Szerző: Datsenko S.A., fertőző betegség orvos.
2020. október.
A fertőző betegségek specialistája olyan orvos, aki fertőző betegségekkel foglalkozik. Úgy tűnik, ez egy elemi magyarázat, amelyre nincs szükség. De a gyakorlatban kiderül, hogy nem mindenki tudja, ki a fertőző betegségek specialistája, és milyen betegségekkel kell kezelni. Ezért sorba kell rendeznünk a dolgokat.
A fertőző betegségek a következők:
- vírusok;
- baktériumok;
- protozoonok;
- gomba;
- bélférgek.
Sok ilyen betegség létezik, az emberi test szinte minden részét érintik. Összehasonlításképpen: az endokrin betegségekkel a mirigyek érintettek, a szív- és érrendszeri betegségekkel - a szív és az erek. A fertőzések pedig hatással vannak a mirigyekre, a szívre, az erekre és más szervekre. Ezért a fertőző betegségek szakemberének munkája hasonló a terapeuta munkájához - mindent tudnia kell mindenről.
A munka sajátosságai
Nem minden fertőzés által okozott betegség áll a fertőző betegségek specialistájának irányítása alatt. Például a tüdőgyulladást baktériumok, vírusok és gombák okozhatják, de orvos vagy pulmonológus kezeli. Csak akkor, ha a tüdőgyulladás nem keletkezett a HIV -fertőzés hátterében - akkor már egy HIV -fertőzéssel foglalkozó fertőző betegség szakember foglalkozik velük. Vagy a baktériumok által okozott vakbélgyulladás a sebész szakterülete.
A fertőző szakemberek a járóbeteg és a fekvőbeteg egészségügyi osztályokon dolgoznak. Nem állnak rendelkezésre sürgősségi vagy mentőintézetekben. A poliklinikáknak külön helyiségük van a fertőző betegségek kezelésére, rövidítve KIZ. Vannak ilyen szobák gyermek- és felnőtt klinikákon.
A gyermekfertőző szakorvos nem dolgozik felnőttekkel és fordítva. Mivel minden kornak megvan a sajátossága a fertőző betegségek lefolyására.
A KIZ orvos segítséget nyújt azoknak, akik akut vagy krónikus fertőző betegségben szenvednek, és nem igényelnek kórházi kezelést. Az ilyen betegségek hozzávetőleges listája:
- vírusos - krónikus vírusos hepatitis, herpeszfertőzés, kullancs által terjesztett fertőzések, egyes bélfertőzések, bárányhimlő, rubeola, kanyaró;
- bakteriális - erysipelas, egyes bél- és kullancsfertőzések, szamárköhögés, skarlát;
- parazita - giardiasis, ascariasis, enterobiasis, diphyllobothriasis;
- gomba - aktinomikózis, candidiasis.
Ez a lista meglehetősen önkényes. Tehát a súlyos erysipelas kórházi kezelést igényel, csak enyhe formák kezelhetők járóbeteg alapon. Vagy a köröm gombás fertőzése - vele bőrgyógyászhoz kell mennie.
A HIV -fertőzés, a tuberkulózis, a szifilisz külön áll - ezekkel a betegségekkel szakosodott intézmények foglalkoznak. De a kistelepüléseken a HIV-fertőzött embereket egy közönséges fertőző betegség szakember, vagy akár egy terapeuta figyeli.
A fertőző betegségek diagnosztizálása és kezelése mellett a KIZ orvosa megelőzéssel és az ambulancia regisztrációjával is foglalkozik. A megelőzés a következő:
- egészségügyi és oktatási munka;
- dolgozzon a nyilvánossággal az oltásokról.
A krónikus fertőző betegségekben - vírusos hepatitisben, erysipelasban, kullancsencephalitisben vagy borreliosisban - szenvedő embereket fertőző betegségek szakorvosa regisztrálja. Továbbá, azok az emberek, akiknek fertőző betegségeik voltak, és akik orvosi felügyeletet igényelnek, ideiglenes orvosi rendelvényre kötelesek. Például diphyllobothriasis, vérzéses láz, fertőző mononukleózis után. Ezek a betegek egy ideig teszten esnek át, és az eredmények alapján eldől a kérdés, hogy a betegséget követően helyreállítják -e a testet.
Ezenkívül a KIZ orvos tanúsítványok kiállításával foglalkozik:
- foglalkoztatás;
- felvétel a tanulásra;
- örökbefogadás vagy gyámság;
- katonai orvosi bizottság.
A KIZ orvos feladata a munkaképességét rontó, krónikus fertőzésben szenvedők fogyatékosságának nyilvántartásba vétele. Ezek a következők: HIV -fertőzés, visszafordíthatatlan agykárosodással járó kullancs -encephalitis, vírusos hepatitis májcirrhosisban.
Fellebbezések
Ütemezett felvétel
A KIZ orvos szűk szakember, ezért a találkozót terapeuta útján bonyolítják le, ha feltüntetik. A fertőző betegségek specialistájának felkereséséhez ajánlatos legalább elsődleges vizsgálatokat kéznél tartani:
- Tábornok és biokémiai vérvétel;
- általános vizeletvizsgálat;
- fluorográfia;
- Hasi ultrahang.
Ez vonatkozik a nem sürgősségi kezdeti felvételre.
Sürgősségi időpont
Amikor egy terapeuta beutalója nélkül eljuthat egy fertőző betegség specialistájához:
- akut fertőző betegség - bárányhimlő, bélfertőzés, kanyaró, rubeola, skarlát;
- tervezett megbeszélés egy személlyel az ambulancián - általában maga a KIZ orvos határozza meg a következő találkozó időpontját;
- fertőző betegség, amelyet önvizsgálat során vagy más kórházban állapítottak meg - például vírusos hepatitis vagy helminthiasis.
Ebben az esetben is célszerű, ha az elemzések eredményei, a korábbi vizsgálatok nálatok vannak. Nincs szükség kifejezett fertőzések vizsgálatára - az orvos maga határozza meg, hogy milyen vizsgálatra van szükség.
Tanúsítványok kiállítása
Amire szüksége van a tanúsítványok átvételéhez:
- foglalkoztatás, felvétel a tanulmányba - vérvizsgálat tífuszos láz, HIV, vírusos hepatitis ellen; tampon az orrból és a torokból diftéria, streptococcus, Staphylococcus aureus számára; ürülék bélférgek, protozoonok;
- gyámság, örökbefogadás - vérvizsgálat HIV -re, vírusos hepatitisre; a fluorográfia eredménye.
Minden elemzés egy hónapig érvényes.
A fogyatékosság regisztrálásához az első kinevezéshez nincs szükség igazolásokra - az orvos a betegségtől függően kiadja a vizsgálatok listáját.
Fertőző betegség
A betegeket a háziorvos, a KIZ orvos vagy a mentő beutalásával lehet bevinni a fertőző betegségek kórházába. akut fertőző betegség gyanúja, valamint a krónikus fertőzések súlyosbodása fekvőbeteg kezelés.
A fertőző betegek kórháza külön komplexum, nem része az általános kórháznak. A fertőző betegségek kórháza általában több épületből áll:
- általános osztály - ARVI, extraintesztinális helminthiasis, erysipelas, vírusos hepatitis esetén;
- bélfertőzések osztálya;
- dobozos osztály - bárányhimlő, kanyaró, rubeola, herpes zoster, skarlátos betegek számára.
A dobozos osztályon különösen veszélyes és importált fertőzésekben szenvedő betegek osztályai találhatók. Egyes fertőző betegségek kórházai emellett intenzív osztályon vannak felszerelve.
Ez a fertőző szakemberek munkájának általános leírása. Az orvosi ellátásnak saját jellemzői vannak a régiótól függően.
