Hodgkin limfóma tekinthető szokatlan, mivel a rosszindulatú sejtek kevesebb, mint 1%, és a tumor főként a gyulladásos sejtek, és kötőszöveti rostok. Ez a minta köszönhető, hogy a citokinek hatása (biológiailag aktív anyagok), szintetizált Reed Berezovszkij sejtek.
Mi ez a betegség?
Hodgkin - egyfajta daganat, általában érintő nyirokrendszer a test, amely egy közös közötti kisereiben nyirokcsomók. Ennek eredményeként az állandó részlege az érintett limfociták új sejtek átadni szomatikus szervek és nyirokcsomók, tiszteletben tartva megfelelő működését. Ezt a betegséget először leírt 1832-ben Thomas Hodgkin. 2001-ig ez volt az úgynevezett limfogranulozom vagy Hodgkin-kór. Ez a kóros folyamat kihat az emberek minden korban. Sőt, a statisztikák azt mutatják, hogy a nők ebben a betegségben szenved sokkal kisebb, mint a férfiak.
Egy nagyon gyakori kérdés „limfóma - a rákos vagy nem?” Lehet válaszol röviden és világosan: „Igen.” A „rák” egy másolatot az orosz nyelv (azaz a szó szerinti fordítás), a latin szó „rák” (rák). Az eredeti nyelven a tudomány - a latin, az úgynevezett ősi időkben az összes belső tumor, aszimmetrikus és szabálytalan szögletes alakú, tapintásra és kíséri tűrhetetlen gyötrő fájdalom.
Ezért, a „rák” kifejezés (vagy a szó szoros orosz fordítás - „rák”) rögzítettük az összes rosszindulatú daganatok. És a széles körű fogalom gyakran át minden daganatos folyamat, bár alkalmazott köznyelvben kombinálva „vér rák” vagy „rák nyirokcsomó” jar tárgyalásra szakmai például a rák - rosszindulatú daganat sejtjei hám. Ennek megfelelően, a több helyes lesz az úgynevezett rosszindulatú limfóma tumorok, mint a „rák” kifejezést.
okok
Bár a szakértők nem tudják véglegesen határozni az adott okait Hodgkin-kór. Egyes tudósok hajlamosak a vírusos betegségek. Úgy vélik, hogy a kiváltó oka a Hodgkin limfóma az Epstein-Barr vírus, kiváltja a fejlesztési sejtelváltozást és mutációk a gének szintjén.
Ezen kívül, a szakértők azonosítottak több tényező provokáló patológia:
- A sugárzásos fűtés;
- Élet kedvezőtlen környezeti feltételek;
- Munka vagy karcinogén vegyi anyagok, mint a növényvédő szerek, benzolok, herbicidek, szerves oldószerek, stb;
- A jelenléte a családjában előfordult az elődök rendellenességek a nyirokrendszer (zavaró tényezők) th
A lymphoma gyakran tükrözi adagolási rákellenes kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek, vagy hormon-alapú szerek. Továbbá, befolyásolja a rendelkezésre álló patológiája autoimmun betegségek, például lupus, rheumatoid arthritis és más formák.
Ellentétben a népszerű feltételezés az, hogy a genetikai tényező különös jelentőséggel bír a kialakulását limfómák. Bár abban az esetben, ha az elváltozás kimutatható volt az egyik egypetéjű ikrek, akkor a másik iker.
besorolás
WHO azonosítja többféle Hodgkin limfóma:
- Vegyes sejttípus. Ez akkor fordul elő, 20 százaléka az esetek a granuloma. Elég agresszív formája, de a kilátások továbbra is kedvezőek;
- Noduláris sclerosis. A leggyakrabban diagnosztizált formája - 80 százalék a betegek, akik gyakran gyógyítható;
- Hodgkin limfóma egy nagy limfociták száma, és egy ritka formája a betegség;
- Noduláris limfóma. Egy másik ritka betegség típusától fordul elő a leggyakrabban tizenévesek. Tünetek nem mutatkoznak, van egy nagyon lassú áramlás;
- Dystrophiában limfoid szövet. Egy nagyon ritka formája, mintegy 3 százaléka az esetek. Nehéz felismerni, hanem a rossz prognózist.
Tünetek Hodgkin limfóma
A fő tünete a Hodgkin - nyirokcsomó. A növekedés a nyirokcsomók fokozatosan történik és fájdalommentesen. Ha a növekedés észrevehetővé válik a szem, a beteg hirtelen azon kapja sűrű lekerekített fájdalommentes oktatás főleg a nyak vagy a fenti a kulcscsont. Növekedhet, és a nyirokcsomók más területeken lévő - hónalji, lágyéki.
Nyirokcsomók található a hasi és mellkasi üreg, határozza meg nem szemmel de megadja a tüneteket okozott kompressziós belső szervek - köhögés, légszomj, a fájdalom. A betegség gyakori, hogy az összes limfómák tünetek - gyengeség, éjszakai izzadás, időszakos hőmérséklet emelkedés.
szakasz
Stádiumának osztályozására Hodgkin limfóma megfelelően súlyosságát, mértékét a tumor lézió.
- Abban a szakaszban 1-ig, szinte minden esetben a klinikai tünetek hiányoznak. A betegség általában kimutatható véletlenül vizsgálata során más okból. Az egyik csoport a nyirokcsomók, illetve egy adott szervben jelölve tumornövekedést.
- A 2. lépésben a Hodgkin limfóma tumor eljárás kiterjed több nyirokcsomó csoportok fenti phrenic válaszfalak észlelt granulomás kialakulását a szomszédos szerkezetek.
- 3. szakasz jellemzi kiterjedt képződése megnagyobbodott nyirokcsomók mindkét oldalán phrenic septum (membrán) és a többszörös granulomás zárványok különféle szövetekben és a belső hatóságoknak. Majdnem minden beteg diagnosztizált tumor a lépben szöveti vagy szerv szerkezetének máj vérképzésre.
- A 4. szakasz limfóma jelölve a neopláziás folyamatok sok struktúrák, módosításával és fenntartása azok funkcionális aktivitását. A több mint a fele a betegek párhuzamosan megnő a nyirokcsomók.
A természet a klinikai tünetek Hodgkin limfóma nagyon változatos, de hosszú ideig nem patológia megnyilvánulhat, hogy részévé válik az oka a késői diagnózis.
diagnosztika
Diagnózis Hodgkin limfóma a következőképpen hajtjuk végre:
- Ez határozza meg a növekedési ütem a nyirokcsomók;
- létrehozza az „alkoholista” fájdalmas zónák a helyeken a vereség;
- vizsgálja a történelem a tünetek a mérgezés;
- ENT orvos megvizsgálja az orrgarat mandulák
- excisional biopszia végzik a legkorábbi megjelent nyirokcsomó. Ez teljesen eltávolítjuk a állapotától hiányában mechanikai károsodás;
- gondosan tapintható: az összes perifériás LU Group (submandibularis és méhnyak-supraclavicularis, subclavia és axilláris, csípő és a lágyéktáji, térdhajlati, és a femoralis, ulnaris és az occipitalis), a máj és a lép.
A szövettani vizsgálat megerősítette a diagnózist, mivel csak a jelen konkrét leírása Berezovszkij-Sternberg-Reed-sejtek és a kísérő diagnózis tekinthető diagnosztikus sejtek végleges. Szerint a klinikai kép, röntgenfelvétel, feltehetően szövettani vagy citológiai diagnózis nélküli fogvatartás leírja a sejtek lenne tekinthető ellentmondásos.
A szövettani vizsgálatok nem veszi lágyéki LN, ha részt vesznek a többi csoportban. A kezdeti diagnózis nem határozza meg csak a biopszia.
Ezért egy listát a diagnosztikai eljárások folytatja:
- jelzésekkel - csont-scan;
- CT nyak, mellkas, has és a kismedence;
- Bone röntgent (a panaszok a fájdalom betegek és változások kimutatása szcintigramban);
- biokémiai vér analitikai módszert a kreatinin, bilirubin, karbamid, összfehérje, AST, ALT, LDH, alkalikus foszfatáz;
- tanulmány a vércsoport és Rh-faktor, a teljes vér analízis, beleértve a jelenléte szintjét vörösvérsejtek, vérlemezkék, hemoglobin, leukocita képletű, vérsejtsüllyedés;
- tanulmányozza a szám a pajzsmirigy hormonok, ha ütött nyaki nyirokcsomók és a nyak besugárzása tervezik;
- szcintigráfia gallium;
- Csontvelőbiopsziát végeztünk trepanobiopsy ahol a szárny a csípő, mert citológia végül megerősíti a diagnózist;
- Ultrahang perifériás LN: nyaki, supraclavicularis és subclavia, hónalji, lágyéki és a femoralis, hasi és a medence. Ugyanakkor megvizsgálja a máj, a lép, az aorta és a csípő LUyu
Ha a véglegesen meghatározott Hodgkin limfóma, diagnózis formulázott megadásával lépésben B-tünetek (ha van ilyen), terjedelmes betegség zónák extranodalis bevonása zónák és a lép. A legjelentősebb kockázati tényező határozza meg a betegség prognózisa a következők:
- A - a hatalmas vereség a mediastinum a mediasztinális-mellkasi index (MTI) ≥ 0,33. MIT meghatározásakor a arányszám a maximális szélessége a mediastinum és a mellkas (a háti csigolyák szintje 5-6 zóna);
- B - extranodalis bevonása;
- C - ESR ≥ 50 mm / h A lépésben; SOE≥ 30 mm / h a B lépésben;
- D - legyőzte három nyirok-nak és így tovább.
Hodgkin-limfóma
A kezelés típusától függ, és fejlődési szakaszában lymphoma. A taktika a kezelés és érinti az általános egészségi állapotától és az egyidejű betegség.
A cél terápiás intézkedések - teljes remisszió (a tünetek megszűnése és a betegség tünetei). Ha a komplett remissziót nem érhető el, az orvosok azt mondják, körülbelül részleges elengedését. Ebben az esetben a duzzanat csökken, és többé meghökkent új szövetet.
Hodgkin-limfómák közé tartoznak:
- orvosi módszerek (az immunterápiát és a kemoterápiát)
- sugárterápia (besugárzás).
Néha használják, és sebészeti kezelési módszerek. A korai szakaszában a betegség Hodgkin-lymphoma alkalmazásával kemoterápia és sugárkezelés. A későbbi szakaszaiban alkalmazott kemoterápia, sugárkezelés és immunterápia.
- Kemoterápiája Hodgkin limfóma magában fogadó speciális gyógyszereket, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. Ma orvosok tabletta és intravénás injekciót. Hogy növelje az esélyeit a hasznosítás, egyidejűleg több különböző gyógyszereket. A kombinációs készítmény egy speciális, amely a beteg egyéni.
- Sugárkezelés sikeresen elpusztítja a rákos sejteket a nyirokcsomókban vagy a belső szervekben. Besugárzás van kitéve minden területen a test, amely feltehetően átterjedt rákos sejteket.
- Immunterápia célja, hogy támogassa az emberi immunrendszer. Otthon, akkor a hagyományos kezelések rák.
kilátás
Hodgkin-kór, amely a leggyakoribb limfómákból közül a legkedvezőbb vetített. A azonosítására Hodgkin limfóma az első vagy a második lépés, végzett klinikai gyógyulás kezelés után fordul elő 70% -ánál.
A fejlesztés a betegség csökkenti kedvező eredményt. 4. szakasz a betegség teszi rossz prognózist. Azonban, mint mindig a jóslat a gyógyászatban, nem szabad elfelejteni, hogy beszélünk egy egyedülálló személyiség a testében. Egyszerű biztonsági statisztikák nem lehet igaz, amikor meghatározzák a betegség kimenetelét.
Ezek nem mérhető tényezők, mint a hit, a remény, kitartás - hatással a szervezet ellenálló képességét, és így kedvező eredmények, egyre nagyobb a kezelés hatékonyságát.
megelőzés
Világos útmutatást a megelőzés a betegség nem létezik. Javasoljuk, hogy megvédje magát a vírusoktól és a HIV, rákkeltő anyagoknak való kitettség, valamint az időt, hogy felismerje és kezelje a különböző típusú herpesz.
Hodgkin-kór - rák a nyirokrendszer. Szerencsére van egy nagyon magas gyógyulási arány - több mint 90 százaléka a második szakaszban. Ez megköveteli csak éber, és adja át az éves orvosi vizsgálat.
