Gyulladás a szívburok okai eltérőek lehetnek. Leggyakrabban ez a feltétel másodlagos, hogy a komplikáció más betegségek. Számos formája a pericarditis, azzal jellemezve, hogy a tünetek és a kezelés. Jelei és tünetei a betegség változatosak. Gyakran nem azonnal diagnosztizálják. Gyanúja gyulladás a szívburok - az alapja a beteg áttétel egy kardiológus.
Mi ez?
Pericarditis - gyulladás a savós membrán a szív, a leggyakoribb zsigeri levél fordul elő, hogy egy szövődménye a különböző betegségek, ritkán mint független betegség.
Kóroktan megkülönböztetni fertőzéses, autoimmun, traumás és idiopátiás pericarditis. Morfológiailag, növekedésében nyilvánulhat meg a folyadék térfogata a perikardiális üreg vagy a képződését fibrotikus szűkületek, így nehéz a szív.
Az okok a szívburokgyulladás
A leggyakoribb pericarditis felnőtteknél Escherichia coli által okozott, meningokokkuszokat, streptococcus, pneumococcus, és Staphylococcus. Szívburokgyulladás okozta más képviselőivel mikroflóra, sokkal kevésbé gyakori, de ők is rögzítik a statisztika. Például, tuberkulózis hozzájárul a pericarditis 6 100 esetben. Körülbelül 1% -ánál a szívburokgyulladás okozta lakás a szervezetben a paraziták és gombás betegségek. Oka idiopátiás (nem-specifikus), pericarditis lehet kórokozója az influenza A vagy B, ECHO vírusok és enterovírusok Coxsackie-csoport vagy B gyorsan proliferálódó az emésztőrendszerben.
Vannak metabolikus okai pericarditis. Ez - pajzsmirigy-túlműködés, Dressler-szindróma, myxedema, köszvény, Krónikus veseelégtelenség. By pericarditis okozhat reumás láz, bár az utóbbi években, az esetekben a reumás szívburokgyulladás nagyon ritkán előfordult. De gyulladása zsigeri levél, okozta kollagén betegségek vagy szisztémás lupus erythematosusEz egyre inkább diagnosztizáltak. Szívburokgyulladás gyakran jelentkezik eredményeként gyógyszerallergia. Ez eredményeként keletkezik az allergiás elváltozás szívburok.
besorolás
Osztályozás osztja betegség akut (legfeljebb hat hónap) és krónikus formái.
| krónikus pericarditis | Ez egy hosszú időtartamú, jellemző fertőzések, például a reumás láz, a tuberkulózis. A lassú töltőfolyadék pericardium elhelyezésére számos, néha anélkül, hogy éles keringési zavarok. |
| akut pericarditis | történik, ha egy kellően erős fertőzés vagy hirtelen gyengülése a test, a traumás szívburok szórólapok közben átható sebek. Ez jellemzi a több súlyos lefolyású. Ez attól függ, a gyors töltés a szívburok és a gyulladt folyadék által okozott keringési zavarok. |
Anatómiai eltérések különböztetik meg:
- száraz, fibrines szívburokgyulladás - az üregben táskák esik fibrin, ami egy ezt követő fúziót a lapok;
- szívburok kíséretében folyadék felhalmozódása.
Pericarditis megkülönböztetni a természete folyadék (levek): fibrines, seroplastic, savós, gennyes, vérzéses (véres), bűzös.
A betegség lehet fejleszteni anélkül gyulladásos reakciót, például, hydropericarditis szívelégtelenségben, thyroid funkció jellemzi fokozatos felhalmozódása folyadék. Ebben az esetben a kezelés helyesbítésre szorul hormonális összetételét.
Hemopericardium vérrel szívében üregben zsákok merül fel sebeket, vérzés, a vér betegségek, daganatok csírázás.
A tünetek a szívburokgyulladás
Pericarditis felnőtteknél ritkán alakul ki, mint egy önálló betegség, leggyakrabban a komplikáció a gyakori betegségek. A pericarditis jellemzi enyhe emelkedése a testhőmérséklet. Erős fájdalom a szegycsont, ami által azok erősségét és intenzitását emlékeztet a fájdalom angina vagy szívinfarktus, de továbbra is hosszabb ideig. Fájdalmas érzést nem társított fizikai aktivitás, növelheti az inhalálás során, lenyelés, változás a testhelyzet.
A legfontosabb, „mell”, pericarditis tünetei felnőtteknél a következők:
- Éles késsel-szerű fájdalom a szegycsont mögött. Ez okozta súrlódás a szívburok a szív.
- A fájdalom lehet sokszorozni, ha köhög, nyelési mély levegőt, és megpróbálta, hogy menjen.
- A fájdalom egyre kevésbé, ha egy személy ül előre dőlnek.
- Bizonyos esetekben, a beteg úgy tartja a mellkas a kezével vagy próbál szorítani valami hozzá (pl, párna).
Egyéb tünetei pericarditis lehetnek:
- Mellkasi fájdalom, amely a hátba sugárzik, a nyak és a bal karját.
- Légszomj, rosszabb fekve.
- száraz köhögés.
- Szorongás, fáradtság.
Vannak, akik a pericarditis jelenhet láb duzzanata. Általában ez egy tünete összehúzó pericarditis, egy nagyon súlyos formája a betegség.
Összehúzó pericarditis, szívburok szövet megvastagszik, tömörített és nem teszi lehetővé a szív normálisan működik, korlátozza a tartományban mozog. Ebben az esetben, a szív nem képes megbirkózni a vér térfogata pumpált bele. Emiatt, és van duzzanat. Ha egy ilyen beteg nem kap megfelelő kezelést, akkor alakulhat ki tüdőödéma.
Szívburokgyulladás vagy bármilyen gyanú rá - egy ok arra, hogy hívjon azonnal mentőt, vagy lépjen A kórház saját (segítségével a barátok és rokonok), t. Hogy. Ez az állapot nagyon veszélyes, és megköveteli, kezelést.
diagnosztika
Vizsgálat indul hallgat mellkas gyanúja pericarditis fonendoszkóppal (hallgatózás). A betegnek meg kell a hátán fekszik, vagy dőljön hátra egy tartóval a könyökén. Így hallja a jellegzetes hang, amely közzéteszi a gyulladt szövetben. Ez a zaj hasonlít a susogó szövet vagy papír, az úgynevezett pericardialis súrlódás.
Között a diagnosztikai eljárások, amelyek belül lehet elvégezni a differenciál diagnózis más betegségek a szív és a tüdő:
- Ultrahang ad képet a szív és a szerkezetek valós időben.
- Mellkas röntgen, hogy meghatározza a mérete és alakja a szív. Amikor a folyadék térfogata a 250 ml-perikardiális szívvel a képen megnő.
- Elektrokardiogram (EKG) - mérése a szív elektromos impulzusok. Jellegzetessége az EKG szívburokgyulladás segít megkülönböztetni azt a szívinfarktus.
- Mágneses rezonancia képalkotás - rétegzett test a kép nyert mágneses mezőt és rádióhullámokat. Ez lehetővé teszi, hogy a sűrítés, a gyulladás és egyéb változások a szívburok.
- A komputertomográfia akkor hasznos, ha szükséged van egy részletes kép a szív, például annak érdekében, hogy elkerüljék a trombózis, a tüdő artéria vagy aorta dissectio. CT is fokának meghatározására megvastagodása a szívburok diagnosztizálásához összehúzó pericarditis.
A vérvizsgálatok általában a következők: általános elemzése, meghatározása ESR (gyulladásos folyamat indikátor), a szint a karbamid-nitrogén és a kreatinin hogy vizsgáljuk meg a vesefunkciót, AST (aszpartát-aminotranszferáz) elemzésére, a máj, a szív laktát-dehidrogenáz, mint a marker.
pericarditis kezelésére felnőtteknél
Kórházi és fekvőbeteg kezelés az előnyös formája ellátás. Azonban, miután az első napon a vizsgálat a páciens otthonába bocsátották járóbeteg orvosi kezelés (otthon időszakos látogatása ambuláns). Ez azért lehetséges, enyhe betegségben, amikor az orvosok meg vannak győződve arról, hogy ez a betegség nem hajlamos a szövődmények.
A kezelési módszerek a a pericarditis felnőttek és annak időtartamát meghatározza az oka, gyulladást és a fejlődést bizonyos szövődmények. Amikor az első jeleit és tüneteit pericarditis forduljon orvoshoz vagy terapeuta-kardiológus. Ezek a szakértők tudja azonosítani a betegség korai szakaszában, és meghatározzák a további taktikája diagnózis és kezelés. Self-gyógyszert pericarditis érvénytelen, mert valamilyen formában a betegség veszélyezteti a beteg életét.
A általános elveit a nem gyógyszeres kezelés a szívburokgyulladás:
- táplálkozás;
- korlátozása az állati zsírok;
- Az alkoholtartalmú italok kizárásával;
- diéta restrikciós só termékek és bármilyen folyadék.
A nagy jelentőségű a kezelés a szívburokgyulladás tartozik gyulladásgátló terápiát, valamint a harcot a primer megbetegedés ellen, provokálja a fejlesztés a perikardiális tünetek.
A főbb kezelési módszerek a pericarditis közé gyógyszerek és műtét. Bázikus hatóanyag terápia javallott betegeknél gyulladásos folyamatok. Erre a célra, nevezi gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek. Az ilyen terápia specifikusan megszünteti a betegség tüneteit, és pozitív hatást gyakorol a beteg állapotától, hanem mint egy elem a tüneti kezelés nem okainak megszüntetésére a gyulladás.
Etológiai kezelést végeznek, hogy megszüntesse a kiváltó okok a betegség. Ebben az esetben a előírások függ az elsődleges betegség.
- Ha gennyes folyamat szükséges antibiotikumot orálisan vagy intravénásán a katéteren keresztül a perikardiális üreg, eltávolítása után genny belőle.
- Akut pericarditis száraz tüneti - előírt fájdalomcsillapítók, gyulladásgátlók, gyógyszerek a normális anyagcserét a szívizom, a magnézium és a kálium-készítmények.
- Az allergiás pericarditis használt glükokortikoid, és kiegészíti ezt a kezelést a folyamat, ami miatt pericarditis.
- Gümőkóros elváltozások kijelöl két vagy három tuberkulózis elleni küzdelem hat hónapig vagy tovább.
A gyors folyadék felhalmozódása a perikardiális üreg egy punkciós tű végezzük bevezetésével a katéter és a folyadékot eltávolítjuk. A letapadás kialakulását végezzük szívműtét, eltávolítjuk a deformálódott részeket a szívburok és összenövések.
kilátás
Viszonylag kedvező prognózist. Megfelelő kezelés eredményeként a teljes helyreállítása normális életet, de lehetséges részleges fogyatékosság.
Gennyes formája a betegség hiányában a szükséges korrekciós intézkedések komoly fenyegetést jelent a beteg életét. Az eredmények ellenálló ragasztó pericarditis változások a szív, és még a műtét ebben az esetben nem mutat magas hatásfok.
