A gyomor tartalmaz megfelelően agresszív média formájában sósav, epesav előállított máj és lép a duodenum, dobja ki a tartalmát a nyombél gyomor. Ez az agresszív környezetben semlegesíti a nyálka, ami akkor keletkezik, nyálkahártya-sejtek, a normális véráramlást, időben helyreállítása a nyálkahártya sejtekben.
Mi ez?
Gyomorfekély - egy helyi hiba a gyomornyálkahártya (néha Capture nyálkahártya alatti réteg) alakult hatása alatt sósav, pepszin és az epesavas. Calling ezen az oldalon táplálkozási rendellenességek. A gyomorsav-kiválasztást, ha ez általában nem növeli.
Gyomorfekély-betegség jellemző az ismétlődően, azaz váltakozó periódusban fellángolása (általában tavasszal vagy ősszel) és a remisszió időszakokban. Ellentétben az erózió (nyálkahártya felületi hibát), a fekély gyógyul hegesedést.
Okai fekélyek
| ok | leírás |
| Helicobacter pylori-fertőzés (Helicobacter pylori) | A fő oka a betegség. Ez a spirál a baktérium okozza 45-75% -a minden esetben a gyomorfekély. A fertőzés forrása a beteg vagy bacillicarriers. Mikroba keresztül kell továbbítani:
|
| A gyógyszeres kezelés | Ez a második leggyakoribb oka a gyomorfekély. Ezek közé tartoznak:
|
| Mint egy szövődménye a különböző krónikus betegségek | Ez lehet:
|
| A háttérben akut betegségek és állapotok a szervezet ( „stressz fekély”) | Ez betegségek, például:
|
| társadalmi okok miatt | Fekély a fejlesztési hatás:
|
Milyen típusú fekélyek, úgy véljük, részletesebben:
| Lokalizáció release: | A méret a hiba: | A fejlettségi: | A fekélyek száma: |
|
|
|
|
Tünetei a gyomorfekély
Néha gyomorfekély nem ölt testet, ami arra utal, hogy szükség van a rendszeres ellenőrzés. Általános szabály, hogy közben a fekélyes folyamat nélkül észrevehető tünetek megfigyelt 25-28% -ában, és ez jelenlétét mutatta fekélyek után a beteg halálát.
Feltehetően gyomorkárosodás lehet az alábbi okok miatt:
- Erősítése gázokat.
- Gyorsan jött a teltségérzet.
- A megjelenése egyfajta gravitációs a has, a megfigyelt étkezés után.
- Csökkent étvágy peptikus fekély betegség lehet köszönhető, hogy a félelem emberi tapasztalat fájdalom vagy csökkent Gl mozgás.
- Burp, amelyet az jellemez, ellenőrizetlen reflux a gyomornedv a szájba. Ebben az esetben a beteg úgy érzi, keserű vagy savanyú íz a szájban.
- Széklet-rendellenességek. Leggyakrabban beteg panaszkodik székrekedés és hasmenés nem jellemző a gyomorfekély. Nehézség bélmozgások tapasztalt akár 50% -ánál, különösen az akut gyomorfekély.
- Fájdalom lokalizált a has felső részében. Ez a tünet manifesztálódik 75% -ában. A betegek fele panaszkodik érzetek gyenge intenzitású, a fennmaradó 50% sokkal kifejezettebbek, és amplifikáljuk edzés közben elfogyasztása után az alkohol vagy fűszeres ételek a hosszú szünetek között élelmiszer.
- Hányinger, néha hányás. Ez a tünet okozza gyomormozgékonysági rendellenességek. Amikor a pestis hányás után megfigyelt 1,5-2 órával étkezés után, és mivel a kibocsátás a gyomor hozza egyfajta megkönnyebbülés. Ezért a betegek gyakran okoznak hányást egyedül.
- Gyomorégés. Ez fejeződik ki az égő érzés a gyomortáji régióban. Ez felmerül annak a ténynek köszönhető, hogy a savas gyomortartalom, amelynek agresszív közeg belép a lumen a nyelőcső, irritáló falai. Ez a tünet gyakran előfordul, és megtalálható a betegek 80% -ánál. Gyomorégés általában megjelenik 1-2 órával étkezés után.
Között a külső jeleit gyomorfekély is meg kell jegyeznünk jelenlétében egy szürke bevonat a nyelv, ami majdnem mindig jelzi, hogy a GI problémák. A beteg szenved a túlzott izzadás a tenyerek és a tapasztalat fájdalom nyomást a gyomortáji régióban.
Jellemzői a fájdalom kapcsolódó gyomorfekély:
- Fekély található, a felső görbülete a gyomor, van egy nagyon rejtett belül lehet gyorsan és diagnosztizálni nagyon ritka, és valójában a felső görbület a gyomorfekély rákos karaktert.
- A vereség a fekély az antrum az üreges test fájdalom jellemzi este és éjszaka, lehet teljesen független a táplálékfelvételt. A fájdalom állandó, sajgó, kíséri böfögés, gyomorégés.
- Ha a fekély található, a pylorus gyomorban, a fájdalom akut, epizodikus, a hosszú távú (néhány esetben, egy egyszeri lefoglalás tovább tart, mint 40 perc).
- A lokalizáció fekélybetegség a kisebb görbület a gyomor fájdalom, különösen intenzív a bal csípő régióban. Szindróma akkor 1 óra múlva a bevétel után, stabilizált állapotban van, miután a gyomor tartalmát megemészteni. A leggyakoribb panasz a betegek a fájdalom jön az este, néha hányás.
- Ha a fekély található, a bíboros vagy subcardinal osztály gyomor, a fájdalom meg nem jelenik 20 perccel azután, hogy az étel elfogyasztása, elhelyezkedése is nagyon magas - közel a napenergia plexus. Nagyon gyakran a fájdalom sugárzik a szív, így a szívroham lehet tévesen diagnosztizálják (ez akkor történik, amikor az önellenőrzést). Ezzel az elrendezéssel a hibás nevelés soha fájdalom edzés után, és miután ivott még egy kis összeget a beteg állapota stabilizálódik tejet.
Tünetei a gyomorfekély akut:
1) Dull vágás, szúró fájdalom a has felső, gyakran a középső (gyomortáji), adható a bal felső kvadránsban. Fájdalom megjelenése társul élelmiszer-fogyasztás, körülbelül 0,5-1 órával étkezés után, megszakad körülbelül 2 órán, ennek oka, hogy a gyomor kiürülését. A fájdalom jelenik meg eredményeként irritáció fekély terület, élelmiszer, akkor dokkolt antacidok (Almagel). Csak a fájdalom jellemzi szezonalitás, azaz súlyosbodása fordul elő tavasszal és ősszel.
2) dyspepsia:
- gyomorégés eredményeként a dobás a savas gyomortartalom a nyelőcső alsó részébe. Úgy tűnik, megjelenésével párhuzamosan a fájdalom;
- Hányinger és hányás is előfordulhat ugyanabban az időben, amikor a fájdalom. Hányás kíséri enyhülést a beteg számára;
- savanyú böfögés, székrekedés, a fejlődő a megnövekedett gyomor savasságát;
3) Fogyás azért jelentkezik, mert a félelem a táplálékfelvételt, ami hozzájárul a megjelenése fájdalom.
perforált fekély
Ha figyelmen kívül hagyja a betegség, van egy perforáció a gyomorfekély és a penetráció. Fali szakadás következik be, és annak a csírázás fekélyek a szomszédos szervek. A tartalmát mikroorganizmusok és behatol a hasüregbe, ami peritonitis.
Krónikus kényelmetlenséget, hogy a beteg használt érezni, hirtelen átalakult egy éles tőrt fájdalmat. Man borított izzadság, a gyomor kötődik.
Ilyen szövődmény igénylő sebészeti beavatkozás. 6 órával a beteg egy esélyt a menekülésre, ha ő lesz idő arra, hogy a műtőasztalon, mossa a sérült szövetek és varrni, ezáltal megállítva bőséges belső vérzés.
diagnosztika
Jelenleg a diagnózis a gyomorfekély alapul endoszkópia.
A módszer neve fibrogastroscopy (FGS), közben meg a nyelőcsövön át a gyomorba vezet egy vékony, rugalmas eszköz, felszerelt egy fényforrás és egy kamera, amely sugározza a képet a monitoron. Ez lehetővé teszi, hogy a fekélyes gyomor nyálkahártyáját hiba, meghatározza annak helyét és méretét. Korábban széles körben alkalmazott módszer a röntgen kontraszt még mindig használatban, de csak másodlagos jelentőségű.
Vezetett laboratóriumi vizsgálatok a gyomor- és béltartalom a H. pylori jelenlétét és az okkult vérvizsgálat, hogy értékelje az általános állapota a test által kijelölt közös vér-és vizeletvizsgálat.
A kezelés a gyomorfekély
Hogyan gyógyítja a gyomorfekélyt? - Kell egy komplex terápia, beleértve nem csak gyógyszert, hanem korrekció életmód.
A kezelés során a gyomorfekély áll:
- tényezők kiküszöbölésére, amelyek miatt a betegséget;
- gyógyszeres kezelés;
- klinikai táplálkozás;
- fizikoterápiás, lézeres kezelés, mágneses terápia, stb
Azonosítani néhány fő csoportot a peptikus fekélybetegség:
| kábítószer-csoport | név | hatásmechanizmus |
| Antagonisták H2 hisztamin receptorok | Ma gyógyszereket használják elsősorban alapján két hatóanyag: ranitidin, famotidin. | Ez egy erős anti-szekrécióra kifejtett. Termelésének csökkentése sósav, képződését serkentik a gyomor nyálka. |
| antibiotikumok | Klaritromicin, amoxicillin, tetraciklin. | A gyógyszer előírt elnyomására Helicobacter pylori az élet. |
| A protonpumpa-gátlók | Az omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lanszoprazol, az ezomeprazol. | A fő csoport a gyomorfekély kezelésére. Amikor megkapta a végső szakaszban blokkolva savklorid kialakítása. |
| savkötők | Maalox®, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalyugel. | Használt kiegészítéseként az alap terápiákat. Ezek nem befolyásolják a termelési sósav, semlegesítjük egy meglévő savat. |
| M-cholinolytics | Gastrotsepin, Gastromen, Piregeksal. | Drugs szelektíven blokkolják M-holonoretseptory gyomor anélkül, hogy befolyásolná a működését más szervek. Előírt súlyos fájdalmat, hogy nem szűnik az antacidok. |
| bizmut-készítmények | De-Nol, ventrisol, Ulkavis. | Vérzéscsillapító, borítékolás és antiszeptikus hatású. A kölcsönhatás a gyomornedvet előfordul oldható sók kicsapódása. Ez védi a nyálkahártyát a sósav, megszünteti a fájdalmat. |
Reakcióvázlat kezelés Helicobacter pylori
Destruction Helicobacter pylori elősegíti a legjobb hegesedés a fekély. Ez az első lépés a peptikus fekélybetegség. Két fő rendszerek antibakteriális kezelést. Nevezi ki őket a lépésről lépésre, hogy az első sorban gyógyszeres nem működik, akkor próbálkozzon egy másik áramkört.
Az első sorban felszámolása (egy héten belül):
- A protonpumpa inhibitorok, 20 mg naponta kétszer.
- Makrodidy (klaritromicin) 500 mg naponta kétszer.
- A félszintetikus penicillinek (amoxicillin) 1000 mg naponta kétszer, vagy származékok nitro-imidazol (metronidazol) és a 500 mg naponta kétszer.
Meghibásodás esetén a felszámolásához nyújtott második sor (1 hét):
- A protonpumpa inhibitorok, 20 mg naponta kétszer.
- Bizmut-szubcitrát (De Nol) 120 mg 4-szer naponta.
- Tetraciklinek (tetraciklin) 0,5 g 4-szer naponta.
- Származékok nitro-imidazol (metronidazol) és 500 mg naponta háromszor.
Jelenleg az orvosok új eljárások kifejlesztése a betegség kezelésében. Már tesztelik elleni vakcina H. pylori. A jobb gyógyulási nyálkahártya hibakezelési segítségével citokin készítmények trefoilevye peptidek és növekedési faktorok.
diéta
Speciális követelmények előadott az ételt. Meg kell kímélni a nyálkahártyát a mechanikai és kémiai károsodás, és még mindig tele van. Táplálkozás kell töredéke napi 5-6 alkalommal. Minden étkezés meg kell őrölni, vagy használja a folyékony formában, párolt vagy főtt, nem hideg és nem meleg.
Mutatja tört, könnyen emészthető étel, nem növeli a gyomorsav lé:
- főtt tojás, rántotta egy pár;
- tej és tejtermékek;
- főtt marhahús ételek, csirke, borjú, szeletek pár;
- főtt halat, alacsony zsírtartalmú fajták;
- fehér, enyhén szárított kenyér;
- tejtermékek levesek, csirke, zöldség, burgonya, répa;
- főtt zöldségeket: sárgarépa, burgonya, cékla, cukkini, tök;
- hajdina, búzadara, rizs, zab, tészta;
- gyengén főzött tea;
- édes zselé, kompótok;
- húsleves csípő, búzakorpa, savanyú bogyós gyümölcslevek;
- lúgos ásványvíz gáz nélkül.
A tünetek a peptikus fekély betegség súlyosbodása:
- éles és sós;
- konzerv, füstölt ételek, kolbász;
- sült árut péksütemények, rozskenyér;
- erős tea, kávé;
- termékek zsíros hús, zsír, gazdag táptalajon;
- pörkölt;
- különböző fűszerek: mustár, bors, szegfűszeg, stb.;
- szódavíz.
Van, hogy hagyjon fel a termékeket tartalmazó durva rostok, azok mechanikusan irritálja a gyomor: retek, karalábé, retek, bab, korpa kenyeret.
népi jogorvoslati
Gyógynövény nem helyettesíti az orvosi kezelést. Ez növeli annak hatékonyságát. Abban az esetben, gyomorfekély helyes használata gyógynövények (kiegészítéseként a kapott gyógyszer) lehetővé teszi, hogy:
- intenzitásának csökkentésére a gyulladás;
- megbirkózni a fájdalom;
- serkentik a gyógyulást a fekélyek;
- normalizálja a szék;
- védi a gyomor-nyálkahártyát az agressziót tényezők;
- javítanak majd a gyomor-nyálkahártya tápanyagokat.
Lázcsillapító hatása gyógyító díjak, beleértve az orbáncfű, cickafark, körömvirág, és mások. A szerepe a természetes izomlazítók tehet a menta, oregánó, kamilla, kapor. Megszünteti a görcs a simaizmok a gyomor, ezek a csodálatos gyógynövény nyírt fájdalom. Burkoló hatás inherens édesgyökér devyasilu, lenmag. Teljes hegesedés fekélyek hozzájárul vérfű, cikória, fireweed, pásztortáska, bojtorján gyökér. Enyhítésére a szék használható homoktövis, zhoster, rebarbara, nézni háromlevelű et al.
Ezek a gyógynövények használata javasolt formájában infúziók, főzetek, fitoapplikatsy a hasfal és terápiás fürdők. Nem szabad elfelejteni, hogy fitoapplikatsii szigorúan tilos vérzés, terhesség (minden idők), a láz, minden onkológiai megbetegedések.
működés
Hogyan gyomorfekély kezelésére, amikor a konzervatív kezelés nem hozta meg a várt eredményt? Sajnos, vannak olyan esetek, amikor nem csinál műtét nélkül. Azonban műtéti beavatkozás kell alapulnia az abszolút indikációk, amelyek a következők:
- fekély perforáció;
- előfordulása vérzés;
- fekélyek átalakulás az onkológiában;
- III szűkület mértékét.
Sebészeti beavatkozás nem lehetséges, és a relatív jelzések, beleértve a szűkület mértékét II, képes gyakori kiújulás, több hegek, érzéketlen fekély, penetráció, képtelenség gyógyítani fekélyek felett időben.
Ha vannak jelzések a műtétre, hogy elkerüljük a nem kívánatos, sőt húzza a folyamat meglehetősen veszélyes. Ennek az az oka, hogy minden ütemezett művelet kevésbé veszélyes, mint a sürgősségi beavatkozás. Plusz, sürgősségi műtét nem mindig hatásos, de van egy nagyobb a kockázata a műtét utáni komplikációk.
Gyomorfekély sebészet
A műtét után a beteg elkezd dolgozni körülbelül két-három hónapig. Minden attól függ, hogyan viselkednek a gyomorfekély a műtét után, amikor a varratokat eltávolítjuk, és a kórházat. Minden attól függ, a felépülés és a sebek gyógyulását. Ha minden jól megy, a varratok eltávolítása után körülbelül 7-9 nap, de a kórházat egy kicsit korábban.
Nagyon fontos, hogy kövesse egy diéta a műtét után. Jellemzően, a folyadékot hagyjuk használni a két nappal később, a fél pohár vizet egy nap adagolás teáskanál. Fokozatosan, napról napra a víz helyett egy leves vagy húsleves. Ezután mintegy nyolc nappal, ehet húst, burgonyát, gabonaféléket és így tovább, de csak egy kopott. Sérülésének elkerülése érdekében a posztoperatív állapotban, akkor kövesse a szigorú diéta és hallgatni az orvos.
kilátás
Prognózis feltételesen kedvező megfelelő időben történő kezelés az életminőség nem szenved, munkaképesség teljesen helyreállt. Azonban lehetséges fejlődését számos életveszélyes szövődmények, mint például a vérzés a fekély vagy fekély perforatio, és ennek következtében a fejlesztés hashártyagyulladás.
patológia megelőzés
A főbb megelőző intézkedések a következők:
- Csökkentve a stresszt. Szükségletek időben történő pihenés, pihentető alvást.
- A szabályok betartása az egészséges táplálkozás. Ügyelni kell arra, hogy elkerüljék a székrekedés, hasmenés, gázképződés folyamatokat.
- Az alkohol. Még a kis dózisú negatív hatást a hasznos mikroflóra a gyomor-bél traktus. Annak megsértése kockázatának gyomorfekély növeli többször.
Összefoglalva, azt látjuk, hogy abban az időben felfedezett egy gyomorfekély jelenlétében magas minőségű kezelés kedvező prognózist. Ha komplikációk lehetnek életveszélyes állapot.
