bronhijalna astma - kronične upalne bolesti donjeg respiratornog trakta karakterizirana epizodnim opstrukcije bronhija koje proizlaze zbog preosjetljivosti bronha.
pregled
Osnova astme je patološki bronhalna reaktivnost: u dodiru s okidači (faktori uzrokuju ili pogoršanje opstrukcija napad bolesti) glatke muskulature donjeg respiratornog trakta je smanjen, što vodi do značajnog sužavanje lumena, povećanje otpora zraka i uvredljivog gušenje.
U isto vrijeme, sluznica pod utjecajem upalnih medijatora, stvara guste sluzi koja, u nekim slučajevima, odjeli, može uzrokovati začepljenje i velikim bronhima.
Sužavanje od najizraženijih uzdisati (dinamično opstrukcija). Zrak preostale u lumen u alveole, uzrokujući poteškoće izdisanje i daljnje hyperextension pluća, što pak dovodi do povećanja respiratorne brzine.
Uzroci astme
Uzroci astme su različiti i u većini slučajeva pojedinca, što donekle otežava njihovu identifikaciju. Mogu biti povezane s genetskom predispozicijom (u pravilu, bolest je prisutna u obiteljsku povijest), uvjeta (Gotovo svi produkti industrijskog razmjene su izaziva bolesti), zaštita (produljeno izlaganje prah) i fizička aktivnost. Također, ne možemo isključiti slučajevi astme kao sustavnih komplikacija bilo alergijske reakcije.
Simptomi astme
Glavni simptom je naglo dolazi do zaduhe koje pacijenti uzeti prisilan položaj (fokus na stol ili bilo koje druge površine, rameni pojas povišen, prsima proširila i stječe cilindričnog oblika), napraviti kratki dah i ide nakon dugog izdisaja, u pratnji stresa i karakterističnim whistling teško disanje.
Produžena bol stane bilješke na dnu dojke, koji se vežu na membrane stresa.
Tu je klinički oblik karakteriziraju duge napadaje kašlja s odjelom određenu količinu staklastom ispljuvak. Ona je, kao i astma fizički napor, najčešće u pedijatrijskih bolesnika. U tom slučaju, kašalj javlja noću tijekom spavanja i uvijek prethodi buđenju (astma fizički napor napad slijedi odmah nakon vježbanja).
Prije napada je ponekad r. N. „Aura”, koja se manifestira urtikarija, Curenje iz nosa, kihanje i kašljanja. To obično traje nekoliko minuta, bez uzrokovanja značajne neugodnosti, a zatim glatko kreće da se napadne.
dijagnostika
U većini slučajeva, definitivna dijagnoza je dovoljno da imaju karakterističan uzorak bolesti: otežano disanje, astmatičar auru, otežano disanje, napadi nastup nakon vježbanja ili kontakta s određeni tvari. Međutim, za konačnu potvrdu potrebno je provesti niz testova:
- Spirometrija (definicija brzine i obujma indeksa vanjskog disanja) uočeno smanjenje glasnoće prisiljeni izdisajni u redovnom stanju i nakon primanja povećanja bronhodilatatore, te smanjuje život kapacitet pluća;
- Pikflurometriya (određivanje vršnog protoka) smanjenja vršnog protoka i njegove varijabilnosti tijekom dana;
- Sputum analiza astme opaža veliki broj eozinofila, neutrofila nekrotičnog (Charcot-Leyden kristala) i malih dišnih putova od uboda (Cushman heliksa). Sputum povećala viskoznost, dva sloja, trudnootdelimaya;
- Kompletna krvna slika: tu je izražen eozinofilijaPovećane količine, ukupnog i specifičnog IgE;
- Pozitivan alergijski status: pozitivna reakcija s jednim ili više alergene kao rezultat kože, nazalne inhalacije ili očne uzoraka;
- Istraživanje Fizika: pojava napada kao posljedica 8 minuta vožnje od (identifikacija astme fizičkog napora).
liječenje
Liječenje astme temelji na uporabi lijekova s djelovanjem, obrnuti mehanizam bolesti.
Razlikovati simptomatsko liječenje i osnovne:
- Baza uključuje, lokalna primjena antialergici (obično kortikosteroidi za inhalaciju) i korištenje faktora rizika za bolest (izoliran iz uzoraka alergene);
- Simptomatično je da koristite bronhodilatator (širi lumen bronha) lijekove za olakšanje proizlazi oduzimanje.
Uočeno je da je upotreba osnovnih terapijskih lijekova s lijekovima za simptomatskom kompleksa, smanjuje vjerojatnost primjenom najnovije polovicu, koja ima pozitivan učinak ne samo na liječenje dinamike, ali i povećava šanse za povoljan ishod.
pogled
Predviđanje ishod bolesti ovisi o dobi bolesnika, osnovne adekvatnost terapije, i uzrok bolesti.
pacijenti dijete i astmatičar alergičan priroda najlakše liječiti (u većini slučajeva bolest završava kompletna oporavak s početkom odrasloj dobi, ostavljajući samo blagi pad u performansama pluća), te prognozu u gotovo svim slučajevima povoljna.
Astma u starijih osoba - s druge strane je teže, u potpunosti ovisi o cjelovitosti osnovne obrade i do određene učestalosti slučajeva su fatalne.
Pronađeno bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
