Tartalom
- A kórokozó jellemzői
- Szakaszok és fokok
- Fertőzés
- A bárányhimlő kialakulása
- Végső szakasz
- Patogenezis és fertőzés útjai
- Tünetek és jelek
- Okoz
- Diagnosztika
- Kezelési módszerek
- Drog terápia
- Öblítések
- Homeopátiás kezelés
- Hagyományos kezelési módszerek
- Lehetséges következmények és szövődmények
- Videó bárányhimlőről
Gyermekkorban gyakori fertőző betegség bárányhimlő betegség (a köznépben - bárányhimlő) vírusos jellegű. A kóros folyamat néha a szájban lokalizálódik, befolyásolja a hámszöveteket. A fényképen jól látható a jellegzetes buborék kitörés.
A kórokozó jellemzői
A bárányhimlővel a test általános mérgezése alakul ki. A betegség kórokozója a Varicella-Zoster, amely a III. Típusú herpevírusnak minősül. A bárányhimlőt a leggyakoribb fertőző patológiának tekintik. A vírus a DNS-tartalmú kategóriába tartozik.
Jellemzője a környezeti feltételeknek való alacsony ellenállás és a képesség, hogy kizárólag az emberi szervezetben replikálódjanak. A kórokozó 14-21 napon belül inaktiválódik.
A folyamatot felgyorsítja:
- az érintett nyálkahártya antiszeptikus kezelése;
- napfénynek való kitettség;
- célzott ultraibolya besugárzás;
- a magas hőmérséklet hatása a vírusrészecskékre;
- a hólyagpapulákban váladékozó váladék szárítása.
A bárányhimlő a szájban, amelynek fényképe lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye a fertőző elváltozás zónáit, ritkábban lokalizálódik, mint a test bőrének felületén. A világ lakosságának körülbelül 70-90% -a hordoz vírusos betegséget 15 éves kora előtt.
Szakaszok és fokok
A bárányhimlőt kiváltó fertőző ágens nagyon fertőző - az a képesség, hogy fertőzött szervezetről egészségesre terjedhet. Ezért a nagyvárosokban az incidencia magasabb, mint a kistelepüléseken és a vidéki területeken.
A fertőzés csúcsa az őszi-téli szezonban következik be, amikor a Varicella-Zoster vírus aktivitása fokozott. A kóros folyamat minden esetben a standard forgatókönyv szerint alakul. Az inkubációs időszak 3 szakaszra oszlik, amelyek mindegyike saját klinikai jellemzőkkel rendelkezik.
Fertőzés
A fázis a vírus hordozójával való szoros érintkezés pillanatától kezdődik. A fertőző ágens belép a légutakba és aktívan replikálódik, kiterjesztve a nasopharynx és a fogászati terület nyálkahártyájának károsodási területét.
Tipikus lokalizációs területek:
- a nyelv felülete;
- az ajkak belső oldala;
- a szájpad lágy szövetei;
- ínyszerkezetek;
- az arc belső síkjai;
- a nádori felület kemény területei.
A fertőzés szakaszában egyes vírusos szerek fagocitózissal - az ellenséges elemek felszívódásával és emésztésével - semlegesítik az immunkompetens sejteket. Az eliminált kórokozó részecskék mennyisége a beteg védekező mechanizmusának állapotától függ.
A bárányhimlő kialakulása
A stádiumot a kórokozó adaptációja, a replikáció aktiválása, a szájüreg új területeinek elfogása jellemzi. Kóros váladékkal töltött buborékpapulusok képződnek.
Tartalmuk a herpeszvírus táptalajaként szolgál, és felgyorsítja szaporodását. Van egy fertőző elváltozás a nyirokcsomókban, és egy patogén ágens behatolása a légzőrendszer alsó részeibe.
Végső szakasz
A herpeszvírus a véráramon keresztül eljut a belső szervek hámmembránjaihoz és lágy szöveteihez. A bennük lévő betegséget okozó részecskék magas koncentrációja különböző súlyosságú funkcionális rendellenességeket okoz.
A betegség ezen szakaszában rögzítik az immunrendszer aktív antitestek termelését. A vírus gyorsan terjed. Minden más emberrel való szoros kapcsolat fertőzéshez vezet.
A betegség utolsó szakaszában egész életen át tartó tartós immunitás alakul ki a bárányhimlővel szemben. Az újrafertőzéses esetek ritkák, számuk elhanyagolható.
Patogenezis és fertőzés útjai
A Varicella-Zoster vírus belép a légzőcsatornákba, és falaik hámsejtjeiben koncentrálódik. A jövőben a szisztémás keringésen keresztül terjed a szervezetben, és károsítja a regionális nyirokcsomót.
A bárányhimlő kórokozójának átvitelének módjai:
- Aeroszol, az úgynevezett levegőben lévő cseppek. A leggyakoribb módszer. A virionok tüsszentéssel, köhögéssel és légzőmikroszkópos szuszpenzióval kerülnek a környező térbe.
- Kapcsolattartás és háztartás. Mivel a kórokozó ellenáll a környezeti feltételeknek, ez a fertőzési módszer nehezen kivitelezhető és valószínűtlen. A fertőzés kontakt -háztartási változata kétféle átviteli módot biztosít - közbenső felületeken és tárgyakon keresztül, vagy a kitörő papulák közvetlen testi érintkezésével. A fertőzés valószínűsége mindkét módszerrel elhanyagolható a kórokozó különleges biológiai jellemzői miatt.
- Transzplacentális. A klinikai gyakorlatban rögzítették a magzatot hordozó terhes nők fertőzésének eseteit. Bizonyított, hogy a herpeszvírusok képesek átjutni a placentán. Az ilyen esetek nem gyakoriak. Az első 14 hétben a fertőzés valószínűsége 0,4%, és 5 hónappal 1% -ra nő.
A bárányhimlőt a szájban (a fertőző patológia fotója lehetővé teszi a papulák részletes vizsgálatát) gyakran megfigyelik a kórokozó és a hámszövetek biológiai kapcsolata miatt.
A kórokozó részecskék bevezetése a nyálkahártya sejtes szerkezetének halálát okozza. Az elhalt elemeket gyulladásos váladékkal töltött jellegzetes hólyagos papulák váltják fel.
A fogszövetek hámburkolatán a hólyagok gyorsan észrevehető eróziós pusztulásig fejlődnek. Létezik a látens vírushordozás jelensége, amelyben a kórokozó részecskék az idegszövetekben és a nyirokcsomókban koncentrálódnak.
Tünetek és jelek
A fertőzés után 7 napon belül hólyagos kiütés alakul ki a szájban. A hólyagok átterjednek a gége, a mandulák és az arc belső felületére.
A papulák jellegzetes megjelenésűek és a vírusfertőzés nyilvánvaló jelei. A váladékkal töltött kóros képződményeket a gyulladásos folyamatra jellemző élénkvörös szín jellemzi.
Számos hólyagot vékony film borít, és kis méretűek.
A jellegzetes tünetek közül kiemelkedik:
- az általános fizikai állapot romlása, amely az immunrendszer elnyomásának köszönhető;
- letargia;
- apatikus viselkedés;
- étvágytalanság;
- láz magas vírusterheléssel;
- hidegrázás;
- hipertermia;
- fájdalom a szájban és a légutakban;
- nehéz nyelési funkció.
A testhőmérséklet 38,5 ° C -ra emelkedhet, és fejfájással járhat. Bonyolult bárányhimlő esetén a lázcsillapító gyógyszerek nem mindig adják meg a várt terápiás hatást.
A tipikus tüneteket és észrevehető külső jeleket a következők határozzák meg:
- a kórokozó inkubációs periódusának sebessége;
- a beteg immunrendszerének általános állapota;
- egyidejű betegségek jelenléte;
- a test fiziológiai jellemzői.
A gyermekeket a prodromális jelenségek gyenge súlyossága vagy teljes hiánya jellemzi - kóros események a fertőzés és az aktív szakasz között. A felnőttek súlyosabban hordozzák a betegséget.
Felnőtt betegeknél nagy intenzitású és időtartamú fejfájás, ízületi fájdalom lehetséges. Az általános mérgezési szindróma hányingerben és a gag reflex aktiválásában nyilvánul meg.
Az egyes hólyagok körüli hámburkolat hiperémiás, a lágyrészek duzzanata van. A fertőző folyamat néhány napja után megváltozik a váladék színe, állaga és kémiai összetétele.
Sárgás árnyalatot vesz fel. A hólyagok nem rendelkeznek egyértelmű eloszlási mintával a szájüregben. Mindegyik fejlesztése más szakaszban lehet - egyesek felrobbannak, mások csak formálódnak.
A szájüreg magas páratartalma és savassága miatt a tömítések nem jelennek meg, mint a bőrön. A hám erodált területei gyorsan meghúzódnak új szövetekkel.
Okoz
A vírusos betegség szövődménymentes lefolyása esetén buborékkiütés csak a bőrön jelenik meg. A hólyagok lokalizációja a fogászati zóna hámmembránjában a kórokozó fokozott agresszivitásával figyelhető meg a gyengített immunitás hátterében.
A bárányhimlő a szájban egyidejű krónikus betegségekkel jelenik meg. Az ilyen anamnézissel rendelkező betegekről készült fénykép a nyálkahártya többszörös elváltozását mutatja. A serdülőkori etiológiai tényezők közé tartozik a hormonális instabilitás.
A vitamin éhezés, az esszenciális aminosavak és nyomelemek hiánya növeli a szájüreg 3. típusú herpeszvírussal való fertőzésének valószínűségét.
A gyakori okok a következők:
- gombás és bakteriális fogászati fertőzések;
- cukorbetegség;
- hematológiai rendellenességek;
- antibiotikumok, citosztatikus gyógyszerek és glükokortikoszteroid hormonok szedése.
A kockázati csoportba progresszív szuvas patológiával, anatómiai pusztulással és a felső légzőrendszer krónikus betegségeivel rendelkező betegek tartoznak.
A szájüreg fertőző elváltozásának sajátos oka a nyálkahártya fokozott sebezhetősége a bőrhöz képest. A hám sokkal vékonyabb, nagyszámú idegreceptorral és apró erekkel van felszerelve.
Diagnosztika
A bárányhimlőt vizuális vizsgálattal határozzák meg. A jellegzetes klinikai képet nehéz összetéveszteni egy másik fertőző betegség tüneteivel. A legtöbb esetben nincs szükség további diagnosztikára.
A Varicella-Zoster vírussal való fertőzés általános laboratóriumi hematológiai vizsgálata nem specifikus. A vér elemzésekor feljegyzik az eritrocita ülepedés felgyorsult reakcióját, amely minden gyulladásos folyamatra jellemző.
Ezért lehetetlen a kóros elváltozást a bárányhimlővel társítani. A vér biokémiai paraméterei általános mérgezési tüneteket jeleznek. Különösen nehéz klinikai helyzetben a hólyagos váladék virológiai vizsgálatát írják elő.
Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a virionok elektromikroszkópos módszerrel történő kimutatását a kapott biológiai anyag ezüstítésével. Retrospektív jelentőségű egy szerológiai vizsgálat, amelyet a komplement -rögzítési reakció (CSC) alkalmazásával végeznek.
Ha rendelkezik kötelező egészségügyi biztosítással, az állami egészségügyi intézményekben a diagnosztikai intézkedéseket díjmentesen végzik. A moszkvai régió magánklinikájában vagy kereskedelmi laboratóriumában a biokémiai vérvizsgálat 900-1000 rubelbe kerül. A virológiai és szerológiai vizsgálatok ára körülbelül 1300-1500 rubel.
Kezelési módszerek
Az esetek túlnyomó többségében a bárányhimlő terápiáját járóbeteg alapon végzik. A betegség nem igényel speciális kezelést. A beteget csak szövődmények kialakulásával és akut intoxikációs szindróma előfordulásával lehet kórházba vinni.
A fertőző patológiára nincs etiotróp terápia. A szájüregben lokalizált hólyagok kezelése kizárólag tüneti irányultságú, és célja a fájdalmas megnyilvánulások csökkentése.
Drog terápia
Pustulák megjelenésekor (morfológiai kiütés gennyes tartalommal), antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak rövid adagban, közepes terápiás dózisban. Az immunhiányos betegek vírusellenes gyógyszereket írnak fel - Acyclovir, Vidarabin, Interferon és mások.
Az ilyen gyógyszerek kinevezése megkönnyíti a fertőző folyamat lefolyását és csökkenti a szövődmények valószínűségét. A terhes nőknek specifikus immunglobulinokat írnak fel, amelyek védik az embriót és csökkentik a nő testének általános mérgezését.
A bárányhimlő a szájban, amelynek fotója lehetővé teszi a hólyagok körüli szövetek gyulladásának észlelését, gyakran a testhőmérséklet növekedésével jár. Célszerű lázcsillapító gyógyszereket használni. A Panadol gyermekeknek ajánlott - hatékony és biztonságos paracetamol -alapú gyógyszer.
Az adagot a rendszer szerint kell kiszámítani: 20 mg hatóanyag / 1 kg testtömeg. A Panadol tablettát naponta háromszor, rendszeres időközönként kell bevenni. A bárányhimlő alkalmazásának szokásos gyakorisága 3-5 nap. Felnőtteknek beveheti a Nurofent, amely gyorsan csökkentheti a magas lázat.
Alkalmazzon 1 tablettát naponta 3 -szor. Szigorúan tilos aszpirint adni gyermekeknek. Aktív összetevője, az acetilszalicilsav toxikus károsodást okozhat a máj -epe rendszerben. A viszketés, a torokfájás és más kellemetlen kóros hatások csökkentése érdekében antihisztaminokat írnak fel.
A Fenistil, a dimetindén -maleáton alapuló gyógyszer gyermekek számára alkalmas. A gyógyszert naponta háromszor 5 cseppet kell bevenni. Serdülőknél és felnőtteknél a Suprastin kloropiramin hatóanyaggal ajánlott. A bárányhimlő kezelési rendje 1/2 tabletta naponta 3 -szor 5 napig.
Öblítések
Ha a szájüreg Varicella-Zoster vírussal fertőzött, antiszeptikus kezelésre van szükség. Az elnyomott immunitás hátterében olyan bakteriális és gombás szereket adnak, amelyek gyulladást, elfolyást és a nasopharynx szöveteinek duzzadását provokálják.
Használjon gyógynövény -gyűjteményeket, megfelelő célú gyógyszertári megoldásokat, homeopátiás gyógyszereket. Az öblítésre ajánlott készítményeket a táblázat tartalmazza.
Gyógyszeres megoldás | Farmakológiai tulajdonságok |
Furacilin | Kifejezett baktericid hatása van. Hatékony a fogászati zóna nyálkahártyájának akut gyulladásos elváltozásainak kezelésében. |
Miramistin | Kationos fertőtlenítőszer herpeszfertőzések, szájgyulladás, szuvasodás kezelésére. Elnyomja a gyulladást, enyhíti a lágy szövetek duzzanatát és a hiperémiát. Használjon spray -t vagy öblítő oldatot a hólyagos kiütések kezelésére. |
Stomatofit | Növényi alapú antiszeptikum. A készítmény gyógyszertári kamillát, tölgyfa kérget, árnikát, kalamuszt, borsmentát tartalmaz. Baktericid és fungicid tulajdonságokkal rendelkezik, kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van. |
Chlorophyllipt | Gyógyászati megoldás eukaliptusz levél kivonat alapján. Alkalmas vízzel hígított öblítésre és a hólyagok kenésére koncentrátumba mártott vattapálcával. |
Az öblítés hatékony módszer a fertőző folyamat súlyosságának csökkentésére gyermekeknél és felnőtteknél. Az antiszeptikus megoldások lehetővé teszik a hólyagok és a mikrobiális elváltozások gócainak kezelését még a fogászati zóna és a nasopharyngealis üreg legnehezebben hozzáférhető területein is.
Homeopátiás kezelés
Az ilyen gyógyszerek jelentősen megkönnyítik a fertőző folyamat lefolyását és immunstimuláló hatást fejtenek ki. A homeopátiás kezelés célja a betegség időtartamának lerövidítése, az étvágy javítása és az általános kényelmetlenség megszüntetése.
Hatékonyan gátolja a herpesz minden típusát:
- Ranunculus bulbozus. Homeopátiás készítmény, amely egy hagymás évelő gyógynövényen alapul, amely elnyomja a fájdalmat és a viszketést.
- Natrium Muriaticum. Az asztali sóhoz hasonló nátriumkristályokat tartalmazó gyógyszer. Tónusos hatással van az érintett szövetekre, gyulladáscsökkentő és szárító hatású.
- Antimonium krudum. Neurológiai gyógyszer. Megszünteti a gyermekekben a fertőző folyamat okozta szorongást és kedélyállapotot.
- Pulsatilla. Homeopátiás gyógyszer, amelynek farmakológiai formuláját lumbago - a boglárkacsalád évelő gyógynövénye - alapján tervezték. A Pulsatilla javítja az étvágyat, elnyomja a fájdalmas tüneteket.
- Kén. Felgyorsítja a gyógyulást, aktiválja a fehérje -anyagcserét, megszünteti a neurológiai rendellenességeket. Homeopátiás adagolás esetén a kénvegyületek sebgyógyító és regeneráló hatásúak.
A bárányhimlő a szájban, amelynek fotója számos fertőző elváltozás gócát mutatja, súlyos esetekben komplex támogató és immunmoduláló terápiát igényel. A homeopátiát adjuvánsként használják.
Hagyományos kezelési módszerek
A házi receptek a szájüreg herpeszes elváltozásainak komplex terápiájának hatékony kiegészítő összetevőjeként szolgálnak. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében öblítse le gyógynövény infúzióval.
A főzetek jó terápiás eredményt adnak:
- lóhere;
- gyulladáscsökkentő tulajdonságairól ismert pitypang;
- kamilla, amely kifejezett ödémaellenes hatással rendelkezik;
- fordulatok;
- cickafark;
- üröm.
Forralt vízzel infundáljuk 10-15 percig. szűrje le a levest sajtkendőn, és öblítse le a szájüreget bárányhimlővel naponta 3-4 alkalommal. A petrezselyemgyökér kivonat hatékony.
Nagy mennyiségű aszkorbinsavat tartalmaz, amely erősíti az immunrendszert és elnyomja a gyulladást. Amikor a fogászati zóna fertőzött Varicella-Zoster vírussal, egy ilyen tinktúrát 1-2 tk-ban veszünk. Naponta 3 -szor.
Lehetséges következmények és szövődmények
A bárányhimlő jóindulatú fertőző betegség. A szövődményeket és a negatív következményeket a klinikai esetek kevesebb mint 5% -ában jegyzik fel.
A regisztrált késleltetett kóros megnyilvánulások közül a vezetőek a következők:
- betegségek, amelyeket bakteriális és gombás másodlagos fertőzés hozzáadása vált ki;
- az általános mérgezési szindróma megerősítése a patogén mikroflóra által;
- tályogok kialakulása;
- flegmon;
- szepszis számos kedvezőtlen klinikai tényező összefolyása miatt.
A nehezen kezelhető szövődmény a vírusos tüdőgyulladás, amely az esetek kevesebb, mint 1% -ában alakul ki a szájban bárányhimlőbetegségekben. A nyálkahártya fertőzése Varicella-Zoster vírussal elméletileg encephalitist vagy nephritist okozhat. Számos fénykép ad általános képet a hólyagok megjelenéséről, ami megkönnyíti a betegség önismeretét.
Videó bárányhimlőről
Malysheva a bárányhimlőről: