Sphenoiditis. Tünetek és kezelés felnőtteknél otthon

A sphenoiditis a gyulladásos etiológia veszélyes betegsége, amely a felső légutakban lokalizálódik. Az érintett területen nyálkahártya található a sphenoid sinus, amely a légúti funkciót látja el. A fejlődés korai szakaszában a sphenoiditis olyan tünetekkel nyilvánul meg, amelyek jellemzőek a megfázásra, az influenza vírusra vagy az ARVI -ra.

A betegség előrehaladtával további súlyos patológiás tünetek jelentkeznek, amelyek súlyos fejfájás rohamaival járnak, valamint a szerózus váladék felhalmozódása a sphenoid sinusban. Ez a betegség időnként gyermekeknél és felnőtt betegeknél fordul elő, akik krónikus rhinitisben szenvednek, figyelmen kívül hagyva az akut légúti vírusfertőzések kezelését.

Nézetek

A sphenoditot a tünetek és a gyulladás súlyossága alapján osztályozzák felnőtt vagy gyermek esetében. Ennek a betegségnek a típusát a páciens felső légútjának átfogó vizsgálata után állapítják meg, beleértve a paranasalis sinusok diagnózisát. A kapott információk alapján kiválasztják a kezelés taktikáját.

Katarrális sphenoiditis

Ez a fajta sphenoiditis a kóros folyamat kezdeti szakasza. A betegség hurutos típusát a sphenoid sinus nyálkahártyájának súlyos duzzanata jellemzi. A betegnek gyakorlatilag nincsenek kísérő tünetei, amelyek a sphenoiditis kialakulását jelezhetik.

A legtöbb esetben a betegség hurutos formája észrevétlen marad. A megelőző vizsgálat során diagnosztizálni lehet a sinus nyálkahártya gyulladásának kezdeti szakaszát. Például, ha egy személy kezdetben hajlamos a felső légúti fertőző betegségekre, vagy korábban komplex kezelésen esett át a sphenoiditis súlyos formája miatt.

Exudatív sphenoiditis

Ez a fajta betegség a következő szakasz a gyulladás kialakulásában a sphenoid sinusban, amely nem részesül megfelelő terápiában. Az ilyen típusú sphenoiditist a nyálkahártya progresszív elváltozása jellemzi, a savós váladék fokozatos felhalmozódásával. A sphenoid sinus belsejében gennyes tartalom vagy ichor kezd felhalmozódni, a betegség kialakulásának okaitól függően.

Gennyes sphenoiditis

A kizárólag gennyes sphenoiditis jelenléte, amely a gyulladásos folyamat első napjaitól kezdődik, a sphenoid sinus bakteriális fertőzéssel történő fertőzésére utal. Ezt a fajta betegséget akut tünetek jellemzik, a patogén mikroorganizmusok gyors terjedése a szomszédos szövetekbe.

A legtöbb esetben a gennyes sphenoiditis kórokozója a Staphylococcus aureus vagy a streptococcus fertőzés. Ez a fajta patológia veszélyes, mert bakteriális mikroorganizmusok terjedhetnek az agy külső bélésére, súlyos szövődményeket okozva.

Polipoid sphenoiditis

A polyposis sphenoiditis megkülönböztető jellemzője, hogy a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladása kóros növekedése következtében következik be. Az egészséges hámszövetek alapján apró jóindulatú daganatok képződnek. A polipoid sphenoiditist lassú, krónikus gyulladás jellemzi, az exacerbáció jelei nélkül.

A lokalizáció helyén a sphenoiditis kétoldalú, jobb vagy bal oldalra oszlik, attól függően, hogy melyik sphenoid sinus volt a gyulladásos elváltozás területén.

Szakaszok és fokok

A sphenoiditis tünetei és (a felnőttek kezelése járóbeteg alapon vagy fül -orr -gégészeti kórházban történik osztály) a betegség jeleit el lehet rejteni, ha egy személy gyulladásos krónikus formában beteg folyamat. A betegséget enyhe, közepes és súlyos osztályba sorolják.

Enyhe súlyosság

A sphenoid sinus nyálkahártya gyulladásának kezdeti szakaszát enyhe súlyosság jellemzi. Egy felnőtt kis kellemetlenséget érez a koponya ezen részén, és orrdugulás jelei jelenhetnek meg. A sphenoid sinus otolaryngológus általi vizsgálata során megállapítják nyálkahártyájának ödémáját, amelynek színe rózsaszínről telített vörösre változik.

Mérsékelt súlyosság

A mérsékelt súlyosságú sphenoiditis intenzívebb tünetekkel nyilvánul meg. A beteget diagnosztizálják a sphenoid sinus progresszív gyulladásának klasszikus jeleivel. Ebben a szakaszban a betegség átmehet a krónikusság szakaszába, vagy megnyilvánulásának még élesebb formáját szerezheti meg. A sphenoiditis további fejlődése a kiváltó okoktól, az emberi immunrendszer állapotától, étrendjének és életmódjának minőségétől függ.

Súlyos fok

Ez a súlyos betegség mindig veszélyes tünetekkel jár együtt ék alakú kitöltés formájában orrmelléküregek gennyes váladékkal, a fertőző és gyulladásos folyamat terjedése a felső légúti szervek szomszédos szöveteire módokon. Veszélyben vannak a legyengült testű felnőttek, akik immunhiányos állapotokban, allergiás náthában szenvednek.

Tünetek és jelek

A sphenoiditis tüneteit és (a felnőttek kezelését otolaryngológus írja elő) a betegség egyéb klinikai megnyilvánulásait az orvos határozza meg a beteg előzetes vizsgálata során.

Ennek a betegségnek a következő jeleit különböztetjük meg:

• fájó fejfájás támadása a nyakszirtben, a szemgolyók és az orrnyereg felé haladva (ezt a tünetet még a fájdalomcsillapítók bevétele után sem lehet megállítani);
• kellemetlen érzés az orr mélyén;
• nyálkahártya, valamint gennyes váladék, amely a garat hátsó részén folyik le;
• a látás minőségének romlása (egyes betegek panaszkodnak a kettős látásra, a látásélesség csökkenésére, a környezeti tárgyak időszakos elmosódására);
• szédülés;
• általános fizikai gyengeség, rossz közérzet és fáradtság;
• a szag teljes vagy részleges elvesztése;
• gennyes vagy véres váladék az orrjáratokból;
• a testhőmérséklet emelkedése a szubfebrilis értékekre a 37,0-37,5 fok közötti tartományban;
• csökkent étvágy;
• kellemetlen szag érzés az orrban (hasonló tünet jelzi a gennyes váladék lehetséges felhalmozódását a sphenoid sinus belsejében);
• sekély és nyugtalan alvás.

A sphenoiditis külső jelei összetéveszthetők a test egyéb betegségeinek megnyilvánulásával. Csak a sphenoid sinus hardvervizsgálata teszi lehetővé a fül -orr -gégész pontos diagnózisát.

Okoz

A sphenoiditis tünetei és (a felnőttek kezelését gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával végzik) a betegség klinikai képe fokozatosan jelenik meg. A legtöbb esetben a sphenoid sinus gyulladásos elváltozásainak kialakulásának fő oka a bakteriális, vírusos vagy gombás mikroflóra fertőzése.

A sphenoiditis megjelenését a következő tényezők befolyásolják:

• túl keskeny kimenet a sphenoid sinusból;
• polipózis vagy más jóindulatú vagy onkológiai eredetű daganat;
• az orrszeptum súlyos görbülete a hátsó és a felső szakaszon kifejezett deformációval;
• a sphenoid sinus anasztomózisának elzáródása idegen tárgy, ciszta vagy más hámszaporodás esetén;
• a konnektor veleszületett hiánya;
• további szeptumok a sphenoid sinus belsejében;
• a koponya korábbi trauma;
• a sphenoid sinus kórosan nagy vagy túl kicsi térfogata.

Az orvosi gyakorlatban időnként előfordulnak olyan esetek, amikor nagyon széles anasztomózisban szenvedő betegek miközben éles lehelet az orron keresztül, idegen tárgyak kis méretek. Ez a koponya ezen részének krónikus gyulladásának kialakulásához vezetett.

Diagnosztika

A sphenoiditis tünetei és (a felnőttek kezelését komplex módon végzik) ennek a betegségnek a jelei függnek fertőző kórokozó törzsétől, amely a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladását okozta. Az alábbi táblázat részletesen leírja a fő diagnosztikai módszereket, amelyek lehetővé teszik az ilyen típusú paranasalis sinus kóros folyamatának kimutatását.

Ellenőrzési módszer	A diagnosztikai folyamat leírása
Előzetes ellenőrzés	A diagnózis kezdeti szakaszában a beteget otolaryngológus vizsgálja. Ennek a szakterületnek az orvosa meghallgatja a beteg panaszait, beírja a vonatkozó információkat az orvosi dokumentációba. Az előzetes vizsgálat során kialakult klinikai kép alapján döntés születik a hardveres diagnosztikai módszerek alkalmazásáról. Az otolaryngológussal folytatott konzultáció átlagos költsége egy magánklinikán 1950 rubel. Egy állami kórházban a sphenoiditis jeleit mutató betegeket ingyenesen megvizsgálják.
Rhinoscopy	Az orrszarvú vizsgálat az orrüreg műszeres vizsgálata. Az fül -orr -gégész speciális látótükröt használ, amely úgy néz ki, mint egy fém tölcsér. Ez az eszköz lehetővé teszi az orrcsatornák tágulásának maximalizálását belső szerkezetük és orrmelléküregek vizuális vizsgálatához. Ez a diagnosztikai eljárás nem igényel speciális képzést a pácienstől. Szükség esetén az otolaryngológus elvégzi a beteg orrcsatornáinak független tisztítását a nyálkahártyától és a gennyes váladéktól. A rinoszkópia fájdalommentes vizsgálat, és csak enyhe kényelmetlenséget okozhat. A diagnosztika átlagos időtartama 10-15 perc, ára 350-500 rubel.
Röntgen	A sphenoid sinus röntgenvizsgálata az egyik leginformatívabb módszer a sphenoiditis diagnosztizálására. A koponya ezen részéről pillanatfelvételt készítünk 5-10 percen belül, és nem igényel külön előkészítést. Annak érdekében, hogy objektívabb adatokat kapjunk a páciens sphenoid sinus nyálkahártyájának állapotáról, kontrasztanyagot injektálhatunk az üregébe. A röntgenfelvételen láthatók a gyulladásos folyamat által érintett szövetterületek, valamint a savós váladékkal töltött tér is látható. A sphenoid sinus röntgenfelvételének átlagos költsége 2 vetületben 1200 rubel.
CT vagy MRI	Az ilyen típusú diagnosztikák informatív módszerek arra is, hogy átfogó információt nyerjenek a gyulladásos folyamat jelenlétéről vagy hiányáról a sphenoid sinusban. A koponya ezen területével kapcsolatos összes információ digitális formában jelenik meg a számítógép monitorán. A diagnosztikai folyamat rögzítésre kerül. Ez a vizsgálati módszer teljesen fájdalommentes, 20-45 percen belül elvégzik. szakember további értelmezésével. A sphenoid sinus CT és MRI átlagos költsége 3400 rubel.
Mikrobiológiai vizsgálat	Az orrból kiválasztott nyálkahártya és gennyes tartalom mikrobiológiai elemzése a beteg csatornái, és a gége hátsó falán is lefolyik, az állomás fontos állomása diagnosztika. A vizsgálat elvégzése során meghatározzák a fertőző mikroflóra törzsét, amely a sphenoid sinus akut vagy krónikus gyulladását idézi elő. Ehhez az elemzéshez tampont veszünk az orrjáratokból és a torok nyálkahártyájából. A kutatási eredmények 1-3 nap múlva ismertek. A kapott adatok alapján az otolaryngológus antibakteriális gyógyszereket választ ki, amelyek alkotóelemei hatékonyak bizonyos törzsek mikroorganizmusaival szemben. Ennek a diagnosztikai módszernek az átlagos költsége 1370 rubel.

A sphenoiditis jeleit mutató minden beteg hardvervizsgálaton, vér- és vizeletvizsgálaton megy keresztül, hogy meghatározza a test általános állapotát. A betegség okaitól függően szükség lehet neurológus, szemész vagy traumatológus további konzultációjára. A diagnózis befejezése után az orvos kiválasztja a beteg megfelelő kezelési rendjét.

Kezelési módszerek

A sphenoiditis tünetei és (a felnőttek kezelése az orrmelléküregek rhinoscopiája után kezdődik) ennek a betegségnek a külső jelei önállóan, otthon észlelhetők. A sphenoid sinus belsejében a gyulladásos folyamat terápiája magában foglalja az antibakteriális, érszűkítő és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazását.

Radikális kezelési módszer az endoszkópos behatolás a sphenoid sinusba, vízelvezető lyuk kialakításával a gennyes vagy savós váladék eltávolítására.

Antibakteriális szerek

Az antibiotikumok használata lehetővé teszi a fertőző és gyulladásos folyamat lokalizálását a sphenoiditis kialakulásának első napjaiban. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek kiválasztása az eredmények alapján történik az orrból kiválasztott nyálkahártya és gennyes tartalom mikrobiológiai vizsgálata beteg csatornák.

Eritromicin

Széles spektrumú antibiotikum Az eritromicin a makrolidok farmakológiai csoportjába tartozik. Ez a gyógyszer fehér tabletta formájában, védőfóliával borítva. A gyógyszer hatóanyaga az eritromicin 100, 250 és 500 mg dózisban. A gyógyszer egyetlen adagja felnőtteknek 250-500 mg naponta.

Az eritromicin adagok közötti intervallum legalább 6 óra. A gyógyszer maximális napi adagja 1-2 g. A terápiás kurzus időtartama legalább 10 nap. Az eritromicin átlagos költsége 51 rubel. 10 lapért.

Klaritromicin

A klaritromicin bakteriosztatikus gyógyszer hatékony a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen. Ez a gyógyszer kapszula formájában kapható, 250 és 500 mg dózisban. A gyógyszer hatóanyaga a klaritromicin szintetikus vegyület.

Ezt a gyógyszert naponta kétszer 250 mg -ban kell bevenni. Vészhelyzet esetén az egyszeri adag 500 mg -ra emelkedik. A terápiás kurzus időtartama 6-14 nap. A klaritromicin antibiotikum átlagos költsége 108 rubel. 14 kapszulához.

Ceftriaxon

Félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok kategóriájába tartozik. Ennek a gyógyszernek a terápiás hatékonyságát a bakteriális mikroorganizmusok sejtmembránjainak transzformációjának fiziológiai folyamatának elnyomása biztosítja.

A ceftriaxon fehér por formájában kapható intramuszkuláris és intravénás injekciós oldatok készítéséhez. Az akut vagy krónikus sphenoiditisben szenvedő felnőtt betegek adagolási rendje napi 1-2 g.

Különösen súlyos esetekben, amikor fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladásos folyamat átterjed az agy bélésére, a Ceftriaxone napi adagja 4 g -ra emelkedik. A terápiás kurzus időtartamát egyedileg határozzák meg, de átlagosan 7-10 napig tart.

A Ceftriaxone antibiotikum átlagos költsége 20 rubel. 1 g porhoz. Az intravénás vagy intramuszkuláris injekció előkészítését orvos végzi közvetlenül a gyógyszer beadása előtt a beteg testébe.

Érszűkítő gyógyszerek

A nyálkahártya és a gennyes tartalom kiáramlásának javítása érdekében, amely a gyulladásos folyamat hatására felhalmozódik a sphenoid sinusban, a következő típusú érszűkítő gyógyszereket használja:

• Naphtizin (17 rubel. palackonként 10 ml);
• Lazorin (550 rubel. 10 ml -es palackhoz);
• Equasolin (114 rubeltől. 10 ml -re);
• Otrivin (körülbelül 136 rubel. palackonként 10 ml);
• Knoxprey (132-158 rubel. 20 ml -es palackonként).

A fenti cseppeket és spray-ket naponta 1-2 alkalommal vezetik be az orrcsatornák üregébe. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek megkönnyítik a beteg általános jólétét, helyreállítják az orrlégzést. Az érszűkítő gyógyszereket antibakteriális gyógyszerekkel kombinált terápiában kell alkalmazni.

Endoszkópos sebészet

Az endoszkópos műtétet krónikus és akut sphenoiditisben szenvedő betegeknek ajánlják, amelyek kialakulását a sphenoid sinus belsejében lévő gennyes tartalom felhalmozódása kíséri. A sebészeti beavatkozást helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben végzik, a klinikai esettől függően.

Ezt a kezelési módszert egy fül -orr -gégész végzi, a következő műveleti algoritmus betartásával:

1. Érzésteleníti a sebészeti területet.
2. Bővíti a beteg orrjáratait.
3. Endoszkópot és sebészeti műszereket vezetnek be a beteg orrnyílásainak üregébe.
4. Kiterjeszti a sphenoid sinus anasztomózisát.
5. Szervezi a savós váladék kiáramlását.

A sphenoiditis endoszkópos műtétjének átlagos időtartama 15 perc. A következő 1-2 napban a beteg a fül-orr-gégészeti osztály kórházában van, ahol ellátja az orrcsatornákat. A betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében a beteget antibiotikum -terápiát írják elő.

Lehetséges következmények és szövődmények

A sphenoiditis kezelésének hiánya tele van a következő szövődmények és negatív következmények kialakulásával a beteg testére:

• a koponya régióban elhaladó perifériás idegek gyulladásos elváltozása;
• a szemüreg bakteriális fertőzése;
• látás teljes vagy részleges elvesztése;
• a bakteriális mikroorganizmusok elterjedése más orrmelléküregek üregeiben;
• gennyes tartalom bejutása a koponyaüregbe az agykéreg kiterjedt gyulladásának kialakulásával.

A sphenoiditis fenti szövődményei a beteg fogyatékosságát és halált is okozhatnak.

A sphenoiditis fertőző és gyulladásos eredetű veszélyes betegség, amelyet a sphenoid sinus nyálkahártyájának károsodása jellemez. Ennek a betegségnek a fő okai a koponyasérülések, a kezeletlen felső légúti betegségek, az erősen legyengült immunitás és az allergiás nátha.

A sphenoiditis tünetei fejfájásban, súlyos kellemetlen érzésben nyilvánulnak meg az orr mélyén és savós váladék felszabadulásában nyilvánulnak meg. Ez a betegség felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakori. A sphenoiditis kezelése magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek, érszűkítő cseppek bevételét. A gennyes váladék eltávolítása a sphenoid sinus üregből endoszkópos műtéttel történik.

Videó a sphenoiditisről

Sphenoiditis kezelés: