Hosszú ideig a betegség nem mutatható ki. Ez azért van, mert a folyamat fokozatosan alakul ki. Az enyhe vagy közepesen súlyos betegségben a beteg egészségi lehet kielégítő, mivel tekinthető törlődik tünetek, mint a depresszió, fáradtság vagy a terhesség (ha jelen van).
A fogamzóképes korú nők esetek képviselik 2% az idősebb nők és férfiak, ez a szám 10% -ra emelkedik. Hiánya a pajzsmirigy hormonok hatására a rendszer hibák a munka az egész szervezetre.
Mi ez?
Hypothyreosis - ez a folyamat megy végbe a hiánya miatt a pajzsmirigy hormonok a pajzsmirigyben. Ez a betegség körülbelül egyet ezer férfi és tizenkilenc nőket ezer.
Gyakran vannak olyan esetek, amikor a betegség nehéz felismerni, és hosszú távon. Az ok a diagnosztikai nehézségek az a tény, hogy a betegség lép fel, és lassan alakul ki, és ez jellemzi a jelek, amelyeket nehéz pontosan tudni, hogy a hypothyreosis. A tünetek általában összetévesztik egyszerű fáradtság, a nők - a terhesség alatt, vagy bármi más.
okai
Hypothyreosis veleszületett, vagyis a gyermek már diagnosztizálták az újszülött időszakban, néha koráig egy év, és a szerzett - 99% -ában.
Okai szerzett hypothyreosis:
- autoimmun thyroiditis, krónikus típusú (irreverzibilis hipotireózis);
- iatrogén hipotireózis - következik be a kezelés során radioaktív jóddal vagy eltávolítását a pajzsmirigy;
- vétel tireosztatikus kezelésére diffúz toxikus golyva;
- elhúzódó akut hiány jódot.
Veleszületett hypothyreosis az eredménye a veleszületett rendellenességek a pajzsmirigy, zavarok a hipotalamusz és a hipofízis, pajzsmirigy patológiai szétesés hormonok és a káros hatást a magzatra a magzati fejlődés során - a használata a jövőben anya a különböző gyógyszerek, a jelenléte egy autoimmun patológia.
Nem elegendő mennyiségű pajzsmirigy hormonok veleszületett hypothyreosis eredményez tartós megsértése a központi idegrendszer fejlődését a gyermek, köztük kérget agyban, ami késedelmet a mentális fejlődés, a rossz szerkezet a mozgásszervi és egyéb fontos hatóságoknak.
statisztika
Hypothyreosis fordul elő Oroszországban gyakorisága körülbelül 19 1000 a nőknél, és 1: 1000 férfiaknál. Annak ellenére, hogy a pervalenciája gyakran kimutatható túl késő.
Ez azért van, mert a betegség tüneteit egy fokozatosan kialakuló hatású és specifikus formáit törlődik. Sok orvos tekintik őket, mint a munkavállalók fáradtság vagy hatásai miatt más betegség vagy terhesség és nem utalnak a betegek elemzésére thyritropic szintű hormonok a vérben. pajzsmirigy hormonok szabályozzák az energia anyagcsere a szervezetben, hogy minden anyagcsere folyamatok valamelyest lelassult hypothyreosisban.
pajzsmirigyműködés tüneteinek
Annak ellenére, hogy számos formája a betegség, csökkent pajzsmirigyműködés tüneteinek alapvetően különbözik csak két formában: a gyermekek (kreténizmust) és felnőtt (myxedema). Ez annak köszönhető, hogy az intézkedés a pajzsmirigy hormonok. Fő feladatuk -, hogy fokozza a szétesés a glükóz a szervezetben, és serkentik az energiatermelést. Semelyik működő emberi folyamat nem mentes a tiroxin és a trijód-tironin. Ezek szükségesek a normális gondolkodás, az izmok és a testmozgás, még a táplálkozás és az immunitás.
Jellemző a pajzsmirigy-szindrómák:
- Myxedema ödéma: periorbitális ödéma, puffadt arc, nagy ajkak és a nyelv a lenyomatok fogak az oldalsó széleken, ödémás végtagok, nehézség orrlégzés (Mivel a duzzanat az orrnyálkahártya), halláskárosodás (ödéma Eustach-kürt és a középfül szervek), rekedt hang (ödéma és megvastagodása a hangszálak) savós.
- szindróma vereség a váz- és izomrendszer: ízületi duzzanat, fájdalom, amikor mozog, generalizált hipertrófia a vázizomzat, enyhe izomgyengeség, Hoffman-szindróma.
- Szindróma idegrendszeri: álmosság, zavartság, feledékenység, figyelem, az intelligencia, bradifreniya, izomfájdalom, paresztézia, csökkent ínreflexek, neuropátia, depresszió, cerebelláris ataxia. Kezeletlen újszülöttkori hypothyreosis vezet mentális és fizikai retardáció (ritkán reverzibilis) kretenizmus.
- Csere- hipotermiás szindróma elhízás, a hőmérséklet csökkentése, chilliness, hideg intolerancia, giperkarotinemiya okozva sárgaság a bőr.
- A vérszegénységet szindróma vérszegénység - normochrom normocitás, hipokróm vashiány, makrociták, B12-hiányos.
- Szindróma elváltozások az emésztőrendszer: hepatomegalia, epeúti dyskinesia, dyskinesia vastagbél, a tendencia, hogy a székrekedés, csökkent étvágy, sorvadás a gyomornyálkahártya, hányinger és néha hányás.
- A szindróma ektodermális tünetek: megváltoztatja a haj, a köröm és a bőr. Hair fénytelen, törékeny, esik a fejére, szemöldök, láb, lassan növekszik. Száraz bőr. Nails vékony, egy hosszanti vagy keresztirányú barázdák, rétegzett.
- szindróma hatástalanító a kardiovaszkuláris rendszer: a szíve mixödéma (bradycardia, alacsony feszültségű, negatív T-hullám az EKG, keringési elégtelenség), hipotenzió, a savós, atipikus változat lehetséges (a magas vérnyomás, anélkül bradycardia, állandó tachycardia, keringési elégtelenség és a paroxizmális tachycardia típusú szimpatikus-mellékvese krízisek a nyitó hypothyreosis).
- Szindróma idegrendszeri: álmosság, zavartság, feledékenység, figyelem, az intelligencia, bradifreniya, izomfájdalom, paresztézia, csökkent ínreflexek, neuropátia, depresszió, cerebelláris ataxia. Kezeletlen újszülöttkori hypothyreosis vezet mentális és fizikai retardáció (ritkán reverzibilis) kretenizmus.
- Hyperprolaktinemiás hipogonadizmus szindróma: petefészek diszfunkció (menorrhagia, oligomenorrhea vagy amenorrhoea, terméketlenség), galactorrhoea - nők, férfiak - csökkent libidó, erectilis dysfunctio.
Hypothyreosis - kiváló „álcázási szakértő”. Gyakran előfordul, hogy a hormonális-hiány a pajzsmirigy, különösen a szubklinikai fázisban, összetéveszteni szívbetegség, fáradtság szindróma, depresszió, és más betegségek.
Tünetei hypothyreosis nők
Gyakran a nők hypothyroid hiba, amit hall:
- Elegendő alvás nem hozza pihenés a test. A reggeli kezdődik gyengeség érzése.
- Nem akarok semmit, bár nincs nyilvánvaló oka apátia.
- Constant chilliness, függetlenül az időjárástól és a ruházat.
- Kóros feledékenység, nagyon rossz memória (tünetek gyakran társul atherosclerosis növekedése miatt a koleszterin hypothyreosis).
- Miatti ájulás alacsony vérnyomás és a lassuló beszédet.
- Hiánya a szexuális vágy, túlzott szőr az egész szervezetben.
- A előfordulása masztitisz, ciszták a mellben és a méhben.
- Szabálytalan menstruáció (szabálytalan időszakokban), mielőtt a menopauza.
Terhesség hypothyreosis
Ha a kezeletlen hypothyreosis előfordulása terhesség - egy ritka jelenség. A legtöbb esetben a terhesség történik a vétel során a gyógyszerek célzó kezelésére pajzsmirigyhormon-hiány.
Annak ellenére, hogy a terhesség is előfordulhat a háttérben csökkent pajzsmirigyműködés, gyermek születik időben és teljesen egészséges. Ez a jelenség azzal magyarázható, hogy a pajzsmirigy-hormonok nem hatolnak a méhlepényen, és egyáltalán nincs hatással a magzat fejlődésére.
Kezelése hypothyreosis terhesség nem különbözik a nem terhes nők esetében. Az egyetlen dolog, ami lehet jegyezni, így ez a kismértékű emelkedése dózisú gyógyszereket. Ha a terhesség alatt nem veszi a megfelelő kezelést, mert növeli a szövődmények kockázata terhességgel kapcsolatos:
- Spontán abortusz 1-2 harmadában;
- Trimeszterében abortuszok 3;
- Koraszülés.
Ezek a komplikációk nem lépnek fel minden esetben, és attól függően, a betegség súlyosságától és a szövődmények kialakulása más szervek és rendszerek. Megjelenésük oka, hogy a lassulás minden típusú metabolizmus terhes nők, és ennek következtében hiányzik a tápanyagbevitel az a magzat fejlődését.
diagnózis hypothyreosis
A diagnózis hypothyreosis elsősorban alapján állítjuk be jellegzetes klinikai megnyilvánulásai, nevezetesen a megjelenése a betegek és diagnosztikai laboratóriumi vizsgálatok. Pajzsmirigy hiba csökkenése jellemzi jód. Az elmúlt években, volt lehetőség a közvetlen meghatározását vér hormonok: a pajzsmirigy-stimuláló (megnövekedett tartalma), T3, T4 (csökkentett mennyisége).
Mi kell, hogy konzultáljon hypothyreosis:
- A történet a beteg kezelőorvosa az egészsége az utóbbi időben.
- Az ultrahang a pajzsmirigy, röviddel a konzultáció előtt, és a korábbi időpont.
- Blood vizsgálati eredmények (a teljes és a mirigy hormonok).
- Információk a műtétek, ha voltak mentesítés összefoglaló (írva a történelem, a betegség az orvos megkötéséről amely információkat tartalmaz a beteg állapotát, a diagnózis és a prognózis a betegség, és kezelési ajánlások stb.)
- Alkalmazott vagy alkalmazott terápiák.
- Információ a tanulmány a belső szervek, ha van ilyen.
Való felhasználásra diagnosztikai ultrahang-(US), az időtől az ínreflexek, elektrokardiogram (EKG) .Ha szükséges endokrinológus ajánlja CT a pajzsmirigy, az eredmények, amely meghatározza a szakember diagnózis és dolgozzon ki egy egyedi kezelést. Néha csinál egy defekt (test anyaga mintavételi diagnosztikai célra), hogy meghatározzák zlokachestvennyhobrazovany vas.
Diagnózis hypothyroid kóma hiányában kórtörténeti „hypothyreosis” diagnózis nehéz lehet. A fő klinikai megnyilvánulásai egy adott állapotban száraz, sápadt és hideg bőr, szívritmus lassulása arány (bradycardia), csökkenti a vérnyomást (hipotenziót), csökkent, és néha a eltűnése ín reflexek. Ha hypothyroid kóma beteg azonnal kórházba kell szállítani.
Helyettesítési terápia hormonális szerek
Ez a fajta kezelés - az egyetlen helyes döntés hypothyreosis. Hormonok legyen az alap. Minden más tevékenységek kiegészítik. Az elv a hormonpótló kezelés egyszerű: a mesterséges adagolása pajzsmirigy hormon.
Tól készítmények tiroid hormonokat tartalmazó tiroxin és trijód-tironin alkalmazva. Ha mielőtt a második gyógyszert gyakrabban, modern endokrinológusok a következtetésre jutott a nem megfelelő használat. T3 negatív hatással van a szívizomra, súlyosbítva szívelégtelenség a háttérben a hypothyreosis. Az egyetlen helyzet, amikor ez hatásosabb lehet tiroxin - van hypothyroid kóma, amelynél intravénás trijód-tironin elegendően gyors terápiás hatás.
Ami T4 hormonpótló terápia, amely magában foglalja a készítmények használata tartalmazó levotiroxin (L-tiroxin). A hálózat a gyógyszertárak lehet megvásárolni az ilyen nevek:
- eutiroks;
- Bagotiroks;
- L-tiroxin;
Jellemzően, a leghatékonyabb kezelés a hipotireózis - helyettesítő terápia L-tiroxin. A dózis, gyakorisága és a beadás módjától fogja meghatározni csak a kezelőorvos által-endokrinológus szabályozása alatt a hormonális spektrumának a vérben és a klinikai adatok!
Diéta hypothyreosis
A kitűzött célok szerint az egészséges ételek hypothyreoticus közül
- normalizálása az anyagcsere folyamatok;
- megelőzésére az atherosclerosis kifejlődésének;
- feloldásához a szövetek vérellátásának;
- súlycsökkentés.
Diet hypothyreosis jelent korlátozást a zsír (főleg állatok) és szénhidrátok (köszönhetően egyszerű).
Az ajánlott termékek a következők:
- halak, előnyösen tengervíz (tőkehal, makréla, lazac), foszforban gazdag, többszörösen telítetlen zsírsavak, és a jód;
- Kenyér liszt grade 1 és 2, az utolsó vagy a szárított, porított cookie-;
- sovány hús fajták „fehér” csirke tartalmazó tirozin;
- sovány kolbász;
- kasha (hajdina, köles, árpa), húsos ételeket és tőlük;
- saláták, kikészített növényi olaj, saláta, kocsonya;
- alacsony zsírtartalmú tej és a tejsav italok, valamint a túró, tejföl - az ételek;
- sózatlan sajt, alacsony zsírtartalmú és nem az akut fajták;
- fehérje omlettek, rántotta, tojássárgája óvatosan;
- gyengén főzött ital (kávé és tea), tea citrommal vagy tejjel, friss gyümölcslevek, gyógyteák a csípő és korpa;
- gyümölcsöt, főleg datolyaszilva, feijoa, kiwi, amelyek gazdag jód, valamint cseresznye, szőlő, banán, avokádó;
- zöldségeket, kivéve a keresztes virágú zöldek;
- torma, majonéz óvatosan;
- vaj óvatosan, növényi olajok - az élelmiszerekben és a főzés;
- tenger gyümölcsei (kagyló, kagyló, osztriga, hínár, sushi tekercsek és újakat).
A listát a tiltott termékek a következők:
- halikra;
- Füstölt és sózott hal, halkonzerv;
- zsírtartalmú fajták kolbász;
- kenyér, liszt, vaj egész sütemények, torták, sütemények, sült termékek (sütemények, palacsinták, fánk);
- zsíros húsok (sertés, bárány) és baromfi (liba, kacsa);
- Leaver (agy, máj, vese);
- margarin, sertészsír, étolaj;
- gazdag húsleves hús, baromfi és hal;
- lekvár, méz korlátozott;
- mustár, bors, torma;
- erős tea vagy kávé, kakaó, kóla;
- húsok, savanyúságok;
- Minden hüvelyesek;
- keresztesvirágúak (mindenféle káposzta, répa, retek, retek, fehérrépa);
- gombák bármilyen formában;
- tészta és rizs korlátozottak.
A mennyiségű szabad folyadék korlátozódik 1-1,5 liter naponta: hypothyreosis van duzzanat, amelyek anélkül, hogy a felesleges folyadékot megzavarni metabolikus folyamatokat a szövetekben. Sol korlátozódik 5-6 gramm naponta, amely a kémiai shchazhenie gyomor és nem segíti elő a folyadék-visszatartás. Szenvedő betegek hypothyreosis, ajánlott enni jódozott só, mert a jód nélkülözhetetlen a termelés a pajzsmirigy hormonok.
GYIK betegek hypothyreosis
Mennyire hatékonyak a hormonok hypothyreosis?
- Hatékonyságuk bizonyított klinikai vizsgálatokban minden formája hipotireózis, eltérő perifériás. Azonban, kombinációs terápia jóddal készítmények, általában van egy pozitív hatása.
Látni fogja, hogy van golyva?
- A formáció csak akkor lehetséges, ha az elsődleges formája a fokozott TSH. A kellő időben történő kezelés ez könnyen elkerülhető.
Fogok tudni megszabadulni a betegség?
- Csak átmeneti formák - a tünetek elmúlnak 6 hónapon belül. Minden más esetben, a beteg kénytelen hormonterápia az élet.
Lehet hypothyreosis sok édességet?
- Túlzott fogyasztása liszt, édes vagy zsíros ételek hypothyreosis gyorsan vezethet elhízáshoz. Ezért jobb lenne korlátozni a bevitel ezen élelmiszerek ésszerű szintre (édességek legfeljebb 100-150 gramm naponta).
Mi az emberek a hypothyreosis kezelés a leghatékonyabb?
- Hangsúlyozni kell, hogy a klinikailag bizonyított és hatékony kezelésére hypothyreosis népi jogorvoslat nem.
Milyen gyakran kell látogasson egy endokrinológus?
- Ennek hiányában rohamok, de nem kevesebb, mint hat havonta.
Mi szövődmények történhet miután a hormonok?
- Ők elég sok (szívdobogás, mellkasi fájdalom, súlycsökkenés, és így tovább), de ezek átmeneti jellegűek. A teljes lista megtalálható az utasításokat.
Jóslás és megelőzésére hypothyreosis
A prognózis a veleszületett hypothyreosis függ időszerűségét kezdett terápia. A korai felismerés és időben csökkent pajzsmirigyműködés kezelésében indított helyettesítő csecsemőknél (1-2 hetes korban) a fejlesztés a központi idegrendszer szinte nem szenved és helyes. Amikor később kompenzált veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés fejleszti patológiai a központi idegrendszer a gyermek (mentális retardáció), megzavarta a kialakulását a csontváz és más szervekben.
Életminőség betegeknél hypothyreosis, kompenzálása a kezelt betegtől, általában nem csökken (nincs korlátozás, kivéve a mindennapi szükségletté az L-tiroxin). Mortalitás a fejlesztés hypothyroid (myxedema) coma körülbelül 80%.
Kialakulásának megelőzésében hypothyreosis helyes táplálkozás megfelelő jód bevitele és amelynek célja a korai felismerés és időben történő cseréje kezelést kell kezdeni.