Trofički ulkus - koža ili sluznica mana proizlazi iz prehrambene poremećaje tkiva.
razlozi
Razvoj trofičke ulkusi mogu promovirati veliko oštećenje kože (rane, dekubitus), Burns, smrzotine, kemijske i radijacijske ozljede.
Metaboličke bolesti (skorbut, dijabetes dijabetesDifuzne bolesti vezivnog tkiva, bolesti krvi, nespecifični (npr crvenog vjetra) ili specifične infekcije (tuberkuloze sifilis, guba) Može biti komplicirano stvaranja venskih ulkusa.
dijagnostika
Dijagnoza je izrađen od terapeuta. Posebna se pažnja posvećuje istraživanju plovila ekstremiteta (površinskih i dubokih vena, arterija) koje koriste funkcionalne (Rheovasography, reopletizmografiya), ultrazvuk (Doppler) metode istraživanja, infracrvene termografije, angiografija (phlebo- i arteriografi).
potrošiti određivanje razine šećera u krvi, Wasserman reakcija, kao i citološka i bakteriološki pregled. Važno mjesto u dijagnostici dane rubovima biopsije i ulkusa. Materijal je preuzet iz nekoliko mjesta, često više puta.
Liječenje venskih ulcera
Terapija se program temelji na principu postupnog ukidanja. Shvativši terapijskih pristupa treba slijediti načela:
- Od jednostavnih do složenih.
- Od jeftino skuplji.
Potopna faza je karakterizirana obilnom pražnjenja rane. U ovoj fazi, glavni zadaci lokalnog liječenja je uklanjanje nekrotičnog tkiva i čišćenja rane od patogenih mikroorganizama.
- Elastična kompresija - dnevni zamjenjiva višeslojni zavoj elastičnih zavoja.
- Liječenje lijekom - antibiotika širokog spektra, nesteroidni antiflogistici (diklofenak ketoprofen), intravenski sredstva protiv trombocita (reopoligljukin pentoksifilin), antialergijska terapija (suprastin, tavegil).
- Lokalno liječenje - dva ili tri puta dnevno WC čirevi antiseptik rješenje (EPLAN, dioxidine, klorheksidin, tsiteal, slaba liker ili kalijev permanganat furatsilina, kamilica čajevi ili serije), zavoji za masti (Levosin, levomekol, dioksikol et al.), posebni sorbing zavoji (Karbonet).
- Hemosorbtion (pročišćavanje krvi).
Faza podjelu stanica, karakterizirana početkom zacjeljivanju trofičkih čireva i sazrijevanja vezivno tkivo ožiljka, ožiljak sigurno zaštititi od moguće vanjske mehaničke štete.
- Elastična kompresija - dnevni zamjenjiva višeslojni zavoj elastičnih zavoja.
- tretman droga - antioksidansi (tokoferol, etc.), sredstva liječenja (aktovegin, Solcoseryl).
- Lokalno liječenje - Kuriozin, rana obloge (allevin, algipor, algimaf, geshispon, sviderm).
- UV ili laserom za autologne krvi.
Za promicanje liječenje (posebno u velikim ulkusa) su vrlo raznolike biološke film (allokozha, ksenokozha).
- Elastična kompresija - trajno elastičnim zavojem od elastičnim zavojem (mijenja se svakih 5-7 dana) ili pleteni medicinske kompresije II-III klase.
- tretman droga - prema razloga bolesti.
- Lokalni tretman - rana obloge.
Nakon ozdravljenja trofičke ulkusa
- Elastična kompresija - Medicinski pletenina II-III klase kompresije.
- Liječenje lijekovima - dugo Naravno venotoniziruyuschi (detraleks za 6 mjeseci ili više).
- Kirurško liječenje (ako je navedeno drugačije).
- Fizioterapija.
- Tretman.
Prognoza nedostatku adekvatnog liječenja je gotovo uvijek nepovoljna. Prognoza je znatno poboljšana korekcije arterijska i venska cirkulacija ud.
prevencija
Trofni ulkus profilaksu rano liječenje bolesti koje su uzrok njegovog oblikovanja (kronične venske i arterijske neuspjeh), prevenciji ozljeda, posebice u područjima sa slabom cirkulacijom, nošenje posebne cipele, elastičnim zavojem (bolesnici s proširene vene), Racionalno zapošljavanje pacijenata.
komplikacije
- ekcem
- celulitis
- suppuration
- gljivične infekcije
- erizipelas
- oteklina kože i potkožnog masnog tkiva potkoljenice
- tromboflebitisa
- upala periost
- artroza gležanj.
