Továbbá szívkoszorúerek, gyulladás kiterjed szívburokkal (pericardium), ami körülveszi a szív, valamint a endokardiális szövetet (a belsejében a szív), és még a szívében izom.
Kawasaki-betegség leggyakrabban befolyásolja a gyermekek - általában kora előtt 5 év. Ritkán kitett idősebb gyermekek és felnőttek számára. A csúcs előfordulása betölti a 1-2 év, és gyakoribb a fiúk.
Mi ez?
Kawasaki szindróma - akut lázas betegség gyermekkori jellemezhető elváltozások és más koszorúerekben a lehetséges képződését aneurizmák, trombózis és érrendszeri megreped falon.
okai
Jelenleg reumatológia nincsenek végleges adatok okairól Kawasaki betegség.
A leginkább elfogadott elmélet szerint a feltételezés, hogy a Kawasaki-betegség alakul ki a háttérben a genetikai hajlam befolyásolja fertőző bakteriális szerek (Streptococcus, Staphylococcus, rickettsiák), vagy vírus (Epstein-Barr-vírus, herpes simplex vírus, parvovírus, retrovírus) természet.
Javára az örökletes hajlam, hogy a betegség a Kawasaki-betegség jelzi a kapcsolatot a faji tagság, a más országokban is elterjedt, többnyire a japán bevándorlók, a betegség kialakulása 8-9% leszármazottak lábadozók személyek.
A tünetek a Kawasaki-betegség
A legszembetűnőbb tünete a szindróma, Kawasaki-betegség gyermekeknél (lásd. fotó) - hosszabb ideig tartó láz, mint 5 napon keresztül. Szintén az Egyesült Királyságban figyelték meg:
- méretének növekedése nyaki nyirokcsomó;
- nyelv duzzanata;
- megszerzése a nyelv skarlát színárnyalat;
- bőrpír az ajkak;
- repedések az ajkak;
- kiütés polimorf természet, lokalizált a test bármely részén;
Körülbelül 2 hét után fellépő láz, a gyermek tűnik pecsét pikkelyes bőr a tenyéren vagy a talpon.
Alatt patológia három szakaszból áll, ciklikusan felcseréljük:
- Az akut szakaszban két hétig tart, és abban nyilvánul meg, láz, gyengeség és a tünetek a mérgezés. A szívizom fejlődik gyulladásos folyamat, gyengíti, és megszűnik működni.
- Szubakut stádiumban thrombocytosisban látható a vérben és a tünetek a szívbetegségek - szisztolés zörej, tompa szívhangok, aritmia.
- Recovery fordul a végén a második hónapban a betegség: a tünetek megszűnnek, minden patológiai és normalizált vérkép paraméterei.
Kawasaki szindróma felnőtteknél jellemzi gyulladás a koszorúerek, amelyek már nem lehet rugalmas, és megduzzad egyes területeken. A betegség vezet a korai érelmeszesedés, meszesedés, trombózis és miokardiális infarktus disztrófia. A fiatalok aneurizma előbb-utóbb lesz kisebb, és végül eltűnik.
A betegek panaszkodnak a fájdalom a szív, tachycardia, ízületi fájdalom, hányás, hasmenés. A ritkább esetekben is vannak tünetei meningitis, epehólyag-gyulladás és húgycsőgyulladás, szívnagyobbodás, hepatomegalia.
diagnosztika
Ahhoz, hogy a Kawasaki-szindróma diagnózisát jelenlétét igényli láz több mint 5 nap, és mind a 4 a következő kritériumok
- Erythema kéz vagy a láb;
- Feszes duzzanat a kezét vagy a lábát 3-5th napján betegség;
- Peeling kéznél a 2-3rd héten betegség;
- Bilaterális kötőhártyagyulladás;
- Változások az ajkak vagy a száj, „eper” nyelv, bőrpír vagy repedések az ajkak, a fertőzés a nyálkahártya a szájban és a torokban;
- Minden ilyen változás lokalizált a végtagokon;
- Polimorf kiütések a törzsön, buborékok vagy hegek;
- Akut gennyes nyaki limfadenopátia (átmérője egyetlen nyirokcsomó> 1,5 cm).
Ha nincsenek 2-3 4 alapvető jellemzői a betegség diagnózisa teljes klinikai kép a betegség.
szövődmények
Kawasaki-betegség egy nagyon nehéz pálya, és gyakran bonyolult a fejlődése súlyos megsértése:
- szívizomgyulladás,
- Szerzett aorta és mitrális billentyű-elégtelenségben
- hemopericardium,
- Középfülgyulladás,
- Szívinfarktus,
- Aneurizma ruptúra,
- pericarditis,
- Valvulita,
- Az akut és krónikus szívelégtelenség kezelésében.
Időben diagnózis és a kezelés a Kawasaki szindróma hagyjuk drasztikusan csökkenti a morbiditás és a csecsemő mortalitás.
Kezelése Kawasaki-betegség
A fő cél az orvosi kezelés elleni támadás keringési rendszerben.
Jó hatású a Kawasaki-betegség, így a következő gyógyszereket:
| aszpirin | Hatásos gyulladásgátló hatásúak és elősegíti cseppfolyósító a vér, így széles körben használják kezelésére Kawasaki-betegség. |
| immunglobulin | intravénásan naponta egyszer, és lehetővé teszi a test gyorsan kezelni a betegséget azáltal, hogy javítja a passzív immunitást. |
| véralvadásgátlók | a trombózis megelőzésére a betegeket véralvadásgátlók, gyakran klopilogel és warfarin. |
A szövődmények kialakulásának a kardiovaszkuláris rendszer (stenosis, aneurysma, miokardiális infarktus) a gyermekek számára, akik szenvedtek akut és szubakut fázisában Kawasaki betegség lehet hozzárendelni érplasztika, koszorúér bypass átültetés, vagy stent.
kilátás
Általában 2-3 hónap során a betegség tünetei teljesen eltűnnek. 4-8 hét múlva, miután a keresztirányú hornyok fehér képezhető pillanatában a körömlemez. Ha a betegséget nem kezelik, 25% a fejlődő aneurizma szakadás.
Jelenleg nem haláleset alkotó 0,1-0,5%, ami azt sugallja, pozitív prognózist. Ritka esetekben, mintegy 3% -kal, a betegség ismétlődhet egy éven belül a kezelés után.
