Idővel a gyulladás a hörgő fala előrehaladtával, növekvő bronchospasmus és nehézlégzés, fejleszteni obstruktív szindróma és krónikus rendellenesség a tüdő szellőztető.
Mi ez?
Obstruktív bronchitis - a megjelenése reflex görcs, ami megakadályozza a nyálka kimennek. Akadály lehet periodikus, különösen a krónikus formában. Bronchitis funkciót úgy, hogy tud áramlani látensen.
okai
A betegség a legtöbb esetben bonyolulttá válik a folytatása légúti vírusos fertőzések, expozíció a külső tényezők baj: a dohányzás, a kedvezőtlen környezeti feltételek, a veszélyes ipari, rossz élet- körülmények között.
Környezeti tényezők:
- A jelenléte kémiai irritáló a levegőben a termelési vagy a háztartási - szervetlen és szerves por, gőzök sav, ózon, klór, az ammónia, a szilícium, a kadmium, a kén-dioxid és mások. (Cm. hatására a háztartási vegyszerek egészségre).
- A hosszabb ideig tartó a hörgők nyálkahártyájában fizikai ingerek, amelyek a külső környezet - allergének, mint a pollen bizonyos növények, házi por, állati szőr, stb
Társadalmi-gazdasági tényezők:
- Az alkohollal való visszaélés;
- Kedvezőtlen életkörülmények;
- A dohányzás, passzív dohányzás (lásd. Videó mitől cigaretta);
- Az idősebb kor.
Orvosi tényezők:
- Daganatok a légcső és a hörgők;
- A légúti túlérzékenység;
- A genetikai hajlam;
- Hajlandóság allergiás reakciók;
- Trauma és égések;
- mérgezés;
- Fertőző-gyulladásos betegségek, a légzőszervek és a megsértése orrlégzés, a fertőzési gócok a felső légúti traktus - hörghurut, tüdőgyulladás;
- Ismételt vírusfertőzések, orr és torok betegségek.
A krónikus obstruktív bronchitis
Ez a progresszív elzáródása hörgők különböző stimulusok hatására. Hörgőelzáródás hagyományosan osztva: reverzibilis és irreverzibilis.
Tünetek, amelyek a betegek általában menni az orvoshoz:
- Súlyos köhögés, a kibocsátást a reggeli köpet gyér nyálkahártya karakter
- Légszomj, kezdetben csak akkor jelenik meg az edzés alatt
- Sípoló légzés, légszomj
- Köpet szerezhet gennyes során csatlakozott egyéb fertőzések és vírusok, és tekintik a visszatérő obstruktív bronchitis.
Idővel, a folyamat visszafordíthatatlan krónikus betegség előrehaladtával és az intervallumok között a visszaesések rövidebb.
tünetek
A klinikai képe obstruktív bronchitis elő a következő tünetek:
- Köhögés - a korai szakaszában száraz nélkül köpet „csapkodta”, főleg reggel és este, amikor egy személy vízszintes helyzetben. Tünet felerősödik a hideg évszakban. Idővel, ha van köpködés a köpet, vérrögök az idősek lehetnek vérnyomok a mentesítési váladék;
- Nehézlégzés vagy légszomj (7-10 év után után fellépő köhögés) - első jelenik meg edzés közben, akkor a pihenőidő;
- At súlyosbodását - láz, izzadás, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom;
- Akrozianoz - kékség az ajkak, az orr, az ujjak;
- Syndrome „óra szemüveg”, „szeg hippokratészi” - deformációja szeglemezek mikor lesz hasonló óraüvegre;
- A tünet a „alsócomb” - jellegzetes változás a ujjperceket;
- Emphysematosus mellkas - pengék erősen a mellkasát, gyomortáji szög van telepítve, akkor annak értéke meghaladja a 90 „rövid nyakú” kibővített bordaközi terek.
Fontos megjegyezni, hogy obstruktív bronchitis teszi magát azonnal érezhető. Általában a tünetek megjelennek, amikor a betegség már teljes uralmat a szervezetben. Általános szabály, hogy a betegek többsége kérnek kezelést túl későn, miután a 40 éves kor.
diagnosztika
Általában diagnózis alapja a beteg panaszai, egyidejű kórtörténet, hallgatózás, a tüdő és a pulzusszámot.
Differenciál diagnózis célja -, hogy kizárja a fejlődés súlyos betegségeket, mint a tuberkulózis tüdő-, tüdőgyulladás, tüdő daganatszövetben a fejlődő szívelégtelenség miatt csökkent kardiális frakció kibocsátást. Ha a beteg jelentős csökkenése a szív ejekciós frakciója, van egy erős folyamatos köhögés, fennáll a gyanú, alveoláris ödéma (tüdőödéma), az orvos cselekvést kell villám.
Obstruktív bronchitis jellemzi a következő:
- hallgatja a hangját ütős a fényt át;
- a mobilitás elvesztése a pulmonáris régióban;
- Nehéz légzés;
- belégzési auskultiruyutsya légzés;
- megjelenés nedves hörgést egy a betegség súlyosbodását.
Ha a beteg dohányzik, akkor az orvos tudnia kell a teljes hossza a szokás, hogy az index számítására a dohányzás. A besorolás obstruktív bronchitis egy fejlesztési fázisban mutatót használjuk erőltetett kilégzési térfogat 1 percen keresztül (rövidítése FEV) elleni tüdő kapacitás (röv. VC). Osztják el a következő lépéseket:
- Stage I. FEV = 50% a normális. Ebben a szakaszban a beteg alig ismeri azt a kényelmetlenséget és beteggondozó kontroll ebben a helyzetben nem szükséges.
- Lépés II. OFI = 34-40% -a normális. A betegeket tájékoztatni kell orvoshoz fordulni-tüdőgyógyász kapcsolatban kifejezett romlását az életminőséget.
- Lépés III. FEV <33% a normális. Ez a szakasz a betegség magában álló vagy ambuláns kezelés számára.
Kizárásához tüdőgyulladás, tüdő tuberkulózis, a kardiális dilatáció osztályok elvégzésére mellkas röntgen eljárás. Ahogy a további kutatási módszerek szükséges laboratóriumi adatok elemzések (vér, vizelet, köpet, vagy nyálka scrapings). A pontos diagnózis lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítani az alapbetegség, hogy állítsa le a tüneteket, obstruktív bronchitis, megszünteti a kiújulás a jövőben.
szövődmények
Amikor a fejlődő akadály a tüdőben megszüntetné a szükséges mennyiségű levegőt. Lélegzet súlyosbodnak, a membrán nem teljesen nyilvánosságra. Ezen túlmenően, amit belélegzünk több mint lélegezni.
Néhány rész marad a tüdőben és a tüdőtágulás provokált. A súlyos vagy krónikus formái légzési elégtelenség előfordulhat, és ez az oka a mortalitást. Kezeletlen bronchitis szinte mindig végződik tüdőgyulladás, ami nagyban problemnee élvezet.
Hogyan kezeljük obstruktív bronchitis?
Az első helyen az obstruktív bronchitis felnőtteknél fontos, hogy minimalizáljuk, ha lehetséges - a teljes ne érintkezzen a irritáló tényező, amely lehet előfeltétele a progresszió a folyamat a hörgők és terjedését.
Be kell, hogy hagyja abba a dohányzást és más rossz szokások, hogy szüntessék érintkezés allergénekkel, ami Bizonyos esetekben lehet szükség meglehetősen radikális lépés: változó munkahely, illetve helyeken lakóhely.
A következő lépés kell kezelni otthon, modern, hatékony eszközöket.
gyógyszer
Amikor obstruktív bronchitis, amely által okozott vírusos fertőzés, antivirális szerek nevezi:
- Rimantadin (Alguire, Orvirem) van egy intenzív antivirális hatással blokkolásával egészséges sejteket a virus-penetráció. A gyógyszer által adott 100 mg (1 tabletta) naponta 1-3-szor 3-4 napig. Allergiás reakciók ritkák.
- Inosine pranobex (izoprinozin, Groprinozin) antivirális (serkentik a megsemmisítése virális sejtek) és immunmoduláló (erősíti az immunrendszert) lépéseket. A gyógyszer előírt 1-2 tabletta 3-4 alkalommal egy nap. A kúra 7-10 nap, de bővíthető 1 hónap, ha indokolt. A szer jól tolerálható, és általában nem okoz allergiás reakciókat.
Amikor obstruktív bronchitis okozta bakteriális fertőzés, antibiotikum nevezi, amely akkor gyógyítani a betegséget 5-10 napon belül:
- A makrolidok (klaritromicin Rovamycinum), amelyek baktericid hatást. Kinevezi 500 mg 1 alkalommal naponta. Kúra 5-7 napig. Allergiás tünetei a gyógyszer nem okoz;
- Védett penicillinek (Augmentin, Flemoksin-soljutab) bakteriosztatikus (csökkenti a baktériumok szaporodását és sejtosztódást) és baktericid (baktériumok pusztulását elősegíteni) hatása. A beadott hatóanyag a tabletta 625 mg 3-szor egy nap, vagy 1000 mg 2-szer naponta, 7-14 napon át. Óvatosan, ez a csoport a gyógyszerek betegeknek adott gyakori allergiás reakciók;
- Rendkívül súlyos esetekben a betegség választható gyógyszerek légzőszervi fluorokinolonok - levofloxacin (Loksof, Leflok) 500 mg 1 alkalommal naponta, vagy 500-1000 mg injekciós 100,0 ml intravénásan egyszer 1 nap. A gyógyszer okozhat akut allergiás tünetei.
Ha azt tapasztalja, köhögés - nyákoldó szerek:
- Ambroxol (Mucosolvan, Abrol) van egy köptető akció és serkenti mozgás csillóhám a hörgőkben, amely hozzájárul a eltávolítása váladék. Van rendelve 30 mg (1 tabletta) naponta 3-szor vagy 75 ml (1 tabletta) 1 alkalommal naponta. A kúra 10 napig. A drog nem okoz allergiás hatásokat;
- Acetilcisztein (NAC) csökkenti a viszkozitást, a nyálka, és ezáltal serkenti a jobb köptetést. Címzett 400-800 mg 1 - 2-szer naponta, 10 napon át. Allergiás reakciók, például bőrkiütés;
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek helyi cselekvés - Erespal, Inspiron megszüntesse túltermelése nyálka és a duzzanat csökkentésére a nyálkahártya és a nyálkahártya alatti réteg a hörgők fa. 1-jén kinevezett tabletta 2-szer egy nap. A kúra 10 napig. Vigyázat: okoz szívdobogás és zavar a szív. Allergiás reakciók ritkák.
Emelt testhőmérséklet használunk NSAID - nimeszulid, Ibuprofen - van lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása. Címzett 200 mg naponta 1-2 alkalommal.
Abban az esetben, apnoe kezelésére obstruktív bronchitis aeroszol hörgőtágítók kiegészítik (szalmeterol, Berodual, Ventolin, szalbutamol), amelynek van egy hörgőtágító hatást, és hozzájárulnak a jobb kisülési váladék a hörgőkben. 2 vannak rendelve inhalálással 3-6-szor naponta.
belélegzés
Alatt fellángolása obstruktív krónikus bronchitis mondja:
- nehézlégzés nyereség a változás a légzésszám, a belégzési mélység;
- A változó jellege köhögés, köpet;
- mellkasi szorítás.
Amikor ezek a tünetek arra utalnak, súlyosbodását, inhalációs hörgőtágítók adjuk mindhárom csoportban. További információk a tulajdonságait ezeknek a gyógyszereknek lehet a cikket hörgőtágító.
A fő ok az obstrukció felnőtteknek - hörgőgörcs. Hogy megszüntesse azt, igénybe drogok rövid és hosszú hatástartama. Választott hatóanyagokkal krónikus obstruktív bronchitis szolgálják Atrovent, Troventol, oksitorpium bromid. Hatásuk után jelenik meg 30 perc alatt, tartóssága napi 6 óra csinálni 3-4 adagot.
Ha az érvénytelenség terápia további jelölnie:
- adrenostimulyatorov - Ventolin, Brikanil, Berotek inhalációs Tabletták Sopharma Clenbuterol, Clenbuterol szirup;
- teofillin tabletta - teopeka, Teotard.
Az akut előírt feltételek az inhalált kombináció termékek egyesítik a működés során a hormonális szer egy hörgőtágító. További információk az inhalációs bronchitis, olvassa el a cikket bronchitis belégzése a porlasztót.
fizikoterápia
A beteg állapota javul rehabilitáció. Egyik szerszámok - masszázs (ütőhangszerek, rezgés, hátizmok). Az ilyen beavatkozások pihenni a hörgők megszünteti váladék a légutakat. Alkalmazza modulált áram, elektroforézis. Az egészségi állapot után stabilizálódik spa kezelés a déli üdülőhelyek Krasznodar és Primorije.
Táplálkozás és diéta
Diéta során a súlyosbodását a betegség megszüntetésére irányult ödéma a hörgők fa, serkentik az immunrendszert, fehérje pótlása a készletek. Élelmiszer kell a magas kalóriatartalmú, nem kevesebb, mint 3000 kalóriát / nap, túlnyomórészt a fehérjék.
Hasznos Termékek:
- Gyümölcsök C-vitamin: narancs, citrom, málna, grapefruit;
- tejtermékek: sajt, tej, túró;
- tartalmazó termékek magnézium-dió, banán, szezámmag, tökmag, rozs kenyér, hajdina, olajbogyó, paradicsom;
- élelmiszerek omega-3 halolaj, csukamájolaj;
- A és E vitamin: borsó, bab, spenót, őszibarack, avokádó, sárgarépa.
Abban az időben a visszaesés kezelés szükséges, hogy csökkentse a fogyasztást a cukrot és a sót, korlátozzák a használatát az élelmiszer-allergén termékek (tea, csokoládé, kávé, kakaó). Fejlődésének elősegítése a hörgőgörcs éles, fűszeres, füstölt élelmiszerek, így is ki kell zárni az étrendből, vagy enni kis mennyiségben.
megelőzés
Megelőzés obstruktív bronchitis is tartalmazza:
- elhagyása káros szokások - dohányzás;
- por csökkentésére a hazai útján nedves tisztítás. Akkor cserélje ki a párnák töltött toll hipoallergén töltőanyagok. Azt is tiszta szőnyegek és puha játékok, amelyek az első hajtás a porrészecskék;
- megfelelés hipoallergén diéta, amelynek során kizár minden termék, amely javíthatja az köhögés;
- vitaminok B és C csoportban immunitás fenntartásához. Erre a célra használható a gyógyteák, ezzel is hozzájárulva a visszahúzott hörgő nyálkahártya;
- alatt portörlés növények megszervezni tartózkodás kényelmes mikroklímát, ami kizárja az allergéneket.
Betegek obstruktív asztmás hörghurut először elvégzéséhez szükséges temperálás eljárásokat, hajtsa végre a terápiás légzési komplexek.