Ájulás nyitott szemmel. Mi az, okok

A nyitott szemű ájulást az orvostudományban általában rövid távú eszméletvesztésnek nevezik, 1-2 percig, összefüggésben az agyi keringés megsértése és hirtelen izomtónus-veszteség vegetatív-érrendszeri okokból, amelyet a nyilvános helyen tapasztalható erős duzzanat, a festék kellemetlen szaga vagy a testhelyzet hirtelen megváltozása okoz.

Az esetek többségében ez az állapot nem jelent veszélyt az emberi életre és egészségre, kivéve az esésből származó különböző sérüléseket, de az is előfordulhat, hogy súlyos agyi vagy szívkeringési rendellenességek, valamint hirtelen fellépő epilepszia, amely gondos kutatást és időszerűséget igényel kezelés.

Az ájulás szakaszai

A nyitott szemmel történő ájulás a legtöbb esetben nem haladja meg a 30 másodpercet (legfeljebb 2-3 perc), és három egymást követő állapotra oszlik:

1. Periszinkopális (előszerelés)
   insta story viewer
   az időszak 23-30 másodperctől 1 percig tart, és hirtelen gyengeség, szédülés, mitesszerek megjelenése a szem előtt és fülzúgás kíséri. Ha egy személy, aki szédülést és szédülést érzett, leül lehajtott fejjel vagy lefekszik, akkor maga az ájulás nem fordulhat elő. Ellenkező esetben a kellemetlen tünetek intenzitása nő, ami eszméletvesztéshez és éles zuhanáshoz vezet, ami nagy valószínűséggel fejsérülést vagy más sérülést okoz. A színpad lassú haladásával az embernek sikerül megfognia a kezével egy korlátot vagy más szilárdan álló tárgyat, ami megvédi őt az eséstől és az azt követő sérülésektől.
2. Ájulás időszak teljes, mély eszméletvesztéssel kezdődik, amelyet izomtónus elvesztése kísér. Ugyanakkor a tanulók fényreakciója lelassul, a légzés, leggyakrabban sekély, az impulzus lelassul. Az agyi keringés károsodása miatt olyan rohamok fordulhatnak elő, amelyek nem kapcsolódnak az epilepszia tüneteihez.

   

3. Szinkron utáni (vagy utólagos) a periódus 2-3 percig tart, de akár több órán keresztül is fennállhat. Itt egy olyan betegnek, aki túlélte a közelmúltbeli ájulást, enyhe gyengesége és szédülése van, a vérnyomás fizikai paramétereinek enyhe csökkenése és a mozgások instabilitása is lehetséges. A beteg tökéletesen emlékszik és megérti, hogy éppen eszméletvesztést tapasztalt, ami lehetővé teszi az esés során szerzett fejsérülés és a rá jellemző retrográd amnézia kizárását.

Az ájulás típusai

A nyitott szemmel történő ájulás különböző okok miatt fordulhat elő, mind a vegetatív-érrendszeri rendellenességek, mind a szív és az erek működési zavarai által okozott problémák következménye.

A szakértők megkülönböztetik:

Vasovagal syncope	Vegetatív-érrendszeri okok miatt fordul elő tökéletesen egészséges fiataloknál, erős köhögéssel, tüsszentéssel, ijedtséggel, míg nagyon fülledt helyen, vagy a vér típusa miatt. Álló helyzetben jelenik meg, és ha egy személynek sikerül leülnie, amikor szédülés jelentkezik, akkor az ájulás előfordulhat.
Cerebrovascularis syncope	Ezt a nyaki gerinc csípett erek okozzák, és scoliosisban vagy osteochondrosisban szenvedő embereknél fordulhat elő. Az ájulás megjelenése ebben az esetben a fej éles elfordulása és a csigolya artéria összenyomódása miatt következik be, ami károsodott agyi keringéshez vezet.
Irritatív szinkóp	A vagus ideg irritációjával társul a receptor zónákban, és az epeutak hiperkinézisében és gyomorfekélyben szenvedő betegeknél fordul elő. Ezenkívül ez a fajta ájulás a szervezet FGS -re adott reakciójaként vagy hirtelen lenyeléskor jelentkezhet.
Kardió és aritmogén szinkóp	Leggyakrabban a szív- és érrendszeri ritmuszavarban szenvedő betegeknél fordul elő, és a szívinfarktusos betegek 13% -ánál is megfigyelhető. Más szinkronállapotokkal ellentétben nincsenek prekurzorai, amelyek azonnal keletkeznek, és a szívverések erős megsértése jellemzi a mély eszméletvesztés hátterében. Ez különbözik az ájulásos varázslatoktól, amelyek vegetatív-érrendszeri okokból és nehéz kilépésből keletkeztek amelynek az ideje, hogy a most felébredt beteg hirtelen új, eszméletlen állapotba kerüljön feltétel.
Ortosztatikus szinkóp	Akkor alakul ki, amikor vízszintes helyzetét függőleges állapotba kívánja átállítani, és jellemző az idős, legyengült betegekre és az autonóm rendellenességekben szenvedőkre. A testhelyzet éles megváltozása itt súlyos szédüléshez és eszméletvesztéshez vezet, de nem jelent veszélyt az emberi életre. Az ilyen típusú ájulás előfordulása azokra a személyekre is jellemző, akik: kiszáradás; Parkinson kór; hajlam az alkoholtartalmú italokkal való visszaélésre; belső vérzés. Az ortosztatikus ájulás antidepresszánsok, antipszichotikumok és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése esetén is lehetséges.

Az ájulás okától függően megkülönböztetheti:

1. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél előforduló hipoglikémiás ájulás, amelyet a vércukorszint éles csökkenése okoz. Ezt az állapotot tekintik a legveszélyesebbnek, és a beteg halálához vezethet.
2. Epilepsziás ájulás. Epilepsziás roham okozza, és a szokásos eszméletvesztésnél jóval tovább tart. Ilyen ájulás esetén az ember elég sokáig észhez tér, és eszméletvesztés esetén megharaphatja a nyelvét, vagy akaratlanul kiüríti a hólyagot vagy a végbélt.
3. A gyógyszerek okozta ájulás bizonyos gyógyszerek szedése és intoleranciájuk miatt.
4. Szituációs ájulás, amely az intrathoracalis nyomás éles növekedéséből ered, amely székrekedés, búvárkodás, súlyemelés után jelenik meg a bélmozgás során.
5. A vérszegény ájulás a vörösvértestek hiányával jár a szervezetben, és leggyakrabban az idősek, valamint a terhes nők és a vegetáriánus étrendet követők körében fordul elő.
6. Bettoleptikus szinkóp. A légzőrendszer krónikus patológiáihoz kapcsolódik.
7. Nagy magasságú szinkóp. Ezek akkor keletkeznek, amikor egy személy magasra jut az agyi vérellátás megsértése miatt.
8. Az ájulás hosszan tartó mozdulatlansággal és a szükséges izomösszehúzódás hiányával jár, ami a teljes vérkeringésnek felel meg. Leggyakrabban ez a fajta szinkópia olyan személyeknél fordul elő, akik hosszú ideig mozdulatlanul állnak.

Okoz

A 20. század elejéig a lányok jó modorának egyik jele az volt, hogy időben elveszítette az eszméletét, és ezzel elkerülte az érzékeny problémák megvitatását. Ezt elősegítette a különleges női ruházat is, például a bálnacsontú fűző, a bordák és a rekeszizom összenyomása, valamint az oxigén -anyagcsere megzavarása, a táplálkozás korlátozása és a női regények olvasása. Az ilyen patológia, amely meglehetősen gyakori a magas társadalomban, teljesen szokatlan volt a hétköznapi parasztlányok számára, akik lazább ruhát viseltek, és sok időt töltöttek a természetben.

Egy modern, egészséges nő leggyakrabban ájul a vegetatív-érrendszeri rendellenességek, a súlyos migrén és a menstruációs vérzés miatt, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:

• elégtelen vasmennyiség a vérben, amelyet súlyos vérveszteség okoz;
• nőgyógyászati ​​patológiák vagy hormonális egyensúlyhiány, amelyet a méh alacsony kontraktilitása és erős fájdalom kísér, hagyományosan érzéstelenítő szerekkel állítják le.

A nők eszméletvesztésének egyik fő oka a terhesség is, amelyet az agyi keringés problémái okoznak, mivel a megnövekedett méh erős nyomást gyakorol az alsó vena cava -ra.

Az esetleges vénás torlódás meglehetősen gyakori a terhesség végén, és megköveteli a nőtől:

• végezzen minél kevesebb emelkedőt;
• válasszon magának laza ruhát;
• ne kössön nyakörvet és sálat a nyak köré;
• hagyja abba az alvást a hasán.

A terhesség alatti ájulás megjelenhet a vérszegénység miatt is, amelyet a szervezet további vasfogyasztása okoz a növekvő embrió számára. Itt az állapot fő megelőzését az optimális hemoglobinszint fenntartására kell irányítani speciális gyógyszerek és étrend, mivel a szülés után a terhesség alatt fellépő vashiányos vérszegénység csak rosszabbodik.

A nyitott szemű ájulás leggyakrabban spontán fordul elő, a következők miatt:

• a vérnyomás -mutatók éles csökkenése;
• hosszú állás a lábán;
• ideges vagy fizikai kimerültség;
• hő vagy napszúrás okozta túlmelegedés;
• nagyon forró vagy fülledt szobában tartózkodni;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• érzelmi stressz, amelyet súlyos kiégés, fáradtság és idegi feszültség jellemez;
• súlyos fájdalom, amely megjelenik;
• szívritmuszavarok;
• a psziché instabilitása;
• a menstruációs vérzés kezdete;
• mérgezés szén -monoxiddal vagy savval;
• csökkenti a dextróz szintjét a vérben.

A hirtelen eszméletvesztést súlyos neurológiai rendellenességek is okozhatják, például:

• súlyos és hosszan tartó migrén;
• stroke;
• átmeneti ischaemiás roham.

Ritka esetekben az ember elveszítheti az eszméletét a narkolepszia miatt is, amely betegség a hirtelen támadt nappali alvási rohamokkal jellemezhető, teljes izomlazítással.

Elsősegélynyújtási szabályok

Ha érzi az ájulás előidézőit, az embernek azonnal le kell ülnie a lehető legmélyebbre hajtott fejjel, vagy le kell feküdnie. Ha ez nem lehetséges, meg kell próbálnia megragadni a közeli kapaszkodót vagy szilárdan álló tárgyat, ami segít megelőzni az esést és elkerülni az esetleges sérüléseket.

Azok az idegenek, akik ájult embert látnak:

1. Helyezze az áldozatot a hátára, és fordítsa a fejét egyik oldalára. Ilyen lehetőség hiányában a beteget le kell ültetni, a falnak támaszkodni, és a lehető legalacsonyabbra dönteni a fejét, hogy a vállak érintsék a térdet.
2. Az oxigénellátás javítása érdekében meg kell lazítani az áldozat nadrágján lévő övet, le kell venni a sálat, vagy ki kell oldani az ing gallérját. Ha elájul egy forró helyiségben, azonnal ki kell nyitnia az ablakot, vagy friss levegőre kell vinnie az áldozatot.
3. Az ammóniába mártott és az orrhoz vitt pamutpárna segíti a gyógyulást. Ha nincs kéznél ilyen gyógyszer, akkor az áldozat arcát hideg vízzel kell permetezni, majd dörzsölni kell a teremtmény elvesztőjének fülcimpáját, halántékát és mellkasát.

Súlyos ájulás esetén (ha a fenti intézkedések mindegyike nem segítheti az áldozat felépülését), efedrin vagy fenilefrin injekciót kell adni. Aritmia esetén antiaritmiás szerek alkalmazása javasolt, szívmegállás esetén atropint adnak be intravénásan, és közvetett szívmasszázst végeznek.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az első alkalommal felmerült nyitott szemű ájulás, amelyet félelem, terhesség, fülledt szobában tartózkodás vagy ideges túlterhelés okoz, nem szükséges orvoshoz fordulni.

Forduljon szakemberhez, ha:

• eszméletvesztés több mint 3 percig tartott, és ezt megelőzően többször megismétlődött;
• az első ájulás 40 éves kor után következett be;
• ősszel sérülést szenvedtek;
• egy személy cukorbetegségben, kardiovaszkuláris patológiákban szenved;
• az ájulás előtt a szívritmus megzavart, vagy hirtelen súlyos fájdalom jelentkezett;
• akaratlan székletürítés vagy a hólyag kiürülése eszméletlen állapotban történt;
• az áldozatnál légszomj alakult ki, ami nem zavarta, amíg el nem veszítette az eszméletét.

Diagnosztika

A találkozón az orvosok megvizsgálják a beteget, valamint megkérdezik az ájulás kezdetét megelőző anamnézist, kísérő betegségeket, életmódot és tüneteket, majd felírják:

• KLA, valamint a biokémiai kutatások, a cukor mennyisége és az esetleges vérszegénység;
• székletmintavétel, rejtett vér kimutatására;
• EKG;
• A szív és az erek ultrahangja;
• Az erek Doppler -ultrahangja;
• mágneses rezonancia képalkotás és CT.

Ha gyanú merül fel a szív és az erek esetleges diszfunkciójára, a beteget kórházi kezelésre, kórházi megfigyelésre, valamint további vizsgálatokra ajánlják fel.

A kapott vizsgálatok eredményei alapján az orvost figyelmeztetni kell, ha:

• rendellenességek voltak az EKG -ban;
• változásokat talált a szív szerkezetében;
• vannak szívelégtelenségre jellemző tünetek;
• alacsony vérnyomást találtak;
• légszomj volt, amely néhány perccel azelőtt jelent meg, és eszméletvesztés után is megmaradt;
• a vörösvértestek számának jelentős csökkenése (több mint 30%) riasztó;
• megjelentek az időskorra jellemző betegségek;
• a beteg családtörténetében hirtelen haláleseteket találtak, amelyek a szív munkájának problémáival járnak.

Kezelés

A kezelés és a korrekciós terápiás eljárások szükségességét az eszméletvesztés okaitól függően írják elő:

1. Nem szükséges terápiás intézkedéseket előírni a vasovagal, reflex ájulás esetén. Ha az eszméletvesztés félelem vagy fáradtság miatt következett be, ajánlatos egyszerűen kizárni a provokáló tényezőt, és kerülni kell a fülledt szobák nagyszámú látogatását.
2. Az eszméletvesztést okozó vérszegénységnek módosítania kell az étrendet és vasat tartalmazó gyógyszereket kell szednie.
3. Alacsony vérnyomás esetén szükséges a szervezet optimális vízháztartásának fenntartása, az ételek kis adagokban történő fogyasztása és a koffeintartalmú italok rendszeres fogyasztása. Ne próbálja meg hirtelen megváltoztatni a test helyzetét, és amikor megpróbál felkelni az ágyból, először le kell ülnie és keresztbe kell tennie a lábát, és meg kell feszítenie a kar izmait.
4. A gyógyszerek szedésével kiváltott ájulás megelőzhető a gyógyszer cseréjével, valamint a vitamin-ásványi komplex időben történő bevitelével.

Speciális terápiát írnak elő kardio-, aritmogén és glikémiás ájulás esetén, amely azonnali orvosi vagy sebészeti intézkedéseket igényel.

1. Az első esetben a betegnek megfelelő gyógyszeres terápiát kínálnak, és szükség esetén kardioverter-defibrillátor telepítését, amely korrigálja a pulzusszámot.
2. A második esetben a cukorbetegségben szenvedő betegeknek naponta ellenőrizniük kell a vércukorszintet, és támogató inzulinterápiát kell alkalmazniuk.

Ha a gyakori ájulás sajátossága nem állapítható meg, a páciens b-blokkolókat ír elő, amelyek csökkentik neurovaszkuláris ingerlékenység és az autonóm rezisztencia szintjének növelése, valamint nyugtatók (gyökér kivonatok) valerian és menta). Bizonyos esetekben a nyugtatók használata is javasolt.

Lehetséges következmények

A nyitott szemmel való ájulás nemcsak a rövid távú eszméletvesztés miatt veszélyes, hanem annak veszélye is, hogy éles zuhanás során különféle sérüléseket, köztük agyi agyi sérüléseket kap.

TBI - a koponya lágy membránjainak, idegvégződéseinek, edényeinek vagy csontszöveteinek károsodását tekintik az ájulás legveszélyesebb következményének, és a következőkre oszlik:

• a "szürkeállomány" rázása a legegyszerűbb következmény, anélkül, hogy fényesen megnőtt volna a munka az agy, amelynek jelei azonnal megjelennek, miután egy személy elhagyja a szinkopt Államok;
• a "szürkeállomány" sérülése;
• az agy összenyomódása, hematoma jelenlétével együtt;
• axonális diffúz károsodás.

Amikor az ájulás utáni személyben traumás agysérülés következik be, a következők figyelhetők meg:

• kóma;
• kábulat;
• az idegvégződések károsodása;
• vérzés.

Ezen jelek bármelyike ​​az áldozat azonnali kórházi kezelését igényli.

Az ájulás megelőzése

Azok az emberek, akik hajlamosak a gyakori ájulásra, a szakértők azt javasolják, hogy a lakásban lévő padlót borítsák szőnyeggel, valamint kerüljék a hosszú lábakon való állást. Ilyen patológiával a legjobb, ha a talajon vagy a fűben jár, lehetőleg kerülje az aszfaltútvonalakat.

Az ájulás megelőzése a következőket is tartalmazza:

• a stresszes helyzetek, az éhség és a fokozott fáradtság megelőzése;
• adagolt fizikai aktivitás a túlterhelés elkerülése érdekében;
• edzővizes eljárások;
• a pihenési és munkarend stabilizálása;
• kötelező éjszakai alvás legalább 8 órán keresztül;

Az ájulás hajlamával nem szabad hirtelen megváltoztatni a test helyzetét vízszintesről függőlegesre. Fontos az erek normál állapotának fenntartása és a vérnyomás szabályozása is, mivel a vérnyomás éles változása ájulást okozhat.

A nyitott szemmel történő ájulás meglehetősen gyakori patológia, amely bármely életkorban fordul elő, és az agyi keringés károsodásával jár. Az erős fájdalom, fülledtség, a testhelyzet éles megváltozása vagy az idegi kimerültség miatt megjelenő patológia különös figyelmet igényel saját egészségére, az alvás és a pihenés normalizálása, és ha szükséges, alapos orvosi vizsgálat elvégzése, amely képes a súlyos szívbetegségek korai szakaszában történő felismerésére és hajók.

Elájult videók

Az ájulás okai és kezelése: