Tromboli za ishemijski moždani udar (trombolizom tromboliza) može vratiti protok krvi u oboljelih žilama i mozgu smanjiti oštećeno područje i nakon toga se smanjio učinak udara, i spriječiti invalidnost pacijenata. Trombolitik terapija odnosi na vrste visoke tehnologije medicinske skrbi (VMP) i provodi se u skladu s protokolom VMP.
svjedočenje
Simptomi moždanog udara razlikuju. Pacijent može biti zabrinuti glavobolje, a zatim ovisno o mjestu gdje je cerebralna ishemija (oduzimanje kisika u tkivu mozga zbog opstrukcije šupljine tromba žile u mozgu), može biti kršenje govora, gubitak pamćenja, vrtoglavice i nestabilnost u hodu, slabost u udovima ili lijevo Tako je.
Veliku ulogu u razvoju ishemijskog moždanog udara igrati prethodnu nekontroliranu hipertenziju, srčane aritmije. nekontrolirani dijabetes melitus (s porastom razine glukoze u krvi veće od normale).
Tromboliza moždanog udara provodi pod strogim indikacije. ishemijskog moždanog udara dijagnoza treba osigurati pomoću neurološkog ispitivanja i kompjuterizirana tomografija i razlikovati od drugih bolesti koje imaju slične simptome.
Starost žrtve mora biti između 18 i 80 godina. Od početka bolesti do dolaska pacijenta u bolnici, gdje se provodi kao liječenje, ne bi trebao biti više od 3 sata.
kontraindikacije
U trombolitičke terapije, postoji kontraindikacije:
- s pojavom prvih simptoma do dolaska pacijenta u bolnici je više od 3 sata;
- pacijent dobiva antikoagulans (varfarin) ili inhibitora trombina (Ksarelto, Pradaksa);
- pacijent pati od dijabetesa tipa 1 ili 2;
- ciroza;
- bakterijskom endokarditisu;
- povijest je indikacija za prisutnost hemoragične dijateza;
- rezultati CT ili MRI sken pokazala intrakranijalnog hematom, arteriovenske malformacije, formiranje intrakranijalnog tumora;
- prenesen u posljednja 3 mjeseca infarkta miokarda;
- trudnoće ili prvih 10 dana nakon isporuke.
Suština terapije
TrombolitiËka terapija može brzo uništiti i ukloniti iz mozga krvne žile ugruškom koji je doveo do razvoja moždanog udara. Tromboli može biti sistemski ili lokalno.
Postupak trombolize trombolitičko sredstvo i doziranje ovisi o različitim čimbenicima. U sistemski tromboliza trombolitičko sredstvo se daje intravenozno, ona se vrši kroz krvotok u organizmu, otapanje tromba. Nedostatak ove metode je visoki rizik od krvarenja.
Lokalno trombolitiĖka liječenje ishemijskog moždanog udara izvodi u operacijskoj sali liječnika radiologa pod ultrazvukom i angiografijom. Pomoću katetera-trombolitičko lijek se uvodi direktno u posudu s tromba nalazi u njemu. To zahtijeva mala količina lijeka smanjuje rizik od krvarenja.
trombolitičkim droge
Postoje dvije skupine lijekova, trombolitici za TLB. Za lijekove iz prve skupine su streptokinaza, njegov nedostatak - velik broj krvarena u bolesnika. Priprema drugoj skupini (više moderan, stvoren genetskim inženjeringom) - alteplase, rizik od krvarenja i alergije kada se primjenjuje mali.
