Tartalom
- Hogyan kell venni az EKG -t
- Az intervallum lerövidítésének okai
- PQ intervallum rövidülő szindróma
- A rövidített PQ intervallum tünetei
- Diagnosztika
- A kezelés jellemzői
- Videó a PQ intervallumról az EKG -n
A PQ rövidítése akkor használatos kifejezés szívbetegségek diagnosztizálása EKG segítségével. Ez a jelenség gyakran megjelenik a szívrendszer szerkezetének anatómiai jellemzőivel. Tachycardia és a beteg jólétének romlása kíséri.
Hogyan kell venni az EKG -t
Az elektrokardiográfia az egyik pótolhatatlan módszer a szív- és érrendszer egészségének ellenőrzésére és diagnosztizálására. Lehetővé teszi a teljes rendszer munkájában bekövetkezett változások azonosítását és a kezelés megkezdését a patológiák kezdeti szakaszában. A diagnózist évente egyszer kell elvégezni, ha nincsenek szívbetegségek. Ha szabálytalanságok vannak a szerv munkájában, akkor az EKG -t gyakrabban kell elvégezni a változások nyomon követésére.
Az EKG pillanatkép grafikus kép. Rajta egy ívelt vonal látható, amely a szív munkáját tükrözi munkája során. A görbe a szív elektromos mezőin alapul. Az EKG -képet egy kardiológus vagy ápoló olvashatja, aki képzett a funkcionális diagnosztika képzése után, amely magában foglalja az elektrokardiográfiát is.
Az EKG -t speciálisan felszerelt irodában végzik, szükségtelen elektromos interferenciától mentesen. De a helyzettől függően az EKG -t mentőben, valamint a beteg otthonában végzik.
Mielőtt EKG -t küldene, ne dohányozzon, ne igyon koffeint tartalmazó italokat. Ide tartozik a kávé, a fekete és a zöld tea, az energiaitalok és néhány szénsavas ital. Ezenkívül a kardiogram bevétele előtt nem kell ételt fogyasztania.
A diagnózis előtt a nővér vagy orvos leírja a beteg összes adatát. Tájékoztatni kell a meglévő betegségeket vagy megjelenő tüneteket, amelyek rontják az egészségi állapotot. Ez segít javítani a diagnózis minőségét és szükség esetén javítani a terápia minőségét. A betegnek le kell vetkőznie fehérneműjére, a nőknek le kell venniük a melltartót, mivel ez zavarja az érzékelők rögzítését. A beteg a kanapén fekszik, hátán, karjait a test mentén.
A szakember zsírtalanítja a beteg bőrének azon területeit, amelyekre az érzékelőket rögzítik. A zsírtalanítást általában nátrium -kloridba mártott szalvétákkal végzik.
A szakember ezután rögzíti az elektródákat a beteg testéhez. Különleges színük van, és a test meghatározott területeit célozzák meg. Az elektródák az alkarra, a lábakra, a karokra, a mellkasra vannak rögzítve. Ezután a szakember rögzíti a kardiográf által leolvasott értékeket. A leolvasást akkor végezzük, amikor a beteg nyugodtan lélegzik.
Az intervallum lerövidítésének okai
Az intervallum lerövidítése nem mindig jelzi a patológia jelenlétét. Bizonyos esetekben a mutató a norma egyik lehetősége. Ezért az orvosnak nemcsak az EKG dekódolását, hanem a beteg teljes tüneti képét is figyelembe kell vennie. Ha nincs panasz és szívbetegség, akkor ez a mutató nem okozhat szorongást a betegben. A rövidített PQ intervallum a magas tüneti hang jelzőjeként jelenhet meg.
Az EKG -n lerövidült PQ figyelhető meg bizonyos nyugtató hatású gyógyszerek szedése közben. Ezért fontos, hogy tájékoztassa az orvost minden olyan gyógyszerről, amelyet esetleg más szakember írt fel.
Az intervallum kóros rövidülése a közvetett vezetési utak megjelenésében nyilvánul meg. Ez a jelenség lehet a tachycardia megjelenésének oka. Ezért az orvosnak gondosan tanulmányoznia kell a beteg teljes klinikai képét, miután megtanulta az őt zavaró összes tünetet.
Valószínűleg patológia jelenlétében a beteget a következő tünetek zavarják:
- Szűkület érzés a mellkasban.
- Képtelenség mélyen lélegezni.
- Szívdobogás.
- Zavart pulzus, olyan érzés, mintha a szív "felborulna".
Az intervallum lerövidülését gyakran látják szívinfarktuson átesett embereknél.
PQ intervallum rövidülő szindróma
Ha minden tünet a patológia jelenlétét jelzi, akkor valószínűleg a páciens szindrómája a PQ -intervallum lerövidítése. Ennek a szindrómának a tudományos leírása már 1938 -ban volt. A tudósok 200 kardiogramot dekódoltak. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb alany rövid PQ intervallumot mutatott a kardiogramon. De csak 11%-ban a mutató patológiát jelzett, a többiekben egy rövid intervallum volt a norma változata.
A PQ intervallum kifejezést kizárólag az elektrokardiográfiában használják a képek dekódolásakor. Azt mutatja meg, hogy mennyi időbe telik, amíg a jelátalakítóból származó elektromos impulzus eljut a pitvaroktól a kamrákig. Így ki lehet értékelni a gerjesztést egy adott szakaszon keresztül továbbító "kapcsoló" működését.
Patológiák hiányában az elektromos impulzus a szív összehúzódását okozza, ami a sinuscsomóban keletkezik. Ezután áthalad a vezető rendszeren az atrioventricularis csomópontba. Ott az impulzus a pitvari összehúzódás pillanatáig késik. Aztán bejut az övéi kötegébe. Innen az impulzus közvetlenül a kamrákba megy. A His és a sinuscsomó kötege közötti szindrómában van egy további köteg. Ebben az esetben az impulzus megkerüli az atrioventricularis csomópontot, és megállás nélkül eléri a kamrákat.
Általában ez a PQ mutató 0,11-0,2 másodperc.
A PQ intervallum lerövidülése túl gyors izgalmat jelez. Az impulzus túl gyakran éri el a kamrákat. Ez látható az EKG -n.
Ez a jelenség az impulzusátvitel további nyalábjainak kialakulásának köszönhető. Rajtuk keresztül további impulzus -kibocsátás következik be a kamrákba. Kiderül, hogy az impulzus normális ritmusban halad át, mivel fiziológiailag el van rendezve. Kiderül, hogy 60-80 impulzus percenként. És egy további impulzus is átjut a kamrákba - már kóros. További gerendákon megy keresztül.
Egynél több kóros köteg is lehet. Mindegyik gerendának saját neve van, amely a felfedező tudósok nevéből származik. Jame bojtjai a rövidített intervallum szindrómára jellemzőek. A Maheim és a Kent kötegek az intervallum növekedésének szindrómájára jellemzőek. James kötege az atrioventricularis csomópont része. Először maga a csomópont stimulálódik, majd az impulzus eléri a kamrákat.
Ennek a csomópontnak az áteresztőképessége lehetővé teszi, hogy az impulzusok egy része visszatérjen a kamrákból a James kötegen keresztül vissza a pitvarokba. Ez a jelenség az oka a tachycardia előfordulásának a betegeknél.
Miután látta az orvos következtetését, 2 hasonló, első pillantásra kifejezést találhat. Az egyiket rövid PQ -szindrómának, a másikat jelenségnek nevezik.
A jelenség arra utal, hogy az EKG az intervallum rövidülésének jeleit mutatta. De miután tanulmányozta a beteg teljes tüneti kártyáját, az orvos arra a következtetésre jutott, hogy a jelenség nem jelent veszélyt az egészségre, és a norma mutatója. A PQ -intervallum lerövidülésének jelenségét az orvos következtetéseiben láthatja az a beteg, aki rendszeresen látogat kardiológust, egészséges életmódot folytat, és nincsenek jellegzetes tünetei.
A PQ lerövidítése az EKG -n olyan állapot, amikor a leolvasásokat jellegzetes tünetek, betegpanaszok kísérik. Leggyakrabban aggódik a tachycardia miatt. Ritka esetekben, időben történő diagnózis és kezelés hiányában szívhalált okozhat. Ebben az esetben az orvos diagnózist állít fel - rövidítési szindróma.
A kialakított kiegészítő gerendák nélkül lehetetlen diagnosztizálni a PQ index rövidülésének szindrómát. A James -gerendák a magzat méhen belüli fejlődésének időszakában képződnek.
Az intervallum lerövidítésének szindrómát gyermekeknél is rögzítik, már a csecsemőkortól kezdve. De nem mindig vannak egyidejű tünetek, ezért a szindróma jelenléte csak EKG -képen látható.
A rövidített PQ intervallum tünetei
Az alábbi táblázat felsorolja azokat a betegségeket és tényezőket, amelyek ritka esetekben a szindróma provokátorává válhatnak.
Betegség | Tényező |
Szívroham | Stresszes helyzet, amely miatt nagy érzelmi stressz van. |
A bal, jobb kamra falának megvastagodása. | Szokatlan éles fizikai aktivitás. |
A szívizom gyulladása betegség, amikor a patológiát fertőzés, allergia és toxikus hatások provokálják. | Fürdő, hamam, szauna látogatása. Vagy fordítva, jeges vízbe merítés. |
Patológiai nyomásnövekedés - magas vérnyomás. Olyan állapot, amikor a magas vérnyomás veszélyes lehet az emberi életre. | Hirtelen hőmérsékletváltozás. |
Fokozott nyomás a hasban. Súlyos köhögés, nehéz emelés, szülési fájdalmak idején jelentkezik. | — |
Nagy mennyiségű étel fogyasztása. | — |
Túl forró vagy túl hideg ivóvíz. | — |
Nyugtatók szedése. | — |
Az EKG -n a PQ lerövidülése és a tünetek bármely életkorban előfordulhatnak. A betegség sok éven át nem mutathat jeleket. Ezenkívül az EKG során olyan jelenség is megjelenhet, amelyet szintén nem kísérnek tünetek.
A szindróma fő tünete a tachycardia. 15-20 másodpercig tartó apró rohamokban nyilvánul meg. Váratlanul jelennek meg és véget is érnek.
Milyen egyéb tünetei lehetnek az intervallum lerövidítésének szindrómájának:
- Nehéz légzés; szorító érzés a mellkasban.
- Az impulzus erősítése; a szívverés ritmusa zavart; olyan érzés, hogy a szív „megfordul”.
- A támadás hirtelen kezdődik.
- Gyengeség, éles fáradtságérzet.
- Fokozott izzadás.
- Hidegen vagy melegben dob.
- A bőr elsápad.
- A végtagok kihűlnek.
- Pszichológiai megnyilvánulások: fokozott szorongás, pánikrohamok, félelem a haláltól.
Ha egy vagy több tünetet észlel, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia a további diagnózis és a helyes diagnózis érdekében.
Diagnosztika
A diagnózis fő módja az elektrokardiogram.
A vizsgálat során az orvos a következő tényezőket értékeli:
- Pulzus 1 perc alatt. Általában 60-80 ütés. A szindróma tünete a nyugalmi állapotban 120-200 ütés közötti pulzus.
- Az impulzus áthaladási ideje kevesebb, mint 0,11 mp.
- A kamrai komplex normális supraventricularis tachycardia esetén. A kamrával pedig kitágulnak.
- A szinuszritmus szupraventrikuláris terápiával helyes.
A szindróma diagnosztizálásakor az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek segítenek időben felismerni más szívbetegségeket, ha vannak ilyenek.
![PQ rövidítés az EKG -n. Mit jelent](/f/52cc51f9c71ee8590d8b50a71f98126d.jpg)
Milyen további kutatások folynak:
- Magnetokardiográfia. A vizsgálatot a szívizmok munkájának értékelésére végzik.
- Kerékpár -ergometria. EKG típus, de vizsgálatot végeznek edzés után.
- A szív ultrahangja.
A kezelés jellemzői
A szindróma tüneteinek első megjelenésekor elsősegélyt nyújthat, amely segít csökkenteni a támadást:
- Légzőgyakorlatok. Először vegyél egy mély lélegzetet, tartsd vissza egy kicsit a levegőt, lassan lélegezz ki. Ismételje meg többször. A testmozgás segít normalizálni a pulzusszámot.
- A szemgolyók gyengéd masszázsa.
- Masszírozza meg azt a területet, ahol a nyaki artéria elágazik. Segít normalizálni a szívműködést.
- Mosás hideg vízzel.
A PQ lerövidítése EKG -n tünetmentesség nélkül, mint jelenség nem igényel kezelést.
Az orvos néhány ajánlást ad, amelyek segítenek a szívrendszer jó állapotának megőrzésében és egészségének megőrzésében:
- Rendszeres látogatások a kardiológushoz. A felnőtteket 12 hónap alatt 1 alkalommal, a gyermekeket 6 hónap alatt 1 alkalommal kell megvizsgálni. A vizsgálat magában foglalja az EKG -t és a kardiológus konzultációját. Az orvos további vizsgálatokat is előírhat.
- Rendszeres fizikai aktivitás. Ez magában foglalja az egészséges, tápláló étrendet, amely minden elemcsoportot tartalmaz, vitaminok és ásványi anyagok hiányában előírt étrend -kiegészítők, aktív idő (sport, napi legalább 10 000 lépés gyaloglás), rendszeres frissen tartózkodás levegő.
- Irányítsd állapotodat. Ha a fent leírt tünetek jelentkeznek, érdemes előre nem tervezett orvoshoz fordulni.
Az intervallum lerövidítésének diagnosztizált szindrómájával az orvos gyógyszeres kezelést ír elő. Segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát.
Milyen gyógyszereket ír elő az orvos a rövid intervallumú PQ -szindróma kezelésére:
Drog | Miért |
Propafenon | A szívritmus megsértése miatt írják fel. |
Verapamil | A tiszta pulzus helyreállítására is használják. Ezt a gyógyszert a sürgősségi orvosok gyakran használják egy beteg hirtelen támadására.![]() |
Adenozin | A gyógyszer lelassítja az atrioventricularis csomópont vezetését. |
Amiodarone | Aritmia kezelés. |
Flekainid | Növeli a kamrák "pihenésének" időszakát |
Sotanol | Csökkenti a pulzusszámot |
Bármilyen értágító gyógyszer | — |
A felsorolt gyógyszerek mindegyike csak az orvos utasítása szerint használható. Referenciaként a táblázatban láthatók. Az öngyógyítás jelentős kárt és romlást okozhat.
Ha a betegség súlyos lefolyása van, a gyógyszeres terápia nem hoz jelentős eredményeket, növekszik a rohamok, akkor műtétet végeznek. Ezenkívül a hirtelen halálesetek jelenléte a családban súlyos érv a művelet mellett.
Milyen sebészeti beavatkozás lehet:
- Rádiófrekvenciás abláció. Ily módon a szívritmuszavarokat kezelik. Rádiófrekvenciák, lézer vagy áram segítségével a sebész James sugárzására hat.
- Lézerpusztítás. A műtét során a sebész folyékony nitrogénnel hat James gerendáira.
A műtétről a kardiológus dönt. Továbbá, betegség esetén állandó ingerlés lehetséges. Ezt a fajta kezelést akkor alkalmazzák, ha a betegnek gyakori tachycardia rohama van. Továbbá, a szindróma kezelésénél az orvos ajánlásokat ad az életmódra vonatkozóan. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet is, minden hiányosság pótlását, a stressz csökkentését, valamint a szaunázás és a fürdés elkerülését.
Szívbetegségek jelenlétében tilos a nehéz sport, de ez nem jelenti azt, hogy minden tevékenységet el kell távolítani. Az egészség megőrzése érdekében rendszeres testmozgás szükséges, de mérsékeltnek kell lennie. Hasznos a friss levegőn sétálás, a mozgásterápia, a reggeli gyakorlatok, a jóga. A meditáció ideális a pulzus normalizálásához és a stressz csökkentéséhez. A nehéz sportok közé tartozik a jégkorong, a rögbi, a futball, a műkorcsolya. Vannak hirtelen halálesetek a rövidített intervallum szindrómában szenvedő betegeknél a mérkőzések és a versenyek során.
Milyen egyéb megelőző intézkedéseket lehet tenni diagnosztizált szindrómával:
- Ha túlsúly van, akkor szabaduljon meg tőle. A megfelelően kiválasztott étrend kis kalóriahiánnyal, valamint mérsékelt fizikai aktivitással segít.
- Az alkoholfogyasztás megtagadása, mivel tachycardia -rohamokat válthat ki.
- Az alvási szokásoknak való megfelelés. Az egészséges alvás 8-10 óra. 23:00 előtt aludni kell. Néhány órával lefekvés előtt abba kell hagynia a telefont és a tévénézést. Ez segít szabályozni a melatonin termelését.
Az EKG kötelező eljárás, amelyet orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. A PQ -rövidítési szindróma nem halálos ítélet. A diagnózis halálozási aránya nagyon alacsony. De fontos a diagnózis időszerűsége, a lehetséges gyógyszeres kezelés és az egészséges életmód fenntartása.
Videó a PQ intervallumról az EKG -n
Hirtelen halálozási tényező - rövidített PQ intervallum: