Tartalom
- A vestibularis neuronitis okai, etiológiája
- Tünetek és klinikai megnyilvánulások
- Diagnosztika és differenciáldiagnosztika
- Kezelés
- Gyógyszer
- Gimnasztika
- néprajz
- A betegség következményei
- Vestibularis neuronitis előrejelzése
- Videó a vestibularis neuronitisről
A vestibularis neuronitis olyan neurológiai rendellenesség, amelyhez társul a vestibularis készülék működése és hasonló tünetekkel rendelkezik az idegrendszer más betegségeivel. A patológia nem jelent veszélyt a beteg életére, azonban kötelező kezelést igényel.
A vestibularis neuronitis okai, etiológiája
A kóros folyamat kialakulásának okai jelenleg nem pontosan ismertek. Feltételezzük azonban, hogy a rendellenesség a 8. koponyaideg -pár károsodásának hátterében alakul ki. Ugyanakkor a rendszer többi része teljesen egészséges marad.
Manapság számos oka lehet a jogsértés kialakulásának:
- a vestibularis rendszer vírusos károsodása (különösen herpeszfertőzés);
- a test mérgezése (ételmérgezés);
- anyagcserezavarokhoz vezető betegségek;
- fertőző vagy allergiás eredetű patológiák;
- örökletes tényező.
A legnagyobb jelentőséget a vírusos etiológiának tulajdonítják, mivel megállapították, hogy a betegség gyakran szezonális járványok (ARVI, influenza) során vagy a már átvitt vírus következtében jelentkezik fertőzések.
Tünetek és klinikai megnyilvánulások
A vesztibuláris neuronitist (a betegség tünetei és kezelése minden esetben egyéni) nem mindig lehet meghatározni megfelelő jeleket, mivel bizonyos esetekben a rendellenesség hasonló a vestibularis rendszer egyéb rendellenességeihez szimptomatológia.
A patológiát akut és szubakut lefolyás jellemzi, majd a klinikai megnyilvánulások csökkenése következik be, amelyek 7 naptól 3 hónapig tartanak. Ezután a jogsértés teljesen eltűnik.
Az exacerbációk kialakulásának kockázata körülbelül 25%.
A patológia kialakulása a szédülés súlyos rohamaival kezdődik, az egyensúly teljes elvesztéséig. Ez a klinikai kép több napig vagy óráig tart.
A szédülést súlyosbítja a beteg bármilyen mozgása - a fej vagy a törzs elforgatása. Amikor megpróbálja rögzíteni a tekintetét, a rohamok fokozatosan csökkennek.
A betegség egyéb jelei:
- hányinger és hányás;
- instabilitás járás közben, egyensúlyhiány és a mozgások koordinációja;
- a szem spontán rángatózása (nystagmus) - lehet jobb vagy bal, az ideg érintett területétől függően; a jogsértés időtartama - több naptól 3 hétig;
- fáradtság, gyengeség;
- a környező tárgyak homályos észlelése (oszcillopszia);
- az instabilitás a Romberg helyzetben olyan gyakorlat, amely lehetővé teszi a patológia jelenlétének azonosítását, a beteg nem lesz képes fenntartani a pózot a betegség során.
Meg kell jegyezni, hogy a betegség kialakulásával a hallószervek teljesen egészségesek maradnak, mivel csak az egyensúlyért felelős vestibularis ideg érintett.
A patológia kialakulásának szakaszai:
- Első fázis. Ebben a szakaszban a betegnek kifejezett tünetei vannak, állandó szédüléssel és hányással. Az első szakasz időtartama 5 nap. A betegnek teljes pihenésre és pihenésre van szüksége.
- Második szakasz. Időtartam - 3 nap. Ebben az időszakban a páciens különféle egyszerű gyakorlatokat rendel a vestibularis készülék funkcióinak helyreállításához.
- Harmadik szakasz. Ebben a szakaszban a beteg megjegyezte az önkéntelen szemmozgással járó tünetek megszűnését. A betegnek járnia kell. Jó terápiás hatás mellett a fizikai aktivitás fokozatosan növekszik.
A tünetek 2-3 hét után fokozatosan csökkennek. A szédüléses rohamok is kevésbé hangsúlyosak és intenzívek lesznek. Ha a patológia hat hónapon belül eltűnik, akkor a vestibularis neuronitis akut formájáról beszélünk. A betegség hosszabb lefolyásával diagnosztizálják a betegség krónikus formáját.
Diagnosztika és differenciáldiagnosztika
A vesztibuláris neuronitis (a tünetek és a kezelés a legtöbb beteg esetében hasonló) független betegség, és külső jelekkel diagnosztizálható.
Először is megvizsgálják a beteget. A szakember meghatározza a vizuális észlelést, értékeli a beteg mozgáskoordinációját. Ebben az esetben az anamnézist összegyűjtik, a beteg tájékoztatja az orvost a jogsértés jeleiről, amelyeket magában jegyez meg.
Ezenkívül videonystagmográfiát írnak elő - tesztelés, amely lehetővé teszi a szemgolyók forgásának mértékének meghatározását.
Továbbá, ha patológiát gyanítanak, Fuduko teszteket írnak elő - menetelnek, amely lehetővé teszi a páciens eltérését a test normális helyzetétől az űrben.
A rendellenesség kialakulásának egyéb okainak kizárása érdekében olyan diagnosztikai módszereket írnak elő, mint az audiometria (a hallószervek vizsgálata) és az agy MRI -je.
A differenciáldiagnosztika (MRI és audiometria) lehetővé teszi más tényezők kizárását a patológia megjelenésében:
- Meniere -szindróma;
- neoplazmák jelenléte a koponyaidegek területén;
- szklerózis multiplex;
- stroke;
- labirintusgyulladás.
A további vizsgálati módszerek nem kötelezőek, de differenciáldiagnózisként ajánlottak.
Kezelés
A betegség kezelését átfogó módon kell elvégezni, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését és speciális gyakorlatokat.
Gyógyszer
Vestibularis neuronitis (a betegség tünetei és kezelése a beteg felépülésekor változhat) a legtöbb esetben sikeresen megszűnik különböző gyógyszerek segítségével.
Először is olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek megszüntetni a tüneteket - szédülést, hányingert és hányást.
Alapok csoportja | farmakológiai hatás | A gyógyszerek neve |
Vestibularis szuppresszánsok | Ennek az ágenscsoportnak a hatásmechanizmusa a H aktivitásának elnyomásán alapul1-hisztamin receptorok. Ebben az esetben a gyógyszerek kifejezett antiemetikus, nyugtató és antimuszkarin hatásúak. Segítenek a hányóközpont aktivitásának csökkentésében, valamint ellazítják az emésztőrendszer simaizmait és az erek falát. Javallatok: hányinger és hányás, különböző eredetű szédülés megelőzése és kezelése. Az adagolást és az alkalmazás egyéb jellemzőit szakember határozza meg az előírt gyógyszer szerint. |
Daedalon, Dramina, Ciel |
A hisztaminhoz hasonló gyógyszerek | Ez a gyógyszercsoport értágító és hisztaminszerű hatású, miközben javítja a belső keringésben lévő erek mikrocirkulációját és permeabilitását. A gyógyszerek szisztematikus alkalmazása a szédülés, hányinger, fülzúgás megszüntetéséhez vezet, amelyet a vestibularis és a cochleáris készülék zavarai okoznak. A gyógyszereknek nincs nyugtató hatása, és nem vezetnek álmosság kialakulásához. A kezelési rend az adott ágenstől függ, és a kezelő szakember (fül -orr -gégész vagy neurológus) dolgozza ki. | Vestibo, Betagistin, Westinorm |
Antiemetikumok | Ez a gyógyszercsoport központi hatású és gátolja a dopamin receptorok aktivitását. Előírt pénzeszközök a különböző eredetű hányáshoz és hányingerhez, valamint különböző gyomor -bélrendszeri rendellenességek jelenlétében, hányinger és hányás kíséretében. A gyógyszerek felírásakor szem előtt kell tartani, hogy hosszan tartó használatuk különböző mellékhatásokhoz vezethet. Az adagolási rendet egyedileg határozzák meg, a kiválasztott gyógyszer és a kóros folyamat súlyossága alapján. |
Cerucal, Sturgeon, Scopolamine |
Nyugtatók | A legtöbb esetben nyugtatókat (szorongásoldókat) alkalmaznak, amelyek nyugtató hatásúak. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a görcsös szindróma megszüntetéséhez, nootróp és központi izomlazító hatásúak. Segítenek megbirkózni a különböző szorongásos állapotokkal, pánikrohamokkal, félelmekkel anélkül, hogy befolyásolnák a pszichotikus okok által okozott rendellenességeket. Ez a gyógyszercsoport a kötelező komplex terápia része, és segít megbirkózni a vestibularis neuronitis kialakulásával fellépő pszichoszomatikus rendellenességekkel. |
Rudotel, Gidazepam, Sibazon |
Vizelethajtók | Ez a gyógyszercsoport kifejezett vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, és segít eltávolítani a felesleges nátriumot és klórt a szervezetből, miközben megakadályozza a karbamid és a kálium kiválasztását. A gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást. Ez a hatás nyilvánul meg, és rövid ideig tart. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket szakember írja fel, figyelembe véve a beteg állapotát, mivel ezek ellentétes hatáshoz vezethetnek a vestibularis készülék patológiáival. |
Spironolakton, furoszemid, Lasix |
Úgy gondolják, hogy a vírusellenes gyógyszerek nem befolyásolják a betegség lefolyását, ezért ezt a gyógyszercsoportot ritkán írják fel.
Az orvosi kezelést addig végezzük, amíg a hányinger és hányás jelei megszűnnek. A szédüléses rohamok csökkenésével más, nem gyógyszeres terápiás módszerekre váltanak.
Gimnasztika
A vestibularis neuronitis kialakulása által okozott tünetek különböző gimnasztikai komplexekkel is kezelhetők.
A gimnasztikai gyakorlatok lényege, hogy stimulálják az agy különböző részeiből érkező impulzusokat, ami növeli a vesztibuláris rendszer ingerlékenységi küszöbét.
A torna első szakaszában a betegek különböző kellemetlen tüneteket tapasztalhatnak, amelyek néhány napon belül önmagukban elmúlnak.
Feladatok:
- A betegség első napjaiban figyelni kell az ágy pihenésére. Bármilyen edzés ebben az időszakban ellenjavallt.
- A betegség 3-5. Napján ajánlott a test sima fordulatai az ágyban. Gyakorlatokat is végeznek a tekintet rögzítésére derékszögben vagy különböző szögben, vízszintesen és függőlegesen. A betegeknek azt tanácsolják, hogy rövid ideig olvassanak könyveket, újságokat vagy magazinokat.
- Ujjkövető gyakorlatok. Ehhez mozgassa az ujját egyik sarkából a másikba. Ugyanakkor a betegnek gondosan figyelemmel kell kísérnie a mozgásokat.
- A következő gyakorlat magában foglalja tekintetének rögzítését bármely rögzített tárgyra, amely 1 m távolságban található (vízszintesen vagy függőlegesen). Ebben az esetben a betegnek el kell fordítania a fejét egyik oldalról a másikra.
- A betegség 5. napjától kezdve gyakorlatokra váltanak a stabilitás helyreállítása és a mozgások koordinációjának javítása érdekében. Ehhez egyenesen a lábak kifutóin állnak, és igyekeznek a lehető leghosszabb ideig megtartani helyzetüket. A gyakorlatot nyitott és csukott szemmel kell elvégezni.
- Egy lábon vagy térden állva (váltakozhat). A gyakorlat során meg kell próbálnia a lehető leghosszabb ideig tartani a vízszintes helyzetet.
- Álljon az egyik lábára, miközben a tekintetét egy tárgyra rögzíti, vagy a fejét elforgatja. Végezze el a gyakorlatot külső segítség vagy támogatás nélkül.
Torna a szemnek:
- Emelje fel a szemét, majd le. A gyakorlatokat legalább 20 -szor kell elvégezni, fokozatosan növelve a tempót.
- Mozgassa a tekintetét balra, majd jobbra. A gyakorlatok száma 20 -szoros. A tempót minden alkalommal fel kell gyorsítani.
A szem minden fordulatának végén ajánlatos egy ideig rögzíteni a tekintetét valamilyen álló tárgyra.
Néhány hét elteltével bonyolultabb gyakorlatokra térnek át, amelyeket a kezelőorvosnak kell előírnia az indikációknak és a kóros folyamat súlyosságának megfelelően.
néprajz
Vestibularis neuronitis (a patológia tüneteit és kezelését szakembernek szisztematikusan ellenőriznie kell az előírt terápia hatékonyságának meghatározása) népi gyógymódok segítségével sikeresen ellenőrizhető orvosság.
A vestibularis rendellenességek hagyományos terápiás módszereit előzetesen egyeztetni kell egy szakemberrel. Az ilyen alapokat csak kiegészítő vagy kiegészítő kezelésként használják fel.
Receptek:
- Gyömbér ital. 30 g gyömbérgyökérre van szüksége. A gyömbért apróra vágja vagy őrölje por alakúra, és keverje össze 5 g édeskömény, tökmag, zeller, borsmenta és narancshéjjal. Tegye a masszát egy edénybe, és öntsön 0,3 liter forrásban lévő vizet. Hagyja főzni 30-40 percig. ¼ st. napi. Használat előtt az infúziót szűrni kell.
- Kezelés olajokkal. Vegyen 1 tk. boróka illóolaját, és keverjük össze 100 ml ricinusolajjal és 20 ml fenyőolajjal. A kapott masszát jól keverjük össze és tároljuk a hűtőszekrényben. A szédülés első jeleinél vigye fel a terméket a halántékra, és masszírozza be. Szükség szerint alkalmazza.
- Gyógyászati infúzió. Vegyen 1 tk. egyenlő részekben a galagonya, réti és vadrózsa virágai. Keverjük össze a hozzávalókat és öntsük 1 literre. forralt víz. Hagyja infúzióban a terméket. Vegyen 100 ml -t naponta háromszor. Használat előtt szűrje le az infúziót. A tanfolyam időtartama 2 hónap.
- Húsleves. Vegyünk 3 evőkanál. apróra vágott rizóma fehér bazsarózsa, keverjük össze ugyanennyi hársvirággal és 50 gr. borsmenta. Tegye az összes komponenst egy edénybe, és töltse fel forró vízzel. Zárja le szorosan a tartályt fedéllel, és hagyja egy éjszakán át állni. Igyon 4 -szer, egyenként 150 ml -t. A levest használat előtt le kell szűrni.
- Ecet és méz ital. Forraljunk fel 0,2 liter vizet, és adjunk hozzá 20 ml almaecetet és 1 tk. természetes méz. Hagyjuk kihűlni. Javasoljuk, hogy a gyógyszert reggel, éhgyomorra vegye be.
- Gyógyító balzsam 3 tinktúrából. Tinktúra 1: daráljon 50 gr -t turmixgépben. szárított lóherevirágot, és öntsön bele 0,5 liter alkoholt. Öntse a kapott oldatot egy edénybe, szorosan húzza meg a fedelet, és tegye hideg helyre 14 napig. Tinktúra 2: vegyen 2 evőkanál. szárítsa meg a Dioscorea rizómáját és vágja finomra. Öntse fel a keveréket 0,5 liter alkohollal, és tegye hideg helyre 2 hétig. Tinktúra 3: vegye be a propoliszt, lágyítsa, helyezze át egy megfelelő edénybe, és öntsön 0,2 liter vodkát. Tartsa hűvös helyen 10 napig. Az alapok öregedése után keverje össze őket, és vegyen be 30 cseppet naponta háromszor.
Ezenkívül a hínár kiváló gyógyszer a vesztibuláris rendellenességek kezelésére. Zúzott formában fogyasztják naponta 1 tk. Napi 2 alkalommal veszik be.
Az egyik jogorvoslat alkalmazása előtt ajánlott meggyőződni arról, hogy nincs allergia rájuk, és megismerkedni az ellenjavallatok listájával.
A betegség következményei
Vestibularis neuronitis (a rendellenesség tüneteit és kezelését csak a kezelőorvos határozhatja meg a szemrevételezés és különféle vizsgálatok) nem jelent veszélyt az emberi egészségre, és nem jelent veszélyt az övéire sem élet. Az időszerű terápia hiányában felmerülő fő szövődmény a patológia súlyosbodása (visszaesés).
Relapszusok esetén a betegség ismételten előrehalad, és a tünetek fokozódnak. Ebben az esetben az egészséges ideg károsodik.
Ez a következmény rendkívül ritka, és a betegek 2% -ánál fordul elő.
Az esetek 30% -ában a betegség teljes klinikai gyógyításával a vestibularis készülék funkciói részben helyreállnak. Egy ilyen szövődmény kialakulásával további diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre, és megfelelő kezelést írnak elő.
Megelőző intézkedésként a betegség kialakulásához ajánlott étrendet követni, több gyümölcsöt és zöldséget enni. Figyelnie kell a friss levegőn való sétára, a helyiségek szellőzésére és a sportra is.
Egyéb ajánlások:
- Különféle betegségek, különösen vírusos vagy fertőző eredetű betegségek időben történő kezelése.
- Próbálja elkerülni a fejrész sérülését és sérülését.
- Egyél különféle vitaminokat, ásványi anyagokat, makro- és mikroelemeket.
- Végezzen szisztematikus kutatást (évente legalább egyszer).
- Hagyja fel a rossz szokásokat - dohányzás, alkohol.
- Az immunrendszer erősítése - edzés, edzés.
Ha ezeket a szabályokat betartják, akkor el lehet kerülni a jogsértés kialakulását, vagy meg kell előzni annak ismétlődését.
Vestibularis neuronitis előrejelzése
A teljes gyógyulás prognózisa kedvező. Figyelembe véve az illetékes és időben történő kezelést, az esetek 30% -ában teljes klinikai gyógyulás érhető el.
Ugyanilyen számú betegnél a vestibularis készülék funkcióinak hiányos helyreállítását figyelték meg.
Az összes regisztrált eset 40% -ában a patológia krónikus formát öltött, ami a kezelőorvos folyamatos ellenőrzését és különböző fenntartó terápiás módszerek használatát igényelte.
Ha bármilyen rendellenesség tünete jelentkezik, ajánlatos azonnal orvoshoz fordulni, mivel az előírt a kezelés segít csökkenteni a szövődmények kockázatát és megszünteti a krónikus vestibularis kialakulásának valószínűségét ideggyulladás.
Videó a vestibularis neuronitisről
Szédülés. Vestibularis neuronitis: