Agy Hydrocephalus felnőtteknél, okairól és kezeléséről

hydrocephalus agy - ez egy komoly patológia jellemzi felhalmozódása cerebrospinális folyadék a fejét. Leggyakrabban fordul elő fiatal gyermekek, de felnőttek is sem kivétel. Úgy vízkórosság tekintendő szerzett, és semmilyen jelét nem nem láthatók.

Ha az idő nem ismeri fel a betegséget, akkor az a személy is meghal. A kezelés hatékonyságát hydrocephalus függ, amikor megtalálták. Folyadék halmozódik a subarachnoidális osztályok és kamrai rendszer.

Mi ez?

Hydrocephalus (ödéma) az agy - olyan betegség, amelyben van egy térfogat növekedését a agykamrák. A fő oka a betegállapot egy túlzott termelése liquor, és annak felhalmozódása az agyban üregek. Hydrops fordul elő főleg a fiatalabb gyermekek újszülött, azonban lehet jellemző az idősebb korcsoportokban.

Tényezők a betegség

Néhány a leggyakoribb oka a hydrocephalus az agy felnőtteknél:

1. Ischaemiás vagy vérzéses stroke;
2. veleszületett hydrocephalus
3. Neoplazma (tumor);
4. Fertőző betegségek (meningitisz, enkefalitisz);
5. Traumás agysérülés;
6. vascularis patológia;
insta story viewer
7. Alkohol, és egyéb toxikus enkefalopátia;
8. Intraventricularis vérzés. Sőt, ez nem számít alakult vérzés miatt trauma, vagy sem;
9. Központi idegrendszeri rendellenességek működik.

Leggyakrabban a betegség a csecsemőket, hanem fejleszti a felnőtteknél. Abban a pillanatban, tanulmányok azt mutatják, hogy gyakorlatilag bármilyen központi idegrendszeri rendellenességek kiváltó hydrocephalus.

Belső vagy zárt hydrocephalus

Ez a fajta hydrocephalus hasonló az előző típus, de ebben az esetben nagy mennyiségű agy-gerincvelői folyadék figyelhető csak belül a kamrák. Az ok egy blokkolás formák neokklyuzionnoy likvoroprovodyaschih módon eredményeként gyulladásos összenövések, is lehet az oka a intraventrikuláris vérzés vagy tumorok.

Abban az esetben, sérülés vagy elzáródás léphet fel interventricular aszimmetrikus agyi hydrocephalus. A kamrai bővítés bővíti okozva agyszövet halála, ami összeolvasztás kanyarulatok.

Kültéri vagy nyitott hydrocephalus

Ez a típusú megbetegedés jelei miatt túlzott tartalmát a cerebrospinális folyadékban a CAA. Ugyanakkor hangsúlyozni kell, hogy az agy-gerincvelői folyadékban a kamrákban az agy is, normális. Az okok, amelyek miatt van fejlődését ez a forma az érelmeszesedés, a magas vérnyomás, és a traumás agysérülés.

Ez a forma jellemzi a hiánya különféle tünetek, nevezetesen, például fejfájás vagy a vérnyomás emelkedése. Azt is meg kell jegyezni, hogy ebben az esetben gyakran alakul látens hydrocephalus, amellyel A kötet az agy is jelentősen csökkent, és a szabad tér tele van az agy-gerincvelői folyadék.

vegyes

A név világossá válik, hogy mind az agy-gerincvelői folyadék kitölti az agyban kamra és a subarachnoidealis térben. Leggyakrabban fordul elő idős emberek hiánya miatt a stabilitás a nyakcsigolya, a magas vérnyomás és az érelmeszesedés.

Tünetei hydrocephalus, fotók

Amikor a fejlődő akut occlusiv hydrocephalus felnőtteknél, a tünetek miatt jelei megnövekedett koponyán belüli nyomás:

1. Hányinger és hányás - szintén megfigyelhető a reggel, miután hányás néha előfordul a fejfájás enyhítésére.
2. Fejfájás - különösen hangsúlyos a reggel ébredéskor, ami azzal magyarázható, további növekedése koponyán belüli nyomás alvás közben.
3. Tünetek tengelyirányú elmozdulás az agy - a gyors depresszió tudat a beteg akár a mély kóma, a beteg a kényszerű helyzetben a fej, ott szemmozgató zavar. Ha van egy kompressziós A nyúltvelő, a jelek hydrocephalus nyilvánul depresszió kardiovaszkuláris aktivitás és a légzés, ami végzetes lehet.
4. Álmosság - ez az egyik legveszélyesebb tünetei fokozott koponyaűri nyomás, ha van egy álmosság, majd jön elég gyors romlásához neurológiai tünetek.
5. Stagnálás látóidegfô - sérti axoplasmatic áram a látóideg és egyre nagyobb a nyomás a subarachnoidális térben körül, ami miatt csökkenhet a látás.

Ha kialakult krónikus hydrocephalus, a tünetek és a klinikai kép meglehetősen eltér az akut hydrocephalus felnőtteknél: Demencia - gyakran az első tünetek jelentkezésekor 15-20 nappal a sérülés után, miokardiális vérzés, agyhártyagyulladás vagy más betegség:

1. Csökkentve a teljes tevékenységét a beteg, ez lesz közömbös, fásult, közömbös, hiánya kezdeményezést.
2. Man összekeveri éjjel és nappal, hogy van, a nap tapasztalható álmosság és az álmatlanság éjjel.
3. Disturbed memória - elsősorban a csökkenés a rövid távú memória numerikus, az ember a rossz kéri egy hónap, nap, felejtsd el a kor.
4. A későbbi előrehaladott szakaszában a betegség alakulhat durva mnestiko-szellemi károsodás, amikor egy személy nem tudja magát szolgálja, hogy a kérdésre, megkérdezte, nem tud válaszolni, vagy válaszolni monosyllables, elégtelen gondolni hosszú szünet között szó.

A mozgászavar séta - a szindróma, amikor egy személy egy hason fekvő helyzetben könnyen kimutatható, hogyan kell járni, vagy kerékpározni, és amikor elérkezik, akkor nem megy egyenes, széles körben terjed a lábát, lengő, megkeveri.

A vizelet inkontinencia lehet a tünete ez nem mindig, és ez késő, és nem állandó jele hydrocephalus felnőtteknél.

diagnosztika

Jelenleg, hogy erősítse meg, és okainak meghatározására hydrocephalus következő műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak:

1. Szemfenék vizsgálat egy szemész. Ha a papilla duzzanat, ez azt jelzi, megnövekedett koponyán belüli nyomás, amely lehet egy jele hydrocephalus.
2. Mérése fejkörfogat mérőszalag (ha a baba feje egyre több mint 1,5 cm havonta, ez a bizonyíték hydrocephalus; méretének növelése a fej egy felnőtt bármely értéke indikatív hydrocephalus).
3. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a "gold standard" a diagnózis hydrocephalus. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ne csak diagnosztizálni hydrocephalus, hanem okának felderítésére és a meglévő károkat a szerkezet agyszövet. A kritériumok hydrocephalus MRI eredmények kamrai index több, mint 0,5 és periventrikuláris ödéma.
4. Ultrahang vizsgálat a koponya (neurosonography - NSG). Ezt a módszert csak az első életévben, aki lehet tekinteni az agyban a nyitott kutacs. Mivel a gyermekek egy évnél idősebb és a felnőttek benőtt kutacs és koponyacsontok túl sűrű számukra NLS módszer nem alkalmas. Ez a módszer nagyon durva és pontatlan, így az eredmény akkor tekinthető mint az alapjául szolgáló MRI, de nem beállítására diagnosztizálására hydrocephalus.
5. Echoencephalography (EEG) és rheoencephalography (REG) - kevés információ módszerek, amelyek mégis alkalmazni "Diagnostic" hydrocephalus. Eredmények REG és EEG vizsgálatok is teljesen figyelmen kívül hagyja annak eldöntése, hogy egy személy hydrocephalus.
6. A komputertomográfia (CT) - hasonló módszerrel MRI, de kevésbé hatékony, így használják, viszonylag ritkán.

A pontos kimutatására rendellenességek vagy feltételezett hydrocephalus kell értékelni, a tünetek, az MRI-vizsgálat és szemfenék vizsgálat. Ha az összes vizsgálatban az eredményesség „a” hydrocephalus, a feltételezett a betegség jelenlétét megerősítik. Ha az adatok bármely három végzett vizsgálatok nem mutattak „a” hydrocephalus, a E betegség emberben sem, és a meglévő tünetek provokált egy másik patológiai ami kell azonosítani.

hydrocephalus kezelés

Kezdeti szakaszában Hydrocephalus lehet gyógyszeres kezelése. Ebből a célból, a következő gyógyszereket alkalmazzuk:

• csökkentésére koponyán belüli nyomás és eltávolítjuk a felesleges folyadékot (azzal a megkötéssel, hogy a CSF-kiáramlás mentett) - Diacarbum (acetazolamid), mannit és a mannit kombinálva furoszemiddel vagy Lasix. Szükséges, ha az ilyen kezelés kálium szint korrekció a szervezetben, erre a célra használt asparkam (Pananginum);
• hogy a nagyobb teljesítmény az agyszövet mutatja Cavintonum (vinpocetin) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, kolin, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et al.

Klinikailag telepített hydrocephalus van kitéve sebészeti kezelés, orvosi módszerek javítása a feltétele a hosszú.

Krónikus hydrocephalus igényel tolatási műveleteket. Ez a fajta műtét a kimenete, a felesleges cerebrospinális folyadék természetes mélyedésekben az emberi test révén egy komplex rendszer katéterek és a szelepek (hasüregbe, kismedencei üreg, fülkagyló, stb ...): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe bypass műtét. Az üregek a test történik akadálytalanul felszívódását a felesleges agy-gerincvelői folyadék. Ezek a műveletek traumatikus elég, de megfelelő kialakítás lehet elérni a betegek gyógyulását, a foglalkoztatási és a szociális rehabilitáció.

Akut hydrocephalus, mind életveszélyes állapot igénylő sürgős idegsebészeti kezelést. Fekszik a craniotomia és kivetése a külső vízelvezető, biztosítva a kiáramlás a felesleges folyadékot. Ez az úgynevezett külső kamrai vízelvezetés. Ezen túlmenően, a vízelvezető rendszer, a bevezetése a gyógyszerek olyan vékony a vérrögök (mivel intraventrikuláris vérzés - az egyik leggyakoribb oka az akut hydrocephalus).

A mai napig, az első hely között invazív kezelési módszerek jöttek kevésbé traumatikus neuroendoscopic technika. Még mindig gyakran végeznek külföldön, mert a magas költségek a műveletet. Ezt a módszert nevezik a következőképpen: endoszkópos ventrikulotsisternostomiya alján a harmadik kamra. A művelet 20 percig tart. Ezzel a módszerrel a kezelés bevezetjük a kamrák az agyban a sebészeti eszköz Neuro (kamera), a végén.

A kamera lehetővé teszi, hogy a képek és a projektor pontosan ellenőrizni minden manipulációt. Az alján a harmadik kamra teremtenek lyuk összeköthető bazális ciszternák, mint a seb, ami hydrocephalus. Ennélfogva, úgy ismét lenne fiziológiai liquor áramlását a kamrák és ciszternák.

szövődmények

Betegek előírt időben diagnosztizált átesett terápia, hogy képes túlélni anélkül, hogy jelentős komplikációk egész életed.

Egyes esetekben van egy beszédzavar. Vannak problémák megzavarása shunt fertőzés, vagy megakadályozza a telepítés során, hogy ez magában foglalja az újratelepítés. A legbonyolultabb és előrehaladott esetekben hydrocephalus felnőttek le lehet tiltani.

kilátás

A prognózis a betegség függ a kiváltó ok, és a töltött idő a diagnózis és a megfelelő terápiát hozzárendelés. Van néhány korlátozás, hogy tovább tevékenységét. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy egy megnyilvánulása zavarok beszéd készülék funkcióit.

eredmény

Nyilvánvaló, hogy a kezelés a hydrocephalus felnőttek tüneti, azaz a kitettséget magában az alapbetegség tünetei. Terápiás intézkedések közvetlen célja a klinikai megnyilvánulásai egy adott betegség, leírták a szakaszok oldalunkat. Azonban, még egyszer szeretnék a betegeket figyelmeztetni, és különösen azok a családok a nem megfelelő öngyógyítást:

Neurológus csak képes progressziójának megelőzésére, és romlik a patológiás folyamat, a betegség súlyosságától, mivel ez rendelkezik a szükséges tudás és készség.

Ahogy a gyermekek számára, hogy különleges figyelmet és felelősséget az orvosok, és természetesen a szülők. Tartsuk szem előtt, hogy a korai diagnózis és az azonnali kezelés biztosítása érdekében a normális fejlődését a baba és kiteljesedett jövő életet. Nem lehet lemondani semmilyen körülmények között, meg kell használni az összes javasolt módszereket a modern orvostudomány. És a betegség lesz legyőzni!