Hip displazija - razvojni poremećaj kostiju i zglobova temelja, ligamenata i mišića kuka uređaja, razvija kao posljedica djelovanja nepovoljni čimbenici u embrionalnih i postnatalne razdobljima života, što dovodi do pogoršanja u kvaliteti života i invalidnosti i dalje.
OPĆA
Ove moderne statistike pokazuju da je hip displazija je najčešći poremećaji mišićno-koštanog sustava. U različitim zemljama, incidencija može biti u rasponu od 0,7 do 20 po tisuću živorođenih. To je zbog rasnih i etničkih karakteristika, uvjetima okoline u regiji i tradicije skrbi za dijete.
Stručnjaci primijetio da djeca displazija je češći kod djevojčica. Na primjer, jedna povreda hrskavice, kostiju i mišićnog tkiva kod dječaka padne na 4-5 ženska novorođenčad s ove patologije.
Q65 kod dodijeljen u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, X. revizija hip displazija.
UZROCI
Uzroci bolesti su brojni, a ne u potpunosti razumjeti. Smatra se da djeca hip displazija može razviti pod utjecajem štetnih čimbenika drugačije prirode.
Štetni čimbenici:
- Povreda miometrijalnu struktura zbog benignih neoplasticnim procesima u mišićnom sloju.
- Smanjenje volumena amnionske tekućine Srokowo ispod normalne.
- Toksični učinci, uključujući tijeku lijekova, alkohola, droge.
- Razne virusne bolesti koje se pojavljuju za vrijeme trudnoće.
- Suvišak od ionizirajućeg zračenja.
- Patologija endokrinog sustava buduće majke.
- Teška jutarnja mučnina u trudnica.
Osim štetnih čimbenika koji izravno djeluju na kartici i razvoj vezivnog tkiva djeteta, postoje države koje značajno povećavaju rizik od razvoja chondropathy.
Faktori rizika za displazija:
- Zatvarača - mjesto djeteta, u kojem je predlezhit malim majčinih zdjelici guza, povećava šanse za razvoj zgloba kuka displazija u oko deset puta.
- Spol se žensko.
- Genetska predispozicija. Dokazano je da su roditelji sa sličnim patologije rizik da dijete s nezrelim vezivnog tkiva je deset puta veća nego u zdravih osoba.
Kada displazija u djece koja promjena u svim komponentama kuka:
- glenoid šupljina u području zdjelice nepravilnog oblika i ima manju dubinu;
- bedrene veličine glava ne odgovaraju dobi djeteta, proces okoštavanje kasni;
- zajednički ligamenti pruži prekomjerno;
- mišićnih vlakana atrofirali.
Navedene promjene mogu imati različite stupnjeve težine, koja se uzima u obzir u kliničkoj patologiji klasifikaciji.
KLASIFIKACIJA
Hip displazija je podijeljen u dvije glavne karakteristike:
- u vrijeme pojave;
- na kliničke i radiološke slike.
U vrijeme nastanka displazije je:
- kongenitalna, u kojima su promjene u vezivnom tkivu, a klinička slika se promatra odmah nakon rođenja;
- stečena - prvi znakovi displazije, a dijete počinje rasti nakon prve godine života.
Prema kliničkog i radiološkog objavljivanja slike:
- Predvyvih: omjer glave femura - površine acetabulum ostaje gotovo nepromijenjen. Dijagnoza pruži ligamenata i mišićnih vlakana.
- Subluxation karakteriziran ravnanje zglobne površine i acetabulum glave femura pomak unutar granica spajanja.
- Dislokacija - najnepovoljniji oblik patologija pratnji duboke promjene u hrskavice, kostiju i mišićnog tkiva. Glave femura napušta granice glenoid šupljine, razvija mišića disfunkcije donjeg ekstremiteta s daljnjim tvorbu abnormalnog savijanje kičme u lumbalnom dijelu kralješnice.
SIMPTOMI
Neonatalnog ili ortopedskih korištenja posebnih ispitivanja u cilju otkrivanja vezivnog tkiva defekt. Pritužbe roditelja djeteta može biti nedostaje, međutim, ponekad su primijetili:
- skraćenja jedan preko drugog udova;
- klik na razrjeđivanja i miješanja noge djeteta;
- Asimetrična kožni nabori ispod stražnjice.
Opće stanje djeteta ne pati.
Ignorirajući Hip displazija napredovanje događa promijeniti pozicije vezivnog zajedničke komponente. Kada dijete počne hodati, ortopedski problem sam jasnije manifestira.
Znakovi displazije kuka u dojenčadi:
- kasno početi hodanje;
- nestabilnost i hrom, a hodanja;
- bol u zglobu kuka na zahvaćene strane;
- Pojava neugodnih senzacija u leđima zbog razvoja prekomjerne lumbalne lordoze.
DIJAGNOZA
Dijagnoza displazije kuka počinje odmah nakon rođenja po vodi posebne testove.
Ortopedski testovi:
- Simptom klizanje manifestira sjedne, što se događa kada smanjenje te dislokacije glave femura. Da biste to učinili, liječnik čini pažljiv smanjenje otmice djece i nogama. Klikom pokazuje hip nestabilnost. U vrijeme pojačanog tonusa mišića (u rasponu od 7-10 dana života) simptom nestaje.
- Simptom ograničen otmicu donjih ekstremiteta - chondropathy kada se ne može uzeti bebe noge na horizontalnu ravninu. Prijava vrijedi u prvim danima života, povećati tonus mišića vlakana. Kada se pojavi jednostrano patološki proces (displazija desne ili lijeve kuka) razliku u olovo nogu.
- Simptom asimetrična skinfold - na zahvaćene strane, smanjenje ili povećanje dubine nabora. Inače, u ležećem položaju postoje tri glavna nabora (prepone, aduktorna i Patelarni) koje su identične u svojim karakteristikama na oba ekstremiteta.
- Simptom ud skraćenje - u novorođenčadi odrediti razinu položaja koljena. Na strani zahvaćenog zgloba je manje od zdrave.
Za rano otkrivanje patoloških procesa koristiti kontinuirano promatranje ambulanti. Ako sumnjate da hip displazija provodi ultrazvuk.
ultrazvuk kuka
Tehnika ima sljedeće prednosti:
- Ne nose radijalna opterećenja, tako da se može ponovno upotrijebiti;
- procijeniti stanje vezivnog razvodne struktura;
- Ona pomaže u dinamičkom kontrolom države;
- To se može koristiti u funkcionalnom i testiranja otpornosti na stres.
Za procjenu rezultata ultrazvučnog pregleda na temelju klasifikacije grofa, prema kojima su bolesnici su podijeljeni u četiri vrste, pri čemu potonji odgovara iščašenja.
X-zrakama displazije
U nekim slučajevima, izvodeći klasičnu studija - X-zrake, međutim, tehnika ima ograničenja:
- izlaganje zračenju;
- to nije moguće procijeniti stanje vezivnog tkiva;
- potreba za dodatnim manipulacije za vizualizaciju hrskavice, ligamenata.
Kako protumačiti rezultate X-ray koristi Reinberg shema pri čemu je položaj procjena glave femura u odnosu na rub acetabulum.
TRETMAN
U liječenju displazija kuka pomoću dva smjera:
- Konzervativno - s blažih oblika patologije;
- operativno - s subluxation ili dislokacije zgloba.
Konzervativno liječenje:
- širok swaddling;
- uporaba specijalnih ortopedskih aparata;
- masaža;
- fizioterapija.
Kirurško liječenje:
- oblikuju ispravak ili glave bedrene zglobne površine sa strane zdjeličnog;
- Otvoreno smanjenje iščašenja;
- Zamjena pogođenog zgloba s umjetnim.
komplikacije
Najteži komplikacije:
- hod poremećaj;
- zakrivljenost kralježnice;
- dispozicije unutarnjih organa.
PREVENCIJA
Kako spriječiti razvoj bolesti od kukova u skladu sa sljedećim smjernicama:
- planirati trudnoću i vrijeme da se odrekne loše navike;
- tijekom trudnoće potrebno je jesti racionalno i vode aktivan život;
- minimizirati prijem lijekova;
- kontrolirati ton glatke mišiće maternice;
- proći redovitu ultrazvučni pregled kako bi se utvrdili i daljnje korekcije stražnjica;
- pravovremeno liječiti somatske patologija.
PROGNOZA za oporavak
Prikupljeni dokazi ukazuju da hip displazija u djece - je bolest čija prognoza ovisi isključivo o vremenu detekcije. Uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuću terapiju moguće je puna obnova oštećenih građevina.
Pronađeno bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
