Csontritkulás: Tünetek és kezelés a nők. Hogyan kell kezelni a csontritkulás

Csontritkulás - ritkulásában kortikális és szivacsos csont réteget, amely akkor fordul elő, mint eredményeként a részleges csontok oldódását anyag. betegségek a név származik, a görög szó: osteo - csont- és Poros - pórus, lyuk, lyuk. A törékenység a csont által okozott csökkenése a csont részaránya egységnyi térfogatra megsértése miatt az anyagcsere folyamatok a szervezetben, felelős a kalcium felszívódását nyomelem. Nézzük meg, hogy miért van a csontritkulás, mi ez, és hogyan kell kezelni a betegség révén a hagyományos és a népi gyógyászat?

A patológia gyakoribb nőkben menopauza idején (akár 80% -ában). A sorsát a csontritkulásban szenvedő betegeknél az, hogy még a kisebb sérülések és nyomóterheléseket dolgozzanak csonttörések. A folyamat a csontvesztés előrehaladtával napról évben, ami korlátozza a betegek mobilitása és csökkenti az életminőséget. Számos tevékenység segít megállítani a folyamatot, és meggátolja a törések és repedések.

Mi ez?

Csontritkulás - cseréje krónikusan progresszív szisztémás csontrendszeri betegség vagy klinikai tünetegyüttes, amely megmutatkozó egyéb A betegség, amelyet az jellemez, hogy csökken a csont sűrűsége, sérti a saját microarchitectonics és fokozott törékenysége miatt anyagcsere-rendellenességek a csontszövet túlnyomórészt katabolikus folyamatok csontképződés, csökkent a csont erősségét és megnövekedett a csonttörések kockázatát.

Ez a meghatározás a csontritkulás vonatkozik betegségek, a mozgásszervi és kötőszöveti betegségek (ICD-10), és komplementer a „metabolikus betegség vagy csere”.

okai

A csontritkulás kialakulásával játszik szerepet a kiegyensúlyozatlanság csontátépülést. A folyamat során a folyamatos megújulás, a csont érintett sejtek - az osteoclastok és osteoblastok. Egy oszteoklaszt elpusztítani annyi csonttömeg, mint 100 formái oszteoblasztok. Töltéshez (mineralizáció) csont rések által okozott oszteoklasztok 10 napon át, 80 nap igényel oszteoblasztok.

Növelésével aktivitásának oszteoklasztok (különböző okokból) csontleépülés gyorsabban megy végbe, mint a kialakulását. Hígítás és trabekuláris perforált lemez, tönkremenetele horizontális kapcsolatok, a csont törékenysége, törékenység - amely azzal fenyeget, hogy törés.

Tekintsük a részletes kockázati tényezőket.

endokrinológiai:

• később az első menstruáció;
• bármilyen hormonális egyensúly;
• korai menopauza (postovariektomicheskaya beleértve);
• időszakok amenorrhoea történelem, amíg a menopauza;
• mindenféle meddőség.

genetikai:

• az idősek és a régi kor (öregségi);
• a női nemi (a csontritkulás veszélye, a férfiak háromszor kisebb, mint a nők számára);
• tartozik a kaukázusi vagy mongoloid faj;
• osteoporosis, patológiás törések, és / vagy a combnyak a csigolya- és a közeli hozzátartozók;
• alacsony csonttömeg (számított objektíven);
• Gondoltam rideg (szubjektív);
• A nagy hossza a combnyak tekintetében a diafízis;
• kis súly (56 kg kaukázusi nők és ázsiaiak 50 kg, 70 kg-os férfi mindkét faj);
• kritikus növekedési (feletti nők 172 cm a férfiak - 183 cm);
• hiányában a generalizált osteoarthritis;

Életmóddal összefüggő:

• dohányzás;
• túlzott testmozgás;
• hosszú távú parenterális táplálás;
• táplálkozási hiányosság kalcium (ásványianyag-hiány az élelmiszerekben vagy törés annak szívás);
• alkohol- (alkoholizmus);
• életerő hiánya, a testmozgás hiánya (redukáló izomstimulációhoz csonttömeg növelésére rendszer);
• hypovitaminosis D (-vitamin-hiány az élelmiszer- vagy élő északi régiókban).

Tényezők által okozott tartós gyógyszerek használata:

• antikonvulzánsok (fenitoin és mtsai.);
• lítium;
• A tumorok kezelésére (citotoxikus szerek, citotoxinok);
• metotrexát, ciklosporin A;
• glükokortikoidok (prednizolon, alapján ≥ 7,5 mg naponta hat hónap vagy több);
• pajzsmirigyhormon (L-tiroxin és mtsai.);
• antikoagulánsok (közvetlen, közvetett);
• tetraciklin antibiotikumok;
• foszfátkötő antacidumok;
• agonistái és antagonistái a gonadotropin felszabadító faktor és annak.

Tényezők által okozott társbetegségek:

• az emésztőrendszer (csökkent felszívódás);
• krónikus szívelégtelenség;
• krónikus veseelégtelenség;
• állapot szervátültetés után;
• endokrin (hiperparatiroidizmus, thyrotoxicosis, hiperprolaktinémia, a diabetes mellitus, Cushing-szindróma, primer hypogonadismus, Addison-kór);
• vér és hemopoetikus rendszer (leukémia, myeloma multiplex, limfóma, vészes vérszegénység);
• autoallergens rendszer (rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, polymyositis, szisztémás lupus erythematosus, stb).

Ennek megfelelően, az oszteoporózis várható, ha tudjuk, az összes okot, ami hatással van a kialakulását ötletek betegség.

Időskori oszteoporózis típusú miatt keletkezik kalciumhiány az öregedéssel összefüggő és az egyensúly elvesztése Kényszerítve közötti csontszövet pusztulása és a sebesség az új csontok képződését írja. „Szenilis” azt jelenti, hogy a jelenlegi állapot alakul ki idősebb korban, leggyakrabban az emberek 70 éves vagy több. Ez a betegség kétszer olyan gyakran alakult nőkben, mint férfiakban. A nők, ez szinte mindig kombinálva posztmenopauzális szakaszban.

Meg kell jegyezni, hogy különösen kevesebb, mint 5% -ában a betegség által okozott egyéb betegség vagy a beszívott bizonyos gyógyszerek. Ez a forma a csontritkulás, az úgynevezett másodlagos. Meg lehet kialakítva körülmények között, amelyeket a fent azonosított. Tegyük fel, vese problémák, vagy a belső elválasztású mirigyek. Szükségtelen aktív alkohol és a függőség, hogy a dohányzás csak súlyosbítja a betegség megjelenése.

Van is egy idiopátiás „fiatalok” csontritkulás. Ez egy ritka formája a csontritkulás, amelynek okát jelenleg még ismeretlen. Úgy van kialakítva csecsemők, gyermekek és fiatalok, akik teljesen normális a hormonok és vitaminok a vérben. Ezen kívül nem láttak egyértelmű oka mértékének csökkenésében a csontsűrűség.

besorolás

Attól függően, hogy az oka van osztva az elsődleges eredményeként a természetes öregedés, és a másodlagos.

Típusú primer csontritkulás:

• osteoporosis felnőttek
• Idiopátiás (meghatározatlan). Ez minden életkorban
• A posztmenopauzás (nők)
• Juvenile (serdülőkorban)
• A szenilis (senilis)

Típusú másodlagos csontritkulás - annak köszönhető, hogy:

• Betegségei a vér.
• Betegségek, az emésztőrendszer, hozzájárulva a zavar a kalcium felszívódását.
• vesebetegség (Fanconi-szindróma, krónikus veseelégtelenség).
• Endokrin betegségek (csökkentése a szintézis a nemi hormonok, pajzsmirigy diszfunkció, mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvese).
• Kötőszöveti betegségek (reuma, szisztémás lupus erythematosus, osteoarthritis, rheumatoid arthritis).
• Más betegségek, amelyek vezetnek csontpusztulás.

Mi történik azzal a csonttal csontritkulás?

Csont szerkezetükben is két típusa: kompakt és szivacsos. Kompakt szövet nagyon sűrű, egyenletes szerkezetű és koncentrikusan elrendezett csontlemez. Ez egy kompakt anyag tartalmazza az összes csontot kívülről. Teljes rétegvastagság a kompakt anyagok közepén a hosszú, úgynevezett hosszú csontok: ez így például, a comb, sípcsont (tibia és fibula), váll, könyök, gerenda csont. Ezt világosan mutatja az alábbi képen.

csont fej, valamint a lapos és rövid csontok van egy nagyon vékony réteg tömör anyagból, amelynek értelmében található egy szivacsos csontállomány. Szivacsos anyag maga is egy porózus szerkezete annak a ténynek köszönhető, hogy épül fel a csontos lemezek, amelyek található egymáshoz szögben, amely egy fajta sejt.

Szivacsos csontok egészségét jól meghatározott csontos lemezek és kis pórusokat. A lemezeket szivacsos szövet nem rendezett véletlenszerűen, hanem megfelelően az irányt, amelyben a csont tapasztalható a legnagyobb terhelés (például az izom-összehúzódás).

A csontritkulás, a csont ásványi anyag elveszti komponenst, ahol a csontlemez vékonyabb, vagy eltűnik. Ez vezet a vastagság csökkenésével a és kompakt szivacsos és ritkítás.

Ennek eredményeként a változások nem csak a csontsűrűség, hanem fontos, hogy a szerkezet a csontszövet. A lemezeket hosszabb vonal mentén a vonalak a kompressziós-feszültség, amely jelentősen csökkenti a stresszel szembeni ellenállást csont.

Az első jelek

A korai tünetek a csontritkulás utáni nők 50 év:

• fáj, sajgó fájdalom a csontokban, különösen akkor, ha a változó időjárási;
• fogágybetegség fejlődés és a változás körmök;
• fáradtság, szívdobogás epizódok;
• A korai megjelenését szürke haja;
• izomrángás lába éjjel, különösen a nők.

osteoporosis tüneteket

A veszély, összefüggő klinikai vagy tünetmentes oligosymptomatic csontritkulás kialakulását, álcázva osteochondrosis és az arthrosis. A betegséget gyakran diagnosztizálják már jelenlétében törés. A törések is előfordulhat minimális trauma felvette a gravitáció.

Figyeljük meg a nő a tünetek a csontritkulás is elég nehéz a korai szakaszban, bár van néhány jelei. Például változások testtartás, csontfájdalom során változó időjárás, a törékeny haj és körmök, a fogszuvasodást. A leginkább fogékonyak a betegségekre, a gerinc, a combnyak, a csontok, a kéz és a csukló. Az első tünetek a csontritkulás lehet fájdalom a ágyéki és mellkasi hosszan tartó statikus terhelést a gerinc (például mozgásszegény munka), éjszakai lábikragörcs, törékeny körmök, időskori lehajol, csökkentve a növekedést (csökkenti a magassága a csigolyák), a jelenség fogágybetegség.

Tartós hátfájás, hátfájás, lapockák közötti területen lehet az oszteoporózis tüneteinek kezelésére. Ha van fájdalom, magasság, változás testtartás szükséges forduljon orvoshoz, lehet szűrni a csontritkulás.

diagnosztika

Létre kell hozni egy pontos diagnózist csak az alapján a beteg panaszai nem lehetséges. Sőt, a jelek a csontritkulás elfedheti más betegségek a mozgásszervi rendszer, amely megköveteli egy másik megközelítés a kezelésre.

Modern diagnosztikai képességek lehetővé teszik számunkra, hogy megoldja több problémát egyszerre: a jelenlétének azonosítására csontritkulás és annak következményei, mértékének becslésére osteopenia, és meghatározza a lehetséges oka a patológia.

osteoporosis diagnózis technikákat:

1. MRI és CT.
2. Vizsgálat egy podiatrist (sebész, neurológus).
3. Izotóp abszorpciometria.
4. Általános és biokémiai vizsgálatok vizelet.
5. Egy tanulmány szerint a hormonális állapot.
6. Röntgen- vagy ultrahang csontdenzitometriás (mért csontsűrűség).
7. Általános és biokémiai vizsgálatok a vér (jelezve a koncentrációja kalcium, foszfor, magnézium és más mutatók).
8. Meghatározása a napi kalcium felszabadulást a vesék (becsült felszívódásának mértékét nyomelemek az emésztőrendszerben struktúrák).
9. csontváz radiográfia (egy multi-view egy tisztább képet, a módszer hatékony elvesztése esetén a csont tömege több, mint egy harmadik).

A vezető értékelési módszer csontvesztés diagnosztizálására csontritkulás csontdenzitometria. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan méri a csonttömeg, hogy meghatározzuk a szerkezeti sűrűsége és csontszövet mértékének meghatározására osteopenia. A legtöbb európai országban denzitometrálásával ajánlott kétévente minden nő 45 évesnél idősebb, és a férfiak - 50 év. Ha bármilyen kockázati tényezői csontritkulás kialakulásával kezdődik, hogy végezzen a felmérésben kell használni.

Hogyan kell kezelni a csontritkulás?

Modern osteoporosis kezelésében nők és egy komplex esemény elválaszthatatlan táplálkozás, a fogyasztás a D-vitamin, készítmények, amelyek foszfort - a kalcium-kiegészítők. A következő kezelések a legismertebbek:

1. A biszfoszfonátok, például, alindronata. Ez a szer gátolja a csontleépülés, és majdnem kétszer csökkenti a patológiás csonttörések;
2. A használata „Miakaltsik” gyógyszer, amely egy természetes analóg kalcitonin javítja a foszfor - a kalcium-anyagcsere;
3. Egy hatékony kezelési módszer a csontritkulás nők hormonpótló terápiában, amely végre a menopauza után. Az ösztrogén terápiát kell folytatni csak alapos vizsgálata után a nőgyógyász, valamint a számviteli mammologist súlyossága mellékhatások, a leggyakoribb, amely a vénás trombózis.

Amellett, hogy ezek a terápiák, a csontritkulásban szenvedő betegeknél egy speciális készenléti LFK, valamint enyhe masszázs.

Biszfoszfonátok az osteoporosis

Abban a pillanatban, biszfoszfonátok kell tekinteni, mint egy elismert módszer a megelőzés és a kezelés a csontritkulás nem csak a nők, hanem a férfiak számára. Tanulmányok, hogy végeztek sikeresen több ezer beteg, bebizonyították, hogy a biszfoszfonátok:

• gátolják a csont foglalás;
• pozitív hatással van a növekedés a csont ásványi sűrűségét (BMD);
• Egyáltalán nem veszélyes;
• jól tolerálja az emberi testben;
• kevés mellékhatás;
• csökkenti a csonttörések kockázatát.

A mai napig, az aktív gyakorlatban alkalmazandó csak egy bizonyos mennyiségű biszfoszfonát, nevezetesen, alendronát, rizedronát, ibondronat, zoledrinovaya savat. Jellemzőjük a különböző eszközök és módszerek a bejuttattuk a szervezetbe.

A legismertebb és jól tanulmányozott biszfoszfonát kell tekinteni alindronat. A hatásfok bizonyított számos felmérés azoknak, akik szenvedtek a csontritkulás. Végzett kutatások jelenlétében törések a csigolyák.

Továbbá, ez a gyógyszer hatékony a csontritkulás megelőzésére a posztmenopauzában lévő nők osteopenia. Átlagban alindronat csökkenti annak valószínűségét, alkotó sokféle lokalizációjának törések 50%, míg a valószínűsége, hogy egy adott törések a csigolyák - 90%.

Ez a gyógyszer előírt dózisban 70 mg, vagyis egy tabletta, hetente egyszer. A posztmenopauzás csontritkulás rizedronát típusú is használják egy adag 30 mg hetente.

Diéta és Táplálkozás szabályok

Alapelvek teljesítmény csontritkulás halmozott egy nagyon egyszerű rendszer: élelmiszer biztosítania kell a szükséges mennyiségű kalcium és D-vitamin Az utóbbi szükséges a megfelelő kalcium felszívódását. Ezen túlmenően, ez javítja a kalcium felszívódását és a kálium, a foszfor és a magnézium.

Diagnosztizált betegek osteoporosis ki kell zárni az étrendből:

• bármely termék kakaóbabból és kávé;
• alkoholmentes italok;
• cukor - ez lehet cserélni méz;
• édességek;
• a szénsavas italok, az összetételében tartalmaz koffeint - mint például a jól ismert energia;
• margarin, majonéz és bármely zsíros szószok - jobb, hogy helyettesítsük azokat tejföl vagy olívaolajjal / balzsamecet és mustár mártással;
• birka- és marhahús zsírok - a használata ilyen típusú hús kell választani sovány darab.

Megengedett termékek osteoporosis következők:

• Zöld és leveles zöldségek faj.
• Gyümölcsök, bogyók, abszolút mindenféle.
• Mindenféle diófélék és magvak.
• Mindenféle gomba. A kutatás szerint a legmagasabb kalcium- megtalálható a fehér gomba.
• Hüvelyesek.
• Tészta.
• finomított növényi olaj.
• Tenger gyümölcsei. Garnélarák, kagyló, polip, tintahal - képviselői a tengeri világ a kémiai összetétele kellően nagy mennyiségű kalcium. Szélsőséges esetekben érdemes rendszeresen enni tengeri káposzta - még mindig gazdag és jód.
• Fish. Szükséges, hogy bekerüljenek a diéta, és a folyami és tengeri halak, mivel eltérő készítményeket. Nem éri meg sütni, jobban felforraljuk, párolt vagy pörkölt.
• Tojás. Meg lehet enni, és a csirke és a fürjtojás - ezek egyaránt hasznos, akik a csontritkulás.
• Zöldség. Ahhoz, hogy használni hagyjuk teljesen mindenféle zöldség, beleértve a paradicsom, cukkini, tök. Ha szereted a sült zöldségeket, használja a grill erre, és előkészíti pörköltek zöldség jobban használni a minimális mennyiségű növényi olajat.
• Hús mindenféle. Ez nagyon hasznos, hogy vezessenek be a diéta csontritkulásos beteg nyúl és pulyka.
• Tejtermékek. Itt kételkedik és nem kell - a joghurt és a túró, tejföl, tejszín, savó és erjesztett sült különböző magas kalcium. De meg kell figyelni, hogy a zsírtartalom a termék - ez alacsonynak kell lennie.

Felhasználási feltételek étel részeként a diéta csontritkulás:

• jobb ételt otthon készült;
• Naponta legyen legalább 5 étkezés;
• megtörni közötti az élelmiszer nem lehet több, mint 3, 5 órán át;
• snack a kávézóban, cserélje ki a joghurtot és friss gyümölcsöt (alma, banán);
• nem kombinálhatók egy tál hús és gabonafélék;
• nyugodtan eszik húst zöldségekkel;
• lehetetlen megszervezni mono-diéta - például az egész nap csak a tejtermékek vagy zöldség

Kivételesen étrend nem ad jó eredményt - legyen csak az egyik összetevője a csontritkulás kezelésére.

életmód változtatás

Kezelése és a csontritkulás megelőzésére nélkül nem lehetséges életmódbeli változások és megszabadulni a kockázati tényezőket a betegség és szövődményei. Gyógyszerek vagy más oszteoporózis kezelések fontos és szükséges kiegészítője módosításával az életmód.

A fő ajánlásait az Egészségügyi Világszervezet a veszélyeztetett betegek csontritkulásos törések:

• konstans marad aktív életmód;
• elegendő a napozás és a friss levegőt;
• elutasítása a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás;
• megfelelés egyedi sebességét a kalcium és a D-vitamin az élelmiszer, és ha szükséges, hogy ki a hiány gyógyszerek;
• fenntartani testtömeg indexe nem kevesebb, mint 19 kg / m2, a kis súly - ez egy komoly csonttörések kockázatának;
• megfigyelni az egészséges alvás;
• látogassa rendszeresen tengerparti üdülőhelyek és szanatóriumok.

Ha megfelelően előkészített kezelési program, amely figyelembe veszi az összes egyedi jellemzőit a beteg, az ok mineralizáció rendellenességek csontok és a kockázati tényezők, valamint megfelelő megelőző intézkedéseket csontritkulás előrelépés drámaian lelassul, és néha megáll.

kilátás

Az előrejelzés a hasznosítás mértékétől függ és időszerűségét kimutatására osteopenia és korrekciója a kóros állapotot.

Mivel az osteoporosis tekinthető betegség az idős emberek, sajnos, ne ez a betegség nem mindig lehetséges. A fő veszélyt az oszteoporózis - a trauma és annak következményeit. De az orvosok hajlamosak azt mondani, hogy nem minden esetben a csontritkulás „kíséret” az öregség. Ez a betegség nem érintette, annak meg kell felelnie a megelőző intézkedések és gondosan figyelemmel kíséri az egészségüket.

Azt is fontos figyelembe venni a jelenléte háttér betegségek vagy állapotok kialakulásához vezető a betegség, és a csontritkulás kezelésében, csont azok előállítására megfelelő korrekció. Miközben kiküszöböli kockázati tényezők, mint előrejelzése egyre kedvezőbb.

megelőzés

Hogyan lehet megelőzni a csontritkulást, vagy hagyja abba a további progresszió? Meg kell felelnie a következő szabályok vonatkoznak:

1. Szükséges, hogy korlátozza a fogyasztást a kávé, tea, alkoholos italok.
2. Nagyon fontos, hogy minden nap közölt bizonyos fizikai aktivitást.
3. Javasoljuk, hogy vegyenek részt a sport, de ne túl intenzív edzés.
4. Korlátozása fogyasztása tartalmazó élelmiszerek foszfort. Ez a vörös hús, bármilyen édes italokat gázzal.
5. Táplálkozás, amely magában foglalja a használatát tartalmazó termékek nagy mennyiségű kalcium. Ezek közé tartozik a tej, joghurt, sajt, túró, brokkoli.

Továbbá ne feledkezzünk meg a megelőző vizsgálat a test, amely lehetővé teszi az ideje, hogy azonosítani a problémákat, a működését a meghajtási rendszer, és megakadályozzák életveszélyes következményekkel járhat.