Tuberkuloza meningitis - kada infekcija tuberkuloze udari "bikovo oko"

TB meningitis - sekundarna upala leđne moždine i membranama mozga u osoba koje pate od tuberkuloze različitih organa.

Ova bolest, rijetki danas, uglavnom se javlja kod osoba između 40 i 65 godina i djeca do 5 godina, iako je to rijetko događa, jer djeca mogu cijepiti protiv meningitisa.

uzročnik je Mycobacterium tuberculosis. Ovaj oblik se javlja posebno teško, jer je organizam je prethodno udario tuberkuloze - imunološki sustav oslabljen, snage da se bori s „pošasti”, br.

prenosiva infekcija profilaksi,

uzrok bolesti je meningitis, tuberkulozan infekcije od bolesnika s TBC organa: pluća, kosti, spolnih organa, mliječne žlijezde, bubrega, grkljana, i drugi. Rijetko zaraženo kontaktom.

prisutnost tuberkuloze kostiju lubanje ili leđne infekcije mogu ići na sluznice mozga. Oko 17% slučajeva, infekcija se događa preko limfe.

čimbenicima rizika bolesti uključuju:

• dobnu - starije osobe i djecu ispod 5 godina slabi imunološki sustav;
• sezonalnost - proljeće i jesen - razdoblje od epidemija;
• infekcije koje drugo tijelo, intoksikacije, ozljede glave.

treba razlikovati - vrsta

bolesti u tuberkulozan meningitis imati različite oblike, različite simptome i odgovarajući tretman:

1. Bazalna - ima mozak meningealni simptome kao nesposobnost da se povući glavu na prsa, kao rezultat kaljenje vratne mišiće, poremećaja traumatskog opskrbe mozga živaca i tetiva refleksa.
2. tuberkulozan meningoencefalitis - najteži oblik bolesti su cerebralni i meningealnih simptomi( povraćanje, glavobolja, paraliza udova i slično), kao i hidrocefalus i abnormalni lubanje inervaciju.
3. TB leptopahimeningit - iznimno rijetka u ranim simptomima bolesti je gotovo odsutan ili nije jasno vidljiv.
   Kada jedan ili više simptoma, a provokacije( tuberkuloza organa) odmah treba tražiti pomoć od liječnika. Tuberkulozan meningitis je opasan sa svojim komplikacijama i nuspojavama.

meningealni simptomi

Djeca u

rizik Većina tuberkulozan meningitis javlja u male djece zbog nedostatka imuniteta ili odbija nastale roditelji cijepljenja protiv tuberkuloze.

pate uglavnom djeca grudnichkovogo dob, slab i prerano, a djeca od 3 do 5 godina. Samo djeca mlađa od godinu dana, bolest počinje u akutnom obliku, oštro groznica, povraćanje počinje, konvulzije, obilježen hydrocephalic sindrom i veliki ispupčen fontanelle.

U djece starije od jedne godine, obično sve počinje s slabost, gubitak apetita, pospanost. Tada temperatura raste, a počinje povraćanje - to se događa tijekom tjedna. Obično meningealni simptomi pojavljuju nakon 1-3 tjedna.

Klinička slika

Simptomi tuberkulozan meningitisa je podijeljen u tri faze:

1. Prodromalno razdoblje - traje do 6-8 tjedana. Simptomi se pojavljuju postupno, apatija, letargija, pospanost, slabost, vrtoglavica i česte glavobolje, koja se postupno postaju jači, temperatura raste do 38 stupnjeva, počinje mučninu i povraćanje.
2. iritacija Razdoblje - znakovi povećanja bolesti, temperatura raste, glavobolja u zatiljku, zatvor, fotofobija, netolerancije na zvuk, izgled i nestanak točke na tijelu.6-7 dan rok da se javljaju meningealni simptome: ukočen vrat, simptom Kernig i Brudzinskogo, gubitak, problemi s vidom, govorni poremećaj, smanjenje osjetljivosti udova, hidrocefalusa, povećan tok i sline sluha. Terminal
3. razdoblje - posljednji stadij bolesti, počevši pareza i paraliza, ubrzava rad srca, nesvjestica, otežano disanje, temperaturu do 40 stupnjeva. Posljednja faza bolesti završava smrću osobe.

U maloj djeci, simptomi su slični onima kod odraslih, samo se njihov razvoj događa u akutnom obliku i razdoblja se skraćuju.

glavni simptomi povezani s tuberkulozan meningitisa pojavljuju kod djece - 2. dan mogao početi grčevi, povraćanje, groznica, dijete plače, fontanelle natečene i lupanje.

U starijoj djeci, bolest se javlja postupno, manifestacija simptoma je mutna. Meningitis može odrediti način na koji se dijete, ako je on stalno pada na bok, noge su sastavljeni na trbuh i glava mu je bačena natrag - siguran znak bolesti.

Ciljevi i metode dijagnoze

Dijagnoza ove bolesti u roku od 10 dana smatra se pravodobnim, nakon 15 dana - kasno. Bolest se određuje na tri osnovice: prisutnost simptoma, definicija izvora infekcije i proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Infekcija tuberkuloze može biti u bilo kojem tijelu pacijenta, stoga:

• na ispitivanju obratite pažnju na prisutnost tuberkuloze limfnih čvorova;
• izvodi radiografiju pluća, usmjerenu na otkrivanje tuberkuloze;
• dijagnosticira porast jetre i slezene;Izvršeno je ispitivanje
• fonda.

Odabir cerebrospinalne tekućine ukazuje na tuberkulozni meningitis, ako tekućina protječe strujom ili brzim kapljicama. Potpuno istraživanje prisutnosti promjena u tekućini ukazuje na točnu dijagnozu.

Uz to se uzima krv za opću i biokemijsku analizu, CT i MRI mozga, pluća i drugi organi.

Medicinska njega

Terapija traje vrlo dugo i provodi se samo u bolničkom okruženju. Nakon tretmana, koji traje do godinu dana, pacijent je poslan u specijaliziranu sanatoriju.

Cjelokupni tretman ima za cilj uništiti tuberkulozni bacil i posebno se intenzivno provodi protiv male djece.

Na primjer, ako lijek pacijent odrasla streptomicin mogu davati intramuskularno, dijete je potrebno učiniti u spinalnog kanala, jer dojenčad bolest je teška, a najmanji kašnjenje može koštati života.

Cilj liječenja tuberkulozan meningitisa je eliminacija tuberkuloze izbijanja, ovojnica upale terapije i eliminacije edema, prevenciju komplikacija, liječenje CNS ozljeda, uklanjanje intoksikacije. Konzervativni medicina

Liječenje se provodi uporabom složene posebne lijekove Namjena: streptomicin, påsk i ftivazid salyuzid.

kompleks tretman sprečava nastanak otpornog tuberkuloze makobaktery i blagotvoran učinak na uklanjanje upalnog procesa, jer se sva ta sredstva imaju protuupalni učinak. Kombinacija i doziranje propisanih od strane liječnika, ovisno o težini bolesti, toleranciju na lijekove, stanju pacijenta.

Istodobno se propisuje opća restaurativna terapija: sustavi glukoze, vitamini C, B1, B6, aloe. Kada su komplikacije propisane lijekovi kako bi ih uklonili.

Pacijentu se preporučuje posebna prehrana i poboljšana prehrana proteina.

Kontinuirano praćenje se provodi 2-3 godine. Odmah nakon što je starački dom pacijent je zaslužan za 1 klinici skupine u mjestu prebivališta a zatim prevedena na 2 i 3.

djece vidio u TB tijekom cijele godine u grupi A, potom 2 godina u skupini B, a posljednjih 7 godina u grupi B. Ako jekomplikacije, zatim promatranje nastavlja s neurologom, oftalmologom, psihijatrom. Prve 2-3 godine su preventivni tečajevi za 3 mjeseca s Isoniazidom u kombinaciji s Etambutolom.

Pacijenti nastavljaju radni život ako nemaju invaliditet. Zahtijeva lagani rad, mentalni stres neprihvatljiv je godinu dana nakon tretmana.

Tradicionalna medicina

Folklorni lijekovi u liječenju tuberkuloznog meningitisa izvode pomoćnu funkciju i ublažavaju patnju pacijenta. Ali ih možete primijeniti savjetovanjem s liječnikom.

Preporučljive juhe i tinkture biljaka: medinitsa, šparoga, korijenska elekampana. U prostoriji u kojoj se pacijent može staviti u lonac s glicinije - nestabilnim proizvodnje dodijeljena njoj dezinficira zrak i ubijaju tuberkuloze bacil.

kod kuće za ublažavanje patnje pacijenta, to bi trebalo osigurati odmor, duhovno i tjelesno, jer izoštriti osjetljivost sluha, vida i dodira na koži.

Potrebno je zatvarati prozor zavjesama, izolirati pacijenta od zvukova i dodiruje se tijelu. Na glavi i udovima( ruke i noge) stavite led ili krpe, navlažene hladnom vodom, povremeno mijenjajući ih dok se zagrijavaju. Važno je znati da pacijent treba biti hospitaliziran što je prije moguće da odmah započne liječenje.

Je li opasno?

Prognoza liječenja tuberkuloznog meningitisa je povoljna u 90% slučajeva, ako je dijagnoza izvršena na vrijeme. Ako je dijagnoza napravljena nakon 15 dana bolesti, posljedice mogu biti najtužnije. Ako je pacijent odmah prebačen u bolnicu, potpuni iscjeljenje je moguće čak i za malu djecu.

zajednički komplikacija je unutarnji mozak hidrocefalusa, hemiparezom( paraliza jedne strane tijela), oslabljen vid, sljepoća. S kralježnicom oblik meningitisa, može se pojaviti pareza udova i razvoj patoloških karlica.

U prevenciji red

su sljedeće preventivne mjere koje sprečavaju TB infekciju:

• cijepljenje prije 30 dana života;
• rano otkrivanje pacijenata koji su stupili u odnos s pacijentom;
• izoliranje pacijenta s tuberkulozom u odvojeni stan od stambene zgrade ili hostel;
• poštivanje osobne higijene;
• redovite ispite;
• prolaz fluorografije;
• vlažnom čišćenju prostorije.

promatranje mjera opreza može smanjiti rizik od infekcije. Ako, ipak, to se dogodilo, nije potrebno da se samo-liječiti, i odmah se posavjetovati sa svojim liječnikom.