Pemfigus pratnji nastupom na zdravu kožu ili sluznicu mjehurića imaju tendenciju da se širi i spajanje.
Ona se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa osobe 40-60 godina, žene pate više od muškaraca.
simptomi pemfigus
Vulgarne (zajednička) čine - normalnog kožu ili sluznicu pojavljuju mjehurići izolira ponekad dosežu vrijednosti oraha, uz transparentan, postupno mutneyuschim rijetko krvavi sadržaji. Neki mjehurići se povlače, a sadržaj foliju u kori, i druge praska oblik ulceracije.
Seborrheic (erythematous), ruka-noga-Senir Usher počinje obično na licu, leđima, prsima i vlasišta. pojavljuju male veličine mjehurića, brzo smanjuje u sivo-žućkaste kraste na uklanjanje otkrivanje površinu rane.
Pemfigus pemfigus: bolest usne šupljine i udova - osip na prstima ruku i nogu, ruku i nogama; često popraćeno pojavom bolnih žuljeva, ulceracije sluznice u licu i jezik, niskog stupnja groznica; patogena - Coxsackie virus.
Dijagnoza pemfigus provodi dermatolozi, a temelji se na skupnim rezultatima ankete, citološka, histološka i imunološka ispitivanja. U svim oblicima bolesti reći odlaganje imunoglobulina G u površinskim slojevima kože.
pogled: stranica Odjela dermatologije Tomsk Medicinski institut vojne
liječenje pemfigus
- Za liječenje se koristi hormone, kao što su oralni prednizolon i lokalno na zahvaćena područja - betametazon.
Pemfigus je jedan od rijetkih bolesti u kojima je imenovanje je napravljen hormona iz zdravstvenih razloga, kao što je postojeća kontraindikacija u tim slučajevima postaju relativna. Prestati uzimati hormone ili smanjiti svoju dnevnu dozu preporučenu vrlo pažljivo i postupno. Dakle, liječenje kao što su pad jasno poboljšanje dozu dnevno hormon postupno smanjuje, oko 1 svakih 4-5 dana do 2,5-5 mg prednisolon dok se dobije najmanje učinkovite doze hormona podupire, čije uvođenje omogućuje remisija bolest.
- Kombinirana upotreba citostatika, imunosupresivni (Sandimmune) hormonskih pripravaka To omogućuje kraće vrijeme i na nižim dnevnim dozama hormona kako bi se postigla dobre rezultate u liječenju pemfigus.
Azatioprin se koristi u 2-4 podijeljenim dozama za jedan dan u kombinaciji s hormonima.
Metotreksat se koristi 1 put tjedno.
Sandimmun točno za pacijente s pemfigus se koriste u kombinaciji s hormona i hormona dnevna doza je smanjena na 3-4 puta, a odgovara 25-50 mg prednizona. Prva 2 dana procijeniti podnošljivost lijeka, Sandimmune® se daje u pola doze u kasnijim dnevne doze je podijeljena u 2 doze, ujutro i navečer, svakih 12 sati. Smanjenje dnevnoj dozi od Sandimmun početi nakon ozdravljenja postojećih ulkusa.Kompletan pročišćavanje kože ne bi trebao biti krajnji cilj liječenja. Nakon remisije pacijent zatim je najniže učinkovite doze za održavanje Sandimmun, koji mora biti izabran pojedinačno. Doziranje takvih lijeka može se produljiti (2-4 mjeseci) koristi se kao terapiju održavanja.
- Pomoćna terapija za pemfigus uspješno koriste metode pročišćavanja krvi - hemosorbtion, plazmafereza.
hemosorption učinak objašnjava mogućnošću uklanjanja imunoglobulina, cirkulirajućih imuno komplekse i druge komponente koji uzrokuju bolesti. Hemosorption se može provesti u bolesnika s teškim popratne bolesti (dijabetes dijabetes, Hipertireoza, ateroskleroza et al.).
Plazmafereza - transfuziju plazme sa 7-14 dana intervalu. U svakom postupku odvojena od 500 do 2000 ml plazme, a umjesto toga se ubrizgava svježi donora plazme ili zamjenu u plazmi. Tako postoji brisanje iz krvi bolesnika s cirkulirajućih imuno komplekse. - Photochemotherapy s pemfigus podataka: Suština metode je inaktivirati krvnih stanica po G-Methoxypsoralen u kombinaciji s ultraljubičastim zračenjem krvnih stanica i ponovnog uvođenja ih u krvotok. Učinkovitost postupka je visoka zbog pročišćavanja krvi od toksičnih tvari imunoglobulina.
- Za prevenciju poremećaja ravnoteže elektrolita upotrijebiti droge kalij, kalcij.
Pemfigus se produžiti za nekoliko godina, s razdobljima pogoršanja i oslabio.
