Antibiotikumok magas, alacsony savasságú gyomorhurut esetén

Antibiotikumok akut vagy krónikus a gyomor gastritisét a terápia fő eszközeként írják elő hogy megszüntesse a gyulladásos folyamat jeleit. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket akkor használják, ha az emésztőszervek fájdalmas állapotát bakteriális mikroorganizmusok okozták. Az antibiotikum típusát minden beteg számára egyedileg választják ki, a gyomor falán élősködő patogén fertőzés törzsétől függően.

Miért van szüksége antibiotikumra a gastritis kezelésére?

Antibiotikumok a gyomor bakteriális gyulladásához szükségesek a patogén mikroflóra gyors elnyomásához, a kóros folyamat fókuszának lokalizálásához és a szövődmények megelőzéséhez. A fertőző etiológiájú gastritis időben történő terápiájának hiánya az emésztőszervek nyálkahártyájának megsemmisítéséhez vezet a fekélyes folyamat megnyitásával.

A helyesen kiválasztott antibiotikumok lehetővé teszik a kórokozó mikroorganizmusok teljes elpusztítását és a gyomor -bél traktus működésének normalizálását, minimális kockázattal a betegség megismétlődésére.

Ellenjavallatok az antibiotikumok használatára

Az antibakteriális szerek farmakológiai csoportjának minden típusú gyógyszerének saját átfogó listája van az ellenjavallatokról.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek használatára általános korlátozások vonatkoznak:

• allergiás reakció a gyógyszer fő vagy segédanyagaira;
• a gyomornyálkahártya gyulladása nem bakteriális eredetű;
• vese- vagy májkárosodás;
• más gyógyszereket egyidejűleg adnak be, amelyek összetevői nem kompatibilisek az antibiotikumokkal;
• az antibakteriális szer első használata után mellékhatások vagy a gyógyszer egyéni intoleranciájának jelei jelentkeztek;
• terhes vagy újszülöttet szoptat.

A legtöbb antibiotikum korhatárral rendelkezik a használatukra. Például egyes gyógyszerek 1, 3, 6 vagy 12 éves gyermekek számára engedélyezettek. Az antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező hatásos gyógyszereket csak a felnőtt betegek vonatkozásában használják a gyomor fertőző gyomorhurutjának kezelésére.

Milyen csoportú antibiotikumokat szednek gastritis esetén

A gyomor gasztritiszéhez tartozó antibiotikumokat egyedileg választják ki, miután nyálkahártya tartalmát és szöveti töredékeit mikrobiológiai vizsgálatot végezték.

A gasztroenterológiában leggyakrabban a következő csoportok antibakteriális gyógyszereit használják:

• széles hatásspektrumú szintetikus penicillinek, amelyek hasítása penicillináz hatására következik be;
• tetraciklin sorozat;
• makrolidok azalidok;
• fluorokinolonok.

A fenti kategóriák antibakteriális gyógyszerei hatékonyak a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen. Ezen farmakológiai csoportok gyógyszerei erőteljes tulajdonságokkal rendelkeznek.

Különleges utasítások a felvételhez, a kezelésre vonatkozó óvintézkedések

A gyomor gasztritiszének antibiotikumát folyamatos kurzusokon veszik, amelyek időzítését a gasztroenterológus határozza meg.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerekkel történő kezelés során óvintézkedéseket kell tenni:

• Figyelje a máj, a vesék és a vérképzésért felelős szervek funkcionális állapotát.
• Ne hagyja ki a gyógyszer következő adagját.
• Tetraciklin tartalmú antibiotikumokkal történő kezelés esetén tilos tejtermékeket és erjesztett tejtermékeket használni. Ellenkező esetben a gyógyszer elveszíti hatékonyságát.
• Hagyja abba az antibakteriális terápiát, ha allergiás reakció tünetei vagy egyéb mellékhatások jelentkeznek.
• Vegyen be antibiotikumot a kezelőorvos által előírt adagban.
• Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés során ne fogyasszon alkoholtartalmú italokat.
• Hagyja meg a járművek vezetését és a fokozott veszélyekkel járó munkát. Bizonyos típusú antibiotikumok mellékhatásokat okozhatnak a központi idegrendszer reakcióinak lelassítása formájában.

A makrolid csoport antibiotikumának egyidejű alkalmazása ergotamin készítményekkel a szervezet mérgezését okozhatja. Ebben az esetben további terhelés keletkezik a veséken és a májszöveten. A gyomorhurut kezelésére szolgáló antibakteriális gyógyszereket rendkívül óvatosan írják fel idős betegeknek. Az ebbe a kategóriába tartozó betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Az antibiotikumok típusai és más gyógyszerekkel való kompatibilitás, adagolási rendek

A gyomor bakteriális gastritisének kezelése során egyszerre csak egy vagy több antibiotikumot alkalmaznak. A gyulladáscsökkentő terápiát a gyomor-bél traktus diagnosztikai eredményeinek kézhezvétele után azonnal kifejlesztik.

Amoxicillin

Az amoxicillin széles spektrumú antibakteriális szer, amely a szintetikus penicillinek farmakológiai csoportjába tartozik. Ez a gyógyszer fehér kapszula formájában kapható, piros kupakkal. Az Amoxicillin hatóanyaga az amoxicillin, de trihidrát formájában, 500 mg -os dózisban.

Farmakológiai tulajdonságait tekintve ez az antibiotikum analóg az ampicillinnel. Az Amoxicillin baktériumölő hatást fejt ki, károsítja a gram-pozitív aerob mikroorganizmusok törzseit. A penicillináz biokémiai vegyületet szintetizáló baktériumok rezisztensek ennek az antibiotikumnak a hatóanyagával szemben.

A fertőző gyomorhurut hatékonyabb kezelése érdekében az Amoxicillin kapszulákat metronidazollal együtt kell bevenni. Ez a terápiás séma lehetővé teszi a Helicobacter pylori baktérium által okozott gyomor gyulladásának kiküszöbölését. Az Ampicillin és Amoxicillin gyógyszereket keresztrezisztencia jellemzi.

A gyógyszer antibakteriális tulajdonságait fokozza a klavulánsav-vegyületek béta-laktamáz-gátlója. Szájon át történő beadás után az amoxicillin gyorsan feloldódik a gyomor -bél traktusban, ugyanakkor fő anyagát nem károsítja a gyomornedv savassága.

Az alábbi táblázat az Amoxicillin adagolási rendjét mutatja be gyermekeknek és felnőtteknek.

A beteg kora	Adagolás
10 éves gyermek, súlya nem haladja meg a 40 kg -ot	A terápiás dózis 250-500 mg, a beteg súlyos állapotában legfeljebb 1 g.
Gyermekek 5-10 éves korig	250 mg
Gyermek 2-5 éves korig	125 mg
40 kg alatti gyermekek	Az adagolási rendet egyedileg választják ki, de az átlag 20-100 mg antibiotikum 1 kg betegtömegre számítva.
18 év feletti betegek	250 mg - 1 g

Az Amoxicillin következő bevétele közötti időintervallum legalább 8 óra. Ezzel a gyógyszeres kezeléssel a metronidazol egyidejű alkalmazásával az alkoholtartalmú italok használata ellenjavallt. Az amoxicillin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

A farmakológiai csoportok antibiotikumokkal való párhuzamos terápia szinergizmus kialakulását idézi elő:

• aminoglikozidok;
• szulfonamidok;
• cefalosporinok;
• rifampicint tartalmaz.

Az amoxicillin csökkenti a K -vitamin asszimiláció minőségét, és javítja a közvetett antikoagulánsok tulajdonságait. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, a diuretikumok és a fenilbutazon anyag elnyomják az Amoxicillin antibiotikum tubuláris szekrécióját. Ennek az antibiotikumnak az átlagos költsége 58 rubel. 16 kapszulához.

Levofloxacin

A gyomor gastritisének antibiotikumát egyénileg választják ki. A levofloxacin a fluorokinolonok kategóriájába tartozó szintetikus gyógyszer, amely hatékony a legtöbb gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmus ellen. Ennek az antibiotikumnak a baktericid tulajdonságai úgy valósulnak meg, hogy blokkolják a DNS -girázt, és károsítják a patogén baktériumok sejtszerkezetét.

A levofloxacin szedését naponta egyszer 500 mg -ban kell elvégezni, a terápia időtartama 10-14 nap. Ez az antibiotikum ellenjavallt 18 év alatti betegeknél, mivel nagy a valószínűsége az intraartikuláris porc szöveteinek károsodásának.

Az idős betegek gasztritiszének kezelése során ellenőrizni kell a vesék állapotát. A Levofloxacin -kezelés ideje alatt nem ajánlott a nyílt bőrfelületeket tartós napsugárzásnak kitenni. Ezzel az antibiotikummal végzett kezelés teljes ideje alatt lehetetlen olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyek gátolják a gyomor -bél traktus motilitását.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél ez a gyógyszer veszélyes mellékhatást tapasztalhat a vörösvértestek sejtes szerkezetének hemolízise formájában. A levofloxacin terápiás tulajdonságai jelentősen gyengülnek a szukrafalt egyidejű alkalmazásakor. Hasonló hatás figyelhető meg, ha ezt az antibiotikumot magnézium- és alumínium -alapú antacidokkal kombinálják. A Levofloxacin átlagos költsége 245 rubel.

Azitromicin

Az azitromicin 500 mg-os szintetikus makrolid-azalid antibiotikum kapszula formájában. Ez az antibakteriális gyógyszer nagyon ellenáll a gyomornedv savas környezetének. Az azitromicint naponta egyszer 500 mg -mal kell bevenni étkezés előtt vagy után. Az antacid csoportba tartozó gyógyszerek nem befolyásolják jelentősen az antibiotikum biológiai hozzáférhetőségét, de 30%-kal csökkentik annak koncentrációját a vérben.

Ebben a tekintetben az azitromicint étkezés után 1 órával vagy 2 órával ajánlott bevenni. A ciklosporin sorozat antibiotikumokkal történő egyidejű terápiája esetén ellenőrizni kell a vér biokémiai összetételének mutatóit. Az azitromicin- és terfenadin-alapú gyógyszerekkel történő kezelés aritmiákat okozhat. Ennek az antibiotikumnak az átlagos költsége 55 rubel. 6 kapszulához.

Tetraciklin

A gyomor gastritisének antibiotikumai enyhíthetik a gyulladásos folyamatot a fertőző mikroorganizmusok patogén aktivitásának elnyomásával. A tetraciklin egy antibakteriális szer, amely védőréteggel borított tabletták formájában kerül forgalomba.

A gyógyszer hatóanyaga a tetraciklin -hidroklorid kémiai vegyület 100 mg -os dózisban. Az ebbe a kategóriába tartozó antibiotikum bakteriosztatikus hatást fejt ki, mivel leállítja a riboszóma és a bakteriális RNS között képződött fehérjék szintézisét.

A tetraciklin adagolása a gyomor gyulladásos folyamatának súlyosságától függ. A 8 évesnél idősebb gyermekek 20-25 mg / kg-ot szednek ebből a gyógyszerből 6 óránként. A felnőtt korcsoportba tartozó betegeknél a tetraciklin terápiás dózisa 300 mg és 1,5 g között van.

A terápiás kurzus időtartamát az orvos határozza meg. A gasztritisz kezelésének teljes ideje alatt figyelemmel kell kísérni a beteg veséinek funkcionális állapotát. A kiválasztó rendszer szerveiből származó kóros tünetek megnyilvánulása esetén a tetraciklin -terápiát leállítják, és a beteget átfogó vizsgálatnak vetik alá.

Javasoljuk, hogy kerülje a tetraciklin egyidejű alkalmazását olyan gyógyszerekkel, amelyek fémionokat tartalmaznak. Például vas, kalciumsók vagy magnéziumvegyületek alapú antacidok. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek negatív reakcióba lépnek a tetraciklinnel, kelátokat képeznek.

A cefalosporin és a penicillin sorozat antibiotikumai baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek, megzavarják a tetraciklin bakteriosztatikus hatását. Ebben a tekintetben ezeket a gyógyszereket nem használják egyidejűleg. A gasztritisz tetraciklin -terápiája a retinol egyidejű alkalmazásával nagyszámú szövődménnyel kiválthatja az intrakraniális hipertóniát.

A kimotripszin növeli a tetraciklin koncentrációját a beteg vérében, és lelassítja felezési idejének folyamatát a testen kívüli további kiválasztással. A kolesztipol és a kolesztiramin alapú gyógyszerek egyidejű alkalmazása zavarja a tetraciklin felszívódását a bélfalba. Ez ahhoz vezet, hogy az antibiotikum elveszíti terápiás tulajdonságait.

A bél mikroflóra fiziológiai aktivitásának elnyomása a protrombin index csökkenését okozza. Azoknak a betegeknek, akik egyidejűleg közvetett véralvadásgátló kezelést kapnak, csökkenteniük kell ezen gyógyszerek adagját. Ellenkező esetben véralvadási zavar lehetséges. A tetraciklin átlagos költsége 60 rubel. 1 db 20 tablettás tányérra.

A gyógyszerek megválasztása a savasság típusa szerint

A fertőző jellegű gastritis kezelése során antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek összetevői ellenállnak a gyomornedv agresszív tulajdonságainak. Gyógyszerek Az amoxicillin, a tetraciklin, az azitromicin nem bomlik fel magas savtartalmú körülmények között. Ezen gyógyszerek kiválasztását a kezelőorvos végzi, a diagnózis során a beteg gyomrában található bakteriális mikroflóra törzsétől függően.

Antibiotikus terápia a gastritis különböző formáihoz

A Helicobacter pylori a leggyakoribb fertőző szervezet, amely akut vagy krónikus gyulladást okoz a gyomornyálkahártyában. A baktérium által kiváltott gyomorhurut kezelésére 3 vagy 4 antibiotikum terápiás sémát alkalmaznak.

A hármas terápia és lényege

A bakteriális eredetű gasztritisz gyógyszeres kezelése nagyon nehéz, és mindig fennáll a betegség kiújulásának veszélye.

Ennek a betegségnek a kezelésének kezdeti szakaszában kíméletesebb gyógyszeres kezelést alkalmaznak, amely a következő típusú 3 gyógyszerből áll:

• Omeprazol - naponta kétszer, 20 mg.
• Amoxicillin - 500 mg -os koncentrációban napi 4 -szer, vagy ezt a gyógyszert 1000 mg -os napi 2 -szori bevételre írják fel.
• Klaritromicin - 500 mg naponta kétszer. Szükség esetén ezt az antibiotikumot Josamycin vagy Nifuratel helyettesítheti.

A kezelő gasztroenterológus döntése alapján más antibiotikumok is bevonhatók a hármas kezelésbe. Például tetraciklin vagy azitromicin, attól függően, hogy a beteg szervezete hogyan reagál az antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazására. A kezelés teljes időtartama 10-14 nap.

A Helicobacter pylori fertőzés antibiotikum -terápiájának négyes rendszere

A négyirányú kezelési rend magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását a fertőző gastritis megszabadulása érdekében:

• Omeprazol 20 mg -os adagban, naponta kétszer.
• Amoxicillin 500 mg naponta 4 alkalommal vagy 1000 mg koncentrációban, de csak napi 2 alkalommal.
• Klaritromicin 500 mg naponta kétszer.
• A bizmut -trikálium -dicitrátot 120 mg -ban írják fel naponta 4 -szer.

Az antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek elnyomják a bakteriális fertőzés patogén aktivitását, és bizmut alapú készítmény megvédi a gyulladt gyomornyálkahártyát a gyomor irritációjától gyümölcslé. A quadrochem antibiotikum terápia időtartama 2 hét.

Hogyan növelhető az antibiotikum terápia hatékonysága?

A fertőző gyomorhurut kezelése során nemcsak antibakteriális gyógyszereket, hanem antacidok csoportjából származó gyógyszereket, valamint protonpumpa -gátlókat (PPI -ket) is alkalmazni kell. Az ilyen kategóriájú gyógyszerek beborítják a gyomor falait, megvédik őket a gyomornedv hatásától, és a sav szintézise lelassul.

A következő protonpumpa -gátlók ajánlottak:

• Omeprazol;
• Sanpraz;
• Gasztrozol;
• Nolpaza.

A fenti gyógyszerek bármelyike ​​beilleszthető egy hármas vagy négyszeres gastritis terápiás rendszerbe.

Ezekkel a gyógyszerekkel együtt a következő antacidokat alkalmazzák:

• Foszfalugel;
• Maalox;
• Rennie;
• Rutacid;
• Almagel Neo.

Az antacidok formájában alkalmazott kiegészítő gyógyszerekkel történő kezelés során különös figyelmet kell fordítani ezen gyógyszerek és az előírt antibiotikumok közötti kölcsönhatás természetéről orvos.

Az antibiotikumok szedésének mellékhatásai

Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett terápia a következő mellékhatásokkal járhat:

• hányinger;
• teljes vagy részleges étvágytalanság;
• hányás;
• szédülés;
• vörös bőrkiütés megjelenése a bőr felületén;
• csalánkiütés;
• súlyos fejfájás támadása;
• kellemetlen érzés a gyomorban és a belekben;
• hasmenés;
• a fogzománc sárgulása vagy sötétedése;
• anafilaxiás sokk;
• allergiás eredetű kötőhártya -gyulladás;
• hidegrázás és láz;
• perifériás neuropátia;
• a tudat tisztaságának hiánya;
• görcsök az alsó végtagokban;
• károsodott vese- és májfunkció;
• vastagbélgyulladás;
• kolesztatikus sárgaság;
• székrekedés;
• a májszövet gyulladása;
• étvágytalanság;
• exfoliatív dermatitis.

Ha a mellékhatások első jelei jelentkeznek, azonnal abba kell hagynia a további szedést antibiotikumokat, majd kérjen orvosi segítséget gasztroenterológusától vagy terapeuta.

Hogyan kezeljük az antibiotikumok szedése után kialakult gyomorhurutot

A gyomor falának gyulladását, amely hosszan tartó antibiotikum -kezelés után jelentkezett, helyi allergiás reakció okozhatja ezen gyógyszerek összetevőire.

A gyomor-bél traktus normális állapotának helyreállításához a következő gyulladáscsökkentő, gyógyító és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkező gyógyszercsoportokat használják:

• antacidok;
• bizmut készítmények;
• antiallergiás szerek (Suprastin, L-Cet, Aleron, Tavegil).

A gyógyszerek kiválasztását és az adagolási rend beállítását a kezelőorvos végzi, miután megvizsgálta a beteg gyomrát, és pontosan meghatározta a gyulladást okozó okokat.

Hogyan lehet megszüntetni a dysbiosist a gasztritisz antibiotikum terápiájával

A gasztritisz antibiotikumokkal történő hosszú távú kezelése időszakosan mellékhatást okoz a bél dysbiosis formájában.

E betegség megszabadulása érdekében a probiotikus csoport következő gyógyszereit alkalmazzák:

• Linex;
• Symbiolact Plus;
• Lactobacterin;
• Florin Forte;
• Enterol;
• Bifiform.

A fenti készítmények élő baktériumtenyészeteket tartalmaznak, amelyek helyreállítják a bél mikroflóra normális egyensúlyát. A probiotikumokkal történő kezelés időtartamát és az adagot egyedileg választják ki a beteg gyomor -bél traktusának állapotától függően, de a kezelés átlagos időtartama 2 hét és 1 hónap között van.

A fertőző mikroorganizmusok által okozott gyomorhurut súlyos és veszélyes betegség, amely súlyos hasi fájdalom, étvágytalanság, általános emésztési zavar kíséretében rendszerek.

Ennek a patológiának a kezelése integrált megközelítést igényel széles spektrumú antibiotikumok, antacidok, bizmut készítmények alkalmazásával. Bakteriális etiológiájú gastritis esetén az antibakteriális gyógyszereket azitromicin, metronidazol, tetraciklin formájában írják fel. A terápiás kurzus átlagos időtartama 10-14 nap.

Videó a gastritis kezeléséről

A gastritis megfelelő kezelése: