Malapsorpcija - simptomi i liječenje, dječji sindrom

simptomi malapsorpcijom može biti zbunjujuće za pacijenta kod različitih crijevnih bolesti. Ponekad su slabi i osoba se žali samo na slabost i povećanu umor.

U drugim slučajevima, ovaj sindrom dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija - anemija, neplodnost, srčanih bolesti, i drugi. Razmotrimo što je to patologija.

malapsorpcijom - što je to?

malapsorpcijom - kliničkom simptomokomleks koja se razvija u vezi s povredom apsorpciju i transport hranjivih tvari u različitim dijelovima tankog crijeva.

Bolest može biti prirođena ili se razvija zbog različitih patoloških stanja crijeva.

Ključ uzrokuje crijevne malapsorpcije:

1. Prirođene bolesti nalaze se u 7-10% slučajeva. To uključuje:

• Celijakijsku bolest. Loša probava, naznačen time da male crijevnih resica oštećen hranu koja sadrži gluten( raž, ječam, itd);
• Cistična fibroza. Nasljedna bolest s primarnim oštećenjem dišnog sustava. Osim toga, uzrokuje razvoj upalnih procesa u jetri i gušterači, crijevne mukozne atrofije;
• Malapsorpcija glukoza-galaktoze. Nasljedni patologija u kojima poremećen transport šećera u stijenku crijeva zbog mutacija protein-nosač;
• Cystinuria. Genetska bolest koja krši prijenos cistina.
  Hartnupova bolest. Nasljedni poremećaj transporta triptofana i drugih aminokiselina u crijevima i drugima.

2. Kupljen .Postoji još mnogo toga. Malapsorpcijom i transport tvari mogu se zbog upalne bolesti crijeva, post-operativnog zahvata u području onkologije i druge bolesti.

Što se događa s malapsorpcijskim sindromom?

Proces apsorpcije uglavnom se javlja u tankom crijevu. Taj se proces odvija u nekoliko faza:

• prvenstveno primili proteina, masti i ugljikohidrata se cijepa enzimom se konačnih produkata( monosaharidi, glicerol, masne kiseline, amino kiseline).
• Sluznica tankog crijeva je prekrivena brojnim mikrovila, koji su u stanju apsorbirati i sažeto konačnih proizvoda. Nakon toga ulaze u krvotok i ulaze u jetru kroz portalni sustav vena.
• Neke hranjive tvari( masti) od vlakna odmah ući u limfni, a zatim u torakalnog kanala.

Poremećaji u bilo kojem od tih razina( nedostatak enzima i drugih oštećenja resica.) Dovodi do razvoja malabsorption sindroma tankog crijeva. Sluznica ne može prenositi sve ili neke hranjive tvari u krvi ili limfe, oni nakupljaju u crijevnom lumenu, a pacijent pati od nedostatka koji pokazuju karakteristične simptome.

Obrasci malapsorpcijom

ovisno o uzroku ove patologije podijeljena je u prirođene i stečene.malapsorpcijom sindrom kod djece najčešće kongenitalna, dok je kod odraslih je rezultat stečenih bolesti crijeva.

Osim toga, postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti bolesti:

• 1..Tjelesna težina pacijenta lagano se smanjuje( do 5-7 kg).Postoje znakovi opće slabosti i povećan umor, neki simptomi beriberi;
• 2..Smanjena tjelesna težina za više od 10-12 kg. Simptomi avitaminoze su izraženi, seksualna i reproduktivna funkcija pati;
• 3..Izgovorene pothranjenost, teška anemija, nedostatak vitamina, edem, znakovi zatajenja više organa.

Važno! Kritični deficit tijela u svakom pacijentu je individualan. Za jedan, gubitak i 13 kg nije problem, a drugi, gubitak težine od 10 kg može dovesti do ozbiljnih poremećaja.

simptomi malapsorpcijom

bolesti javlja se s različitim manifestacijama. Dopustite da se zadržimo na glavnim simptomima malapsorpcije:

1. Smanjenje tjelesne težine. Zbog problema s apsorpcijom, tjelesna težina pacijenta počinje pasti. To je zbog nedostatka nutritivnih komponenti u tijelu. U maloj djeci može postojati razvojni jaz. Nedostatak tjelesne težine može biti blaga, umjerena i teška ozbiljnost.
2. Problemi s stolicom. Pacijenti su zabrinuti zbog čestih i dugotrajnih proljeva s neugodnim mirisom. Boja i konzistencija stolica ovise o apsorpciji koje su bile poremećene tvari. Dakle, s problemima s transportom žučnih kiselina, feces postaje bezbojan. Osim toga, može se pomiješati s masnoćom, svjetlom i sjajnim( steatorrhea).
3. Opća slabost. Nespecifične znakove bolesti, kao što su umor, slabost, apatija, smanjenog kapaciteta rada, umor i drugi. Nazadovanja
4. Vanjska kvalitete kože i njezinih dodataka( kosa, nokti).Zbog vitamina i hranjivih tvari nedostatak kože i kose raste dosadno, nokti postaju krhki, razvoj upalne promjene u sluznicu.
5. edem. Kao rezultat nedostatka proteina u tijelu razvija periferni edem, koji su raspoređeni u području gležnja. U teškim slučajevima može se opaziti ascites( kapsula trbuha).
6. Znakovi nedostatka vitamina.vitamini nedostatak u pratnji raznih simptoma: tamo potkožnog krvarenja, smetnje vida( Nedostatak vitamina A - „sljepilo”), mijenja osjetljivost, blijeda koža, zubi ispadaju, krvarenje desni, itd
7. poremećaje metabolizma minerala, koja se očituje bolovima u mišićima i zglobovima., kvar srca, osteoporoze i drugih poremećaja.
8. Hormonska neravnoteža. Kod bolesnika se javlja poremećaj funkcije štitnjače, smanjenje seksualne aktivnosti. S teškim poremećajima utječu sve endokrine žlijezde u tijelu.

simptomi i klinička slika ovisi o uzroku bolesti i stupanj malapsorpcijom neke nestašice materijala izraženo je posebno jasno.

Dijagnoza Za postavljanje dijagnoze potrebno je utvrditi uzrok, što dovodi do pojave ovog sindroma. Pacijentica je pojašnjena anamneza, pitaju se o prenesenim bolestima i kirurškim intervencijama na crijevu.

izmet analiza pomaže detektirati prisutnost steatorrhea( masnoće u stolici) i predlaže poremećaje metabolizma lipida. Dijagnostičko pretraživanje temelji se na proučavanju rada crijeva, jetre i gušterače. Da biste to učinili, pacijent je propisana ultrazvuk, RTG, MR, kemije krvi i druge testove, ovisno o vjerojatne dijagnoze.

liječenje malapsorpcijom sindrom malabsorption

Liječenje se provodi uzimajući u obzir utvrđene uzroke bolesti. Terapija je usmjerena ne samo na samom uzroku, ali i kako bi se uklonili deficit tjelesne težine, malabsorption simptoma i sprječavanje komplikacija.

Liječenje se provodi u nekoliko smjerova:

1. Dijeta. S obzirom na visoki gubitak proteina, propisana je prehrana s visokom proteinskom prehranom s minimalnom količinom masti. Takvim pacijentima se odabiru posebne smjese i proizvodi u kojima su sve hranjive tvari uravnotežene i uzete u obzir.

Ako je potrebno, ove se smjese injektiraju kroz probdu izravno u trbuh. Teški i slabi pacijenti mogu se privremeno prebaciti na parenteralnu prehranu( opskrbu hranjivim tvarima kroz krv).

2. Terapija lijekovima. Sadrži:

• antidiarrheal lijekovi;
• zamjenjuje hormonsku terapiju;
• ispravak nedostatka vitamina i minerala;
• enzimi i žučne kiseline;
• lijekovi koji poboljšavaju crijevni trofizam;
• antibiotici za prevenciju i liječenje zaraznih komplikacija.

3. kirurgija je indicirana u bolesnika s Crohnovom bolešću, malignim neoplazmama, komplikacijama ulceroznog kolitisa i patologijom jetre.

prognoza

Prognoza malapsorpcije određuje se uzrok njegovog razvoja i vremena početka liječenja. U nekim slučajevima, dovoljno je da pacijenti slijede principe prehrambene terapije, tako da se bolest prestane podsjećati na sebe. Dakle, s akutnom upalom crijevne sluznice, ovaj sindrom može nestati unutar tjedan dana nakon početka prikladnog liječenja.

U drugim slučajevima čak i terapija lijekovima nije dovoljna, a pacijenti umiru od mlađe dobi od iscrpljenosti i višestrukog zatajenja organa. S teškim stupnjem, petogodišnja stopa preživljavanja u takvim pacijentima je oko 65-70%.

Preventivne mjere ovise o tome koja je bolest uzrokovala sindrom.