Pobačaj ili spontani pobačaj zove prekid trudnoće do 20-28 tjedana. U tom slučaju, trudnoća ne može biti dovršen do rođenja, a plod ne postigne održiv stanje. To akušerski patologija, u kojem je razvoj fetusa spriječiti sve vrste čimbenika.
Pobačaj - jedan od najopasnijih posljedica komplikacije u trudnoći u prvom tromjesečju.
iznosi
Prema statistikama, 20% trudnoća prekine spontani pobačaj, fetus u razvoju završava u određenoj fazi svog razvoja, kada samostalan život i beba skrb nemoguće.
Većina pobačaja se javljaju u prvom tromjesečju, kada još nije formirana svi organi i sustavi, a posteljica još nije u potpunosti razvijen. Razvoj dva ili više uzastopnih pobačaja zove uobičajeno pobačaj ili uobičajeno pobačaj.
klasifikacija
Prema gestaciju pobačaja su podijeljeni u rano, do 10-12 tjedna, a kasnije, od 12 do 26-28 tjedana.
Spontani pobačaj uključuje:
- spontani pobačaj,
- anembrioniyu (prazno, nema embrij oplođeno jajašce)
- propustila pobačaj.
Po korak proces može se podijeliti prijetio pobačaj, pobačaj započeo u tijeku pobačaj, pobačaj ostvariti.
Prema stupnju odvajanja od voća ističu iz maternice šupljina puni pobačaj kada je fetus je potpuno izvan šupljine maternica i ona to odbila, skraćeno radno vrijeme - kad je fetus djelomično oguljene iz šupljine maternice, ali nije bio u mogućnosti ostaviti šupljina.
razlozi
Uzroci spontanog pobačaja su mnogi faktori okoliša i unutarnja stanja organizma. Glavna briga:
- kromosomske i genetska abnormalnost koja uzrokuje bolest, nespojiva sa životom,
- teške malformacije, a nisu kompatibilni sa životom,
- Povreda ravnoteže hormona - seksualna i nadbubrežne hormoni tiroidni, Hormona hipofize,
- teške i metaboličke bolesti somatske - dijabetes mellitus, gojaznost, hipotalamusa sindrom, Hipertenzija, bolesti bubrega,
- genitalne infekcije,
- virusne infekcije u ranoj trudnoći,
- povreda strukture genitalnih organa (fibrom, Pregrade, strukturne abnormalnosti maternice)
- smetnje u vratnoj regiji, sa svojim neuspjehom,
- Sukob izgled Rh
- autoimuna patologija.
To povećava rizik od spontanog pobačaja:
- trudnoća IVF,
- višeplodna trudnoća,
- pušenje i alkohol.
- prethodni abortusi i pobačaji,
- naprezanja,
- teška vježba,
- kupke,
- uzimanje lijekova,
- nedostatak vitamina,
- ozljede.
mehanizam razvoja
Uz prijetnju pobačaja povećava se tonus maternice, što ometa fetusa prehrane, ali to je i odvajanje, u pravilu, ne. U isto vrijeme plod života i može eliminirati uzrok njegovog stradanja i nastaviti trudnoću.
Zatim počinje pojavljivati odvajanje jajne stanice, počinju da se pojavljuju gole i krvarenja plovila.
S malim odmakom od mogućeg nastavka trudnoće s pravovremene pomoći.
Napredovanje procesa dovodi do potpunog odvajanja jajne stanice i izlazu iz maternice, koja je u pratnji krvarenje.
Znakovi spontanog pobačaja
Uz prijetnju pobačaj dogoditi:
- bol u trbuhu ili grčeve u crtežu prirode,
- sukrovichnye ili sluzav iz genitalnog trakta.
- povećava tonus maternice, njegova veličina se smanjuje,
- cervikalni prostor zatvoren, njegova duljina je normalno,
- fetus normalno srca, njegov normalan razvoj.
Koja je počela pobačajem se pojavi:
- jaka bol,
- krvavi iscjedak iz genitalnog trakta,
- odškrinuta vrata maternice.
Pobačaj u toku poboljšava sve manifestacije:
- darežljiv krvarenje,
- bol grčeve u prirodi,
- otvara vrata maternice,
- oplođeno jaje u području vrata ili u rodnici,
- veličina maternice znatno manje vremena.
Uz puni plod pobačaja potpuno protjeran, ugovori maternice i krvarenje prestane.
Nepotpuni pobačaj u maternici su elementi jajne stanice, koja zahtijeva liječničku intervenciju kako bi se spasio život majke.
Glavni komplikacije pobačaja su:
- uobičajeno pobačaj,
- opasne krvarenje život
- infekcija maternice.
dijagnostika
Temelj dijagnoze spontanog pobačaja su gore opisane kliničke manifestacije i pregled maternice na stolicu.
Uz prijetnju od pobačaja potrebno je provesti ultrazvuk fetusa i zdjelice kako bi se utvrdilo stanje i održivost fetusa, stupanj odvojenosti i mogućnost zadržavanja trudnoće.
Ako je potrebno, kompletan krvi strani, krvni test za razine hormona, zgrušavanja krvi (coagulogram).
Kada je postignuto pobačaj materijal obvezno šalje za histološki pregled.
Tretman za pobačaj
strategija liječenja ovisi o stupnju pobačaj. S prijetnjom prekida ili malom prostoru odreda koristi sve metode očuvanja trudnoće:
- pun seksualnog i fizičkog odmora,
- hospitalizacija
- korištenje hormonske terapije održavanja zamjena,
- antispazmotike tocolytics (magnezijev otopina je, papaverin),
- umirenje s ciljem uklanjanja panike i straha
- vitamina.
Sa velikom količinom odvojenosti ili smrti embrija prikazan struganje maternice ukloniti ostatke jajašca. To je prikazano i nepotpuni pobačaj.
Nakon operacije se izvodi:
- oksitocin radi kontrakcija maternice,
- antibiotici,
- vitamine i hranjiva prehrana.
Nakon otpuštanja iz bolnice pokazuje potpuni pregled kako bi ocijenilo i eliminirati uzroke pobačaja.
prevencija
Trudnoća kada je pobačaj u budućnosti trebaju biti pažljivo planirana, nakon što je prošao sve potrebne testove. To je potrebno za održavanje zdravog načina života. Odbijanje loših navika i pomno pratiti od prvih stadija trudnoće.
Neke studije u trudnoći
- Razmaza tijekom trudnoće.
- Testovi za vrijeme trudnoće po tromjesečju.
- Ultrazvuk u trudnoći.
- Analiza mokraće u trudnoći.
- Koagulacije.
- Instaliranje pesar.
- Test tolerancije na glukozu.
- Homocistein u trudnoći.
- Amniocenteza.
- Anestezija tijekom porođaja.
- Fetalnog CTG (ultrazvuk)
- Cordocentesis.
- Epiduralna anestezija tijekom porođaja.
