látóideg-gyulladás - egy akut gyulladásos betegsége a látóideg, a fő klinikai megnyilvánulása, amely a megsértése a vizuális funkció.Statisztikailag
látóideg gyulladás fordul elő 15-20% -ánál a sclerosis multiplex. Ezért mindig szükséges kezelni a két betegség tandem, és tegyék meg a szükséges neurológiai vizsgálat, ha szükséges.
szoros együttműködés szemész és neurológus, ebben az esetben hozzájárul a korai diagnózis a sclerosis multiplex, az azt követő megfelelő kezelést, és ezáltal javítja a beteg prognózisa.
tartalma
- okai
- betegség látóideggyulladás, mint tünet a szklerózis multiplex
- oftalmoszkópiás képet
- klinikai megnyilvánulása a betegség
- vizsgálat és diagnózis
- Therapy
- betegség Lehetséges következmények
okai
neuritis betegség a látóideg, általában együtt fordul elő más belső rendellenességek vagybetegségek. A betegség etiológiája van jelen demyelinizációs, fertőző vagy gyulladásos folyamat, amelyben jön károsíthatja a látóideg.
A fő oka az optikai neuritisz közé tartoznak a következők:
- agyi betegség és annak membránok, encephalitis, meningitis;
- bakteriális fertőzések, kanyaró, influenza, bárányhimlő;
- alkoholmérgezés, és a mérgező vegyi anyagok;
- vese és szív-érrendszeri betegségek;
- szem sérülések;
- sclerosis multiplex( MS) és más betegségek, az idegrendszer.
gyulladásos folyamatot a látóideg, minden esetben másodlagos, ezért szükséges, hogy nézd meg más területeken az emberi egészségre.
Kockázati tényezők:
- Age - gyulladás bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban érinti a fiatalokat 20-40 év közötti. Az átlagéletkor előfordul körülbelül 30 év.
- Paul - nők több mint 2-szer nagyobb, mint a kockázata, hogy felmerülő betegség.
- Genetikai mutációk - bizonyos genetikai mutációk növelhetik a kockázatát látóideg-gyulladás vagy sclerosis multiplex.
látóideg-gyulladás, mint tünet a szklerózis multiplex
szemideg-általában akkor fordul elő, mint az egyik az első tünetek a betegek központi idegrendszeri demielinizációs betegség.
A szklerózis multiplex egy krónikus betegség, a központi idegrendszer, amelynek lényege abban áll, demielinizáció idegrostok - axonok, hogy a korai szakaszában is elveszti integritását, hogy vezet visszafordíthatatlan károsodásához és végül az gyógyíthatatlan neurológiai tünetek.
oftalmoszkópiás képet
szemideg-gyorsan fejlődik, és jellemzi a kifejező jelek és tünetek. Kezdetben betegség egy részleges vagy teljes bomlását a látóideg, mint az egyik vagy mindkét szemet, és a csökkent látásélesség, néha amely vaksághoz vezet.
oftalmoszkópiás képet a látóideggyulladás:
- fájdalom a szem és a szemöldök;
- szűkülete a perifériás látómező;
- érzékenysége a retina;
- vak folt közepén a szem;
- fejfájás;
- gyengeség;
- fényérzékenység;
- hőt.
hiányában időben történő kezelés pár napos tűnhet ödéma és vérzés a szemben. Súlyosabb esetekben a tünetek optikai látóideg-gyulladás jellemzi elvesztése idegszövet és sorvadás a látóideg, ami a teljes látásvesztés.
Még a kezelés után átmenetileg előfordulhat látászavar - általában úgy tűnik, homályos látás, válaszul gyakorolja vagy hőhatást( jele Uthoff).Problémák különböző területein a látótér és a csökkent látásélesség kevesebb lehet gyulladás által okozott más területein a vizuális utak, vagy a közepén a vizuális kéreg.
az MS-betegekben gyakrabban uveitisz - egy autoimmun intraokuláris gyulladást befolyásoló érhártya réteg és képes megmutatni látásromlás és szemfájdalom.
Osztott látás( diplopia) fordulhat elő keretében megsértése idegek felelős szemmozgás, vagy agytörzsi. Utolsó megsértése gyakran társul szédülés, „villogó” vagy izomrángás a szem( ún nystagmus).
tünetei látóideg-gyulladás következtében MS által okozott megsértése látópálya bármely pont között a szem és az agy kéreg további romlását szemmozgató idegek vagy központok felelős a koordinációs és orientációja a fej és a test a térben( vestibularis egyensúlyi, a kisagy és a kapcsolatokmás központok az agytörzsben).A klinikai megnyilvánulások betegség
látóideggyulladás általában egy egyoldalú szubakut vagy akut a látási funkció elvesztését mintegy 19% kíséri fájdalom vagy a körül a szemgolyó, a mérsékelt-erős intenzitású, ami rontja a mozgása során.
Jön romlását adottságok vizuális észlelés - látásélesség, kontraszt érzékenység, színes és látvány. A látásélesség károsodása elhanyagolható, a látás a fény érzékeléséhez vezethet.
központi scotoma, amelyek hagyományosan idézett, mint a leggyakoribb hiba szemideg-mező előfordul mintegy 60% -ánál, míg mások a különböző rendellenességek, például, paracentral scotoma vagy Bjerrum, altitudinalnye perifériális rendellenességek és depresszió feljegyeztük.
A betegek többsége nem érzékeli a színérzékelés romlását, és nem utal a történelemre.
azonban sérti a színlátás között a legérzékenyebb mutató demyelinisatiós optikus neuropátia, melyek detektálható megfelelő kutatási, akkor is, ha a beteg egyéb vizuális funkció( látásélesség és látótér) - normális. Vizsgálat és diagnózis
Klinikai vizsgálat:
- vérnyomás mérésére és a testhőmérséklet;
- látásvizsgálat - perimetria, színes látás;
- szemcse fundoszkópos vizsgálata;
- oftalmoszkópiával becsepegtetés után a cseppek, ami hipertrófia a pupilla és a jobb vizualizációs a retina és a látóideg;
- tumorokhoz vagy határozatlan esetekben - MRI;
- vérvizsgálatok - gyulladásos markerek, biokémia;
- vizsgálat neurológussal.
Therapy
betegség kezelése hatóanyaggal retrobulbáris látóideg-gyulladás tartják az egyik legfontosabb és leghatékonyabb, hogy középpontjában elsősorban a eltávolítása gyulladás gátlása és a fertőzés.
Általában az orvos a beteg számos gyógyszer:
- antibiotikumok
- szulfonamidok;
- antihisztaminok;
- készítmények a vérkeringés javítására;
- kortikoszteroidok.
források felhasználása a tabletták, cseppek, fertőzések, kapszulák, kenőcsök;az orvos minden egyes beteg számára gyógyszereket ír elő.
korai kezelés és az orvosi szakértelem segít helyreállítani látvány 3 hétig hiányában szövődmények formájában teljes látásvesztés és hosszú távú fejlesztési sclerosis multiplex.
Lehetséges következmények
Major kapcsolatos komplikációk kárt a látóideg - az emberek többsége, amikor a gyulladás válik ez vagy maradandó károsodást a látóideg, amely kezdetben nem okoz panaszokat.
is csökkent látásélesség, de a domináns számú ember visszatér a normális vagy közel normális látás néhány hónapon belül.
Mellékhatások a kezelés
- szteroid gyógyszerek kezelésére használják a látóideg gyulladás, törvény az immunrendszert, így a szervezet hajlamosabb lesz a fertőzésekre. A szteroidok tartós használata a csontok elvékonyodásához is vezethet( osteoporosis).
Annak érdekében, hogy megakadályozzák megsértése a szükséges vizsgálatokat egy szemész, ezek nem-invazív, és általában tartalmaznak szemfenék vizsgálat, tesztelés látásélesség, perimetria, szemen belüli nyomás, és újabban - és vastagságának ellenőrzésére a látóideg a retinában.
A látóidegben fellépő rendellenesség vizuálisan kiváltott potenciálokkal tesztelheti a neurológia területén végzett vizsgálatokat.
A hirtelen látásromlásnak az orvoshoz kell vezetnie az ok megállapítása és a megfelelő intézkedések megtétele érdekében.