Hemolitička anemija - je, u jednostavnim riječima, bolest u kojoj je ubrzana razaranje krvnih stanica. Patologija se događa u valovima, to može uzrokovati stanje opasno za život pacijenta. Učinkovitost terapije ovisi o pravovremenoj dijagnostici. Kod djece je bolest teža nego u odraslih, rizik od komplikacija veća. Liječenje je propisano u okviru postojećih simptoma i vrsti patologije.
klasifikacija
Bolest se može otkriti slučajno tijekom rutinske preglede, uključujući opće testiranje krvi, ali dijagnoza nije dovoljno da bi se utvrdilo što je hemolitička anemija, - važno je uzeti u obzir oblik imenovanja terapije bolest. U medicinskoj praksi posvetiti kongenitalne i stečene bolesti. Ako je nemoguće utvrditi uzrok njezine bolesti je klasificiran kao idiopatski.
nasljedni oblici
U prisutnosti ove patologije u roditelja ili učinak na organizam od trudnice negativnih čimbenika formira hemolitička anemija. Klasifikacija predviđa podjelu patologije, kao podvrste:
- Nesferotsitarnaya. Razvijen sa nedostatkom aktivnosti enzima potrebnih za postojanje crvenih krvnih stanica. Često se bolest dijagnosticira kod bolesnika s poremećajima kardiovaskularnog sustava.
- Chauffard-Minkowskog. Za microspherocytic anemija karakterizirana crvenim mutacije krvnih stanica pridonosi mijenjaju svoje oblike na oval.
- Membranopatiya. Uništavanje crvenih krvnih stanica oštećenje uzrokuje krvi kroz stanične membrane.
- Talasemija. To karakterizira ne samo brzo razaranje crvenih krvnih stanica, ali proizvodnja i oslabljen proces hemoglobina.
stečena oblici
Hemolitička anemija se može razviti u zdravo dijete ili odrasla osoba tijela kada je izložen negativnim čimbenicima. Ova skupina uključuje anemiju:
- Traumatska. Patologija uzrokovano oštećenje crvenih krvnih stanica kada je montiran u krvotok srca ili protetskim radom kako bi potakli cirkulaciju krvi.
- Otrovne. Razvija se na pozadini intoksikacije lijekovima, pesticidima, prirodne toksine koji uništavaju crvene krvne stanice.
- Zarazne. Neke bakterije i paraziti poput malarije parazita, imaju sposobnost da uništi krvne stanice.
razlozi
Uzrok hemolitičke anemije mogu biti:
- Kongenitalna kardiovaskularni sustav.
- Leukemija.
- Toksični učinci na krvne stanice.
- Provođenje transfuzije krvi nisu prikladne za grupu, Rh.
- Patogeni aktivnost parazita.
- Dugoročna upotreba određenih lijekova.
Simptomatologija i dijagnostika
Simptomi bolesti mogu biti prisutni stalno ili se registrirajte samo tijekom hemolitičke krize. Klasičan simptom bolesti smatra se stjecanje integuments žute nijanse. Kada Moždani udar hemolitička anemija simptomi postaju izrazitiji je u ovom slučaju određuje se:
- Hipertermija. Tjelesna temperatura poraste na 38 ° C U većini slučajeva, takva promjena u tijelu registrirana u djece.
- Žutica. Ovaj sindrom je potaknuta prekomjerne proizvodnje neizravne bilirubin, koji ulazi u probavni trakt. Osim toga, postoji povećana koncentracija urobilin. Neuspjeh izaziva promijeniti prirodnu boju kože i sluznica.
- Niska razina hemoglobina u krvi.
- Hepatosplenoraegalija. Dugoročna tijek bolesti ili njegov teški oblik potiče poremećaja izazivanja povećanu slezenu i jetre.
- Bol u trbuhu, bubrezi.
- Povreda formiranju kostiju u djece.
- Malformacije u fetusa, u Vol. H. nesrazmjer dijelova tijela.
- Bol sindrom nalik neugodnih senzacija u infarkta miokarda.
- Povreda stolice.
Kontaktiranje liječnika je potrebno da prođe izgled inspekcije bljedilo, slabost, opće i osjećaj težine u gornjem kvadrantu na desnoj strani. Terapeut provodi inspekcije i izdaje smjer za prekograničnu suradnju. U parametrima slučaju pacijenta upućeni na hematolog standardima.
U liječnika primarne primatelja ocjenjuje stanje kože, izvođenje trbuhu palpaciju za otkrivanje povećanje jetre. Osim toga hematolog pojašnjava prisutnost bolesti u bliskih srodnika bolesnika. Za potvrdu dijagnoze i određivanje oblika patologije pacijent mora:
- Donirajte krv za opću analizu, odrediti koncentraciju bilirubina, hemoglobina, eritrocita.
- Pass ultrazvuk odrediti veličinu slezene i jetre.
U nekim slučajevima, ove metode ne može biti dovoljno, onda je naselje:
- Do Coombsu, prenose transfuzijom krvi pacijentu sa zdravim krvnim stanicama.
- Proučavajući oblik crvenih krvnih stanica.
- Za proučavanje količina serumskog željeza u krvi.
Kako liječiti
Hemolitička anemija liječenje dodijeljen Hematolog liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti, svojim oblikom, prisutnost popratnih bolesti i odgovoru pacijenta na terapiju nanesenog. Temelj liječenja je skup aktivnosti koje doprinose uklanjanju ili smanjenju intenziteta hemolyzing faktora.
lijekovi
Intenzivno terapija se provodi u hemolitičke kriza. Pacijent primjenjuje vitamin terapije infuzijske otopine. Kod autoimunih bolesti dobije primijenjenih tretmana s glukokortikoidima, na primjer prednisolon. Ovaj pristup pomaže potisnuti i zaustaviti hemolizu. Ako je potrebno, pacijent može biti tretiran i imunosupresivi putem, na primjer azatioprin, klorambucil.
Kada zarazne patologija oblik može se dalje upotrijebiti protiv malarije, potražnja Lijekovi predstavnik ove grupe je klorokin. Potisnuti aktivnost patogenih bakterija koriste antibiotici.
Kada gemoglobinobinurii prikazano, drži postupke u krvnoj plazmi transfuziju i oprana crvenih krvnih stanica. Osim toga, pacijent je dodijeljen tečaj zgrušavanja i anti-trombocitnog agensa.
Toksični oblik patologije traži dopunu za detoksikaciju, hemodijalizom, prisilnog diurezu. S razvojem imunološkog sustava negativnog odgovora na lijekove i njihovu antidota predoziranja zahtijevaju uvođenje.
operacija
Patologija Liječenje uključuje kirurški splenectomy. Tijekom operacije, slezena je uklonjena. Indikacije za operaciju je nedjelotvornost terapije lijekovima. U slučaju splenectomy microspherocytosis smatra da je jedini učinkovit način suzbijanja hemolizu.
prevencija
Načini kako bi se spriječilo razvoj bolesti mogu se podijeliti:
- Na primarni, pruža zaštitu od bolesti. Ova skupina uključuje odbacivanje loših navika, pravilnu prehranu, pravodobno i pravilno liječenje zaraznih bolesti.
- Na sekundarni, usmjeren na sprečavanje razvoja krize već dijagnosticirana bolest. Hemolitička anemija zahtijevaju redovite ankete pacijenata na hematolog, vodeći zdrav stil života, provedba svim smjerovima liječnika.
Kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesti u djece par u fazi planiranja trudnoće potrebno je donijeti preliminarni pregled i konzultirati hematolog.
komplikacije
Hemolitička kriza može potaknuti razvoj anemične koma. Druge patologija komplikacije uključuju:
- Razvoj tahikardije.
- Ustrajnost arterijskog tlaka na razini ispod normalne.
- Smanjenje urina.
- Razvoj zatajenja bubrega.
- Kolelitijaza.
Pacijent se stalno pojavljuje slabost u hladnom dobu godine može povećati simptome anemije.
