Uklonite ograničava odjeću.
4. Otvorite prozor i osigurati dotok kisika.
5. Dati pacijentu željeni položaj. Ako je osoba bez svijesti, ali disanje je pohranjena, potrebno je da ga stavi na stranu. U tom slučaju, glava treba biti podignuta, i stavi na ruci. Noge savijene u koljenima.
6. Provesti reanimacije (umjetno disanje i prsima kompresije).
7. Očistite gornje dišne ​​puteve od sluzi i povraćanja.
8. Prati stanje osobe do dolaska hitne pomoći (za mjerenje tlaka, uzeti puls i brzinu disanja).

Ove aktivnosti se provode bez obzira na vrstu moždanog udara. Druga medicinska taktika može se razlikovati. Posebnosti cerebralne liječenja miokarda su:

1. Upotreba anti-trombocitnim agensima i antikoagulansi. Ovi lijekovi su propisani za tanke krvi u slučaju tromboze i pojačane koagulacije. Rabljeni lijekovi poput klopidogrela, Lopirel, Plavix, Fraksiparin, dipiridamol-FPO, otkucaji, heparin i varfarin. U hemoragijski moždani udar, ti lijekovi su kontraindicirani.
2. Neurozaštita (poboljšanje mozga). Akutne ishemije primjenjuju antioksidanse (Meksidol), sredstva za poboljšanje metaboličkih procesa (meldonijeve, glicin, Mildronate, Melfor i Kardionat Medatern), kardiovaskularnih preparati (Pentoksifilin, Trental, Fleksital, Cavinton, vinpocetina), adaptogens (Apilak, tinktura Eleutherococcus), kombinacija lijekova (Fezam, Tiotsetam nootropika) i (piracetam, Lutset, Cerebrolysin, Semaks). Većina tih lijekova kontraindicirana u moždanim krvarenjem.
3. Primjena statina. Oni su prikazani u udara na pozadini sustavne ili cerebralne ateroskleroze, dislipidemije i obitelji. Nanesite: Simvor, Roxer, Atomaks Lipitor i Rozukard.
4. Upotrebljavaju trombolitici (streptokinaza).
5. Potreba da se u skladu s strogu dijetu (ateroskleroza). Tu je cijela tablica s popisom dozvoljenih i zabranjenih namirnica i jela. Najvažniji aspekt moći je odbacivanje masne i pržene hrane, pekarskih proizvoda i slastica.
6. Operacija. Ishemijskog moždanog udara oblici se razlikuju po tome da kada ih uklanjanje može zahtijevati tromba (trombektomija tromboliza), posude za pročišćavanje aterosklerotskih naslaga, stentovima i angioplastike.

Tretman hemoragijski moždani udar se odnosi na zaustavljanje krvarenja i uklanjanje hematoma. Antihipertenzivi primjenjuju (s povišeni krvni tlak) i hemostatike (Vikasol). Kada moždani edem prikazani diuretici (Torasemid, Diuver, Furosemid), magnezij sulfata i sistemskih kortikosteroida (prednizolon). Krvarenje u mozgu može zahtijevati operaciju (set do aneurizme isječaka) i uklanjanje embolizacija malformacije (vaskularni zatvaranja protoka krvi).

U ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara nužno potrebna rehabilitacija. Nakon medicinske i kirurške skrbi učinkovitu masažu, fizioterapiju, vježbe (fizioterapije), razvoja govora kada je help sjednice s logopeda, odmor u sanatoriju, gidroprotsedury, psihoterapije, prehrane, vitamina i minerala aditiva.

Razlika od ishemijskog moždanog udara hemoragični manji postotak smrtnosti (15-20%). Krvarenje ta brojka doseže 70%. U polovice ljudi umre nakon operacije uklanjanja hematoma. U oba slučaja, mnogi bolesnici i dalje onemogućen dugi niz godina. Oni mogu izraziti poremećaji i poremećaji kretanja u obliku paralize i parezu.