Leišmanijaza - opći naziv infekcija uzrokovanih intracelularne parazitske bičaš protozoa iz roda Leishmania.
Nosači - ženski komarci.
Simptomi lišmanijaze
Manifestacije bolesti su formirana u roku od 3-12 mjeseci nakon infekcije. U azijskoj regiji u 75% slučajeva, tu je pojava simptoma u prvom mjesecu nakon infekcije.
visceralni lišmenijaza
Leishman bolest - Donovan Lcishmaniasis unutarnji skriven groznica, splenomegalija tropska.
Glavni rezervoari visceralne lišmanijaze kod Euroazije i Latinskoj Americi - glodavci, lisica, čagalj, porcupines i pasa. U istočnoj Indiji i Bangladešu, gdje se prirodni rezervoar - muškarac, lišmenijaza epidemija zabilježena svakih 20 godina.
Visceralni Leišmanijaza Istočna Afrika - vrsta visceralne lišmanijaze. To je široko rasprostranjena u istočnoj Africi (Sahare na sjeveru do Ekvatora). Visceralni Leišmanijaza Istočna Afrika zabilježeno češće u muškaraca u dobi od 10-25 godina; naznačen lezije kože u obliku čvorova, često ulcerisati, zatim viscere.
Visceralni lišmenijaza Indija (kala azar, asamski groznica, kala-azar) - vrsta visceralne lišmanijaze.
Raspoređeni u istočnoj Indiji i Bangladešu; karakteriziraju tamne boje kože, zbog lezije kore nadbubrežne žlijezde.
Visceralni lišmenijaza mediteranskom središnje Azije (Kala Azar mediteranske djece) - vrsta visceralne lišmanijaze.
Zajednički u južnoj Europi, Sjevernoj Africi. Srednja Azija, Bliski istok i sjever-zapadnoj Kini. Promatrano uglavnom na djecu; naznačen time, akutne pojave visoke temperature i otečene limfne čvorove.
Manifestacije visceralne lišmanijaze
Groznica. Febrilne konvulzije i dalje, polako blijedi, za 2-8 tjedana. Tada su napadi javljaju u nepravilnim razmacima. dodano proljev; povećanje jetru i slezenu; opaženo oticanje. Pojedinci sa slabom pigmentacija kože mogu biti sivkasto mrlje na licu i glavi. Često anemije.
juccuya
Leišmanijaza kožni New World (mukokutane lišmanijaze, sluznice lišmenijaza, lišmenijaza američki). Bolest je tipično za vlažne šume Centralne i Južne Amerike; spremnik - veliki šumski glodavci. Obično zabilježen u radnika zaposlenih u šumarstvu i radova na putu, među stanovništvom šumskih sela. Simptomi kožne leishmanijaze javljaju 1-4 tjedna nakon ugriza nosačem.
Sluzni lišmenijaza Brazilac (espundia) - vrsta kutane lišmanijaze Novoga svijeta.
Rasprostranjena u šumama Južne Amerike istočno od Anda, radi s velikim lezija kože, kasnije sluznica, gornji respiratorni trakt tipično, ponekad uz uništavanje tkiva i dubokim mekog hrskavice.
Leišmanijaza Uta - vrsta kutane lišmanijaze Novoga svijeta.
To je široko rasprostranjena u planinama Južne Amerike. Ona nastavlja sa stvaranjem pojedinačnih čireva, ožiljke tijekom cijele godine.
Difuzne kutane lišmanijaze - vrsta kutane lišmanijaze Novoga svijeta.
Manifestacije ne razlikuju od afričkih i azijskih vrsta kožnog lišmanijaze. Međutim, slučajevi spontanog oporavka je rjeđi. Vektori - komaraca. Karakterizira formiranje kronične bezbolan (postoji nekoliko godina) čirevi, obično lokalizirane na vrat i uši. Tipično, promatrane bruto deformacija uši (uho chiklero).
Leišmanijaza kožni Starog svijeta (lišmenijaze).
Infekcija s najvećom učestalošću u jesenskim mjesecima. Prirodni rezervoar - male glodavce (miševi, štakori, Q) - nosači komarce. Distribuirati u područjima koja graniče pustinje, s niskom podzemnih voda. Borowski manifestacije bolesti: Razdoblje inkubacije traje od dva tjedna do pet mjeseci; naznačen time, lezija u otvorenim područjima tijela skloni ulceracija i centrifugalni distribuciju; čir rub upala; nakon 3-12 mjeseci, promatrati samoizlječenja s formiranjem grubo pigmentirane ožiljak.
Leišmanijaza anthroponotic kože (kožni lišmenijaza urbana kožni lišmenijaza pozdnoizyazvlyayuschiysya) - vrsta kutane lišmanijaze Starog svijeta.
Distribuirani u mediteranskim gradovima na Bliskom istoku, u zapadnom dijelu Indijskog potkontinenta; karakterizira dulje vrijeme inkubacije.
Leišmanijaza je zoonotic kože (kožni lišmenijaza ostronekrotiziruyuschiysya, kožni lišmenijaza ruralni) - vrsta kutane lišmanijaze Starog svijeta.
To je široko rasprostranjena u oazama pustinjama i poluprikolica pustinjama Bliskog istoka, središnje Azije, Indije i Afrike. Karakterizira kratko razdoblje inkubacije.
Ponavljanje (lupus) Leišmanijaza - vrsta kutane lišmanijaze Starog svijeta.
To karakterizira djelomični iscjeljivanje lezija, česte razvoj povezanih lezija, bez znakova ozdravljenja, ponekad dugi niz godina.
Manifestacije kutane lišmanijaze
Karakterizira bezbolan, deformacije lezija usta i nos, proširila i na druga područja s dolaskom gljiva erozije čirevi na jeziku, u obrazima i nosu. Relapsa u nekoliko godina nakon automatskog gašenja primarnog žarišta. Pogledajte uništenje nosni pregradom, nepca i grla lezije. Bolest je u pratnji groznica, gubitak tjelesne težine.
Lajšmanijazu lupoid kože (kutane lišmanijaze tuberculoid, metaleyshmanioz, paraleyshmanioz) - recidivirao kožni lišmenijaza, karakterizira formiranje gustih sakupljenih smeđe crvene kvržice oko ozdravi Leishmania.
dijagnostika
- Detekcija patogena razmazuje materijala limfni čvorovi, slezena, koštana srž,
- kožni testovi s leyshmaninom (Montegoro test): kožnog oblika pozitivnih 6-8 tjedna nakon oporavka, ali ne u difuznom lišmanijaze. U visceralni leishmanijazu rezultati su negativni;
- Identifikacije vrsta upotrebom monoklonskih antitijela ili metode DNA hibridizacija;
- IFA - vrlo osjetljiv i specifičan način za dijagnozu visceralni lezije.
tretman lišmenijaza
Mirovanje, oralna higijena, suralimentation.
Lijekovi izbora: meglumin antimonate - na 20-60 mg / kg duboko / m 1 r / d.. za 20-30 dana. Na relapsa lišmanijaze ili nedostatak učinkovitosti liječenja treba biti ponovno ubrizgavanje stopa za 40-60 dana. Učinkovito dopunski zadatak alopurinol 20-30 mg / kg / dan. 3 gutanjem.
Alternativne formulacije u relapsa i otpornost na štetočinje lijeka izbora: amfotericin B - 0.5-1.0 mg / kg intravenski svaki drugi dan. U odsutnosti kemoterapijskim učinka - Nadalje interferonom alfa (ljudski rekombinantni).
pogled
U 3-10% liječenih bolesnika razvije promjene na koži u obliku obojenih mrlja i borodavkoobraznyh čvorova na lice i ekstenzije površinama. U bolesnika s mukokutana Lcishmaniasis mogućih lezija sluznice nazofarinksa.
U ranoj dijagnozi i pravovremeno liječenje lišmanijaze oporaviti više od 90% pacijenata. Ako se ne liječi, 95% odraslih i 85% djece umire u roku od 3-20 mjeseci.
Ovaj članak koristi materijale medicinska enciklopedija
