Antibiotikumok a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásához súlyosbodással

Antibiotikumok a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásával nemcsak súlyosbodásra írják fel. A gyógyszereket tanfolyamokon használják, ezért a támadás enyhítése után veszik be. De az antibiotikum terápiát mindig további eszközök kísérik a bél mikroflóra helyreállításához.

Javallatok a hasnyálmirigy -gyulladás elleni antibiotikumok alkalmazására

A hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásának antibiotikumát gyakrabban alkalmazzák a súlyosbodás során, amikor a beteg állapota rosszabbodik, a gyulladás fokozódik, és a fertőzés csatlakozik. Erős szükség nélkül nem használják őket, mivel nemcsak a káros, hanem a hasznos mikroflórát is elpusztítják, és mellékhatásaikban különböznek egymástól.

Antibiotikumokat írnak fel olyan fájdalmakra, amelyekkel még az erős fájdalomcsillapítók sem tudnak megbirkózni. Ez azt jelzi, hogy az ok nemcsak a gyulladás, hanem a bakteriális fertőzés hozzáadása is. Ennek eredményeképpen a patogén mikroorganizmusok gyorsan szaporodnak, salakanyaguk mérgezi a szervezetet.

Súlyos hányinger kezdődik, a hőmérséklet kritikus értékekre emelkedik. A vesék és a légzőrendszer munkája károsodott. A baktériumok segítségével a hasnyálmirigy gyulladása más szervekre is átterjedhet. Lehetetlen megbirkózni a fertőzéssel antibiotikumok nélkül.

Ezért akkor kerülnek kiosztásra, ha:

• hasnyálmirigy -gyulladás akut formája;
• tályogok, szepszis megjelenése;
• képtelenség megállítani a fájdalmat még erős gyógyszerekkel is;
• a bakteriális fertőzés hozzáadását jelző tünetek megjelenése;
• a szövődmények kialakulása - a hasnyálmirigy -szövetek nekrózisa, ciszták kialakulása, cholangitis;
• hasnyálmirigy -csatorna szakadása;
• a kolecisztitisz egyidejű jelenléte.

Antibiotikumokat írnak fel, ha a hasnyálmirigy -gyulladást az epeutak diszkinéziája okozza, ami provokálja az epe stagnálását, a kövek képződését. A kövek elzárják a csatornákat, és a bakteriális fertőzés szabadon belép a hasnyálmirigybe. Antibakteriális gyógyszerekre is szükség van, ha a beteg állapota rosszabbodott, és kórházba kerül.

Milyen gyógyszereket lehet használni a hasnyálmirigy -gyulladáshoz?

Az antibiotikumokat a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladására az exacerbáció során nem írják fel azonnal, ezek kisebb jogorvoslatok. Először jön a standard terápia - a szerv kiürítése, aktivitásának csökkentése, fájdalom, görcsök és gyulladás csökkentése. De például fertőzött hasnyálmirigy -nekrózis esetén az antibakteriális szerek használata kötelező.

Standard terápiás séma:

Gyógyszerek csoportja	Név	Akció, alkalmazás jellemzői
NSAID -ok	Piroxicam; Meloxicam; Diklofenak.	Fájdalomcsillapítók helyett általában nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, mivel ezek szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek. Nemcsak a fájdalmat állítják le, hanem a gyulladást is csökkentik.
Fájdalomcsillapítók	Baralgin; Analgin; Paracetamol.	A fájdalom enyhítésére írják fel őket. De ha a mirigy csatornáiban tapasztalható nyomásnövekedés következtében keletkeztek, akkor hatástalanok lesznek.
Görcsoldók	No-Shpa; Atropin; Drotaverin; Spazmolgon; Mebeverine.	Nem csak az izomgörcsöket enyhítik, hanem a fájdalmat is. Orális adagoláshoz és injekcióhoz kapható.
Fermentatív	Creon; Mezim Forte.	A hasnyálmirigy megzavarása megzavarja az enzimek termelését. Ezért ezeket kívülről kell beszerezni. Ugyanakkor segít enyhíteni a szervet, pihenni, ami csökkenti a gyulladást. A hasnyálmirigy -gyulladás súlyosbodásával antienzim gyógyszereket írnak fel. A gyulladást követő első 5 napban adják be. Akut fájdalom esetén enzimeket nem szednek, ez érzáródáshoz, nekrózishoz vezethet.
Antacidok	Almagel; Foszfalugel.	Szükségesek a gyomor pH -jának csökkentésére, előnyben részesítik a folyékony készítményeket.
Antiszekréciós és H2 -blokkolók, protonpumpa inhibitorok	Ranitidin; Famotidin. Omeprazol; Lanzoprazol; Pantoprazol.	Csökkenti a gyomor savasságát és a sósav termelést.
A bél mikroflóra normalizálása	Bifiform; Linex; Lactobacterin.	Az ilyen gyógyszereket párosítani kell az antibiotikumok felírásakor, amelyek elpusztítják a jótékony mikroflórát, és a lakto- és bifidobaktériumok helyreállítják azt.

Az antibiotikumokat a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladására a súlyosbodás során a beteg állapotától függően választják ki. Ha lehetővé teszi a gyógyszerek szájon át történő bevételét, akkor tablettákat és kapszulákat írnak fel (például Augmentin, Ampiox, Amoxiclav). Amikor a beteg súlyos állapotban van, intramuszkuláris vagy intravénás injekcióhoz vagy a gyógyszerek cseppentő segítségével történő beadásához folyamodnak.

Például ezek a gyógyszerek a következők:

• Ampicillin;
• Tymentin;
• Ceftriaxon;
• Hepacef;
• Cefotaxim;
• Tetraciklin;
• Doxiciklin

Sok gyógyszert egyszerre több formában állítanak elő (például Abaktal, Oleandomycin, Sumamed). Ez a legjobb választás, mivel az injekciókat csak 2-3 napig kell elvégezni, majd a beteget orális beadásra helyezzük át.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő gyógyszert a súlyosbodáshoz?

A hasnyálmirigy -gyulladás súlyosbodása során csak orvos választhatja ki a megfelelő gyógyszereket. A támadásokkal azonban éhezni kell. Ha az exacerbációk már korábban is előfordultak, és a terápiát előírták, akkor az elsősegély -készletben NSAID -ok, fájdalomcsillapítók, görcsoldók szükségesek - a fájdalom, görcsök, gyulladások enyhítésére. A szövődmények elkerülése érdekében sürgősen orvoshoz kell fordulni vagy mentőt kell hívni.

A hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásának antibiotikumát a súlyosbodás során a gyulladás okától, stádiumától függően választják ki. Előnyben részesülnek a széles hatásspektrumú gyógyszerek, amelyek elpusztítják a legtöbb kórokozó mikroorganizmust. A súlyosbodás során az antibiotikumokat intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be. Azonban önállóan nem választhat antibakteriális szert, néhányat csak remisszió alatt lehet inni.

Az akut hasnyálmirigy -gyulladás jelzését nem mindig írják elő az antibiotikumokra vonatkozó utasításokban. Ezeket a gyulladás okától és a patogén mikroorganizmusok gyógyszerre való érzékenységétől függően választják ki.

A bakteriális hasnyálmirigy -gyulladást általában a Proteus, az Escherichia coli, a Clostridia és a mikroflóra egyéb anaerob szervezetei okozzák. Továbbá, a staphylococcusok, a streptococcusok provokálhatják vagy fokozhatják a gyulladást, ami a csökkent immunitás jellemző. De ugyanakkor az anaerob baktériumok jelenléte sem kizárt.

Ezért szükség esetén az antibiotikumok alkalmazását széles hatásspektrumú gyógyszerek közül választják ki, amelyek a lehető legtöbb kórokozót lefedik. Ide tartozik a legtöbb penicillin (pl. Amoxicillin, ampicillin). De sok baktérium már elveszítette érzékenységét velük szemben, és olyan enzimet termel, amely zavarja az antibiotikumok ezen csoportjának hatását. Ezért előnyben részesítik a legújabb generációs gyógyszereket további komponensek hozzáadásával (például Amoxiclav, Ampiox, Augmentin).

A cefalosporin csoport antibiotikumai (Hepacef, Cefotaxime, Ceftriaxone) inaktívak számos baktériummal szemben, de a legtöbb gyógyszer beadható, ami felgyorsítja az eredményt és növeli a hatékonyságot terápia. Ezenkívül hatékonyabbak súlyos fertőző szövődmények esetén. Ezért ilyen esetekben a cefalosporinokat részesítik előnyben.

A makrolidok hasonló hatásúak. Ennek a csoportnak a készítményeit főleg tablettákban és kapszulákban állítják elő, de vannak porok és oldatos injekciók is (például Oleandomicin, Sumamed). A makrolidoknak kevesebb mellékhatása van, aktívak a cefalosporinokra és a penicillinekre érzéketlen baktériumok ellen. Ezen antibiotikumok intoleranciája esetén Sumamed, Oleandomycin, Azithromycin írják fel.

De gyakrabban súlyosbodással a tetraciklin -csoport antibakteriális gyógyszereit használják. Alapvetően Doxycycline -t írnak fel, amely nem pusztítja el a baktériumokat, de megakadályozza azok szaporodását. Hatékony a clostridia, a legtöbb kokkusz, a chlamydia és az Escherichia coli ellen is. De a Pseudomonas aeruginosa és a Proteus rezisztensek a doxiciklinre.

Gyenge fertőző elváltozás esetén új antibakteriális gyógyszerek alkalmazhatók. Például a rifampicin, amely megakadályozza a baktériumok szaporodását. Nagy dózisokban aktív a clostridia, Escherichia coli, Proteus és cocci ellen. Gennyes és súlyos gyulladás esetén a fluorokinolon csoportba tartozó gyógyszereket választják. A leghatékonyabb az Abaktal.

Antibiotikumok a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásához súlyosbodással

A hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladásának antibiotikumát a súlyosbodás során a gyulladás kialakulásának okától vagy a patogén mikroorganizmusok típusától függően választják ki. Érzékenyeknek kell lenniük a gyógyszerre. Az antibiotikumokból különböző csoportok gyógyszerei írhatók fel.

Augmentin

A hatóanyagok az amoxicillin és a klavulánsav. Kiadási forma - tabletták és por szuszpenzióhoz vagy injekcióhoz. A gyógyszer a penicillinek csoportjába tartozik. Fertőzések kezelésére szolgál (beleértve a vegyes fertőzéseket is). Az adagot egyedileg határozzák meg, az életkortól, a fertőzés mértékétől, a jelenlegi betegségektől és az előírt gyógyszerektől függően.

Az enyhe vagy közepesen súlyos gyulladásban szenvedő felnőttek standard adagja 500 mg / nap, 2-3-szor, súlyos esetekben 500-1000 mg naponta háromszor. De a maximális napi adag ideális esetben nem haladhatja meg az 1500 mg -ot. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Ellenjavallatok - intolerancia a gyógyszer összetevőire, hepatitis, májbetegség, túlérzékenység a penicillinekre. A gyomor -bél traktusra gyakorolt ​​negatív hatás csökkentése érdekében a tablettákban lévő gyógyszert étkezés közben kell bevenni. Az alkalmazás lépcsős alkalmazása lehetséges - először injekcióval, majd szájon át.

Az Augmentint nem ajánlott Probeniciddel együtt szedni, és allopurinollal együtt - az allergiás reakciók kockázata nő. A gyógyszer analógjai - Teraklav, Klavamitin, Medoklav.

Ampiox

A készítmény hatóanyagai az ampicillin és az oxacillin. Kiadási forma - kapszulában és porban. A gyógyszer a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Ez felírható hasnyálmirigy -gyulladásra akut stádiumban. Az adagot egyedileg határozzák meg, az életkortól, a jelenlegi betegségektől, az előírt gyógyszerektől függően.

A kapszulákat 2-4 darabban kell bevenni, naponta négyszer. A maximális adag 4 g. A kezelés időtartama 7-14 nap. A port injekcióhoz használják sóoldatban feloldva. Egyszeri adag intramuszkuláris injekcióhoz-0,5-1 g, napi 4 alkalommal, 6-8 órás intervallummal. A kezelés folyamata 5-7 nap.

Ellenjavallatok - intolerancia a gyógyszer összetevőire, limfocita leukémia, fertőző mononukleózis. Az Ampiox nem ajánlott glükózaminnal, hashajtókkal és savkötőkkel együtt. Ez lassítja a felszívódást. Ezzel szemben az aszkorbinsav fokozza.

A szinergista hatás akkor jelentkezik, amikor kölcsönhatásba lép a rifampicinnel, a vankomicinnel, az aminoglikozidokkal és a cefalosporinokkal, valamint az antagonista hatással:

• makrolidok;
• tetraciklinek;
• szulfonamidok;
• linkozamidok;
• kloramfenikolt.

Az Ampiox fokozza az antikoagulánsok hatását és csökkenti az orális fogamzásgátlókat. Az allopurinol egyidejű alkalmazásakor nő a kiütés kockázata. Az Ampiox analógjai az Amoxiclav, Amoxicillin.

Cefotaxime

A készítmény hatóanyaga a cefotaxim. Kiadó forma - por formájában az injekciók elkészítéséhez. Ez egy félszintetikus antibiotikum, amely a harmadik generációs cefalosporin csoporthoz tartozik. A gyógyszer aktív penicillinekre, aminoglikozidokra, szulfonamidokra rezisztens baktériumok ellen.

Adagolás felnőtteknek -1-2 g injekció, -12 órás időközönként. Ehhez 1 g port hígítunk 4 ml vízben, novokainban vagy lidokainban. A gyógyszert lassan - 3-5 percen belül - adják be. Az injekciók nagyon fájdalmasak.

Ellenjavallatok - vérzés, terhesség, korábbi enterokolitisz vagy egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire.

A cefotaxim vérlemezke -gátló szerekkel és NSAID -okkal történő egyidejű alkalmazása vérzést okozhat. Nem keverheti a gyógyszert más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben (kivéve a lidokaint és a novokaint). A cefotaxim analógjai - Cefabol, Cefosin, Claforan.

Sumamed

A készítmény hatóanyaga az azitromicin -dihidrát. Kiadási forma - tabletták, kapszulák és por szuszpenzió készítéséhez. A gyógyszer széles spektrumú, a makrolidok csoportjába tartozik. Használati javallata bakteriális fertőzés.

A tablettákat 500 mg -ban kell bevenni, naponta egyszer, 3 napig. Ha nehéz lenyelni, akkor a gyógyszert szuszpenzió formájában veheti be. A hasnyálmirigy -gyulladás súlyosbodásával az adag módosítható.

Ellenjavallatok - érzékenység a gyógyszer összetevőire, ketolidokra, eritromicinre és makrolidokra. A Sumamed nem szedhető súlyos vese- és májbetegségek esetén. Óvatosan, myasthenia gravis, szívelégtelenség, bradycardia esetén írják fel. A Sumamed nem ajánlott ergotamin és dihidroergotamin együttes alkalmazásával. Analógok - Zomax, Azicin, Azitrox.

Oleandomicin

A gyógyszer kémiai összetétele hasonló az eritromicinhez. Kiadási forma - tabletta, kapszula és por. A gyógyszer az azalidok és a makrolidok csoportjába tartozik. Bakteriális fertőzések kezelésére használják.

Az oleandomicint étkezés után kell bevenni, 0,25-6 g naponta, 4-6 alkalommal. A maximális adag 2 g. A kezelés folyamata 5-7 nap. A hasnyálmirigy -gyulladás súlyosbodásával az adag módosítható.

Ellenjavallatok - hepatitisz, súlyos májelégtelenség, allergia a makrolidokra.

Az oleandomicint más antibiotikumokkal - szulfonamidokkal és tetraciklinekkel, kloramfenikollal, nisztatinnal - együtt kell szedni. De a legnagyobb hatást nitrofuránokkal, novobiocinnal kombinálva érik el. Analógok - Oletetrin, Oleandomicin -foszfát.

Azitromicin

A készítmény hatóanyaga az azitromicin -dihidrát. Kiadási forma - tabletták, kapszulák és por szuszpenzió készítéséhez. A gyógyszer széles spektrumú, az azalidok és makrolidok csoportjába tartozik.

A felnőttek szokásos adagja egy tabletta (500 g) naponta egyszer, egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után. A kezelés folyamata 3-5 nap.

Ellenjavallatok - intolerancia a gyógyszer összetevőire és a makrolid csoport gyógyszereire, súlyos máj- és vesepatológiákkal.

Az azitromicin etanollal, étellel és antacidokkal való egyidejű alkalmazásával a gyógyszer hatékonysága csökken. A warfarinnal kombinálva fokozódik az antikoaguláns hatás. Az azitromicin nem lép kölcsönhatásba a digoxinnal, a teofillinnel és a karbamazepinnel.

Terfenadinnal óvatosan szedhető. Az azitromicin hatékonysága tetraciklin és kloramfenikol kombinációjával fokozódik. Analógok - Zitrolide, Sumamed, Hemomycin.

Doxiciklin

A készítmény hatóanyaga a doxiciklin -hiklát. Kiadási forma - tablettákban, kapszulákban és ampullákban oldattal. A gyógyszer a tetraciklinek csoportjába tartozik. Ez egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum. E csoport más gyógyszereivel ellentétben minimális negatív hatással van a belekre, de jobban felszívódik és hatékonyabban hat a magas antibakteriális aktivitás miatt. Ezért kisebb mennyiségben is beadható.

A szokásos kezelési rend az első nap 200 mg egyszer. A következő adagokban az adag 100 mg -ra csökkenthető. A fertőző folyamat súlyos fejlődésével napi 200 mg marad, súlyosbodással - kétszer 100 mg vagy 300 mg egyszer. Ha az oldatot (100 mg) intravénásan adják be, akkor 12 órás intervallummal, harmadik generációs cefalosporinokkal kombinálva. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Jelzések - bármilyen fertőző folyamat. Ellenjavallatok - intolerancia a gyógyszer összetevőire, túlérzékenység a tetraciklinekre, terhesség. Ezenkívül a doxiciklin nem írható fel porfíria, a májelégtelenség súlyos formája esetén.

Szükség esetén kombinálható klindamicinnel vagy gentamicinnel. A doxiciklin nem kombinálható nátrium -hidrogén -karbonát készítményekkel, magnézium-, alumínium- és kalcium -alapú antacidokkal, valamint hashajtókkal. Barbiturátokkal, fenitoinnal vagy rifampicinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az eliminációs időszak lerövidül.

A doxiciklin és a retinol kombinációja az intrakraniális nyomás növekedését idézi elő, a metoxifluran pedig akut veseelégtelenséghez és halálhoz vezet. Analógok - Unidox Solutab, Dovitsil, Doxipan.

Abaktal

A készítmény hatóanyaga a pefloxacin. Kiadási forma - tablettákban és ampullákban oldattal. A gyógyszer a fluorokinolonok csoportjába tartozik. Bármilyen fertőzés kezelésére alkalmazzák, még akkor is, ha a beteg immunrendszere gyengült.

A gyógyszert étkezés közben kell bevenni. A napi adag 400 mg, kétszer. Az adagok közötti intervallumnak 12 órának kell lennie. Néhány fertőző folyamatban az Abaktal-t egyszer írják fel, 400-800 mg-ban. Az ampullákból származó oldatot glükózban hígítják, és nagyon lassan injektálják a vénába. Súlyos fertőző folyamatokban az adag 800 mg egyszer, majd kétszer 400 mg, 12 órás intervallummal. A kezelés menetét egyedileg választják ki.

Ellenjavallatok - laktóz intolerancia, allergia számos kinolon gyógyszereire, hemolitikus anaemia. Óvatosan írják fel az agyi vérkeringés, epilepszia, érelmeszesedés esetén. Az ellenjavallatok közé tartozik a vese- és májelégtelenség is.

Az Abaktal kombinációja aminoglikozidokkal, foszfomicinnel, rifampicinnel szinergikus hatást eredményez. A ciklosporin kombinációja növeli a kreatinin koncentrációját a vérben. Antagonizmust figyelnek meg kloramfenikollal és tetraciklinnel kombinálva. Az ampullákból származó folyadékot nem szabad hígítani fiziológiás sóoldattal. Analógok - Unicpef, Peflacin, Peloks -400.

Antibiotikumokat a hasnyálmirigy hasnyálmirigy -gyulladására, még súlyosbodás esetén sem mindig írnak fel. Gyakrabban csak a gyulladás súlyos formájával, fertőzés hozzáadásával. Ha szükséges, válasszon a legújabb generációk gyógyszereinek széles skálájából. Az ilyen gyógyszereknek minimális számú mellékhatása van, és biztonságosabbak.

Videó a hasnyálmirigy -gyulladás kezeléséről

Minden a hasnyálmirigy -gyulladás kezelésére szolgáló antibiotikumokról: