Dolichosigma - kongenitalne abnormalno istezanje posebnog odjela debelog crijeva - sigmoida debelog crijeva.
Ovo stanje obično dovodi do prekida prolaz stolice kroz crijeva, njihovo dugotrajno zadržavanje u lumenu crijeva i kao rezultat, a poremećaj defekacije i kronične zatvor.
U rijetkim slučajevima, stanje dolihosigmoy ne očituje, a slučajni nalaz tijekom pregleda probavnog sustava.
razlozi
Dolihosigmoy smatra kao varijanta crijeva, koji je u nekim djece i odraslih dovodi do stvaranja problema zatvor.
Nisu svi znanstvenici su skloni opciji dolihosigmoy kako iskren patologija, a dolihosigmoy razmotriti mogućnost crijeva strukturu, koja se pod određenim uvjetima dovodi do problema sa stolice. Samo 25% djece s prisutnosti dolihosigmoy otkriju probleme sa stolice, druga djeca je sasvim normalno razvija i raste.
Anomalije crijevne strukture same nastati kao posljedica nepovoljnog tijeka trudnoće, majke u prvom tromjesečju, kada postoji karticu osnovne strukture crijeva i njegovim odjelima. Prisutnost većina danas dolihosigmoy obzir kao varijanta „prije bolest”.
promjene crijeva
Znanstvenici su usko proučavanje strukture u crijevima na dolihosigmoy, i došao do zaključka da je povrijeđeno - uglavnom dominira fenomena fibroze, zamjena normalnih tkiva u vezivno tkivo, oticanje, prekomjerni rast ostalih mišićnih vlakana te impregniranje zidova crijeva tkiva tekućina. Sve to remeti normalno funkcioniranje crijeva i njegovo smanjenje pomoći prolaz hrane mase na njemu. Isto tako slomljena i puna inervacija crijeva, što zajedno daje predispozicije za zatvor i spastična bolovi u trbuhu.
simptomi dolihosigmoy
Bolest se obično očituje u ranom djetinjstvu, roditelji izvješće trajne probleme sa stolicom u obliku zatvor, stolica je vrlo gusta ili fragmentiran suha stolica.
Nadalje, drugi glavni prigovor s dolichosigma postati ponavljajućim napadima boli, spastična prirode u želucu, pogotovo donji dio istog, uzduž crijeva.
Obično zatvor početi nastati od djeteta prijevod na umjetnoj mješavini ili nakon Uvođenje komplementarnih namirnica, neka djeca razviju kronični zatvor u trenutku smrti na ukupnoj tablici s obitelji 2-3 godina.
Osim kršenja bowel movements, tipične manifestacije dolihosigmoy su:
- bol u trbuhu ili spastična proširenje prirode,
- nadutost, Nadutost,
- mučnine i povraćanja s produljenim zatvor,
- malapsorpcijom vitamina, self-trovanje simptomi metaboličkih proizvoda.
Dijete blijedo povećan trbuh veličine prema općem astenija i mršavosti, jezik suha i obložen debljine prevlake može biti zadah iz usta. Tu su lomljive nokte i kosu, Zayed uglovima usta, pod okom krugovima.
razvojna faza
Tijekom dolihosigmoy se pojavljuje u tri kliničke faze:
- nadoknaditi,
- subcompensated,
- dekompenziranom.
Kada se nadoknaditi pozornici tu su povremeni problemi sa stolicom u gotovo zdravo dijete, ali x-zrake otkrio produljenje debelog crijeva. Postoji svibanj biti napadi bolova u trbuhu, ali oni su rijetki. Bol ublažiti ili nestati nakon klistira i pražnjenja stolice. Tjelesni razvoj djece ne pate, želudac nije bolan, normalan oblik.
U obliku subcompensated dolihosigmoy opstipacije može doći do dva ili tri dana, a zatim je stolica samostalno. Zatvor i jači izražaj u vrijeme niske potrošnje vlakana voća i povrća. Problemi sa stolicom i bolovi u trbuhu javljaju gotovo svaki tjedan, tu je nadutost, stolica često neće ostaviti same, što potiče roditelje da klistira. Trbuh može biti povećan u donjoj polovici, povećava u veličini.
Dekompenzacije problemi nastaju svaki dan, stolica je odgođeno do pet dana, odlazi tek nakon klistira, bolovi u trbuhu i nadutost jak, trbuh natečen, snažno porasla u veličini, fizički razvoj ozbiljno pati.
mora se razlikovati od sličnih teče dolihosigmoy Hirschsprungerove bolestiKoji je teži u smislu liječenja.
dijagnostika
Temelj dijagnoze - pritužbe na uporni zatvor i bol u trbuhu kod djece od uvođenja strožim opskrbe. Osnova postavka dolihosigmoy dijagnoza - palpacija abdomena u crijevima što definiciji guste, ispunjene separator moždine koja proširene i proširene. No, točna dijagnoza će se samo instalirati kontrastno sredstvo rendgenski. Na X-zrake će biti jasno vidljiv oblik i veličina crijevo, njegova relativna mjesto u trbušnoj šupljini.
Dodatne studije mogu biti različiti od gore:
- cal flora (zasijavanje)
- coprogram,
- Ultrazvučno skeniranje unutarnjih organa, posebice ultrazvuk jetre.
Ako je potrebno, dodatna istraživanja provedena gastroskopija, Ili kolonoskopija sigmoidoskopijaA vizualni pregled stijenke crijeva.
tretman dolihosigmoy
Glavno liječenja - kirurg i pedijatar nadzor, konzervativna terapija s uravnoteženom prehranom i laksativ proizvoda. Također je važno dnevna rutina i dijeta, koja se moraju poštivati bez pauze.
Djeca odrediti meke laksativ agenti - Duphalac ili laktulozu. Ona moli dozu individualno na temelju stupnja povrede pred redovnim meke stolice.
U bolnicu s naprednim slučajevima primjenjuju se:
- dibazol i proserine tečajevi za 15 dana,
- B vitamini,
- Postupak električnih crijeva,
- objediniti rezultate prikazane na skrb u specijaliziranim sanatorij.
Kirurško liječenje dolihosigmoy dodijeljena rijetko, u posebnim slučajevima, u kojima postoji jaka, uporna i dugoročni zatvor, proširenje crijeva napreduje i otkriva uporni Pobjedi joj živčano-mišićnog Uređaj.
U tim slučajevima, proizvesti prekomjerne resekciju crijeva petlje, u vrlo rijetkim slučajevima, crijeva potpuno izrezan.
pogled
U većini slučajeva, dolihosigmoy život prognoza je vrlo povoljan, jer je rast i razvoj mnogih bolesti nadoknaditi, a stolica postaje samostalna i potpuna.
Kirurško liječenje se danas koristi u iznimnim slučajevima.
