Sőt, ez a betegség gyakran a termikus, mechanikai, kémiai károsodás, és ennek eredményeként a rendellenességeinek beidegzés a szaruhártya. Keratitis is kialakulhat szenvedők anyagcsere betegségek, allergiás reakciók, túlzott mértékű Meibom mirigyek. Ugyanakkor bizonyos esetekben van egy ismeretlen etiológiájú.
Mi ez?
Keratitis - gyulladás a szaruhártya, amely megnyilvánul elsősorban opacitása, fekély, fájdalom és bőrpír a szemét. Traumás vagy fertőzés (tuberkulózis, stb) Eredeti.
Megfigyelt könnyezés, fotofóbia, szemhéjgörcs, csökkentve a átlátszósággal és fényességgel bírnak a szaruhártya annak későbbi fekélyesedés és a fejlesztés a súlyos szövődmények. Lehetséges kimenetele szaruhártya - a tüske, csökkent látás.
okai
Sok oka a szaruhártya. Ezek exogén és endogén jellegű. Néha, hogy megtudja az oka ennek a betegségnek nem lehetséges.
Az endogén (beléphet) az oka:
- megsértése beidegzés;
- anyagcsere-betegség;
- zavar a könnymirigyek;
- betegség szemhéjak és a kötőhártya;
- beriberi;
- allergiák;
- vírusok (herpesz);
- cornea erózió;
- lagophthalmos (hiányos zárása szemhéjak).
Az exogén (külső fellépés) van az oka:
- fertőzés (tuberculosis, keratitis szifiliszes);
- gombás fertőzések;
- baktériumok (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa);
- mechanikai sérülés;
- vegyi anyagoknak való kitettség;
- termikus hatás;
- kontaktlencsék;
Keratitis egy profi hegesztő-kór, a munkájával szemük kitett mesterséges UV sugárzás, ami gyakran az okozza a betegséget. A kellő időben és helyesen kiválasztott kezelés a betegség kimenetelét igen kedvező, de súlyosabb esetben alakulhat ki tartós visszafordíthatatlan csökkenése látás, beleértve a vakságot.
besorolás
Osztja az ilyen típusú betegség:
- Bakteriális szaruhártya. Bakteriális szaruhártya-fertőzés következtében keletkeztek sérülés vagy kontaktlencse viselése. Jellemzően, bakteriális keratitis okozó baktériumok, mint például a Staphylococcus aureus és a Pseudomonas aeruginosa (gyakran azok, akik kontaktlencsét hord).
- Tavaszi keratoconjunctivitis. Ok gyulladás és fekély a szaruhártya - súlyos allergiás reakció.
Az egyik súlyos fertőzések okozó bakteriális szaruhártya-amőbás fertőzések (amőbás keratitis). Általában akkor fordul elő olyan személyeknél, akik kontaktlencsét hord. A betegség jellemzően a legegyszerűbb Acanthamoebá. Hosszú távon, amőbás keratitis vaksághoz vezethet.
- Vírusos szaruhártya. Hívott a vírus 70% -ában a herpes simplex vagy herpes zoster (övsömör) herpesz.
- Gombás szaruhártya. Ez az úgynevezett parazita gombák. A betegség kíséri súlyos szaruhártya-szindróma, fájdalom és vegyes hiperémia szemet. Az ilyen típusú szaruhártya fekélyt okoz általában a felszíni és mély rétegeibe szaruhártya, amíg a perforáció. A gyulladásos folyamat gyakran magában foglalja az érhártya. Gyakran gombás szaruhártya megjelenéséhez vezet a szürkehályog és jelentősen csökkenti a látást. Diagnózis gombás szaruhártya gyakran nehéz, ami hibákhoz kezelést.
Miután herpeszes keratitis gyakran úgynevezett „dendrites fekély” betegség lehet a visszatérő jellegű. Herpeszes keratitis lehet felszíni vagy mély. A felületi formát zavarosító pont, bevételt anélkül, hogy a kifejezett klinikán - ebben a formában ritka. Mély markolat alakú belső rétegek szaruhártya fekély kíséri kiterjedt képződése durva és a szürkehályog.
- Onhotserkozny szaruhártya. A fejlesztési onhotserkoznogo szaruhártya vezető szerepét az allergiás reakciókat. Megkülönböztetni legyőzze az elülső és hátulsó rész a szem. Exudatív-proliferatív folyamat véget ér sclerosis membránok a szemet.
Egy korai jele onhotserkoznogo szaruhártya kötőhártya-szaruhártya-szindróma: viszketés, könnyezés, fotofóbia, szemhéjgörcs. Jellemző a kötőszöveti vérbőséget és az ödéma görgő körül alkotnak színültig (Limbach). Gyakran előfordul, hogy ez a betegség vezet jelentős csökkenése látás vagy vakság.
- Hóvakságot - szaruhártya gyulladás eredő szaruhártya és kötőhártya éget, mint az intenzív ultraibolya fény (természetes - a hosszan tartó expozíció a nap vagy mesterséges - a hegesztési készülékek).
- Kúszó szaruhártya fekély. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, miután felszínes szaruhártya sérülések kis idegen testek. Process elősegíti a dacryocystitis (gennyes dacryocystitis). Mert általában nehéz. Ha nem kezelik, amíg az esetleges komplikációk perforáció a szaruhártya.
- Szaruhártya-fekély. Ebben a formában nincs duzzanat a epiteliális szaruhártya fekélyesedés. Általában, eredmények leessen a szemébe a Gram-negatív baktériumok (leggyakrabban a kontaktlencsék).
A tünetek a szaruhártya, fotók
A betegség kezd megnyilvánulni fájdalom az érintett szem. Közül az első tünetek a szaruhártya (lásd. fotó) - könnyező szem, fényérzékenység, homályos látás. Ezt követi egy akaratlan rángatózó a szemizmok, értágulat a szemgolyó. Ha a fertőzés egy található az első réteg a szaruhártya felszínes erek élénk vörös színű formájában elágazó fa.
Mély hajók fejlesztése az episcleralis hajók, amelyek sötétebbek, és a forma, rövid egyenes ág - „kefe” vagy „metelochek”. A szaruhártya elveszti érzékenységét, fejlődő rajta fekély miatt lokalizációját beszűrődése különböző méretű és formájú. Színes beszivárgás lehet szürke, ha nem tartalmaz limfoid sejtek, és sárga, ha beszivárgás ok - felhalmozási fehérvérsejtek. A szaruhártya megduzzad, és zavarossá válik. Jellemzően keratitis kísérő betegségek, például a szivárványhártya gyulladása, ínhártya és kötőhártya.
Ahhoz, hogy a helyes diagnózis keratitis kaparás infiltráció, ahol a mikroszkópos vizsgálat meghatározta a patogén mikroflóra. Mivel a legtöbb esetben szaruhártya egy komorbiditásának más szervek birtokában különféle közös és laboratóriumi vizsgálatok, gondosan tanulmányozta az eredményeket. Ez ajánlott tartja biomikroszkó a szem segítségével egy réslámpa.
diagnosztika
A diagnózis a szaruhártya és a megjelenése alapján állítja be a klinikai jellemzők és adatok a történelem. A fő módszer a kutatás keratitis - vizsgálata réslámpa - biomikroszkó a szem, ez segíthet meghatározni a méret a beszűrődés, a mélysége és jellege a lézió.
Hogy megerősítsék a fekélyképződés assay fluoreszceinnel használt - a cseppentés a kötőhártyazsákba 1% -os oldat fluoreszcein fekélyesedés terület színű zöld.
Annak meghatározásához, kezelési stratégiák fontos bakteriológiai vizsgálat. Anyag venni a széleit és alját a fekély, majd megfelelő tápközegre szélesztjük, meghatározza, hogy milyen típusú szer és annak érzékenységét az antibiotikumokkal.
Hogyan kell kezelni szaruhártya?
Hatékony kezelés a szaruhártya rendszer tartalmaznia kell a helyi és általános terápia, leggyakrabban akkor kerül végrehajtásra egy kórházban. Talán ambuláns orvosi felügyelet mellett és megfelel minden a javaslatokat, de csak akkor, ha a felületi gyulladás. Öngyógyítást vezet komplikáció.
Közös az összes szaruhártya:
- orális vagy parenterális antibiotikumok, antivirális és gombaellenes szerek, típusától függően és az érzékenység,
- méregtelenítés (reosorbilakt 200,0 intravénásán)
- deszenzibilizáló kezelés (10% kalcium-glukonát adunk egy IV)
- multivitamin 1 tabletta naponta 1-2 alkalommal.
Helyi kezelés szaruhártya:
- Ha nem sérült epitéliumot, szemcseppek tartalmazó hormonok (Oftan-dexametazon, Maksideks) 2-szer naponta.
- Burying fertőtlenítőszerek (nátrium-sulfatsil 20% miramistin) és antimikrobiális csepp (Floksal, Tobrex, Oftakviks) kezdetben minden 2 órán át, majd 4-szer naponta.
- Gyulladásgátló csepp (Naklof, Indokollir) minden 4-6 órában.
- Amikor a vírus keratitis csepp az interferon-tartalmú (Okoferon) 5-ször egy nap, vagy Oftan-go (első óránként, csökkentve az adagot naponta 3-szor).
- A jó hatással a kötőhártya alatti (midriatikumok - mezaton) és parabulbar (antibiotikumok - gentamicin, cefazolin, és hormonok - Dexon) injekció.
- Pupillatágító (tágítja a tanuló annak érdekében, hogy megakadályozzák a kialakulását összenövések) - tropikamid, fenilefrin, atropin. A különböző cseppek instillációs intervallumot kell legalább 5-10 percig.
- Zovirax kenőcs 5 alkalommal naponta megvizsgáltuk a herpeszes keratitis. Amikor herpeszes keratitis is veszi acyclovir 200 mg 5-ször egy nap 7-10 nap.
- Korneregel naponta 2-3-szor, hogy gyorsítsa fel a szaruhártya hámképződéshez.
- Ha a fertőzött szakadás módon, a napi mossuk 0,25% -os kloramfenikol, vagy 0,01% miramistinom Furacilinum 1: 5000.
Ahhoz, hogy gyorsítsa fel a hámképződéshez és felszívódási hegek előírt fizioterápiás: elektrofonoforez, mágneses.
Hosszú herpeszes szaruhártya lehetséges alkalmazása az ilyen kezelések a krioterápia, lézer koaguláció megy diathermocoagulation sérült területeket.
Javasolt étrend terápia mellett nagy mennyiségben tartalmaz fehérjéket, vitaminokat és ásványi anyagokat, csökkentett zsír- és szénhidrát.
megelőzés
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a megnyilvánulása ez a betegség, fontos, hogy ne szemsérülés időben kezelni kötőhártya gyulladás, szemhéjgyulladás, dacryocystitis, és gyakori betegségek, amelyek hajlamosítanak a szaruhártya.
Munkahelyen veszélyes a szempontból szemsérülés viseljenek speciális szemüveget, hogy megvédje. Ha egy személy használja a kontaktlencsét, meg kell szigorúan betartani a higiéniai szabályok. Nem engedhetjük, hogy égési kötőhártya és a szaruhártya. Ha a beteg csak az első jelei a szaruhártya fontos azonnal orvoshoz kell fordulni, és szigorúan tartsák be annak rendelkezéseit.
