Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU ih. Acad. Pavlov, opće medicine.
Ožujak, 2019.
sinonimi: tumor marker raka jajnika, ugljikohidratni antigen, CA 125 tumorskih biljega, Cancer Antigen - 125
CA 125 - laboratorij vrijednost, biljega patologija raka ženskih spolnih organa jajnika. Analiza za antigen dijagnosticirati karcinom proces pokretanja i predvidjeti njegov tijek i ishod.
pregled
CA 125 je kemijski spoj polisaharida i proteina koji je antigen specifične vrste epitelnim stanicama. Inače, mala koncentracija sastojka je prisutan u stanicama unutarnjeg sloja maternice - endometrija - i u tijelu kao dio neke biološke tekućine. I malena količina CA-125 izlučuje obloge abdominalna šupljina i pleura, epitelne stanice bronha, perikarda, žučnog mjehura, crijeva, gušterače, bubrega, jajovodi, testisa.
Blagi porast razine CA 125 može se promatrati u trudnice tijekom prvog tromjesečja trudnoće ili u žena za vrijeme menstruacije. Patološko porast koncentracije u krvi antigena fiksiran u malignim, benignih i sistemskih bolesti. Na primjer, gotovo 80% pacijenata s karcinomom jajnika CA-125 vrijednosti do 165 U / ml (po stopi do 35 U / mL). U prvoj i drugoj fazi porasta raka stope zabilježen u 50% slučajeva, ali treći i četvrti stupanj karakterizira uporni visini od tumorskih biljega gotovo svaka žena. Dakle, test za CA-125 se smatra vrlo specifičan i indikativno, ali nije pogodan za ranu dijagnozu zbog niske osjetljivosti raka.
Najveća vrijednost u analizi CA 125 ima u određivanju dinamike promjene tumorskih biljega koji će vam pomoći procijeniti učinkovitost odabranog režima liječenja i ispravno predvidjeti remisije.
svjedočenje
Najčešće, smjer proučavanja razine CA-125 daje onkolog ili ginekologu.
Antigen test preporučuje se održati u sljedećim slučajevima:
- s sumnja karcinom jajnika
- procjena rizika od recidiva ili metastaza serozni karcinom jajnika nakon liječenja;
- kontrolu tretmana endometrioze;
- dodatni marker u dijagnostici od pankreasnog adenokarcinoma, gastrointestinalnog trakta i drugih organa (bronha, bubrega, dojke, testisa, i tako dalje. d.).
U većini slučajeva, CA-125 se koristi za praćenje ponavljanje tumora: podizanje razine CA-125 (čak u odsustvu klinički i radiološki nalazi relapsa) pokazuje biokemijske recidiva tumora, što dovodi do klinički 2-6 mjeseci.
U kliničkim studijama, CA-125 se pokazao pouzdan marker za praćenje bolesnika s B-staničnog non-Hodgkinovog limfoma1.
CA-125 je normalno
Važno! Cijene mogu varirati ovisno o reagensa i opreme koja se koristi u određenom laboratoriju. Zato je tumačenje rezultata potrebno je koristiti standarde usvojene u tom laboratoriju, gdje medicinske testove. Također je potrebno obratiti pozornost na jedinice.
žene |
ljudi | |
prije menopauze | manje od 35 U / ml | 10 IU / ml |
u menopauzi | manji od 20 U / ml | |
tijekom trudnoće | 100 U / ml (rijetko) |
čimbenici utjecaja
Iskrivljuju rezultat ove studije, odnosno, pokazati lažno pozitivan rezultat mogu biti sljedeći razlozi:
- intenzivna terapija lijekovima;
- trudnoća;
- i poremećaji menstruacija ciklusa;
- kronični stres;
- kršenje pravila dostave analize ili uzimanja uzoraka krvi.
Povećanje CA-125
Važno! Tumačenje rezultata uvijek provodi sveobuhvatno. Točna dijagnoza na temelju samo jedne analize nemoguće.
Porasla na 45 U / ml
Blagi porast CA-125 se pojavljuje u bolestima koje uključuju serumske membrana:
- zapaljenje plućne maramice;
- upala trbušne maramice;
- perikarditis.
Porasla na 65 U / ml
U prisutnosti benignog tumora koji indeksa jajnika uobičajeno se može povećati do 60 U / mL, koja je povezana s uništenjem epitelnog tkiva. U ovom slučaju, razina CA 125 treba nadzirati u redovitim intervalima (u svrhu procjene rizika malignosti tumora), posebno za žene u menopauzi.
- benigni ginekoloških tumora (npr miom);
- upalni procesi uključuju na dodacima (adneksitisa);
- endometrioza.
Povećana do 100 U / ml
Povećanje CA-125 u kako bi 100 U / ml ili više ukazuje na rizik za razvoj malignog procesa i potrebu za dodatnim ispitivanjima, uključujući testove za tumorskih biljega HE4.
- Karcinom jajnika;
- cervikalni adenokarcinom;
- Endometrija rak;
- Rak ostali unutarnji organi, uključujući i predstavnike muško3.
CA 125 razina može biti u korelaciji s indeks natriuretičnog hormona, tako da su rezultati ispitivanja odrediti težini zatajenja srca.
Pripravak za analizu
Biomaterial za istraživanje: venska krv.
Postupak prikupljanja biološkog materijala: vene kubitalna vena.
Obvezni uvjeti: uzimanje uzoraka krvi koji se izvodi u jutarnjim satima (od 8.00 do 11.00) je strogo na prazan želudac (za vrijeme gladovanje od najmanje 10 sati).
Dodatni uvjeti:
- 1-2 tjedna prestati uzimati drogu ili kako bi razgovarali o mogućnosti njihovog korištenja sa svojim liječnikom prije analize, ukazujući na doziranje, tretman shema, ime i tako dalje itd..
- dan prije testa kako bi se uklonili emocionalni i fizički stres;
- Doček ne uzima alkohol i tonika;
- večera ne jesti masnoće, dimljeni, pržene hrane, poluproizvoda;
- Dan postupka ne žvakati duhan ili dim;
- 3 sata prije analize mogu piti samo vodu bez konvencionalne plin;
Važno! Oblik analize treba odrediti definitivno, koji je dan ciklusa se provodi istraživanje, kao u izbjegavajte nepouzdane rezultate na krvi CA 125 se preporučuje da se 2-3 dana nakon menstruacija.
izvori:
- 1. Memar B. Aledavood A. Prognostički Uloga tumora Marker CA-125 u B-stanični non-Hodgkinova limfoma. - MEDLINE® / PubMed®, baza SAD National Library of Medicine, 2015.
- 2. A.A.Kishkun, prof. Priručnik za metode dijagnoze laboratorija - GEOTAR-Media, 2007.
- 3. Gentry je George T Kralj, dr. CA 125. - Medscape 2015.