Herpes zoster felnőtteknél: gyógyszerek, kenőcsök, népi jogorvoslati

Herpes zoster (ICD 10), - egy vírusos fertőző betegség. Abban az esetben, fájdalom kíséri, úgy néz ki, mint egy kiütés. Többnyire idős emberekben fordul elő, az őszi és téli időszakban. Az ok és az ügynök jár el a varicella zoster vírus - herpes zoster (herpes zoster).

Fiatal korban, amikor van egy találkozó a test bárányhimlő, ő nem tűnik el a kezelés után, és válik a latens állam és nyersbőrök az idegsejtekben a hátsó szarv a gerincvelő, ganglionokban a vegetatív idegrendszer, koponyái idegeket. Ez akkor fordul elő legyőzze a hátsó gyökereket.

Ebben a cikkben megnézzük herpes zoster és a kezelés felnőtteknél hatásos gyógyszerek és kenőcsök otthon.

patogenézisében

A fertőzés lehetséges a személy, aki a beteg herpes zoster vagy varicella. átviteli út - levegőben, kapcsolat is lehetséges transzplacentális módon. Neyrodermatotropny vírus, amely hatással lehet az idegrendszerre és a bőrre hámsejtek. Elsődleges vagy lábadozik bárányhimlő vírus a bőr és a nyálkahártyák, majd a véráram útján és nyirokrendszeri kerül porckorong csomópontok és hátsó gyökerek a gerincvelő, ahol meg lehet tárolni hosszú ideig lappangó állapotban, valamint a hozzá kapcsolódó vírus herpes simplex.

Aktiválása fertőzés mellett csökkent az immunológiai rezisztencia. A leggyakoribb oka a betegség kialakulásának:

• részesülő gyógyszerek, amelyek csökkentik mentességet
• krónikus stressz és fárasztó munkát;
• Helyi hipotermia;
• rák (Hodgkin malignus tumorok);
• hatásainak sugárterápia;
• betegek HIV-fertőzés átmenet a szerzett immunhiányos tünetegyüttes (AIDS);
• szervátültetések és a csontvelő.

Hajlamosító tényezők:

• személy 55 évesnél idősebb;
• terhes nők;
• hosszabb kezelés antibiotikumokkal, citosztatikumok, a glükokortikoszteroidok.

Kötelező komponens egyfajta aktiválása vírusfertőzés elváltozások ganglionevrit porckorong ganglionok (ganglionok vagy agyidegek) és dorsalis gyökér elváltozás. A vírus lehet vonni a folyamatba, és meghatározzuk a vegetatív ganglionok meningoencephalitis. Hatással lehet, és a belső szerveket. Így a képen zsindely, ellentétben a bárányhimlő előtérbe elsősorban neurotrop tulajdonságai a vírus.

Az övsömör fertőző?

Azok, akik korábban nem estek át a bárányhimlőt, különösen a gyermekek, lehet fejleszteni, hogy az expozíció után övsömör.

Tünetei övsömör

Bőrkiütés és a fájdalom jelentkezését - a fő tünetei a herpes zoster (lásd. fotó). Amikor a betegség a beteg mindig jelölve a fájdalom, az intenzitása, amely a alig érzékelhető fájdalmas, fárasztó a pácienst, akinek megállt egy rövid időre hatása alatt gyógyszerek. Leggyakrabban, a fájdalom az elváltozások jelennek meg a bőrön megfelelő területet érintett ideg. Az a fájdalom intenzitása nem mindig felel meg a súlyosságát bőrkiütés.

előjele szakaszban A herpes zoster saját különleges színt. A fő tünetek ebben az időszakban a gyengeség, rossz közérzet, alacsony minőségű testhőmérséklet, fejfájás, bizsergés, viszketés és égő helyén jövőbeli kitörések (dermatome). Prodroma tart 2 nap egy vagy több hétig.

Kiütés zsindely:

• 1 időszakban. A vörösség (erythema) a terület jövőbeni kitörések. Erythemás, ödémás foltok, lekerekített formájú, a szélek emelt. Ha ez a hely, hogy tartsa az ujját, akkor úgy érzi, érdessége, amely egy sor apró kiütések. Azonban ez a tünet gyakran hiányoznak.
• 2 időszakban. Az elegyet 1 - 2 nap, és a következő 3 - 4 nap papulák alakítjuk vezikulumok - folyadékkal teli hólyagok. A buborékok jönnek a különböző méretű lehet helyezni elszigetelten, legalábbis - összevonásra kerülnek egymással.
• 3. időszakban. Miután 5-7 nap után az első jeleit vezikulumok pustulizatsiya akkor kezdődik, amikor egyértelmű a tartalmát a vezikulumok válik gennyes. Pustules gyorsan kinyitotta. A helyükre vannak kialakítva héja. A mintában jelentős immunhiányos egy betegben ebben az időszakban, az új kitörések.
• 4 időszakban. A 4. héten hegek eltűnnek. Helyükre van peeling és a pigmentáció a változó súlyosságú és színezőanyagok. Pigmentáció maradhat sokáig. Bőrkiütések vannak elrendezve a megfelelő részekre beidegzésében traumás a gerinc ganglionokban.

Leggyakrabban a herpes zoster hatással van a bőrre, a törzs, egy kicsit kevesebb - végtagok. Kiütés kíséri fájdalom, ami gyakran herpesz jellegű. Kitörések egyik oldalán helyezkedik el.

Megszűnése után súlyosbodásának 10 - 20% -a betegnél posztherpeszes neuralgia, amely a fájdalom, amikor tárolni hosszú ideig - több hónaptól több évig. Fájdalom kapcsolódó elváltozások a csigolyák ganglionok vírusok traumás gerincvelői idegek és hátsó gyökerek a gerincvelő. Súlyos betegség rögzített léziók az agy és a gerincvelő, valamint a membránok. Ha ez befolyásolja a vegetatív ganglionok megzavarta a belső szervek működésének.

Fájdalom herpes zoster - a fájdalmas tünetekkel jelentkezik. Zavart alvás, étvágytalanság, testsúlycsökkenés, alakul ki krónikus fáradtság, depresszió jelenik meg. Mindez azt eredményezi, hogy a szociális elszigeteltség és a beteg.

atipikus

Van zoster gerpisa forma, amelyben a tünetek lehetnek atipikus ez a betegség. Ezek közé tartoznak:

• Az abortív formában - történik anélkül, hogy nyilvánvaló fájdalom a bőrön jelenik gyulladt foltok, de a kiütés nem képződik. A kezelés gyors, komplikációk nélkül;
• Vérzéses - ezt a formát jellemzi hólyagok tele vérrel. Az érintett területen a felhám csökken az érzékenység felmerül zsibbadás és bizsergés, viszketés bőr erősen;
• Bullosus formájában - klinikai megnyilvánulása ennek formáját gyakorolja több buborékok recés élek;
• Üszkös (nekrotikus) - in situ képződött papulák gennyes fekélyek borított fekete varasodás. Van egy mély szöveti károsodás, elhalt folyamatok fejlesztésére, amikor csatlakozott egy bakteriális fertőzés;
• Generalizált (disszeminált) formában - közös immunrendszerű betegek és az onkológiában. Ebben a formában a betegség kiütés lefedi a teljes test mindkét oldalán, amelyek érintett nyálkahártyák, a szervek és az agy.

Mintegy 40% -ánál a rák a nyirokrendszer szenvednek általánosított formában a betegség esetek 10% -ában fejlődtek meningoencephalitis, hepatitisz, a vírusos tüdőgyulladás és egyéb súlyos szövődmények.

Bármilyen formában a betegség fordulhat elő veresége ganglionokban a vegetatív idegrendszer, amely okozhat atípusos tüneteket:

• megsértése egy székre;
• vizelet-visszatartás;
• végtagok chilliness;
• ejtik vénás mintát;
• szemhéjak;
• megszüntetése a szemgolyó;
• a pupilla.

diagnosztika

A válasz arra a kérdésre, hogyan kell kezelni a herpes zoster, határozza meg a kezelőorvos. Az orvostudományban algoritmusokat használ, hogy azonosítsa a változások a betegség és a differenciáldiagnózishoz zsigeri betegségek (angina, mellhártyagyulladás et al.), és más fertőző betegségek (orbánc, herpesz típusú 1 és 2, ekcéma és pr.).

Minden beteg a felmérés a következő:

1. A gondos története panaszok és tünetek. Az orvosnak meg kell állapítani, hogy az átadott bárányhimlő embergyereknek, mivel csak ebben az esetben a beteg zoster. Ezen kívül meg kell határozni a recept a kiütés jelenik meg, és jellemzői a lokalizáció a bőrön.
2. Klinikai és biokémiai vérvizsgálat, vannak jelei a gyulladásos változások: számának növekedése a limfociták, koncentrációjának növelése a C-reaktív fehérje és a fibrinogén.
3. Súlyos esetekben, diagnosztikai, ha nem tud azonnal tegye a diagnózis a vörös zsindely, azaz herpes zoster, orvosok használnak molekuláris analízis technikák: polimeráz láncreakció, immunfluoreszcens eljárásokkal és így tovább.

További diagnosztikai eljárások kimutatására betegségek gyermekkori gyerekcipőben jár, ha immunhiányos állapotok és az atipikus formák fertőzés bonyolítja a készítmény a jobb diagnózist.

Meg kell jegyezni, hogy csak egy orvos kell vonni a diagnosztikában, mivel téves észlelése a betegség, esetleg a találkozó nem hatásos a herpes zoster.

Hogyan és mit kell kezelni övsömör

A kezelés az övsömör felnőtteknél kell vizsgálni néhány pontot:

• a fájdalom súlyosságát;
• sérülések számának és azok előfordulási;
• a jelenléte vagy hiánya szövődmények;
• testhőmérséklet;
• időtartama kiütés.

A legtöbb esetben a zsindely végződik független fellendülés még a kezelés hiányában. Azonban, a hatékony kezelés létezik, és jelentősen megkönnyíti a betegség tüneteit és a szövődmények megelőzése.

Herpes zoster kezelésére célok a következők:

1. Speed ​​hasznosítás;
2. Csökkenti a fájdalmat;
3. Szövődmények megelőzése;
4. Csökkentse a kialakulásának valószínűségét postherpetic neuralgia.

A herpes zoster használt gyógyszerek több csoport:

• patogén ágensek;
• érzéstelenítők;
• lázcsillapító gyógyszerek;
• antihisztaminok.

Vírusellenes szerek - a támasza a herpes zoster felnőttek, meg kell kezdeni a megjelenése az első a betegség tüneteit, amely jelentősen felgyorsítja a gyógyulási bőrsérülések és csökkenhet a herpesz utáni gyulladás.

Az övsömör kezelése felnőtteknél: tabletták és kenőcsök

Fájdalom- és kényelmetlenség orvos előírhat fájdalomcsillapítók, például ibuprofen, paracetamol, naproxen vagy lidokain-tartalmú gél. Ha fájdalmak intenzívebb, mint például egy erős fájdalomcsillapító oxikodon, és gabapentin beadhatók együtt vírusellenes szerekkei. Az is lehetséges, hogy használja a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (lásd. egy listát az összes NSAID-felvételek hátfájás).

A herpes zoster felnőtteknél antiherpethetical orvosa gyógyszereket injekciók, tabletták formájában krém vagy kenőcs:

• Kábítószer aciklovir - aciklovir, Zovirax, viroleks.
• Kábítószer vaiaciklovir - Valtsiklovir, Valtrex. Ester aciklovir, lehet alakítani aciklovir felszívódás után.
• Készítmények penciklovir - formájában penciklovir-trifoszfát is blokkolja a szintézisét virális dezoxiribonukleinsav.
• famciklovirrel gyógyszerek. Egy prodrog amely átalakul a penciklovir májsejtekben

Az antivirális kezelés szükséges, mert anélkül, hogy megfelelő kezelést a herpes zoster képes szövődmények, hogy antiherpethetical ugyanaz a kezelés elősegíti a gyorsabb gyógyulást fekélyek, csökkenti a fájdalmat, javítja az általános állam. És az adagolás és a kezelés során határozzuk meg szakember egyes áramlási gyulladással kapcsolatos betegségek, és átlagosan nem több, mint 10 nap.

2019-ben elég hatékony gyógyszer a herpes tekinthető antivirális krém Epigenes, amely magában foglalja a glycyrrhizin-sav. Van egy helyi gyulladáscsökkentő, vírusellenes és immunmodulátor, viszketés hatása.

Amikor üszkös formában, amikor csatlakozott egy bakteriális fertőzés felírni széles spektrumú antibiotikumok. Továbbá, ha szükséges, lehet rendelni szakember nimmunomodulyatory, mint TSikloferon, Genferon, gyógytorna és a vitamin.

A kiütés kezelésére, mivel vannak bizonyos ellentétes nézetek. Az egyik -, hogy lehet használni Zelenka - oldattal brillantzöld, bórsav - folyékony Castellani, fukortsin, szilárd kálium-permanganát oldattal. Mindezek az eszközök egy szárító hatása, és meg kell óvatosan kell alkalmazni annak érdekében, hogy elkerüljék a kialakulását égés, amely rontja a bőr állapotát. Egy másik nézet, hogy nem szükséges kezelni a kiütés ezen alapok, és jobban használják az antivirális szerek, antiherpethetical krémek, kenőcsök, spray-k.

Nem tudja használni kortikoszteroidot vagy orális vagy krémek és kenőcsök, mivel ez csak súlyosbítja a helyzetet. Hormonális szerek gátló hatása van az immunrendszerre, ami önmagában megbirkózni vírusellenes szerek.

Kezelése herpesz utáni neuralgia, krónikus fájdalom az idősek nem mindig sikeres, mert a vírusellenes gyógyszerek tehetetlen. Neurológusok jelölhet plazmaferézis, akupunktúrás, a fizikai kezelést, a triciklusos antidepresszánsok, a pregabalin, a gabapentin.

Vitaminok és diéta

Zsindely használata ajánlott a következő ételek:

• tejtermékek (tej, joghurt, vaj, sajt);
• zöldségfélék (répa, brokkoli, sárgarépa, padlizsán, cukkini, tök, paradicsom, paprika, hagyma);
• fehér hús;
• tenger gyümölcsei (lazac, sügér, hering);
• dió (mogyoró, pisztácia, mandula, dió, kesudió);
• gyümölcsök (szőlő, barack, alma, kiwi, szilva, citrusfélék);
• gabona (zab, búza, árpa dara);
• hüvelyesek (borsó, bab);
• zöld tea, csipkebogyó, vagy málna.

Szintén zsindely az immunitás azt ajánljuk, hogy a következő vitaminok:

• Az A-vitamin;
• Az E-vitamin;
• C-vitamin

Ezek a vitaminok, hogy az antioxidánsok csökkentik a sejtek azon képességét, hogy válaszoljon a gyulladást, hanem hozzájárulnak a szervezet védekező.

• B-vitaminok

Vitaminok a csoportban javult a regenerációs a hám, amelyek részt vesznek a antitestek képződését, valamint a minden anyagcsere-folyamatban.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a kezelés során a betegek herpes zoster ajánlott kímélve étrend gazdag tápanyagokban, vitaminokban és nyomelemekben. Élelmiszer ajánlott főtt vagy párolt, azt is csökkenti a fogyasztást a sós, zsíros és sült ételek.

Mi mást a kezelést otthon?

A kezelés zsindely az otthoni fontos figyelni, hogy a kezelés a bőrkiütések. Így a kenőcs alkalmazásának nem ajánlott. Az antiszeptikus szerek kell folyékony formában alkalmazzuk. Ez a legjobb erre alkalmas klórhexidin. Ezt fel lehet használni bármely szakaszában a betegséget. A termék nem okoz kellemetlenséget.

Emellett elváltozások kezelésére, nem tudjuk elfelejteni a személyes higiéniai intézkedéseket. Minden nap meg kell, hogy egy zuhany. Ugyanakkor az érintett területeken a test nem tudja használni tisztítószerek és mosogatórongy. Kijelölt vereség jobb egyszerűen öblítse le folyó vízben szobahőmérsékleten. Nem ajánlott a hideg vagy meleg vízzel.

Gyógyító herpes zoster emberben és annak kezelése szükséges gyógyszert nem lesz hatékony nélkül megfelelő kiválasztása ruhát. A legjobb, ha választani természetes anyagok - pamut vagy vászon. Nem lehet használni és testhezálló ruhákat - ez irritációt okozhat, és vezet a buborékok a szomszédos területeken a bőr.

Ahhoz, amelyben az orvos kérni?

Mivel zsindely - megnyilvánulása az akut herpeszes fertőzés, ha ez bekövetkezik, akkor nézze meg a fertőző betegségeket. Ezen kívül segít a kezelés a bőrgyógyász. A szövődmények kialakulásának a beteg felkeresi a neurológus, szemész.

Következmények és szövődmények

Fiatal korban, egy személy szembesül zsindely, gyakrabban, mint nem fogja érezni a következmény vagy szövődmények. Ő befejezte a teljes gyógyulás a beteg és az összes tünetének megszűnése.

Azonban, ha a működését az immunrendszer hibás, akkor alakul ki súlyos egészségi problémákat:

• Meningoencephalitis - egy lehetséges szövődménye övsömör. Ha a beteg nem hal meg a meningoencephalitis eredményeként lehetővé válik érvénytelenné.
• Lehetőség van a hibás működése a duodenum, a hasi izmok, az urogenitális rendszer (húgyúti záróizom), (tüdőgyulladás kapcsolat).
• A betegség hatással a munka az agy és a gerincvelő, mivel a vírus képes aktívan szaporodnak ott. Ha van egy átmenet az agyszövet, azok elpusztulnak, ami okozhat bénulást az alsó és a felső végtagok bénulása az arcideg. Ezen kívül ott van a veszélye a légzési elégtelenség és a beteg halálát.
• Ha egy vírus megfertőzi a szervek a látás, lehetséges fejlődésének szemideg-. Ez veszélyezteti az kialakulását glaukóma, a szaruhártya sérülése, és teljes vakság a beteg.
• Ha a betegség kíséri hozzáadásával bakteriális fertőzés, a személy állapota egyre rosszabb, és a helyreállítási folyamat jelentős késésben van.

Általános szabály, hogy komplikációk lépnek fel csak az emberek legyengült immunrendszerű. Ha a betegség enyhe, akkor nem fenyegeti visszaesések és gyorsan halad.

megelőzés

A betegség elleni javasolt élő vírust tartalmazó vakcina, az úgynevezett Zostavax.

Ez a vakcina ritkán okoz mellékhatásokat, de ellenjavallt a legyengült immunrendszerű, és nem Ez hatásos lehet szedő betegek antivirális szerek ellen hatásos a vírus Varicella zoster. Gazdasági szempontból célszerű használni a betegek több mint a 60 év.

A rendszeres felülvizsgálatát a Cochrane Library nyolc randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban, amelynek hatálya 52.269 résztvevő, azt találtuk, hogy a vakcina Zostavax idősebb korosztály, hogy megakadályozzák egy epizód az övsömör minden 70 oltott, azaz, hogy hatásos volt övsömör közel 50% -kal csökkenti a kockázatot. Mellékhatások a vakcina okozta, jelen voltak elsősorban a tüdő és a mérsékelt tünetek az injekció helyén.