Bubrežni pupoljci - što je ovo?
Ciste bubrega je uobičajeno patološko stanje koje se najčešće dijagnosticira u dobi od 40-50 godina i starijih. Prema statistikama, prevalencija bolesti je 65-70% svih neoplazmi koji utječu na bubrežnu parenhimiju.
Ciste bubrega kod žena je manje uobičajena nego kod muškaraca, što je objašnjeno zaštitnim učinkom estrogena i niskim razinama androgena. Međutim, u menopauzi, omjer pogođenih muškaraca i žena je izjednačen.
bubreg cista - strukturni abnormalnost urogenitalnog sustava, naznačen time, prisutnost tekuće formiranja tankih stijenki koje mogu biti jednom ili više. Nastajanje cista javlja se u prenatalnom razdoblju ili zbog djelovanja različitih čimbenika u životu osobe. To je ono što određuje podjelu cista u nasljedne i stečene.
Sadržaj
- 1 Što uzrokuje ciste na bubrezima?
- 2 ciste u bubrezima Simptomi
- 2.1 Vrste bubrega ciste
- 3 Dijagnostika
- 4 cista na bubregu - što učiniti i kako liječiti?
- 5 Što je opasna cista bubrega?
- 6 Profilaksa formiranja bubrežne ciste
Što uzrokuje ciste na bubrezima?
Uzroci koji dovode do pojave bubrežne ciste su vrlo različiti. Formiranje ciste kongenitalna( nasljednih) ovisi o prirodi problema u ljudskom genetskom aparata, koji su vrlo osjetljiva za vrijeme trudnoće. Posebno opasno u ovom trenutku su sljedeći čimbenici:
- Pušenje;
- Alkohol( u suvišku);
- Kemijski agensi( klor, teški metali, itd.);
- Razne infekcije;
- Radioaktivni učinci, uključujući sunčevu energiju i rendgenske zrake.
Drugi čimbenici dovode do stvaranja stečenih cista. To uključuje:
- zarazne upalne bolesti bubrega;
- Ozljeda lumbalne regije;
- Zatvor urina u bubrezima;
- Dysplasia struktura vezivnog tkiva mokraćnog sustava;
- hormonska promjena( povišena razina estrogena i androgena smanjena razina u ljudi izaziva povećane proizvodnje faktora epidermalnog rasta, od kojih ovisi rast neoplazme);Krvožilni
- poremećaj u bubregu razvoju žarišta ishemije, ishod što je formiranje cistične šupljine.
Simptomi ciste u bubrezima
Najčešći klinički znak bubrežne ciste je bol. Oni prisiljavaju pacijenta da zatraže liječničku pomoć od liječnika. Bolovi su lokalizirani u zahvaćenom lumbalnom području i mogu biti trajni ili periodični.
Drugi karakterističan simptom bubrežne ciste je hipertenzija. Njegov razvoj je povezan s pretjeranom stimulacijom sustava renin-angiotenzina, čiji hormoni utječu na razinu krvnog tlaka.
Značajka hipertenzije koja se razvija u pozadini renalne ciste je njegov maligni tečaj i neučinkovitost mnogih antihipertenzivnih lijekova. Takve pacijente pomažu samo predstavnici klase blokirajućih enzima koji pretvaraju angiotenzin.
Treći važan dijagnostički kriterij je redovito ili trajno otkrivanje krvi u urinu. Simptom može manifestirati bruto hematurija( urin vizualno ima crvenu boju) ili microhematuria( ne izvana mijenjati urin, ali povećan broj eritrocita mikroskopija u njoj otkrio).
Gubitak eritrocita u urinu dovodi do razvoja anemije. Potonji se objasniti inhibicijom stvaranja eritropoetina bubrega - tvari potrebne za stimulaciju eritropoeze( crvenih krvnih stanica) u koštanoj srži.
Objektivan pregled pacijenta liječnik može odrediti dodatne cista bubrega simptomi:
- Izgled boli tijekom izlijeganja u odgovarajućoj lumbalnoj regiji.
- Bol kada se osjeća ovo područje.
- Palpacija poremećenog ili povećanog bubrega.
Vrste ciste bubrega
Klasifikacija cističnih formacija u bubrežnom parenhimu ovisi o nekoliko čimbenika. S obzirom na mnoštvo lezija, urolozi razlikuju:
- Single neoplasms;
- Višestruki( obično ne dosežu velike veličine).
Prema topografskoj anatomiji ova struktura anomalija je podijeljena na:
- Ciste obaju bubrega;
- Neoplazme jednog bubrega( cista desnog ili lijevog bubrega).
S obzirom na morfologiju cističnih formacija:
- Jednostavan;
- Parapelnik, smješten blizu sinusnog bubrega;
- Multilocular, čiji je znak prisutnost nekoliko kamera unutar formacije;
- dermoid se odnose na nepravilnosti u embrionalnom razvoju( takve ciste se nalaze kosu, nokte, masnoće, kosti, itd, tj derivate 3 zametka listova).
U zasebnoj kategoriji razlikuju se multicysticni bubrezi i spužvasti bubreg. U prvom slučaju, cijelu bubrežnu parenhimu pod utjecajem su male ciste, što dovodi do značajnog smanjenja funkcionalne pričuve organa. Kao rezultat toga, zatajenje bubrega razvija se u kratkom vremenskom razdoblju.
Uz spužvastog bubrega, tu su i višestruke ciste, no lokalizirane su u skupnim kanalima. Ova patologija odnosi se na kongenitalne stanja. Takva djeca obično trebaju ranu hemodijalizu zbog brzog napredovanja zatajenja bubrega.
Dijagnoza Dijagnoza bubrežne ciste pokušava riješiti nekoliko problema:
- izravnu vizualizaciju tumora u bubrežnog parenhima.
- 2. Istraživanje funkcije bubrega.
- 3. Rano otkrivanje upalnog procesa.
Za provedbu prvog zadatka provode se sljedeće studije:
- Ultrazvučno skeniranje bubrežne parenhima;
- Kompjutirana tomografija.
Za ispitivanje funkcije bubrega potrebno je utvrditi koncentraciju u krvi sljedećih tvari:
- glukoza;
- Kreatinin;
- protein;
- Urea. Otopina
drugim dijagnostičkim poslove uključuje provođenje takvih ispitivanja su:
- analiza urina( povećanog broja leukocita u upalne procese);
- Opći test krvi( otkriva upalne procese).
Povećan rizik od komplikacija zahtijeva da takvi pacijenti dobiju koagulogram( ova studija procjenjuje stanje koagulacijskog sustava krvi) i elektrokardiografiju.
Potreba za tim dijagnostičkim testovima postoji i kada pacijent uđe u bolnicu, jer ponekad može biti potrebno kirurško uklanjanje bubrežne ciste. I to je uvijek povezano s određenim anestetičkim rizikom i opasnošću krvarenja( i tijekom operacije i poslije).
Kista na bubregu - što učiniti i kako liječiti?
Što učiniti kada se na bubregu pronađe cista? Ovo je prirodno pitanje koje se javlja kod većine bolesnika s sličnom dijagnozom. Točno ponašanje njih je u taktici aktivno očekivanih.
To znači da takvim bolesnicima slijedi dinamičko praćenje ultrazvuka.„Aktivni” tretman ciste bubrega počinje čim se značajan porast u veličini tumora - izvodi perkutana bubrežna ciste bušiti, nakon čega slijedi aspiracija tekućine.
Ako se ova intervencija ne može izvesti, to je znak za kirurško uklanjanje neoplazme.
Svi bolesnici s bubrežnim cistama i ostalim aktivnostima koje se obavljaju( treba napomenuti da su uzroci i liječenje bubrežnih cista su međusobno povezani, ako je uzrok je zarazna bolest bubrega, što zahtijeva prioritet tretman):
- Liječenje istodobnih infekcija koje kompliciraju tijek pozadinske bolesti;
- Organizacija prehrambene prehrane;
- Suočavanje s komplikacijama( zaustavljanje krvarenja, izvođenje analgetske terapije, itd.).
U vrlo rijetkim slučajevima, bubrežna cista se riješi. Ovo je dodatni argument u korist aktivističkih očekivanih taktika. Najčešće se to događa s upalnim cistama.
Dobro organizirana prehrana s bubrežnom cistu( dijetna tablica br. 7 prema Pevzneru) važan je smjer liječenja i prevencije progresije. Načela prehrambene prehrane su:
- Izuzetak od prehrane masnog, pušenog i prženog;
- Oštro ograničenje slanih hrane( hrana se ne preporučuje za doziranje);
- Potpuno odbacivanje alkohola, začinjenih začina i pjenušave slatke vode;
- Obogaćivanje obroka s jelima kuhani u pećnici, kuhani i kuhani;Smanjenje prehrane proteinske hrane( meso i mahunarke), jerto izlučuje bubrezi, što povećava opterećenje na njima.
Što je opasna cista bubrega?
Opasnost od bubrežnih cista je mogućnost komplikacija. Potonji uključuju:
- Kronično zatajenje bubrega;
- Zadržavanje mokraće u bubrezima i njegovo širenje( hidronefroza);
- Pyelonephritis, uklj.i gnjevni;
- Iscjeljivanje ciste;
- Hemorrhaga u cisti;
- Ruptura neoplazme i peritonitis;
- anemija;
- Arterial hypertension.
Prevencija formiranja bubrežnog cista
Ciste u žena i muškaraca bubrega su multifaktorske bolesti, stoga bi prevencija trebala biti usmjerena na uklanjanje mnogih uzročnih uvjeta. Stoga se preporučuje:
- Pravovremeno liječenje upalnih bolesti genitourinarnog sustava.
- Liječenje žarišta kronične infekcije( bolesti ENT organa i dentoalveolarnog sustava), koje mogu postati izvor upale bubrega.
- Sprječavanje ozljeda lumbalne regije.
- Dinamičko praćenje ultrazvuka bolesnika s traume bubrega.
- Isključenje intenzivne tjelesne aktivnosti s povećanom aktivnošću.
- Normalizacija hormonske pozadine kod muškaraca.
Teško je spriječiti prevenciju kongenitalnih cista. Sve aktivnosti trebale bi započeti prije i tijekom trudnoće, kada bi se žena trebala pridržavati sljedećih preporuka:
- Pravodobno provjeriti kronične urogenitalne infekcije i, ako je otkrivena, liječiti prije začeća.
- Odbijte pušiti, uklj.i pasivno( toksični učinak nije nikotin, kao što je prethodno mislilo, ali izravno ugljični monoksid).
- Izbjegavajte prekomjerno konzumiranje alkohola.
- Minimizirajte izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.