Epehólyag -gyulladás. Tünetek láz, köhögés nélküli gyermekeknél. Kezelés

Epehólyag -gyulladás gyermekeknél gyakran fordul elő, és a legtöbb esetben az urolithiasis következménye. A betegséget gyulladásos folyamat jellemzi, amely befolyásolja az epehólyagot. A gyermeken jellegzetes klinikai tünetek alakulnak ki, amelyekkel kórházba kell menni. Az átfogó vizsgálat segít azonosítani a kóros folyamatokat és kiválasztani a leghatékonyabb kezelést.

A kolecisztitisz kialakulásának okai gyermekeknél

A gyermekek epehólyag -gyulladását olyan kórokozók provokálják, amelyek a vér, a nyirok vagy a belek révén az epehólyagba jutnak. A kóros folyamatok a máj védő funkciójának megsértésével vagy az epeutak károsodásával alakulnak ki.

A betegség provokált számos tényező:

• gyulladásos gócok a szájüregben (mandulagyulladás, fogszuvasodás);
• a gyomor -bél traktus fertőző elváltozása;
• az emésztőrendszer krónikus betegségei;
• az emberi test parazita károsodása;
• hosszan tartó székrekedés;
• mozgásszegény életmód;
• az endokrin rendszer betegségei;
• az emésztőrendszer szerveinek mechanikai károsodása;
• allergiás reakció az ételre;
• a test mérgezése vegyszerekkel;
• érzelmi stressz;
• helytelen és hosszan tartó kezelés bizonyos gyógyszerekkel;
• veleszületett rendellenességek az epehólyag és a csatornák fejlődésében;
• helytelen étrend, a rendszer megsértése, a káros termékekkel való visszaélés;
• genetikai hajlam.

A gasztroenterológus segít meghatározni a provokáló tényezőt és a gyulladásos folyamat fejlettségi fokát azáltal, hogy kijelöli a pácienst a leginformatívabb vizsgálatnak.

Szakaszok és típusok

Az epehólyag gyulladásos folyamata fokozatosan alakul ki, amelyek mindegyikénél jellegzetes klinikai tünetek jelentkeznek.

Az orvostudományban a következő patológia besorolás létezik:

Név	Leírás
Krónikus cholecystitis	A betegség az epehólyag -gyulladás akut formájának helytelenül végzett kezelése vagy más krónikus patológiák hátterében következik be.
Akut cholecystitis	Akutan megnyilvánuló gyulladásos folyamat, amelyben a klinikai tünetek gyakran zavarják az embert éjszaka. A jelek kimondottak.
Catarrhal	Olyan betegség, amelyben az epehólyag falai megvastagodnak, a nyálkahártya is sorvad.
Phlegmonous	Kóros állapot, amelyben gennyes gyulladás alakul ki, amely az epehólyag falainak minden rétegét érinti.
Üszkös	A kolecisztitisz súlyos formája, amelyet a nekrotikus területek kialakulása jellemez az epehólyag falán. Ebben a helyzetben mindig vannak súlyos szövődmények.
Számítás	Az epehólyag mérete megnő, falai gyulladnak és megvastagodnak. A szerv üregében különböző méretű kövek és gennyes szennyeződések halmozódnak fel.

A gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják a kolecisztitis krónikus formáját, míg a betegség kifejezett tünetek nélkül halad.

A betegség akut és krónikus formáinak tünetei

A gyermekek epehólyag -gyulladásának klinikai képe a gyulladásos folyamat fejlődési fokától és az eperendszer károsodásától függ. A fő tünet egy erős fájdalom szindróma, amely a jobb oldalon a bordák alatt érezhető. Sugárzik a jobb lapockára és a vállra. A fájdalom szindróma akutan és váratlanul jelentkezik, hosszú ideig tart. Gyakran fűszeres vagy zsíros ételek provokálják.

További kísérő tünetek a következők:

• keserű íz a szájban;
• kellemetlen szag;
• a nyelven sárga bevonat képződik;
• aggódik a gyakori böfögés miatt;
• fokozódik a gázképződés;
• az étvágy romlik;
• aggódik az álmatlanság miatt;
• a testhőmérséklet enyhén emelkedik;
• a széklet zavart, a székrekedést hasmenés váltja fel;
• gyengeség és ingerlékenység van jelen.

A gyermek panaszkodik a napfonat területén jelentkező nehézségre, súlyos hányinger, néha hányás gyötri. Néhány 4-6 éves gyermeknél a kolecisztitisz homályos, a tünetek enyheek, ezért nehéz azonnal diagnosztizálni a patológiát.

A tünetek a betegség formájától is függenek:

Epehólyag -gyulladás típusa	Tünetek
Fűszeres	hő; hányinger és hányás támadása; éles fájdalom szindróma a jobb oldalon a bordák alatt; az elülső hasfal feszültsége; száraz száj; a bőr elsápad.
Krónikus	hányinger, keserű böfögés; puffadás; hasmenés vagy székrekedés; tompa fájdalom a jobb oldalon; étvágytalanság; fogyás.

A fájdalom szindróma gyakran súlyosbodik fizikai aktivitás után vagy a tiltott élelmiszerek (zsíros, fűszeres, sós ételek) használatának hátterében. Időtartama több óra vagy akár nap.

Szövődmények

A kolecisztitisz (a gyermekek tünetei segítenek meghatározni a gyulladásos folyamat fejlődési fokát), időben történő diagnózis és helyesen kiválasztott terápia hiányában gyorsan halad.

Egy kis beteg a következő szövődmények kockázatával szembesül:

Név	Leírás
Hasnyálmirigy -gyulladás	Olyan betegségek vagy szindrómák csoportja, amelyekben a gyulladásos folyamat befolyásolja a hasnyálmirigyet. Az enzimtermelés megszakad, emésztési problémákhoz vezet.
Gennyes gyulladás	A gyulladásos folyamat akut fejlődése gennyes tömeg felhalmozódásával. A betegség gyorsan előrehalad, és súlyos szövődményekhez vezet (az epehólyag falának perforációja, peritonitis).
Vérmérgezés	A kóros állapot, amelyben a bakteriális flóra belép a véráramba, az egészség romlását idézi elő és elterjed az egész testben.

A gyermekek epehólyag -gyulladásának szövődménye az epehólyag szakadása, a peritonitis kialakulása is. Ugyanez vonatkozik a tályogokra és a tapadásokra is. Az epehólyag károsodása veszélyes állapot a gyermek számára, és orvosi ellátás nélkül akár halálos is lehet.

Diagnosztika

A kolecisztitisz (a gyermekek tünetei a gyulladásos folyamat fejlettségi fokától függenek) átfogó vizsgálatot igényel, figyelembe véve a gyermekben megjelenő összes jelet és panaszt. A gyermekorvos orvos vizsgálatot végez, teszteket ír elő és konzultációt végez egy szakemberrel (gasztroenterológussal).

A következő vizsgálatok segítenek a betegség diagnosztizálásában:

Név	Leírás
Vérvizsgálat	A szakemberek meghatározzák a vérképet, amely megváltozik, ha gyulladásos folyamat alakul ki a gyermek testében.
Székletvizsgálat	A vizsgálat eredményei segítenek azonosítani a biológiai anyagban található élelmiszermaradványokat, rostokat és zsírokat, ami az emésztőrendszer károsodására utal.
Duodenális intubáció	Egy informatív kutatási módszer, amely lehetővé teszi az epe és az epehólyag mozgékonyságának felmérését.
Ultrahang vizsgálat (ultrahang)	A szakember megvizsgálja az epehólyagot és annak csatornáit. Feltárja a kóros folyamatok kialakulását és a szerv szerkezetének változásait.
Cholecystography	Röntgenvizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy gondosan megvizsgálja az epehólyagot és annak csatornáit, hogy meghatározza a kóros elváltozásokat.
Fibrogastroduodenoszkópia (FGDS)	A vizsgálatot azért írják elő, hogy megerősítsék vagy cáfolják a gyulladásos folyamat kialakulását az emésztőrendszer szerveiben.

A diagnosztikai intézkedések segítenek a betegség megkülönböztetésében és meghatározzák a gyulladásos folyamat fejlettségét. Az eredmények fontosak a helyes és hatékony kezelési rendhez.

A kolecisztitisz kezelése gyermekeknél

A gyermek akut epehólyag -gyulladása sürgős kórházi kezelést és ágynyugalmat igényel. A gyógyszereket kis beteg számára választják ki, figyelembe véve a vizsgálat után kapott eredményeket. A komplex terápia megköveteli az étrendi táplálkozás szigorú betartását. Fontos, hogy szigorúan tartsa be a dietetikus előírásait a súlyos szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében.

Diéta és diéta

A kolecisztitisz komplex kezelését hagyományos gyógyszerek alkalmazásával végzik, de fontos, hogy minden fiatal beteg helyesen étkezzen és kövesse az étrendet. Ne felejtsen el több tiszta vizet inni. Egyél kis, töredékes ételeket a nap folyamán.

Kiemelt Termék	Tiltott élelmiszerek
szárított kenyér túró zöldségek és gyümölcsök növényi olajok salátaöntethez gabonafélék, gabonafélék a vízen sovány húslevesek sovány csirke, hal alacsony zsírtartalmú tejtermékek fehérje omlett zöldségleves szárított gyümölcs kompót zöldségpörkölt sült alma	zsíros és sült ételek fűszeres és sós ételek félkész termékek füstölt termékek friss pékáruk, édességek, csokoládé termékek rozskenyér pácolt ételek édes szóda chips és dió savanyú bogyók és gyümölcsök fűszeres zöldségek hüvelyesek

Minden étel szükségszerűen párolt, főtt vagy sült. A kezelés alatt és a gyógyulás után egy ideig be kell tartani az étrendet. A megfelelően összeállított étrend nemcsak csökkenti a gyermekek epehólyag -gyulladásának tüneteit, hanem megakadályozza a patológia másodlagos visszaesését.

Drog terápia

Epehólyag -gyulladás (a gyermekek tünetei teljes orvosi vizsgálatot és gasztroenterológus konzultációt igényelnek) gyógyszerekkel kell kezelni, amelyeket a szakember egyénileg választ ki a gyermek számára. A gyulladásos folyamat súlyosbodásával egy kis beteg kórházba kerül. A kielégítő állapot lehetővé teszi a terápiát otthon, de szigorúan betartva a kezelőorvos összes előírását.

A gyulladás leküzdésére a következő gyógyszereket írják fel:

Kábítószer -csoport	Név	Alkalmazás
Görcsoldók	Drotaverin, No-Shpa	A gyógyszer ellazítja a simaizmokat és enyhíti az izomgörcsöket. A tablettákat szájon át kell bevenni, ételtől függetlenül. A gyermekek adagja az életkortól függ, és 40-120 mg naponta 2-3 alkalommal.
Antibakteriális gyógyszerek	Tsiprolet, ceftriaxon	A gyógyszerek befolyásolják a patogén flórát. A gyermekeknek naponta kétszer 20 mg / kg -ot írnak fel. A kezelés 10-14 napig tart.
Féreghajtó gyógyszerek	Nemozole, Furazolidone	Gyógyszereket írnak fel a betegeknek, ha a paraziták okozzák az epehólyag gyulladásos folyamatát. A tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni. A gyermekgyógyászati ​​adagolás a beteg testtömegétől függ, és napi kétszer vagy naponta egyszer 15 mg / kg. 2 hét elteltével, ha szükséges, a recepciót meg kell ismételni.
Koleretikus gyógyszerek	Allochol, Hofitol	A gyógyszerek növelik az epe áramlását. A gyógyszert étkezés után kell bevenni. A gyermekeknek naponta háromszor 1 tablettát írnak fel. A kezelés 3-4 hétig tart.
Hepatoprotektorok	Essentiale, Essliver Forte	A gyógyszerek helyreállítják a károsodott májsejteket és csökkentik a kórokozók negatív hatását a szervre. Gyermekeknél a gyógyszert intravénásan adják be. A terápiás adag 5-10 ml naponta. Intravénás injekciót adnak 10 napig.
Nyugtatók	Novopassit, Tenoten	A gyógyszert alvászavaros, álmatlan gyermekeknek írják fel. A betegeknek naponta 3 -szor 5 ml -t kell bevenniük.

Ezenkívül a kis betegek vitamin -komplexeket írnak fel, amelyek nemcsak növelik a test védelmét. Felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, normalizálják az epe biokémiai összetételét és csökkentik a rossz koleszterin szintjét.

Fitoterápia

A hagyományos orvoslás számos receptet kínál a gyógyítók és gyógyítók számára, amelyek segítenek csökkenteni a gyermekek kolecisztitiszének negatív megnyilvánulásait. Fontos, hogy bármilyen receptet csak az orvosával folytatott konzultációt követően használjon. A természetes összetevők biztonságosak az emberi egészségre, de mindig fennáll az allergiás reakció vagy egyéni érzékenység veszélye.

Hatékony receptek:

Név	Recept	Alkalmazás
Kamilla és halhatatlan	Keverjük össze a gyógynövényeket, és öntsünk 2 evőkanálnyit. forrásban lévő vízzel (500 ml) történő gyűjtés. Ragaszkodjon 30-40 percig, és csöpögtesse le.	A kész levest ajánlott szájon át bevenni. A gyermekek 50 ml -t kapnak naponta kétszer.
Gyógynövénygyűjtemény	Keverjük össze egyenlő arányban az elecampane, a madzag és a menta. Öntsön 1 evőkanál. gyűjtés forró vízzel (1 evőkanál). Ragaszkodjon és feszítse.	A kapott terméket gyermekeknek ajánlott naponta háromszor, egyenként 50 ml -rel bevenni, főleg étkezés előtt.
Kukorica selyem	Brew 1 evőkanál. száraz alapanyagokat forró vízzel (1 evőkanál). Ragaszkodjon 1 órához és szűrje le.	A kukorica selyem természetes kolekinetikum, amely javítja az epe áramlását és csökkenti annak viszkozitását. A kész húslevest minden alkalommal étkezés előtt kell bevenni 0,5 evőkanálért.

Epehólyag-gyulladás esetén a gyermekek piros berkenye-levet is kaphatnak, naponta 3-szor, egyenként 30-50 ml-t, előzetesen hozzáadva természetes mézet. A csipkebogyó alapú főzet nemcsak csökkenti a gyulladásos folyamatot, hanem növeli az immunitást.

Fizikoterápia

A krónikus forma kolecisztitist (a gyermekek tünetei a kóros folyamatok előrehaladtával nőnek) időszakos exacerbációk és remissziós időszakok jellemzik. Ilyen helyzetben a gasztroenterológus azt tanácsolja betegeinek, hogy vegyenek részt fizioterápiás eljárásokon. Az ilyen kezelés megakadályozhatja a gyulladásos folyamat súlyosbodását és javíthatja az epe kiáramlását.

Ajánlott fizioterápiás kezelések:

• gyógyszer elektroforézis;
• induktometria;
• UHF.

A fizioterápia segít helyreállítani az epehólyag megfelelő működését, csökkenti a kolecisztitisz jelenlegi tüneteit és javítja a gyermek általános jólétét.

Sebészet

A sebészeti beavatkozást vészhelyzetben vagy szövődmények esetén írják elő. Ez nagy kövek képződésére és az epeutak elzáródására vonatkozik. A műtétet akkor is elvégzik, ha veszély fenyegeti a kis beteg életét.

A sebészeti kezelést a következő módszerekkel végzik:

Név	Leírás
Klasszikus cholecystectomia	A műtét során a sebész megnyitja a hasüreg elülső falát, és kövekkel eltávolítja az epehólyagot.
Laparoszkópos cholecystectomia	A hasüregben a szakember kis lyukakat végez, amelyeken keresztül speciális orvosi műszereket hoz be, és elvégzi az összes manipulációt.

A legtöbb esetben a sebészeti kezelés laparoszkópos módszerét alkalmazzák, mivel számos előnye van. A műtét után nincsenek hegek és hegek, és a beteg is gyorsan felépül.

Az epehólyag és az epeutak mosása (tubage)

A tubus orvosi eljárás az epehólyag tisztítására. Az orvosi manipulációk megakadályozzák az epe stagnálását, amelynek felhalmozódásának hátterében kövek képződnek. A mosást a kórházban végezzük szondával vagy otthon. Az eljárásnak bizonyos ellenjavallatai vannak, ezért csak gasztroenterológus írja fel.

Speciális berendezések használata esetén a mosás hasonlít a gyomor intubációjához, amelynek során az epeutakat további tisztításnak vetik alá. A szondacsövezést 5-7 naponként egyszer 1,5 hónapig végezzük.

Otthon, az epehólyag öblítéséhez a betegnek egy pohár vizet kell innia magnéziumpor hozzáadásával, éhgyomorra reggel, éhgyomorra. Ezután arra a helyre, ahol a máj található, tegyen fel melegítőpárnát, és feküdjön a jobb oldalon. Maradjon ebben a helyzetben 1,5 órán keresztül. A kezelési eljárásokat hetente egyszer 2-3 hónapig kell elvégezni.

Hogyan lehet eltávolítani a kolecisztitisz támadását a gyermek otthonában

A gyermekkori epehólyag -gyulladás akut rohama otthon enyhíthető, de az elsősegélynyújtás után fontos, hogy azonnal menjen a kórházba vagy hívjon orvost.

A műveletek algoritmusa a következő:

1. Erős fájdalom esetén hideg borogatást kell alkalmazni a jobb oldali hipochondriumban.
2. Adjon a gyermeknek görcsoldó szereket, miután korábban tanulmányozta a gyógyszer használati utasítását.
3. Biztosítson a gyermeknek teljes pihenést, lehetőleg ágynyugalmat, amíg a fájdalom teljesen el nem tűnik.
4. Inni kell a páciensnek szénsavmentes ásványvízzel.

A gyermekek epehólyag -gyulladásának súlyosbodásával szigorúan tilos beöntést végezni, melegíteni a kóros fókusz helyét, ahol a fájdalom érezhető. Csak olyan gyógyszereket adjon a gyermeknek, amelyeket korábban gasztroenterológus írt fel. Lehetetlen egyedül kiválasztani a gyógyszereket, mivel egy kis beteg állapota bonyolult lehet.

Klinikai irányelvek

A gyermekek epehólyag -gyulladását komplex módszerekkel kezelik. És a terápia után a beteg megfigyelése nem ér véget.

Javasoljuk a szülőknek, hogy tartsák be az alábbi szabályokat:

• A komplex terápia után 2 éven belül gondosan figyelje a gyermek állapotát, mivel mindig fennáll a másodlagos visszaesés veszélye.
• Végezzen vizsgálatokat évente 2 alkalommal, és vigye el a gyermeket megelőző vizsgálatra.
• Védje a kis beteget a provokáló tényezőktől.
• Küldje el a gyermeket gyógykezelésre.

A terápia kedvező befejezése akkor tekinthető, ha a gyermeknek 2 éve nincs visszaesése. Ugyanakkor az epehólyag és csatornái minden funkciója helyreállt. A gyulladás és a diszkinézia jelei teljesen hiányoznak.

A kolecisztitisz veszélyes betegség gyermekek és felnőttek számára. Az epehólyag gyulladását jellegzetes tünetek kísérik, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ez a szabály különösen a gyermekekre vonatkozik, mivel egy kis növekvő szervezetben a kóros folyamatok gyorsabban haladnak. Az időben történő diagnózis és a megfelelően kiválasztott terápia megakadályozza a szövődményeket.

Videó a kolecisztitisről

Komarovsky epehólyaggal: